Jak léčit stomatitidu u kojenců: rady rodičům

Dětská stomatitida je zánět ústní sliznice způsobený různými příčinami (trauma, infekce) a je doprovázen výskytem vezikul, bílého plaku a krust. Dětská stomatitida potřebuje odbornou léčbu.

Autor článku je praktický zubní lékař, dětský zubní lékař

slevy pro celou rodinu*

*K dispozici jsou kumulativní slevy pro všechny členy rodiny, maximální sleva může být až 50%.

Nelíbil se vám doktor? Pojďme vyměnit

Pokud z nějakého důvodu nejste se svým ošetřujícím lékařem spokojeni, můžete ho vždy vyměnit bez vysvětlení důvodu, lékař se o tom ani nedozví.

Montáž dýh se slevou

*Akce platí pouze při instalaci od 6 dýh do 30. srpna 2022.

slevy pro celou rodinu*

*K dispozici jsou kumulativní slevy pro všechny členy rodiny, maximální sleva může být až 50%.

Nelíbil se vám doktor? Pojďme vyměnit

Pokud z nějakého důvodu nejste se svým ošetřujícím lékařem spokojeni, můžete ho vždy vyměnit bez vysvětlení důvodu, lékař se o tom ani nedozví.

Montáž dýh se slevou

*Akce platí pouze při instalaci od 6 dýh do 30. srpna 2022.

Tento materiál je určen k informování pacientů s diagnostikovaným onemocněním. Nepoužívejte samoléčbu. Pokud zaznamenáte příznaky onemocnění, kontaktujte svého lékaře.

Definice nemoci

Stomatitida je zánětlivé onemocnění sliznice dutiny ústní, doprovázené tvorbou vezikul, erozí nebo vředů. V některých případech se stomatitida rozšiřuje na rty a kůži kolem úst. Bez léčby zánět postupuje, znesnadňuje příjem potravy a komplikuje se přidáním další infekce.

Typy stomatitidy u dítěte

V závislosti na příčině stomatitidy se rozlišují traumatické, infekční a alergické typy stomatitidy.

Cena procedury zahrnuje:

  • Vyšetření dutiny ústní, dentoalveolárního systému dítěte zubním lékařem.
  • Sestavení individuálního léčebného plánu.
  • Rady lékaře rodičům a dětem.

Cena procedury zahrnuje:

  • Konzultace dětského zubního lékaře.
  • Stanovení diagnózy.
  • Sestavení léčebného plánu.
  • Léčba sliznic.
  • Doporučení lékaře.

Prvotní schůzka a plán léčby*

Traumatická stomatitida

Dutina ústní je neustále vystavována vnějším vlivům. Také zvídavé děti používají svá ústa jako další nástroj pro objevování světa kolem sebe: něco ochutnají, tvrdost.

Механическая травма

Dítě poškozuje sliznici dutiny ústní v následujících případech.

  1. V případě náhodného kousnutí, při čištění zubů. Po několika dnech se v místě poranění objeví malý bolestivý hematom (hemoragie).
  2. Kvůli navyklému kousání zubů na tvářích, rtech nebo jazyku. Dochází k poškození epitelu sliznice. Jeho povrch se stává nerovným, jsou viditelné malé hematomy.

Trauma vede k tvorbě eroze. Je plochý, zaoblený, pokrytý bílým povlakem. Pokud je sliznice hluboce poškozena, vzniká vřed. Připomíná erozi, ale její okraje a dno jsou nerovné.

Dalším projevem stomatitidy v důsledku traumatu je Afta Bednar. Jedná se o skvrny pokryté bělavým povlakem, které se nacházejí symetricky na měkkém a tvrdém patře a jsou nejčastěji pozorovány u kojenců krmených umělou výživou. Typicky jsou Bednarovy afty způsobeny tlakem na bradavky.

