Jak opravit předkus doma

V moderní společnosti jsou krásné a zdravé zuby základním atributem úspěšného člověka. Zatímco udržení zdravé dutiny ústní není tak náročné, dosáhnout estetického a zářivého úsměvu není vždy jednoduché. Ne každý má rovný chrup a skus je fyziologický. Někdy je k nápravě patologií chrupu nutný zásah specialisty – ortodontisty. Je možné rovnat zuby doma a jaké vybavení je k tomu potřeba?

Proč potřebujete korigovat předkus?

Podle zubařů má malokluze vliv nejen na estetiku úsměvu. Některé typy anomálií vedou k defektům dikce, způsobují zvýšenou abrazi skloviny, předčasnou kazivost zubů (doporučujeme přečíst: proč dochází ke zvýšené abrazi zubů?). Kromě toho anomálie kousnutí ovlivňují rysy obličeje, a pokud je proces žvýkání jídla narušen, mohou vyvolat gastrointestinální onemocnění.

Většina malokluzí je léčitelná – některé rychleji, u jiných trvá náprava roky. Je to však nutné udělat proto, aby obličej dostal přirozený tvar a krásný úsměv.

Viz také: Korekce distálního skusu u dítěte a dospělého: rovnátka, myogymnastika a přístroje, fotografie před a po léčbě

Typy porušení struktury zubů a čelisti

Existuje mnoho typů odchylek ve struktuře zubního systému. Jsou klasifikovány podle následujících kritérií:

• zuby abnormální velikosti (příliš malé nebo příliš velké);
• porušení tvaru zubních jednotek (nerovné, klínovité);
• odchylky ve struktuře tvrdých tkání čelisti;
• abnormální poloha zubů – mohou se otáčet kolem své osy, zakřivit, růst na nesprávném místě atd .;
• malokluze – může být hluboká, otevřená, distální, zkřížená, meziální (doporučujeme přečíst: jak se koriguje zkřížený skus s posunem dolní čelisti?).

Indikace pro vyrovnání skusu

Mnoho lidí nepřemýšlí o tom, že nesprávný skus je třeba opravit. V některých případech jsou porušení nezávažná a neexistují žádné vážné náznaky zásahu. Pokud ale abnormální skus brání člověku v dobrém žvýkání potravy nebo přispívá k zubnímu kazu a rozvoji parodontálního onemocnění, je třeba problém řešit.

Hlavní indikace pro zarovnání jsou následující typy kousnutí:

1. Otevřené – horní a dolní zuby se zcela nebo částečně nestýkají. Tato anomálie je vzácná.
2. Hluboké – horní zuby překrývají korunky spodní řady o více než třetinu. Tato patologie je nejčastější, musíte mírně zvednout horní řadu.
3. Distální – horní čelist vyčnívá dopředu, mezi antagonistickými řezáky se vytvoří mezera (viz také: co dělat, když horní čelist vyčnívá nad spodní?).
4. Kříž – vzácná anomálie, ve které je spodní řada posunuta na stranu vzhledem k horní. Tato zaujatost v skusu vyžaduje povinnou úpravu.

Použití rovnátek u dospělých a dětí

Často se rovnátka používají ke korekci malokluze a změně směru růstu zubů. Tyto ortodontické struktury jsou kovové (keramické, plastové nebo safírové) zámky upevněné na přední nebo zadní rovině zubních souprav. Každým z těchto zámků prochází kovový oblouk, který působí na zuby a snaží se dosáhnout jeho původního tvaru. Neustálý tlak ve správném úhlu způsobuje jejich pohyb a zaujímání fyziologické polohy. Tato zařízení lze instalovat nejen na vlastní zuby, ale také na korunky a zubní protézy.

