Jak zacházet s tokem doma

Hnisavý útvar na dásni se lidově nazývá tok. Velmi často se to nebere vážně, ale nejde jen o malý otok, který přejde sám. Flux je ontogenní periostitis, komplexní infekční onemocnění, které postihuje periost a čelistní kost. Periostitis se vyskytuje poměrně často, ale bez adekvátní léčby je plná vážných komplikací až po otravu krve.

Je téměř nemožné vyléčit tavidlo bez pomoci zubního lékaře. Léčebný program zahrnuje terapeutické, fyzioterapeutické, chirurgické metody.

Všimli jste si hnisavých útvarů na dásních a otoků tváří? Máte ostrou bolest v zubu nebo dásni? Přijďte na konzultaci k našemu zubnímu lékaři. Včasná léčba toku vám umožní zbavit se problému během asi 7 dnů.

Proč se tvoří tavidlo?

Prekurzorem toku je vždy onemocnění zubů. Nejčastěji vedou k hnisání:

Neléčený kaz. Pokud se kaz neléčí, zánětlivý proces se začne šířit do dalších tkání. Postupně se rozvíjí pulpitida a parodontitida.
mechanickému poranění. Zranění může vést nejen ke zničení koruny. Velmi často se v poraněných tkáních zubu nebo dásně vyvíjí zánětlivý proces. Bez léčby se vyvíjejí purulentní procesy, tvoří se tok.
Paradentóza. Ve více než polovině případů se tok vyvíjí na pozadí parodontitidy jako její komplikace. To je způsobeno skutečností, že hnisavé procesy z parodontálních kapes se mohou rozšířit do krčku zubu.
Špatně utěsněné kanály. Před plněním musí být kanály zcela vyčištěny a výplňový materiál musí zcela vyplnit dutinu. Pokud je porušena alespoň jedna z podmínek, infekce se z kanálu šíří do dalších tkání.

Když potřebujete zubní pomoc

Flux má výrazné příznaky. Hlavním z nich je výskyt abscesu na dásni vedle nemocného zubu. Absces se vyvíjí postupně. Dáseň zpočátku trochu otéká, je na ní patrný malý hrbolek červené nebo bělavé barvy. Po nějaké době se na hrbolku vytvoří znatelný fistulózní průchod, ze kterého vytéká hnis. Vývoj periostitis je doprovázen dalšími příznaky:

Otoky a otoky dásní, rtů, tváří. Někdy mohou být tak velké, že rysy obličeje jsou zkreslené.
Silná řezná bolest v oblasti zubu. Inervuje ve spánkové oblasti, oční důlky.
Nemocný zub se začne silně potácet, i když pohyblivost nebyla dříve zaznamenána nebo byla nevýznamná.

Protože tok způsobuje infekci, je charakterizován příznaky, které se objevují při jakémkoli infekčním procesu. Pacient se cítí špatně, stoupá mu teplota, bolí ho hlava, objevuje se slabost. Na hlavě a krku jsou zvětšené lymfatické uzliny.

READ

Jak odstranit sůl z kloubů lidovými prostředky

Každý z těchto příznaků je důvodem k návštěvě lékaře. Čím pokročilejší je případ, tím vyšší je riziko komplikací. Toto onemocnění je často doprovázeno dalšími patologickými procesy. Například v tkáních postižených infekcí se může vytvořit cysta.

Metody ošetření tokem

Je třeba zahájit léčbu co nejdříve. Pokud se absces na dásni otevře spontánně, existuje riziko pronikání infekce do krevního řečiště. S takovou infekcí se vyvine otrava krve a taková komplikace může vést k vážným následkům až ke smrti pacienta.

Léčba tavením je vždy složitá. Léčebný program závisí na stupni kazivosti zubů a šíření infekce.

Pro tyhle stomatologie
kdo se rád směje

Otevření abscesu na dásni

Absces je vždy otevřen. Tím se snižuje riziko samovolného otevření, které může způsobit komplikace. Tok se otevírá v místní anestezii. Pokud má pacient panický strach nebo jiné indikace, může lékař zvolit jiný způsob anestezie.

Na anestetizované dásni se v oblasti toku provede malý řez, ne delší než 2 cm. Po disekci lékař zcela vyčistí a sterilizuje hnisavou dutinu, ošetří ji antiseptiky. Není možné dovolit vytvoření kůry v oblasti řezu, protože to zabrání odtoku moči a hnisavého obsahu. K tomu se do řezu vloží drenáž. Poté, co je dutina vyčištěna z hnisu, můžete přistoupit k obecné léčbě, jejímž účelem je odstranit příčiny, které způsobily periostitis.