Lokalizace stomatitidy závisí na příčině poranění:

  • kousání sliznice – na tváři, bočním povrchu jazyka, rtu;
  • rané prořezávání zubů – pod jazykem;
  • ostré hrany výplní a kariézních zubů – na sliznici tváří a jazyka vedle kauzálního zubu.
READ
Co dělat s nadýmáním doma

Если стоматит вызван механической травмой:

  • dítě má normální tělesnou teplotu;
  • dítě se cítí dobře, ale může odmítnout jíst;
  • často dítě nepociťuje nepohodlí, defekt sliznice je zjištěn náhodou.

Odstranění příčiny podporuje hojení sliznice.

chemické zranění

Vyskytuje se při náhodném spolknutí chemikálií. Může za to jejich neopatrné skladování ze strany rodičů a zvědavost dětí. Sliznici mohou poškodit i léky (fenolové roztoky, arsenová pasta) používané při zubním ošetření.

Poraněné místo zčervená, tvoří se na něm eroze nebo vředy. Někdy se zvýší tělesná teplota.

Doba hojení sliznice je tím kratší, čím rychleji byla poskytnuta první pomoc a zahájeno odborné ošetření.

Cena procedury zahrnuje:

  • Vyšetření dutiny ústní, dentoalveolárního systému dítěte zubním lékařem.
  • Sestavení individuálního léčebného plánu.
  • Rady lékaře rodičům a dětem.

Cena procedury zahrnuje:

  • Konzultace dětského zubního lékaře.
  • Stanovení diagnózy.
  • Sestavení léčebného plánu.
  • Léčba sliznic.
  • Doporučení lékaře.

Kandidóza (houbová) stomatitida

Zánět sliznice způsobují houby rodu Candida. Vzniká dvěma způsoby.

  1. Když se houbová infekce dostane do těla dítěte z vnějšího prostředí – od matky při porodu, přes bradavku.
  2. Kvůli změně složení vlastní mikroflóry – dysbakterióza na pozadí užívání antibiotik.

Charakteristickým rysem houbové infekce je přítomnost tvarohových filmů v ústech. V dětství se vyskytuje drozd a atrofická plísňová stomatitida.

Thrush

Časté u kojenců. Je propagován:

  • tenká a snadno zranitelná ústní sliznice;
  • vysoká náchylnost těla dítěte ke kandidové infekci;
  • kontaktní cesta přenosu infekce z matky na dítě během porodu nebo přes bradavku.

Kandidóza stomatitida není doprovázena zvýšením teploty. Dítě může být malátné, náladové, odmítat jíst. Sliznice v ústech se stává suchou, jasně červenou a lesklou.

V oblasti tváří, patra, jazyka a dásní se objevují bílé tečkované vyrážky, připomínající krupici. Taková zrna jsou snadno odstraněna – jsou vyčištěna ze sliznice. Postupem času se spojují a získávají sražený vzhled. Tento film se obtížně odstraňuje, v místě jeho odstranění se otevírá krvácející sliznice.

Atrofická plísňová stomatitida

Objevuje se v důsledku infekce nejen z prostředí. Normálně ústa obsahují malé procento plísní podobných kvasinkám. Užívání antibiotik vyvolává dysbakteriózu – posun v rovnováze mezi normální a patogenní mikroflórou. Plísně rodu Candida se začínají aktivně množit – dochází k atrofické kandidóze, která může být také komplikací drozdů.

Od drozdů se odlišuje deskvamací (odlupováním) ústní sliznice. To je obvykle patrné na jazyku. V ústech se mohou objevit filmy šedobílé barvy.

Cena procedury zahrnuje:

  • Vyšetření dutiny ústní, dentoalveolárního systému dítěte zubním lékařem.
  • Sestavení individuálního léčebného plánu.
  • Rady lékaře rodičům a dětem.

Cena procedury zahrnuje:

  • Konzultace dětského zubního lékaře.
  • Stanovení diagnózy.
  • Sestavení léčebného plánu.
  • Léčba sliznic.
  • Doporučení lékaře.

