Přestože antibiotická léčba je často doprovázena řadou komplikací, po kterých není tak snadné obnovit tělo, tyto léky jsou nadále aktivně používány a předepisovány pacientům, včetně dětí a těhotných žen.
Co jsou antibiotika
Antibiotika jsou speciální látky biologického původu, které mohou inhibovat růst virů, mikrobů a mikroorganismů nebo je zcela zničit. Specifičnost účinku je hlavním rysem antibiotik. To znamená, že každý konkrétní typ patogenních mikroorganismů není citlivý na každý typ antibiotik. Právě tato vlastnost vytvořila základ pro klasifikaci moderních antibiotik na léky s úzkým spektrem účinku (potlačují vitální aktivitu mikrobů jednoho druhu) a širokým spektrem účinku (ničí různé druhy mikroorganismů).
Antibiotika jsou navržena tak, aby pomohla člověku překonat infekční onemocnění, ale je nesmírně důležité nezpůsobit další poškození zdraví. Abychom nemuseli čelit vážným komplikacím, je nekontrolovaný příjem takových léků nepřijatelný – jakékoli léky by měly být předepsány lékařem a užívány přísně pod jeho kontrolou.
Negativní účinek antibiotik na tělo
Před výčtem možných negativních důsledků užívání antibiotik je třeba poznamenat, že u řady onemocnění je léčba antibakteriálními léky naprostou nutností. Mluvíme o takových patologiích, jako je pneumonie, sepse, purulentní tonzilitida atd. A pokud krátké užívání antibiotik může mít velmi dobrý účinek, pak jejich příliš dlouhé užívání může vést k závažným vedlejším účinkům:
- Dochází k potlačení nejen patogenní, ale i prospěšné mikroflóry v těle. To vede k tomu, že se ve vašem těle vytvoří jakési „bezživotní prostředí“, ve kterém mohou existovat pouze mikroorganismy s vyvinutou odolností.
- Dochází k narušení buněčného dýchání, což znamená, že přístup kyslíku ke tkáním je výrazně omezen, to znamená, že vaše tělo přechází do anaerobního stavu.
- Negativně působí na játra i antibiotika, která ucpávají žlučovody tohoto orgánu. Negativní dopad je navíc mnohem silnější než při pravidelné konzumaci alkoholu.
- Rychle se vyčerpávají také pufrovací systémy jater, jejichž hlavním účelem je kompenzovat toxické účinky. Postupně játra radikálně mění své funkce a místo očisty znečišťují naše tělo. Abychom se tomuto negativnímu vlivu vyhnuli, předepisují naši lékaři v některých případech kromě antibiotik i léky na podporu normální činnosti jater.
- Dlouhodobé užívání antibiotik doslova „vypíná“ náš imunitní systém.
To je jen malá část škodlivých účinků, které mohou mít antibiotika na lidský organismus. V závislosti na konkrétním typu léku může být tento seznam aktualizován. Právě kvůli tak rozsáhlému výčtu závažných nežádoucích účinků se specialisté naší kliniky snaží sáhnout po antibiotické léčbě pouze v nejkrajnějších případech, kdy jsou jiné prostředky neúčinné.
Antibiotika a mikroflóra
Už víte, že základem účinku antibiotik je potlačení a zničení mikroflóry. Naše tělo spolu s mikroflórou, která ho obývá, tvoří stabilní homeostázu. Kvalita naší životní činnosti je tedy regulována právě rovnováhou všech probíhajících procesů. Jakékoli antibiotikum je inhibitor, který potlačuje chemické reakce, včetně prospěšných mikrobů, což negativně ovlivňuje homeostázu.
Jednoduše řečeno, antibiotika v nás poskytují jakousi dočasnou sterilitu. V takovém prostředí nemůže existovat žádný mikroorganismus kromě samotných patogenních mikrobů, což je plné vývoje různých patologií. Je zcela mylné se domnívat, že mikroflóra se po takové expozici dokáže rychle zotavit. Proto naši lékaři, předepisující pacientům antibiotika, předepisují i léky podporující střevní mikroflóru.
Antibiotika během těhotenství
Užívání antibiotik v těhotenství je poměrně složité a kontroverzní téma. Samozřejmě víte, že v tomto období je nežádoucí brát vůbec nějaké léky, ale co kdyby tělo muselo čelit vážné infekci, která ohrožuje plod? Specialisté naší kliniky nikdy nepředepisují antibakteriální léčbu těhotným ženám bez závažných indikací. Mohou to být sexuální infekce, pyelonefritida, zápal plic atd.