Rovnátka jsou jedním z nejúčinnějších způsobů, jak dosáhnout správného skusu u dospělých a dospívajících. Někdy tato ortodontická léčba předchází práci ortopeda, pokud je nutná instalace protéz. Rovnátka však mají také nevýhody:

• Cena. Instalace vysoce kvalitních konstrukcí není levným potěšením. Mnoho zubních klinik nabízí využití půjčky nebo úhradu ošetření na splátky.
• Obtížnost provozu. Abyste zajistili, že nošení rovnátek nepoškodí vaše zuby, je důležité pečlivě sledovat ústní hygienu, která způsobuje nepříjemnosti. Možné je i barvení skloviny.
• trvání léčby. Děti nosí vzory po dobu 1-2 let, u dospělých může být toto období mnohem delší.

Možnosti korekce předkusu bez rovnátek

Existuje několik dalších účinných způsobů, jak napravit předkus. Některé se používají spíše u dětí, jiné pouze u dospělých. Při výběru způsobu ovlivnění zubů je také třeba zvážit počáteční údaje – je nepravděpodobné, že bude možné korigovat silně zakřivené jednotky s posunem v řadě bez rovnátek, protetiky nebo chirurgického zákroku.

Viz také: Korekce a známky hlubokého skusu u dětí a dospělých: fotografie před a po léčbě, následky

Pokud mají zuby malé vady a sklovina je pokryta skvrnami, budou fazety vynikajícím řešením. Chrup se koriguje i pomocí metalokeramických korunek, nicméně tato metoda zahrnuje depulpaci a není vhodná pro každého.

Odnímatelné desky

V období, kdy se u dítěte mění okluze (10-14 let), je účelnější používat k jeho korekci snímatelné ortodontické struktury – dlahy.

Vyrábějí se podle jednotlivých velikostí pro jednu nebo obě čelisti. Účelem dlahy je rozšířit čelist, korigovat skus a vytvořit podmínky pro správný růst zubů.

Odnímatelná deska by se měla nosit neustále a měla by se sundávat pouze během jídla a při hygienických procedurách. Účinek takového zařízení na skus je omezený – děti jej často zapomínají nebo nechtějí nosit a zkrácení doby expozice zubů vede ke snížení účinnosti.

Zarovnávače (čepice)

Pokud použijete chránič zubů nebo aligner, můžete skus nenápadně změnit na ostatní. Tato pomůcka je vyrobena z průhledného silikonu a je jakýmsi krytem, ​​který se nasazuje na celý chrup. Čepice se vyrábí na základě odlitku z pacientovy čelisti, používá se v noci a nosí se přes den několik hodin.

Předpokládá se, že aligner může pomoci vyrovnat se s malými defekty v chrupu, ale nemůže vyřešit problém vážné patologie. Někdy se také doporučuje nosit po ošetření rovnátky chránič úst, aby se výsledek stabilizoval.

Trenéři

Analogem zarovnávače je trenažér. Toto zařízení je také vyrobeno z průhledného materiálu, obvykle se používá na obě čelisti najednou. Trenažér nejen koriguje malokluzi, ale také odstraňuje následky – trénuje čelistní svaly, podporuje správnou polohu jazyka, pomáhá vyrovnat se s vadami dikce a dalšími patologiemi. Obvykle se používá ve dvou fázích – nejprve nosí měkčí (modrý) a poté tvrdý (růžový). Tento léčebný režim zlepšuje jeho účinnost.

Klíčový rozdíl mezi trenažérem a jinými ortodontickými strukturami (rovnátky a čepice) je v tom, že toto zařízení je navrženo tak, aby trénovalo svaly čelisti, a ne přímo ovlivňovalo zuby. Stimulací práce svalů přispívá přípravek k přirozené korekci skusu, který vzniká v důsledku správných pohybů čelisti a polohy jazyka. První fáze (nošení modrého trenéra) trvá od šesti měsíců do 8 měsíců, druhá (růžová) – asi rok (doporučujeme číst: trenažéry pro zuby: fotografie před a po instalaci dospělými).