Nelíbil se vám doktor? Pojďme vyměnit

Infekční (herpetická, virová) stomatitida

Zánět sliznice dutiny ústní je způsoben virem herpes simplex. Je obsažen ve slinách, potu, slzách a do těla dítěte se přenáší dvěma způsoby:

Если молочница часто встречается у грудничков, то вирусный стоматит наиболее характерен для детей ясельного возраста (1-3 года). Такая предрасположенность к вирусным заболеваниям обусловлена:

READ
Jak rychle snížit tlak doma

nezralost imunitního systému: mateřské protilátky mizí do prvního roku života dítěte; druhou část protilátek dítě získává s mateřským mlékem, které v tomto věku již není hlavní potravou dítěte.

Existují dvě varianty průběhu virové stomatitidy: akutní (s primární infekcí) a rekurentní (opakování infekčního procesu).

Akutní herpetická stomatitida

Akutní herpetická stomatitida prochází 4 vývojovými obdobími.

  1. inkubační doba.Doba od okamžiku, kdy je dítě infikováno virem, do prvních projevů stomatitidy. Trvá od 2 do 12 dnů, častěji to trvá 3-4 dny. Prochází bez příznaků.
  2. Prodromální období.Předchází vzniku vyrážek. Vyznačuje se zvýšením teploty – 37-39 stupňů. Sliznice úst je zanícená: bolestivá, červená a oteklá, zvyšuje se slinění. Dítě může odmítnout jíst.
  3. Období vývoje zánětu.Na pozadí zanícené sliznice se objevují skupiny vezikul s jasnými okraji (od 2-3 do 25 prvků léze). Po 1-2 dnech bubliny prasknou a na jejich místě se objeví bolestivé afty – prvky poškození sliznice. Afty jsou zaoblené eroze obklopené zánětlivým lemem a pokryté bělavým povlakem.
  4. Období zániku stomatitidy.

Během 1-2 dnů afty zblednou, bolestivost se sníží. Po zhojení erozí přetrvávají známky gingivitidy (zánětu dásní) od 1 do 2 týdnů.

Závažnost období vývoje akutní herpetické stomatitidy a načasování zotavení jsou ovlivněny závažností. Záleží na stavu imunitního systému dítěte a včasné návštěvě lékaře.

    Mírná závažnost je charakterizována nedostatkem exprese prodromálního období:

Kvůli nedostatku odborné pomoci se doba rekonvalescence prodlužuje.

Cena procedury zahrnuje:

  • Vyšetření dutiny ústní, dentoalveolárního systému dítěte zubním lékařem.
  • Sestavení individuálního léčebného plánu.
  • Rady lékaře rodičům a dětem.

Cena procedury zahrnuje:

  • Konzultace dětského zubního lékaře.
  • Stanovení diagnózy.
  • Sestavení léčebného plánu.
  • Léčba sliznic.
  • Doporučení lékaře.

Cena procedury zahrnuje:

  • Konzultace dětského zubního lékaře.
  • Stanovení diagnózy.
  • Sestavení léčebného plánu.
  • Léčba sliznic.
  • Doporučení lékaře.

Opakovaná stomatitida

Po počáteční infekci herpes zůstává navždy v těle dítěte. Buňky, které zajišťují nervovou citlivost ústní dutiny, jsou nejnáchylnější k celoživotnímu přenášení viru. Proto se recidiva infekčního procesu (relaps) projevuje ve formě stomatitidy.

Obvykle se rekurentní herpetická stomatitida vyskytuje 1-2krát ročně. Míra opakování je ovlivněna:

U dětí do 3 let má recidivující herpetická stomatitida akutní průběh, ale prochází mírnou formou. Dochází ke zvýšení teploty na 37 stupňů, zánětu dásní (gingivitida) a malým bolestivým vyrážkám – od 1 do 3 prvků. Po otevření vezikul se objevují eroze, které se rychle hojí.

Čím je dítě starší, tím snáze nemoc snáší. Recidiva nemusí být doprovázena zvýšením teploty. Dítě se cítí dobře, ale může odmítat jídlo kvůli bolesti. Sliznice úst se zanítí, někdy se vyrážka rozšíří na rty, kůži obličeje. Eroze jsou pokryty bílým filmem a časem se hojí beze stopy.