Při předepisování léků je třeba vzít v úvahu gestační věk. Je vysoce nežádoucí používat antibiotika v prvním trimestru, kdy se tvoří životně důležité orgány plodu. V tomto případě mohou antibakteriální léky poškodit funkce a orgány dítěte a způsobit vrozené patologie. Pokud je léčba rodičky i přesto nutná, naši lékaři zajišťují nejpřísnější kontrolu nad průběhem terapie, aby došlo i k sebemenším komplikacím, lze lék vysadit.
Pokud jste před těhotenstvím musela podstoupit léčbu antibiotiky, ale plánujete početí, pak je lepší ji o dva až tři měsíce odložit. Pokud však těhotenství přišlo neplánovaně, nebojte se: antibiotika, která byla užívána před zpožděním menstruace, pravděpodobně nebudou mít nepříznivý vliv na zdraví vašeho dítěte.
Jak užívat antibiotika bez újmy na zdraví
Hlavní podmínkou, jejíž dodržování je nezbytné pro účinnou antibiotickou léčbu s minimálním poškozením organismu, je užívání léků striktně podle lékařského předpisu, dodržování dávkování, doby užívání léků a délky průběhu léčby. Pokud užíváte nějaké další léky, určitě to sdělte svému lékaři, protože některé léky nemusí být kompatibilní s antibiotiky. Během léčby byste se také měli zdržet pití alkoholu.
Je naléhavé konzultovat lékaře, pokud máte alergické reakce při užívání antibiotik a také pokud se necítíte lépe a ke stávajícím klinickým projevům se přidaly nové patologické příznaky.
Antibiotika jsou tedy, jak je vidět, spíše „zákeřné“ léky, které se na jednu stranu neobejdou, ale na druhou stranu se po léčbě s nimi dá dost obtížně zotavovat. Pokud nastane naléhavá situace a náš lékař vám předepsal jedno nebo druhé antibiotikum, přísně dodržujte všechny předpisy a nepřerušujte průběh léčby, i když se zlepšení rychle dostaví.
Těhotenství neovlivňuje jednoznačně průběh stávajícího alergického onemocnění u ženy. V některých případech těhotenství alergii nijak neovlivní, jinde je dokonce nastolena stabilní remise, často však v těhotenství dochází k exacerbaci alergických onemocnění, zejména bronchiálního astmatu a atopické dermatitidy. Mezi faktory, které mohou zvýšit projev alergií, patří zploštění bránice a zvýšení nitrohrudního tlaku, zvýšení potřeby kyslíku, zvýšení aktivity průdušek, změna hormonálního stavu atd.
Hořká jídla byla dlouho považována za zdraví prospěšná. Je tomu skutečně tak a který z nich by měl být preferován? Vypráví Julia Sergejevna Dubová, soukromě praktikující nutriční specialistka z Nižního Novgorodu
Dobrá výživa spočívá nejen v používání dostatečného množství různých potravin, ale také ve schopnosti tyto potraviny kombinovat. Abyste z toho, co jíte, měli co největší užitek a v některých případech nepoškodili své tělo, musíte si představit, jak jsou některé prvky naší stravy kombinovány. Zde jsou doporučení německého časopisu Focus.
Těhotenství jako zvláštní stav ženského těla ukládá vážná omezení obvyklého způsobu života. Těhotná žena si může vyslechnout spoustu rad, čemu se vyhnout, co úplně vyloučit a co naopak do jídelníčku a návyků zařadit. Mezi takovými radami existuje mnoho stereotypů, mylných představ, které byly vyvráceny medicínou a specialisty v oboru gynekologie, porodnictví a vývoje plodu.
Jakákoli nemoc dává člověku spoustu problémů, mezi nejnepříjemnějšími mužskými nemocemi je možná na prvním místě prostatitida.
Léky této farmaceutické skupiny vyžadují vyvážený přístup k předepisování, existují však případy, kdy se bez nich nelze obejít. Jedná se o bakteriální infekce, které způsobily zánětlivý proces s hnisavým výtokem, poškozením tkáně a zvýšením teploty.
Nemoci, u kterých se antibiotika používají:
zánět středního ucha,
akutní streptokoková tonzilitida,
Virová onemocnění se neléčí antibiotiky z důvodu marnosti takových opatření. Je třeba připomenout, že antibakteriální léky předepisuje pouze lékař, s přihlédnutím k vedlejším účinkům a kontraindikacím.
Mohou se antibiotika a antivirotika užívat současně?
Pokud dojde k superinfekci, je přijatelné užívat tyto léky současně. Tato situace nastává během primární virové infekce. Invaze virů oslabuje imunitní systém, na pozadí toho se aktivuje patogenní mikroflóra.
K superinfekci dochází při rozvoji sekundární bakteriální pneumonie na pozadí SARS nebo při infekci HIV. Když je člověk infikován virem HIV, aktivují se také bakteriální onemocnění.
Je možné pít antibiotika při teplotě?