Dýhy a Lumineers

Pokud se vám ortodontická léčba zdá příliš komplikovaná a výsledek je obtížně dosažitelný, můžete věnovat pozornost miniprotézám – fazetám nebo lumineerům. Jedná se o originální destičky nebo obložení, které jsou připevněny k fasádě zubů. Milují je hollywoodští herci a v poslední době se stále častěji používají domácí filmové hvězdy a scény. Onleje vlastně plní roli korunek, jen pod sebou neschovávají celý zub, ale pouze jeho přední část. Jejich rozdíly:

Viz také: Co dělat, když zuby trčí a vyboulí se dopředu, jak opravit porušení a proč se vada objevuje po rovnátkách?

• Dýhy se vyrábí o tloušťce 0,5-0,7 mm, svítidla jsou tenčí – do 0,3 mm.
• Protetika s fazetou pomůže skrýt významné vady, zatímco luminiscenční prvky zakryjí pouze drobné problémy.
• Lumineers jsou vyrobeny z odolné dentální keramiky a jsou mírně průsvitné. Fazety mohou být kompozitní – nanášejí se na povrch zubu ve vrstvách, čímž se dosáhne požadovaného efektu. Jiný typ se vyrobí v laboratoři z otisků a nalepí se na preparované zuby pomocí dentálního cementu.
• Každý typ překrytí vyžaduje přípravu zubních souprav, někdy se však luminiscence lepí přímo na sklovinu.

Chirurgická intervence

Pokud nelze malokluzi korigovat ortodontickými aparáty, je indikován zásah ortognátního chirurga. Tento specialista vám pomůže vyrovnat se s následujícími anomáliemi:

• dysplazie brady;
• deformace horní části obličeje;
• anomálie čelistního aparátu;
• asymetrie obličeje způsobená malokluzí;
• jiné patologie.

Jaké metody lze použít doma?

Není možné opravit skus a vyrovnat zuby vlastními silami – neexistují žádné způsoby, jak ovlivnit zubní soupravy bez pomoci specialisty.

Doma můžete používat pouze jednotlivé přístroje, které jsou vyrobeny v laboratoři podle odlitků vyrobených zubním lékařem. Patří mezi ně noční stráže nebo alignery, stejně jako odnímatelné desky.

Jakýkoli zásah nespecialisty do zubního systému může mít nevratné následky. V tomto ohledu byste neměli riskovat své zdraví, ale je lepší okamžitě kontaktovat ortodontistu a najít nejlepší způsob, jak problém vyřešit.

Fotografie před a po různých procedurách

Dobrým podnětem stát se klientem ortodontisty je seznámit se s výsledky jeho práce. Fotografie před a po zarovnání zubů umožňují ujistit se, že krásné zuby jsou skutečné s jakýmkoli počátečním údajem.

Vyrovnávače a trenažéry poskytují dobré výsledky, ale nošení rovnátek je nejúčinnější. Metody ortodontické léčby však vyžadují čas a ne vždy dávají očekávaný účinek. Těm, kteří chtějí problém vyřešit v krátkém čase, pomůže protetika – použití fazet nebo luminiscencí.

Malokluze je abnormální neanatomický uzávěr zubů doprovázený zakřivením zubů, estetickou vadou a častými problémy s gastrointestinálním traktem. Korekci předkusu má na starosti ortodontista.

V tomto článku se podíváme na příčiny a typy malokluze a proč ji musíte napravit. Prozradíme vám také způsoby léčby a rozptýlíme nejčastější obavy. Ortodontistka Olesya Milagina se pro nás vyjadřuje k aktuálním otázkám ortodontické léčby.

Známky správného skusu

Nejprve si ukážeme, jak vypadá normální kousnutí, a uvedeme znaky, podle kterých můžete pochopit, že je normální.