Včasný přístup k lékaři urychluje zotavení a zabraňuje opakování onemocnění.

Alergická stomatitida

Alergická reakce vzniká v důsledku zvýšené citlivosti organismu na různé látky (léky, potraviny) nebo bakteriální antigeny.

V dětství se alergická stomatitida projevuje ve formě:

  • kontaktní alergická stomatitida – může se objevit v reakci na pravidelnou interakci ústní sliznice se zubní pastou, výplachem nebo ortodontickou deskou;
  • drogová stomatitida – v reakci na užívání léků;
  • multimorfní exsudativní erytém – akutní stav, při kterém jsou alergie kombinovány s infekčním zánětem;
  • афтозного стоматита – он возникает в ответ на аллергены, которые вырабатывают бактерии, живущие во рту.
READ
Jak snížit modřinu pod okem: užitečné tipy

Kontaktní alergická stomatitida

Vyvíjí se přímým kontaktem sliznice s alergenem: výplň, ortodontická konstrukce. Pokud je stomatitida způsobena složkami past nebo výplachů, šíří se po celé ústní dutině.

Dítě si stěžuje na sucho, pálení v ústech. Bolí ho jíst a obvyklé chuťové vjemy se mění. Teplota přitom zůstává v normálním rozmezí, ale v ústech dochází k otoku a zarudnutí. Puchýře a vředy jsou vzácné. Eliminace alergenu (náhrada zubní pasty, výplach) přispívá k rychlému uzdravení.

Prvotní schůzka a plán léčby*

Lékařská stomatitida

Klinické projevy lékové alergie závisí na složení léku a reakci organismu dítěte na něj. Drogová stomatitida může být doprovázena zvýšením tělesné teploty, zhoršením blahobytu dítěte. V ústech jsou jasně viditelné otoky a zarudnutí, vždy se objevují bubliny, eroze nebo vředy.

Alergická reakce se může rozšířit do sousedních oblastí: rty, oční víčka, otok hrtanu. Proto je důležité identifikovat příčinu stomatitidy vyvolané léky a naléhavě přestat užívat lék nebo jej nahradit jiným.

Multimorfní exsudativní erytém

Reakce dětského organismu na bakteriální alergeny nebo léky se může projevit ve formě multimorfního exsudativního erytému. Je častější u dětí starších 5 let.

Začíná akutně: teplota dosahuje 39 stupňů, dítě se cítí špatně. Po pár dnech se na kůži tvoří tmavé skvrny (kokady). V ústech se na zarudlé sliznici tvoří různě velké bublinky, jejichž otevírání je doprovázeno bolestivými erozemi. V ústech jsou pokryty bílým povlakem, na rtech vypadají jako tmavé krusty.

Když se objeví první příznaky jakéhokoli typu alergické stomatitidy, je nutné navštívit zubního lékaře.

Chronická recidivující aftózní stomatitida

Objevuje se pravidelně a je doprovázena tvorbou zádi. Nejčastěji postihuje děti starší 4 let s:

  • přítomnost trvalých ložisek bakteriální infekce (tonzilitida, sinusitida);
  • poruchy imunity (tvorba protilátek proti vlastním buňkám);
  • hypovitaminóza, poruchy v práci trávení;
  • dědičná predispozice.

Vzniku zádi předchází:

  • poranění sliznice;
  • relapsy jiných onemocnění (nárůst patogenních bakterií v těle);
  • užívání léků nebo potravin, na které tělo reaguje alergickou reakcí.

Existují 3 fáze vývoje onemocnění.

  1. Prodromální období.Děti jsou letargické, rozmarné, stěžují si na bolesti hlavy, pocit pálení v ústech. Na sliznici se objevují oblasti hyperémie.
  2. Období erupce.Через несколько часов на фоне красных пятен появляются афты – округлые болезненные эрозии, покрытые белым налетом. Афты локализуются на слизистой губ, щек и языке. Иногда образуется более 6 афт.
  3. Doba rozpadu.