Obecné zacházení

Metody závisí na důvodech, které způsobily tok. Jedinou výjimkou je periostitis, který se vyvíjí na pozadí parodontitidy. V tomto případě ihned po otevření abscesu lékař přistoupí k parodontologickému ošetření. Není potřeba žádné zubní ošetření. V ostatních případech je třeba léčit onemocnění zubů:

Paradentóza. Léčba závisí na tom, zda byla dříve provedena depulpace a plnění kanálků. Pokud se parodontitida vyvinula poprvé, lékař odstraní dřeň, vyčistí a utěsní kanálky. Pokud již bylo vyplňování kanálů provedeno dříve, je třeba je odtěsnit a znovu ošetřit. Vzhledem k tomu, že je velmi důležité, aby hnis z toku vyšel úplně, při léčbě komplikované pulpitidy a parodontitidy se dočasná výplň nedává.
Zub po obnově. V první fázi stojí lékař před úkolem zcela odstranit zánět. Poté se odstraní poškozená tkáň kořenového hrotu. Pokud to stav kořene dovolí, zub se obnoví pahýlovou vložkou nebo čepem a umělou korunkou. Když je poškození velmi vážné, je vhodnější zub extrahovat.

READ

Jak rychle zvýšit krevní tlak doma

fyzioterapie

Jako doplňkové se používají fyzioterapeutické metody. Umožňují vám rychle se vyrovnat s infekcí, zastavit zánětlivý proces. Dobrých výsledků lze dosáhnout následujícími metodami:

Fluktuorizace. Zanícené tkáně jsou ovlivněny proudem nízkého napětí.
Elektroforéza s lidázou. Tkáně jsou vystaveny proudu, což umožňuje efektivní distribuci léčiva.
Ultravysokofrekvenční terapie. Metoda je založena na vlivu elektromagnetického pole.
ultrazvuková terapie. Působení ultrazvuku na infikované tkáně urychluje jejich regeneraci.
Laserová terapie. Poškozené zubní tkáně jsou ošetřeny laserovým paprskem.

Lékařská terapie

Při léčbě hnisavých procesů se nutně používají antibiotika. Snižují riziko opětovné infekce. Lékař obvykle předepisuje metronidazol s linkomycinem nebo klindamycinem. Tato kombinace léků umožňuje působit na grampozitivní a anaerobní bakterie.

Metronidazol je předepsán perorálně, linkomycin a klindamycin – ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí. Linkomycin se používá s opatrností, protože tento lék může způsobit alergie.

Jaké jsou důvody toku na dásně? Jaké příznaky pomohou určit vývoj patologie? Proč je nemoc nebezpečná? Jak se nemoc léčí? Co dělat pro prevenci? Shandro Evgenia Bogdanovna, zubní lékař, ortoped, implantolog a chirurg na klinice Comfort Dentistry, pomůže vyřešit tyto problémy.

Flux – co to je, jak to vypadá

Otok dásní na pozadí infekčního zánětu okostice – tenké kolagenové destičky pokrývající čelistní kost – ve stomatologii tzv. periostitis dásně, u lidí tok.

Tok na dásni vypadá jako hnisavý váček. Patologie je nebezpečná prasknutím abscesu a pronikáním exsudátu do krevního řečiště.

Může tok projít sám? Ne, je nutná lékařská nebo chirurgická léčba. Odkládání návštěvy stomatologické ambulance je nebezpečné pro rozvoj závažných komplikací (sinusitida, absces, flegmóna) až po smrt v důsledku sepse.

Příznaky – jak pochopit, že jde o tok zubů

Hnisavý zánět periostu lze rozpoznat podle následujících příznaků:

silná bolest při kousání problémového zubu;
mobilita kauzální jednotky;
pocit pulsace v oblasti ohniska infekčního zánětu;
otok měkkých tkání obličeje;
potíže s pohybem jazyka (s lokalizací zánětu v dolní čelisti);
lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin přilehlých k ohnisku infekce).