Lidské tělo reaguje zvýšením teploty na infekci viry a mikroby, na rozvoj nádorových procesů a autoimunitních onemocnění. Imunitní systém spouští podobnou reakci. Před zahájením léčby antibiotiky byste měli zjistit příčinu hypertermie. Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu.
Bolest a bolest v krku, kašel, zimnice jsou charakteristické příznaky chřipky a SARS, v 90 % případů způsobené viry, nikoli bakteriemi. Užívání antibiotik s těmito příznaky je nejen zbytečné, ale také nebezpečné – imunita se sníží a prospěšná mikroflóra bude zničena.
Pokud je diagnostikována kombinace virové a bakteriální infekce, lékař předepisuje antibakteriální léky. Určení této jemné linie není snadné ani pro odborníka s lékařským vzděláním. Jedním z příznaků bakteriální infekce je hypertermie, která nesnižuje výkonnost během týdne, nebo teplotní výkyvy.
Při předepisování antibiotika se lékař zaměřuje na klinické příznaky a na výsledky laboratorních vyšetření. Pokud je lék předepsán správně, po 1,5-2 dnech začne teplota klesat. Absence pozitivní dynamiky naznačuje, že antibiotikum bylo předepsáno nesprávně a je nutná výměna. Pokud je léčba dokončena příliš brzy, onemocnění se může stát chronickým nebo recidivovat.
Je možné léčit bolest v krku bez antibiotik?
Léčba bakteriální tonzilitidy, která je diagnostikována v 90% případů tohoto onemocnění, se nutně provádí s použitím antibakteriálních léků. Je způsobena patogenní bakterií beta-hemolytický streptokok skupiny A. Příznaky bakteriální tonzilitidy: silné bolesti při polykání slin a potravy, hnisavá ložiska na mandlích.
Komplikace anginy pectoris při vysazení antibiotik:
Peritonsilární absces – útvar naplněný hnisem, způsobuje vysokou horečku, akutní bolest v krku.
Akutní revmatická horečka – postihuje mozek, srdce, kostní a kloubní aparát.
Akutní glomerulonefritida je porušením funkce moči v důsledku zánětlivého procesu v glomerulech ledvin.
Jak často lze antibiotika užívat?
Frekvence užívání těchto léků není regulována. Pokud během onemocnění během užívání antibakteriálních látek příznaky onemocnění nezmizí, může dojít k nesprávné diagnóze. Zde je již nutné znovu nasadit antibiotika a upřesnit diagnózu provedením laboratorních testů.
Různorodost bakterií, které vedly k opětovné infekci, a jejich citlivost na antibiotika je určena bakteriologickou kultivací tělesných tekutin (moč, stolice, sputum, slizniční seškraby). Pokud je onemocnění virové povahy, ani časté používání antibakteriálních látek nepřinese žádný výsledek.
3 důsledky častého užívání antibiotik:
Je důležité vědět, že časté užívání drog u této skupiny povede k závislosti a ve vážné situaci neovlivní původce onemocnění.
Při častém používání se zvyšuje alergizace organismu.
Antibakteriální látky nedokážou odlišit „špatné“ bakterie od „dobrých“ a působí se stejnou intenzitou na patogenní i prospěšnou mikroflóru. Proto se dysbakterióza stává častým společníkem pacientů, kteří zneužívají antibiotika. Častým užíváním těchto léků jsou často průjmy, nadýmání a řídká stolice.
Po jaké době mohu znovu pít antibiotika?
Obecně nemůžete dělat intervaly mezi kurzy, pokud je to nutné. Jedinou podmínkou je povinná změna léku. Pokud byl na začátku onemocnění proveden antibiogram, pak na konci prvního léčebného cyklu bude již připraven a jmenování bude odůvodněné.
Kolikrát ročně lze antibiotika užívat?
V případě nouze se antibakteriální léky užívají opakovaně, přičemž se léčebné cykly opakují jeden po druhém. Přirozeně se provádějí opakované léčebné kúry s různými léky, aby se zabránilo rezistenci vůči bakteriím. Při častých léčebných cyklech je nutná podpora těla užíváním vitamínových přípravků, hepatoprotektorů a probiotik.
Jak brzy se mohu nechat vyšetřit po užívání antibiotik?
Kontrola účinnosti léčby se provádí 2-5 dní po ukončení průběhu lékové terapie. Bakteriologická kultivace moči pro flóru poskytne objektivní ukazatele, pokud bude přijata nejdříve 10-14 dní po ukončení užívání antibakteriálních látek. Tyto léky mají minimální vliv na krevní testy – je možný posun ve vzorci leukocytů a ukazatelů ESR.
Co zapít antibiotiky na mikroflóru?