Při správném skusu jsou dolní a horní čelisti symetrické, těsný kontakt horní a dolní čelisti při zavření: horní přední zuby kryjí korunky dolních ze třetiny – spodní řezáky jsou v kontaktu s palatinem tuberkuly horních. Mezi horními a dolními žvýkacími zuby není žádná vzdálenost a během žvýkání jsou v neustálém kontaktu.

Typy malokluze

Jak pochopit, že kousnutí je špatné? Ve skutečnosti jsou to všechno odchylky od normy, kterou stanovila příroda.

K malokluzi dochází:

• distální – horní čelist je posunuta dopředu více než spodní;
• meziální – dolní čelist je posunuta dopředu více než horní;
• hluboké – horní zuby překrývají spodní o více než polovinu své délky;
• otevřené – většina zubů horní a dolní čelisti se nezavírá;
• kříž – levá a pravá strana horního chrupu vyčnívají nerovnoměrně a horní a dolní zuby jsou uzavřeny řeznými hranami.

Proč by se měl předkus korigovat?

1. Zvýšená abraze, kazy a ztráta zubů. Normálně je při žvýkání zátěž rovnoměrně rozložena na všechny zuby. Při porušení skusu u některých zubů se zatížení zvyšuje, zatímco u jiných prakticky chybí. Na zubech, které „fungují za dva“, se sklovina rychleji opotřebovává, objevují se třísky a samotné zuby se uvolňují. Zuby, které „odpočívají“, jsou náchylnější ke vzniku kazu.

2. onemocnění dásní. Při nesprávném skusu mohou být zuby nakloněny dovnitř nebo naopak otočeny ke rtům. Jídlo nebo i normální konverzace může poranit vnitřní stranu tváří a jazyka. Trpí také dásně: objem tkání se postupně zmenšuje a odhalují se kořeny zubů.

3.Onemocnění temporomandibulárního kloubu. Nesprávné umístění řezáků v průběhu času vede k posunutí čelistních kloubů vůči sobě navzájem. Patologie je doprovázena svalovými křečemi, bruxismem, křupáním a klikáním během jídla nebo mluvení.

4. Nemoci trávicího traktu. Kousnutí je zodpovědné za žvýkání a polykání a jeho vady tomuto procesu narušují. Špatně nakrájené potraviny jsou další zátěží pro trávicí trakt, což vyvolává gastritidu, enterokolitidu a problémy se stolicí.

5. Dýchací potíže a onemocnění ORL. Hromadění bakterií v ústech s otevřeným skusem může vyvolat sinusitidu, sinusitidu, otitis, tonzilitidu.

6. Problémy v komunikaci a komplexy.

Pro 60 % pacientů jsou rovnátka estetická, pro zbylých 40 % jde buď o funkčnost žvýkacího aparátu, nebo řešení problému s temporomandibulárním kloubem, případně přípravné stadium před protetikou.

Do jakého věku lze předkus korigovat?

Dříve se věřilo, že skus lze změnit pouze v raném školním věku. Moderní ortodoncie to ale umožnila v jakékoli fázi života. Potřebná je především motivace samotného pacienta, trpělivost a ochota dodržovat všechny předpisy lékaře.

Způsoby, jak opravit skus

Dnes existují čtyři způsoby, jak napravit předkus a jeden způsob, jak problém pečlivě zamaskovat.

• Zarovnávače
• Trenéři
• Konzolové systémy
• Chirurgická intervence

Tyto metody jsme seřadili od nejjednodušších po nejobtížnější. Je třeba si uvědomit, že každý případ je individuální a v závislosti na tom lékař vybere optimální systém korekce skusu. Neestetické kousnutí skryjete pomocí dýh – o nich si také povíme.

Zarovnávače

Korigovat skus, eliminovat nerovnosti zubů můžete pomocí snímatelných uzávěrů, které jsou vytvořeny podle odlitků zubů. Metoda je vhodná k léčbě jednoduchých poruch.