READ

Jak identifikovat apendicitidu u dítěte

Příčiny vzhledu

Spuštěný kaz, přešel do stadia pulpitidy. Kariogenní bakterie pronikají do neurovaskulárního svazku (stadium pulpitidy). Postupující infekční purulentně-zánětlivý proces ovlivňuje okolní tkáně zubu. Na vrcholu kořenů se tvoří hnisavý váček (periodontální absces). Vzniká odontogenní zubní tok.
Exacerbace parodontitidy. V hluboké parodontální kapse se hromadí velké množství subgingiválních ložisek s hnisem. Kvůli porušení odtoku hnisu se na dásni objeví píštěl.
Nekvalitní výplň kořenových kanálků (provádí se při léčbě pulpitidy nebo parodontitidy). V neutěsněné oblasti se objeví ohnisko zánětu, které vyvolává tvorbu toku na dásni.
Mechanické trauma zubu. Poté se vyvine zánětlivý proces. Pokud se neléčí, rozšíří se a vytvoří se traumatický tok.

Klasifikace toku

Rozlišujte podle stupně distribuce omezené (infekce postižena 1-2 zuby) a difuzní tok (patogenní mikroorganismy se rozšířily do velké oblasti čelisti).

Podle průběhu onemocnění (klasifikace více používaná zubními lékaři) se periostitis dělí na:

Serózní. V počáteční fázi vývoje toku je pacientovi diagnostikována malá akumulace hnisu. Příznaky: teplota do 38 °C, zarudnutí dásní, otok tváře, ostrá bolest při kousání nebo doteku na příčinný zub.
Hnisavý. 4.-5. den se v oblasti kauzálního zubu a přilehlých útvarů vytvoří subperiostální absces. Příznaky purulentní formy toku: horečka až 37,5 ° C, uvolněnost problémové jednotky, kožní hyperémie, potíže s otevřením úst. Podél větví trojklaného nervu se bolest začíná ozařovat do krku, spánku a ucha.
Chronický Vyvíjí se pomalu, častěji na dolní čelisti. Periodicky (každých 3-6 měsíců) se zhoršuje, pak během pár dní sama odezní. Pacient nemá vysokou teplotu, ale jsou zaznamenány následující příznaky chronické periostitis: mírný otok dásní, palpace odhaluje hustou oblast měkkých tkání s mírnou bolestí.

Jak vyléčit tavidlo

Terapeutická léčba

na akutní serózní periostitis můžete se omezit na konzervativní terapii – antibiotika, protizánětlivé léky, fyzioterapii. Pokud tato terapeutická opatření nepřinesou požadovaný výsledek, je nutný chirurgický zákrok.

chirurgická léčba

Hnisavá a difúzní fáze toku nutně vyžaduje chirurgický zákrok (ten vyžaduje účast maxilofaciálního chirurga).

S extrakcí zubu

V lokální anestezii lékař zub odstraní. Poté skalpel jemně provede řez v dásni až 2 cm (periostomie), aby se vypustil hnis v měkkých tkáních. Do rány se vloží tenký gumový proužek, který pomáhá odvádět ichor (nažloutlá tekutina, která vychází s krví) a hnis. Rána se důkladně promyje antiseptickým roztokem.

READ

Jak vyléčit ploché nohy doma

Po otevření toku s drenáží rány je pacientovi předepsáno:

ústní koupele s fyziologickým roztokem sody k vytažení zbytků hnisavého exsudátu (v prvních 2-3 dnech po operaci je nutné provádět koupele, nikoli výplachy, aby nedošlo k vymytí krevní sraženiny z otvoru);
oplachování Chlorhexidinem (má antibakteriální účinek);
fyzioterapeutické procedury (UHF, mikrovlnná trouba, magnetoterapie);
užívání antibiotik v tabletách nebo injekcích. Zabijte zbývající patogenní bakterie v těle, čímž se minimalizuje riziko recidivy.

S konzervací zubů

Pokud výsledky diagnostického vyšetření ukázaly, že zub lze zachránit, taktika léčby závisí na příčině vzniku periostitis.

Zubař vrtá kazivé tkáně. Když jsou kořenové kanálky utěsněny, lékař je uzavře a provede antiseptický výplach.

Pokud je v horní části kořene zubu velké ohnisko zánětu, zubař-chirurg provede resekci – odstraní zanícenou část kořene bez ovlivnění zdravých tkání. Operace je možná pouze 14-21 dní po drenáži rány.

V případě rozvoje periostitis v důsledku exacerbace parodontitidy po otevření abscesu, drenáži hnisavého exsudátu a antiseptickém proplachu lékař předepisuje systémovou antibiotickou terapii s následnou parodontologickou léčbou.

Jaké léky jsou účinné pro léčbu toku na dásně

Je to důležité. Užívání následujících léků bez lékařského předpisu může být škodlivé. Určitě se poraďte s odborníkem.