Normalizaci užitečné mikroflóry provádějí lakto- a bifidobakterie obsažené v probiotikách a prebiotikách. Tyto biologické produkty nejsou užívány současně s antibakteriálními látkami, protože účinná látka léku zničí užitečné bakterie spolu s patogenní flórou. Používají se nejdříve o 2 hodiny později nebo se flóra obnoví na konci antibiotické terapie. Biologika je vhodné užívat minimálně 14 dní, ideálně až 30 dní. Ve většině případů samotná imunita pacienta obnovuje rovnováhu mikroflóry.
10 pravidel – jak správně užívat antibiotika
Léky by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře. Je důležité si uvědomit, že antibakteriální látky se používají pouze ve výjimečných případech. Hlavní indikací k jejich užívání je těžká forma bakteriální infekce, se kterou si imunitní systém nedokáže sám poradit.
Příznaky akutní bakteriální infekce:
Přetrvávající a prodloužená hypertermie;
Změny krevního vzorce – výrazná leukocytóza, posun doleva od vzorce leukocytů, zvýšení jikry;
Zhoršení stavu pacienta po dočasném zlepšení pohody.
Virová infekce SARS, chřipka, střevní poruchy se neléčí antibiotiky.
Je nutné zaznamenat informace o dříve užívaných antibiotikách. Velmi důležité jsou informace o předchozích kurzech léčby antibakteriálními léky, době přijetí, onemocnění, vedlejších účinků, přítomnosti nebo nepřítomnosti alergických projevů, dávkování. Taková data jsou zvláště cenná pro pediatra. Pomocí těchto údajů bude lékař v případě potřeby schopen přesněji vybrat léky.
Při návštěvě lékaře není třeba trvat na předepsání antibiotik. Je možné, že lékař, který se zajistil, předepíše lék na žádost pacienta. Je možné, že takové opatření urychlí zotavení, ale přinese negativní důsledky. Rovněž se nevyplatí nahrazovat léky „účinnějšími a silnějšími“ léky samostatně. Mohou mít jiné složení a dávkování.
Před výběrem antibiotika musíte projít analýzou bakteriální kultury. Určení původce onemocnění metodou bakposev k určení citlivosti na antibiotika vám umožní přesně vybrat lék. Jediným negativem je, že studie trvá 2 až 7 dní.
Je nutné důsledně dodržovat frekvenci a dobu užívání léku. Pro udržení konstantní koncentrace účinné látky v krvi pacienta je nutné dodržovat multiplicitu a časové intervaly mezi dávkami antibiotik. Užívání léku třikrát neznamená, že se užívá během snídaně, oběda a večeře. Tento stav znamená 8hodinový časový interval mezi užitím léku. Dvojitá recepce – 12 hodin.
Termín užívání antibiotik určuje lékař. V průměru je toto období 5-7 dní, v některých případech dosahuje 10-14 dní. Dlouhodobě působící antibakteriální léky (Sumamed, Hemomycin, Azithromycin, Ecomed, Azitrox, Azitsid, Zi-faktor) se užívají jednou denně po dobu 3-5 dnů. V některých případech se používá následující schéma: 3denní příjem léku s 3denní přestávkou, 3krát.
Průběh léčby nelze přerušit. I když pacient pociťuje trvalé zlepšení stavu, medikaci by neměl přerušovat. Průběh léčby se prodlužuje na dobu 2-3 dnů po zotavení. A naopak, pokud se účinek užívání léku po dobu 3 dnů necítí, pak původce onemocnění není citlivý na toto antibiotikum a měl by být nahrazen.
Nemůžete sami změnit dávkování předepsané lékařem. Příliš malá dávka způsobuje bakteriální rezistenci, příliš velká vede k předávkování a vedlejším účinkům.
Příjem antibiotik závisí na době jídla. Pokyny pro použití antibakteriálních léků jasně definují jejich závislost na době jídla:
1-1,5 hodiny po jídle nebo hodinu před jídlem;
Lék se omyje pouze čistou nesycenou vodou;
Většina antibiotik by se neměla užívat s čajem, kávou, ovocnými nebo zeleninovými šťávami, mlékem nebo mléčnými výrobky, i když existují výjimky z tohoto pravidla.
Během léčby antibakteriálními léky nezapomeňte užívat probiotika. Pro obnovení normální rovnováhy střevní mikroflóry se berou probiotika: Linex, Acipol, Narine, Rela Life, Rioflora-Immuno, Gastrofarm. Potřeba takových opatření vzniká, protože antibiotika ničí prospěšnou mikroflóru. Dalším opatřením je používání mléčných výrobků. Pro nejlepší účinek byste měli užívat probiotika mezi užíváním antibakteriálních léků nebo po léčbě.
Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut
Vzdělání: Od roku 2010 do roku 2016 praktický lékař léčebné nemocnice centrální zdravotnické jednotky č. 21, město Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru č. 3.
Naši autoři