Čepice “o krok” před skutečnou polohou zubů v chrupu. Proto je po nasazení cítit tlak, který je rovnoměrně rozložen po celé čelisti.

Pro ošetření se vyrábí sada čepic – každá čepice je navržena na 2 týdny a poté je třeba ji vyměnit za další a tak dále až do konečného výsledku. Průběh léčby trvá v průměru 4-8 týdnů.

Trenéři

Odnímatelné silikonové chrániče zubů pro dvě čelisti, které pomohou opravit jednoduchý skus nebo zafixovat výsledek. Trenažér musíte nosit během spánku a přes den až 4 hodiny.

Podle jejich vlastností jsou podobné korunkám, ale jsou instalovány pouze na přední povrch zubu ve formě tenké desky na speciální zubní lepidlo.

Dýhy mohou být kompozitní, keramické nebo zirkonové. První dva typy slouží asi 10 let. Výrobky z oxidu zirkoničitého s vnější porcelánovou aplikací – až 15 let.

Dýhy odstraňují vady, které vznikají v důsledku prasklin nebo porušení celistvosti zubů. Vzniká vizuálně rovnoměrný chrup.

Pro pacienta je výsledkem ortodontické léčby estetika a pro lékaře funkčnost. Pokud jsou zuby prostě křivé a skus dokonalý, lze vyrobit fazety nebo korunky. V ostatních případech jsou rovnátka nepostradatelná: fazety nekorigují postavení zubů, ale pouze maskují jejich vnější nedokonalosti.

Konzolový systém

Korekce skusu zubů se v zubních ambulancích provádí nejčastěji pomocí rovnátek – ortodontických nesnímatelných struktur.

Rovnátka jsou systémem zámků připevněných ke každému zubu lepidlem a skrz ně je provlečen kovový oblouk. Napětí drátu umožňuje pohyb zubů v požadovaném směru.

Lékař fixuje oblouk na rovnátkách speciálními gumičkami – ligaturami. V závislosti na úkolu a požadované síle, která bude působit na každý zub a čelist jako celek, může ortodontista zvolit kovové nebo elastické ligatury. Ty druhé mají jasnou výhodu – při jejich výměně se můžete zbavit bakterií nahromaděných pod nimi.

Zvýšené slinění v prvních dnech po instalaci je dobrou reakcí těla. Na jazyku jsou umístěny senzorické neurony, které, když se v ústech objeví potrava, vysílají signály do mozku, aby ji přeměnil na potravní bolus. Když se rovnátka nasadí na zuby, mozek je nejprve vnímá jako potravu. To je reflex těla, že v ústech něco je, to znamená, že je potřeba to ošetřit slinami, aby to později spolklo. Po chvíli si slinné žlázy zvyknou.

Bolelo to nosit rovnátka?

První dny jsou neobvyklé, ale ne bolestivé. Pokud ale rovnátka škrábou na rtech a tvářích, neměli byste vydržet. „Domluvte si schůzku se svým ortodontistou. Ostré prvky lze korigovat speciálními materiály, plnit speciálním voskem,“ radí náš odborník.

Totéž platí pro citlivost zubů: přihlaste se k diagnóze. Možná tam byly oblasti demineralizace. V závislosti na tom, na co zuby reagují, bude záviset další léčba.

Typy rovnátka

Rovnátka jsou klasifikována podle následujících kritérií:

• materiál (kov, plast, keramika a safír);
• technika (klasická a samoligovací, bez ligatur);
• místo instalace (na vnějším povrchu zubů – vestibulární, na vnitřní straně – lingvální).

Kovové šle

Navzdory tomu, že se jedná o nejstarší rovnátka, jsou stále oblíbená, a to nejen proto, že jsou nejlevnější. Jejich hlavní výhodou je minimální třecí síla mezi drážkou a obloukem, jejíž velikost do značné míry určuje dobu trvání celého ošetření.