Afty se hojí beze stopy za 5-7 dní. V některých případech se doba rekonvalescence prodlouží až o 2-3 týdny a v místě afty se tvoří jizvy (Settonovy afty).

Léčba chronické recidivující aftózní stomatitidy vyžaduje integrovaný profesionální přístup.

Fotografie

Každé dítě do 3 let mělo alespoň jednou v životě stomatitidu. Jedná se o časté onemocnění, při kterém dochází k zánětu ústní sliznice. Tento problém často znepokojuje kojence, protože jejich sliznice ještě nezesílila a je velmi zranitelná vůči různým dráždivým látkám. Miminko má ještě velmi málo enzymů, které by měly chránit dutinu ústní před bakteriemi, nemoc se tak vždy rozvine rychle a v akutní formě. S kvalifikovanou a včasnou léčbou se můžete nemoci zbavit rychle a bez následků.

READ
Je možné jíst fíky s cukrovkou?

Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat odborníka.

Online konzultace s lékařem na moskevské klinice

Příznaky stomatitidy u kojenců

Rozpoznat nemoc je celkem jednoduché. Hlavním příznakem stomatitidy je sražený plak nebo malé bublinky na ústní sliznici. Tyto příznaky by měly být důvodem pro naléhavou lékařskou pomoc. Mezi hlavní projevy onemocnění patří také:

  • zvýšení tělesné teploty až na 38-40 stupňů Celsia;
  • zarudnutí ústní sliznice;
  • otok a krvácení z dásní;
  • zvýšené slinění.

Высыпания приносят ребенку массу беспокойств, так как они воспаляются и начинают сильно болеть. Малыш капризничает, плохо спит и постоянно раздражен. Новорожденный с таким заболеванием может отказываться от груди или плакать во время кормления.

Стоматит у грудничков, симптомы которого проигнорировали, а лечение не начали своевременно, может стать причиной быстрого ухудшения состояния ребенка. Указывать на распространение заболевания будет неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение. В тяжелых случаях высыпания могут появляться на губах, перейти в носоглотку.

Fotografie Stomatitida v ústech dítěte

Příčiny onemocnění

Stomatitida je infekční onemocnění – její vzhled je vyvolán různými škodlivými mikroorganismy. Nejčastěji mohou lékaři rychle rozpoznat patogen. V naprosté většině případů může být nástupem onemocnění:

  • virus herpes simplex;
  • houba jako Candida;
  • stafylokok;
  • streptokok;
  • coli.

Patogeny pronikají do těla jakýmkoli mikrotraumatem na sliznici. Dítě se může nakazit kontaktem s nemocnou osobou. Škodlivé bakterie se přenášejí prostřednictvím hraček, nádobí a špinavých bradavek.

K infekci může dojít i při průchodu dítěte porodními cestami matky. To je možné, pokud má žena drozd a nedokázala se ho úplně zbavit.V tomto případě se u novorozenců může objevit vážná kandidózní stomatitida.

Specialisté také rozlišují aftózní typ onemocnění do samostatné skupiny. Přesné důvody jeho vzhledu jsou stále neznámé. Někteří lékaři však naznačují, že různé genetické abnormality, těžké přepracování, beri-beri nebo alergické reakce mohou vyvolat aftózní stomatitidu.

Какой врач лечит стоматит у новорожденных?

Rodičům se nedoporučuje, aby se pokoušeli porazit nemoc sami. Je důležité si uvědomit, že tělo dítěte je stále velmi slabé a jakékoli nesprávné jednání může způsobit rychlé zhoršení jeho stavu. Když se objeví první známky stomatitidy, měli byste vyhledat pomoc od lékaře, jako jsou:

Lékař pečlivě prohlédne ústa dítěte, prozkoumá stav jeho sliznice. Pro stanovení diagnózy to zpravidla stačí. Specialista na vnější znaky a stížnosti rodičů je schopen přesně určit stomatitidu. Aby mohl lékař určit nejúčinnější způsob léčby, musí pochopit, co způsobuje stomatitidu u kojenců. K tomu provede průzkum. Lékař se rodičů zeptá:

READ
Jak zjistit cukrovku doma

Какой врач лечит стоматит у новорожденных?-фото

  1. Jak sterilizují kojenecké lahve a hračky?
  2. Bálo se dítě předtím stomatitidy?
  3. Měl horečku?
  4. Má jiné nemoci?
  5. Byl v kontaktu s nemocnými lidmi?