Antibiotika

Periostitis je infekční onemocnění, proto jsou pacientovi předepsána antibiotika k potlačení patogenů. V závislosti na typu bakterií, které způsobily zánět periostu, je vybrán jeden z následujících léků: Amoxiclav, Ciprofloxacin, Azithromycin nebo Linkomycin.

Léky proti bolesti

Zánět okostice je doprovázen silnou bolestí zubů a bolestí hlavy. K jeho snížení, jak předepsal lékař, se používají léky proti bolesti (například Ketanov nebo Nimesil).

Oplachování

Pro zlepšení odtoku hnisu je předepsáno oplachování roztokem sodné soli.

Pro zmírnění zánětu sliznice a regeneraci poškozených měkkých tkání se doporučuje vypláchnout ústa antiseptikem: Chlorhexidin, Rotokan, Septomyrin, Miramistin.

K prevenci infekčních komplikací po chirurgické léčbě periostitidy se používají baktericidní masti / gely: Holisal, Levomekol, Metrogil Denta.

Hormonální léky

Pokud je výskyt toku doprovázen porušením funkce vnějšího dýchání (pacient si stěžuje, že se dusí), lékař předepisuje hormony.

Léčba zubního toku doma

Je nejen zbytečné léčit tavidlo doma lidovými prostředky (maximálně můžete dočasně trochu zmírnit zánět, zastavit bolest), ale také nebezpečné. Nejlepší je okamžitě vyhledat zubní péči.

READ

Mohou diabetici jíst arašídy?

Před návštěvou zubaře kategoricky ne:

Proč je tok nebezpečný – možné komplikace

Pokud nechodíte k zubaři při prvních známkách periostitis, šíření infekce vede k následujícím komplikacím:

Absces. Ochrannou reakcí těla na přítomnost ohniska akumulace hnisu je vytvoření pouzdra (z husté, edematózní tkáně), aby se omezilo jeho šíření.

Flegmon. Pokud se absces dásní neléčí, hnis se bude dále šířit. Může vést k sepsi (infekční infekce krve), vaskulární trombóze, zánětu orgánů hrudní dutiny.

Osteomyelitida čelisti. Infekce se dostane do čelisti přes kořen a způsobí její resorpci.

Sinusitida Tok v horní čelisti může vést k infekci dutin (paranazálních dutin). Bakterie se mohou dostat přes dutiny do mozku, což je smrtelné.

Prevence toku

Riziko vzniku periostitis můžete snížit dodržováním následujících doporučení:

ústní koupele s fyziologickým roztokem sody k vytažení zbytků hnisavého exsudátu (v prvních 2-3 dnech po operaci je nutné provádět koupele, nikoli výplachy, aby nedošlo k vymytí krevní sraženiny z otvoru);
oplachování Chlorhexidinem (má antibakteriální účinek);
fyzioterapeutické procedury (UHF, mikrovlnná trouba, magnetoterapie);
užívání antibiotik v tabletách nebo injekcích. Zabijte zbývající patogenní bakterie v těle, čímž se minimalizuje riziko recidivy.

Často kladené dotazy

Zubní lékař může diagnostikovat patologii. Léčba akutní serózní a purulentní periostitis provádí zubní chirurg a difúzní – maxilofaciální chirurg.

Ne, lokální anestezie eliminuje bolest, když se dáseň nařízne, aby se vypustil absces.

zničení koruny o více než 60 %;

nemožnost plnění kořenového kanálku;

vážné poškození kořenů;

přítomnost infekce mezi problémovým zubem a dásní;

nedostatek výsledků po konzervativní léčbě.

Pokud byl odstraněn příčinný zub, je během prvních 3 dnů zakázáno oplachování (je to důležité, aby nedošlo k vyplavení vzniklé krevní sraženiny z otvoru). 4. den může lékař předepsat vyplachování úst lékárenskými antiseptiky (například Rotokan nebo Chlorhexidin) nebo solným roztokem sody.

Léčba tavením doma pouze oplachováním je nemožná. Mohou pomoci trochu zmírnit zánět, ale neodstraní příčinu periostitis.

Do zubní kliniky byste se měli dostavit co nejdříve. Před návštěvou lékaře si musíte vypláchnout ústa solným roztokem sody – 1 lžička sody a půl lžičky soli ve sklenici vody při pokojové teplotě. Před návštěvou kliniky je vhodné nejíst a neužívat léky proti bolesti.

Postup registrace je jednoduchý, jasný a nezabere mnoho času. Náš pracovník vás bude kontaktovat pro upřesnění podrobností