Jediným negativem je, že taková rovnátka jsou na zubech vidět. Moderní vzory se však od předků liší – jsou menší a pohodlnější.

Plastové rovnátka

Druhý po kovu v cenové relaci. Vzhledem k tomu, že samotný plast není dostatečně pevný, jsou v designu kovové drážky. Jejich mínus je, že taková rovnátka jsou obarvena kávou, čajem a jinými barvivy. Jsou také křehčí než ostatní. Plastová rovnátka však přicházejí v různých barvách a tvarech, a proto jsou v dětské ortodoncii oblíbená.

Keramické rovnátka

Dražší, ale pevnější než plastové. Barva odpovídá barvě zubů, díky čemuž jsou téměř neviditelné. Jejich nevýhodou je vyšší tření mezi obloukem a drážkou držáku, což může prodloužit dobu léčby.

Safírové rovnátka

K jejich výrobě se používají umělé safíry. Jsou průhledné, při určitém osvětlení se krásně třpytí. Tento design osloví ty, kteří jsou citliví na estetiku.

Kombinované rovnátka

Skládá se z několika materiálů. V zóně úsměvu to může být keramika nebo safíry a v zóně žvýkání kov.

Lingvální rovnátka

Připojený k vnitřní straně zubů a neviditelný pro ostatní. Jejich hlavní nevýhodou je vysoká cena. Mohou také zpočátku porušit dikci, ale po 2-3 týdnech se jazyk přizpůsobí a problém zmizí.

Jaký systém držáků zvolit?

Nejlevnější a nejosvědčenější variantou jsou kovová rovnátka. Plastové jsou také levné, ale mají horší pevnost než kovové. Pokud je pro vás estetika důležitější, zvolte dražší keramická, safírová nebo lingvální rovnátka.

Pokud jde o „vnitřní“ rovnátka, jejich jediným rozdílem od všech ostatních je estetický faktor. Z nepříjemností – taková rovnátka mění dikci, jsou náročnější na péči a neukazují se všem. Musíte mít téměř dokonalý skus: jen “nerovné zuby.”

Jak dlouho trvá náprava předkusu?

Každý případ je individuální, proto bez návštěvy lékaře nelze říci, jak dlouho bude léčba trvat.

Minimální léčba trvá rok, než kost vyroste a zuby se nevrátí. Výsledek je potřeba stabilizovat. Pacienti mi často po dvou měsících nošení rovnátek říkají: „Chci je sundat, ale je se mnou všechno v pořádku!“. Ale to je zdání. Čelistní kosti musí zajistit zuby v jejich nové poloze.

Délka léčby závisí také na pacientovi. Ortodontista vloží do rovnátek určitou sílu, která při další návštěvě slábne. Proto je důležité XNUMXx měsíčně striktně navštěvovat lékaře, abyste nemuseli léčbu prodlužovat.

Zuby se začaly uvolňovat. Něco se nedaří?

Uvolněné zuby po instalaci by vás neměly vyděsit. Zuby budou po celou dobu léčby v pohybu. Ve skutečnosti hýbeme zuby: někde se kost rozpustí, někde se objeví. Šest měsíců po léčbě se zuby vrátí do normálu.

Úkolem rovnátek je změnit polohu tvrdých a měkkých tkání přiléhajících k zubu. K nápravě kousnutí to ale nestačí. Zuby se mohou po sejmutí rovnátek po nějaké době posunout zpět, pokud není retenční aparát na svém místě. Po korekci je třeba nainstalovat držáky, aby zuby zůstaly stabilní v nové poloze. Pokud tak neučiníte, efekt nošení rovnátek postupně přijde vniveč.

Jak pečovat o rovnátka?

Péče o rovnátka vyžaduje péči a disciplínu. Podrobněji jsme o tom hovořili v samostatném článku. Po instalaci rovnátek vám lékař řekne, jak nyní žít. Nastíníme to nejdůležitější.