V případě potřeby může lékař předepsat dítěti další vyšetření. Bakteriální výsev na flóře umožní lékaři přesně identifikovat skutečného původce stomatitidy. A to pomůže rychle se vyrovnat s nemocí.

Léčba

Терапия для малышей затруднена тем, что им можно давать далеко не все лекарственные препараты. Врачи подберут для маленького пациента наиболее безопасные и действенные медикаменты, которые помогут победить возбудителя стоматита. Малышу могут назначить:

  • antivirová činidla;
  • antipyretické látky;
  • antifungální léky.

Děti starší 3 měsíců mají předepsané speciální gely pro místní použití. Aplikují se přímo na místo zánětu ne více než třikrát denně. Tento lék pomáhá zmírnit bolest a má také protizánětlivý a antiedematózní účinek. Aby byla léčba úspěšná, musí rodiče dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Ежедневно проводить в квартире влажную уборку.
  • Dávejte miminku jen teplé a dobře nakrájené jídlo.
  • Přísně dodržujte pravidla hygienické péče o prsa (s kojením).
  • Sterilizujte dětské nádobí, hračky a dudlíky.

Délku léčby určuje lékař v závislosti na celkovém stavu dítěte a prevalenci onemocnění. Pokud byla léčba zahájena včas, pak se stav dítěte rychle zlepší. K úplnému zotavení dochází za 7-9 dní.

Možné komplikace

Je důležité začít s léčbou onemocnění co nejdříve. Někteří nezkušení rodiče si myslí, že opruzeniny mohou zmizet samy. Tento názor je však zásadně nesprávný, protože odmítnutí léčby stomatitidy u novorozenců může vyvolat výskyt závažných komplikací. Pokud s nemocí nebudete bojovat, způsobí to vzhled:

  • progresivní zánětlivý proces;
  • četné vyrážky v celé ústní dutině;
  • velké erozivní oblasti na sliznici.

Rozsáhlé léze úst přinesou dítěti nesnesitelnou bolest, takže bude plakat, odmítat jíst. Neustálý stres dítěte může ovlivnit jeho zdraví. Infekce se bude volně šířit po celém těle a zasáhne stále více tkání. Komplikací stomatitidy tedy může být:

  • laryngitida;
  • faryngitida;
  • zánět mandlí.

Výsledkem neléčeného onemocnění jsou vážné problémy se zuby do budoucna. Bakterie v těžké fázi vývoje onemocnění, vstupující do krevního řečiště, se šíří po celém těle. V důsledku toho se u dívek může vyvinout genitální drozd.

Prevence

Noví rodiče musí vědět, jak své dítě před touto nemocí chránit. Stomatitidě u kojenců je možné předcházet minimalizací vlivu faktorů, které mohou její výskyt vyvolat. Chcete-li to provést, musíte sledovat hygienu úst dítěte:

  • Pravidelně vařte ve vodě s přídavkem sody všechny lahve, nádobí, hračky a další věci, kterých se dítě dotýká ústy.
  • Před každým kojením jej omyjte teplou vodou nebo roztokem sody.
  • Dbejte na to, aby miminko nejedlo neumytýma rukama.

V místnostech, kde se dítě často nachází, je důležité udržovat příznivé mikroklima. K tomu je třeba prostory pravidelně větrat a čistit. Neměli byste dovolit nemocným lidem kontakt s dítětem, protože kvůli slabému imunitnímu systému se může velmi rychle nakazit.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: