Škodlivé účinky alkoholu během těhotenství byly prokázány, ale účinky pití během kojení jsou mnohem méně prozkoumány a prokázány. Otázka pití piva, vína nebo jiných alkoholických nápojů při kojení je osobním rozhodnutím každé maminky, ale je důležité jasně pochopit rizika a důsledky. Budeme o nich mluvit v článku.
Jak alkohol ovlivňuje kojení
Existuje obecný názor, že pěnivý opojný nápoj stimuluje tvorbu mléka. Sklenice piva nebo cideru proto nejen neuškodí, ale mamince a jejímu miminku i pomůže. Není tomu však tak, vědci dokázali, že pivo snižuje množství vyrobeného mléka o čtvrtinu a při pravidelném používání konečně zpomaluje práci „mlékárny“*.
To se děje proto, že alkohol inhibuje působení oxytocinu, jednoho z hlavních hormonů laktace. Proto je pravidelné užívání alkoholických nápojů neslučitelné s úspěšnou laktací, bude neustále klesat! Ano a kvalita mléka tím velmi utrpí. A nejedna studie vypráví o tom, jak je to škodlivé pro kojence.
Mýty a fakta o pití alkoholu během laktace
- To, že pivo negativně ovlivňuje laktaci, už bylo zmíněno výše. Kromě tohoto mýtu však existuje několik dalších běžných názorů, které mají ospravedlnit užívání alkoholu během kojení. Pojďme si o každé povídat a vysvětlit si, proč to nefunguje Mýtus první: 200 ml vína pro dobrý spánek. Další tip od ostřílených: vypijte víno půl hodiny před večerním krmením. Takové mléko dítě uklidní a bude klidně spát celou noc. I tento názor je však mylný. Podle amerických vědců i malé dávky alkoholických nápojů způsobují ospalost miminka jen na krátkou dobu, zatímco spánek je neklidný, povrchní, bez hlubokých fází**. Bez řádného odpočinku a obnovení nervového systému se dítě probudí rozmarné a podrážděné.
- Mýtus druhý: Nealkoholické pivo a víno při kojení neuškodí. Špatná zpráva: „nealkoholické“ nápoje obsahují také etanol. Je ho samozřejmě velmi málo (asi 0,5 %), ale u některých značek dosahuje síla „nealkoholických“ nápojů dva stupně***. Samozřejmě jde o malé procento a u některých maminek se tak bezvýznamná dávka alkoholu do mateřského mléka nedostane. Ale vše závisí na individuálních vlastnostech organismu. A pití i těch nejmenších dávek alkoholu miminkem není ten nejlepší způsob, jak vychovat plnohodnotnou zdravou osobnost.
- Mýtus č. 25: Alkohol zlepšuje náladu. Ne, pokud má mladá matka poporodní depresi. U žen může pravidelná konzumace malých dávek vína nebo koktejlů zhoršit poporodní depresi. Přitom poporodní deprese je vážný problém, který se vyskytuje ve XNUMX % případů ****, kterého je naše společnost zvyklá si nevšímat. Hned při prvních příznacích poporodní deprese (mimochodem, může se to stát i vícedětné matce, s jiným než prvním dítětem) je nutné urychleně vyhledat pomoc psychologa či psychiatra a nenabádat užívání alkoholických nápojů jako „relaxačního“ prostředku.
Zde jsou tedy ověřená fakta:
- Alkohol snižuje laktaci.
- U kojenců může způsobit poruchy spánku a chování.
Jak alkohol ovlivňuje matku a dítě
Alkoholické nápoje pomáhají snížit koncentraci. Pokud tedy máte hyperaktivní miminko, které se převaluje silou a hlavičkou nebo už leze, může pití jakýchkoli dávek alkoholu vést k tomu, že maminka prostě nestihne na nebezpečí včas zareagovat. A o tom, jak alkohol ovlivňuje stav dítěte, již bylo řečeno výše: děti by neměly pít tekutiny obsahující alkohol v žádné formě.
Pár důležitých faktů navíc:
- Koncentrace alkoholu v mateřském mléce je srovnatelná s koncentrací v mateřské krvi. Množství alkoholu dodaného dítěti bude malé, přibližně 5–6 % mateřské dávky, a teoreticky nemůže způsobit významnou škodu. Novorozenec v prvních měsících života však metabolizuje alkohol 2krát méně efektivně než dospělý. Proto jsou možné poruchy chování (od ospalosti po podrážděnost).
- Rychlost vylučování alkoholických nápojů je proměnná hodnota, která závisí na řadě faktorů: věku a hmotnosti ženy, charakteristice metabolických procesů, kvalitě, druhu a objemu vypitého alkoholu. Vrchol koncentrace alkoholu nastává zpravidla v prvních 30-90 minutách po vypití. Ale jak tento ukazatel, tak období pro odstranění alkoholu z ženského těla jsou velmi individuální hodnoty. Tělo stráví až tři hodiny odstraněním sklenice slabého vína, ale u silných nápojů to bude trvat 10-12 hodin.
Pomůže pumpování odstranit účinek alkoholu?
Existují ženy, které si jsou jisty, že můžete vypít pár sklenic vína a pak slít a vynechat jedno krmení, pak se lze vyhnout poškození dítěte. Bohužel není. Doba, po kterou alkoholické nápoje opouštějí tělo matky, trvá několik hodin, takže etylalkohol opět spadne do jídla pro dítě. V tom nepomůže ani zvětšení objemu tekutiny, na koncentraci alkoholu kolujícího v těle to bohužel nemá vliv. Pokud opravdu chcete vynechat sklenici piva nebo vypít sklenku vína, je lepší se před pitím odsát a potom ohřát mléko pro dítě. Možnost pro ty, kteří chtějí strávit Nový rok nebo jinou dovolenou v souladu s “kulturním kodexem” a používáním šampaňského. Mimochodem, právě šampaňské přechází nejrychleji do mateřského mléka kvůli vysokému obsahu oxidu uhličitého.
Změna chuti
Alkohol vždy změní chuť mléka, zvláště tvrdého, a dítě se může odvrátit od prsu, i když má hlad. Po jakém množství můžete kojit dítě se zárukou naprosté bezpečnosti? Ne dříve než po 12 hodinách, dokud všechen alkohol neopustí tělo.
Jak minimalizovat následky, když se náhodou napijete
- Omezte na 1 porci.
- Předem se dobře najíst.
- Vypijte sklenici vody, abyste se vyhnuli dehydrataci.
Nebezpečí pro dítě
Pití alkoholu je záležitost, kterou řeší každá matka individuálně. Dlouhodobé následky pro kojence trpící zneužíváním alkoholu u matek nejsou dosud dobře známy a je nepravděpodobné, že by náhodné užití způsobilo jiné významné škody než krátkodobé poruchy chování, spánku nebo chuti k jídlu. Někteří autoři prací věnovaných dětské výživě však uvádějí, že při kojení je přísně kontraindikováno pití alkoholu v jakémkoli množství*****.
Je lepší dobře zvážit pro a proti, abyste ochránili dítě během kritického období raného vývoje před možnými toxickými účinky vína, piva nebo silného alkoholu.
* Mennella J., Alcohol’s Effect on Lactation//Alcohol Research & Health 2001; 25(3) p: 230-234.
** Mennella J., Gerrish C., Účinky expozice alkoholu v mateřském mléce na spánek kojenců.// Pediatrie. 1998 květen; 101(5)
*** Schnieder C., Thierauf A., Kempf J., Auwater V., Koncentrace ethanolu v mateřském mléce po konzumaci nealkoholického piva//Breastfeeding Med 8(3): 291–293, 2013
**** Kathleen Kendall-Tackett, Ph.D., IBCLC Nefarmakologická léčba deprese u těhotných a kojících žen
***** O. Afanasjevová. Dětské jídlo. Výživa dítěte od narození do 1 roku.
Moderní matky často po porodu pokračují ve svém běžném životě: komunikují s přáteli, přítelkyněmi, chodí do přírody a mnoho dalšího. Během tohoto období může vyvstat otázka: je možné pít při kojení? Chcete-li poskytnout přesnou odpověď a chránit své dítě před jakýmikoli riziky, přečtěte si náš článek.
Alkohol a mateřství
Pití alkoholu během těhotenství je nepřijatelné. Podle studií byly u ¼ dětí narozených ženám, které v tomto období pily alkohol, zjištěny poruchy duševního a fyzického vývoje, hyperaktivita a patologie vnitřních orgánů. Pokud byla konzumace alkoholu prováděna systematicky, mluvíme o fetálním alkoholovém syndromu.
V budoucnu se rodiče takového dítěte potýkají s jeho hyperaktivitou, potížemi s učením, „nekontrolovatelností“, neschopností soustředit se na jednu věc. Takové děti se rodí slabé, často nepřibírají na váze a svalové hmotě, učí se tvrději mluvit.
Pokud rodiče trpí závislostí na alkoholu, může tento problém zdědit i jejich dítě. Abychom to shrnuli, můžeme dojít k závěru, že etanol a těhotenství jsou dvě věci, které jsou navzájem neslučitelné.
Mohu pít během kojení?
V některých kulturách (jako je Tchaj-wan) se věří, že kojící matka by měla trochu pít, aby se zvýšila sekrece mléčných žláz. Abychom pochopili, zda má tato víra vědecký základ, byla provedena řada vědeckých studií, které zkoumají mechanismus laktace a také vliv etanolu na syntézu hormonů.
Bylo zjištěno, že pití nemá pozitivní vliv na složení mateřského mléka. Intenzita jeho produkce závisí na dvou hormonech – oxytocinu a prolaktinu. Oxytocin podporuje svalovou kontrakci kolem mléčných žláz a prolaktin přímo ovlivňuje množství produkované tekutiny.
Protože alkohol zpomaluje produkci oxytocinu o více než 70 %, sekrece se snižuje o 9,3 %. A to navzdory skutečnosti, že hladina prolaktinu ve stavu intoxikace se zvyšuje dvakrát.
Jak alkohol ovlivňuje dítě
Podle studií obsahuje mateří kašička tolik alkoholu jako krev po hostině. Maximální koncentrace je dosaženo během půl hodiny až hodiny po konzumaci. Pokud matka tuto skutečnost ignoruje a přesto se rozhodne dítě nakrmit, lze očekávat následující důsledky:
- podrážděnost, slabost, plačtivost a úzkost;
- poruchy spánku, časté probouzení;
- snížená chuť k jídlu a sací reflex;
- snížení hmotnosti;
- zpomalení fyzického vývoje, tvorba nervového systému;
- snížený metabolismus;
- střevní kolika, pokles tlaku.
Pokud žena pravidelně pije alkohol, tělo dítěte prochází chronickou intoxikací. Z tohoto důvodu je narušen růst a vývoj orgánů. Pamatujte, že vnitřní orgány dítěte ještě nejsou dostatečně formovány, aby rozložily metabolity etanolu – to znamená, že je náchylnější k otravě než dospělí.
Vliv etanolu na ženu
Pediatři nedoporučují jen maminkám, aby se zdržely hodů. Alkohol může mít velmi vážné následky:
- Existuje závažný a častý problém – poporodní deprese. V tomto období matka pociťuje nesnesitelný smutek, často propadá hysterii. Aby přehlušila nepříjemné zážitky, může pít, což často vede k závislosti na alkoholu. To znamená, že po objevení drastických změn ve vašem morálním stavu po porodu byste měli včas kontaktovat psychologa – pomůže obnovit duševní klid.
- Ethanol zkracuje dobu laktace 2krát. Navíc brání tělu v zotavení po porodu.
- Alkoholické nápoje negativně ovlivňují koncentraci, ale i paměť. Kvůli nim se ztíží péče o novorozence, snadno zapomenete na základní pravidla péče o něj.
- Pokud se dívka příliš opije a půjde spát do jedné postele s dítětem, zvyšuje se riziko nehody.
Kolik alkoholu se vylučuje z mateřského mléka
Rychlost štěpení alkoholických nápojů závisí na množství opilého, jeho síle a také na individuálních vlastnostech ženského těla. Odstranění standardní dávky etanolu (10-14 g alkoholu) trvá v průměru 2 hodiny, dvě dávky – 4 hodiny atd. Rychlost extrakce metabolitů ovlivňují i další faktory:
- onemocnění ledvin a jater výrazně inhibují přirozený proces detoxikace;
- endokrinní patologie mohou urychlit i zpomalit metabolické procesy;
- tělesná hmotnost ovlivňuje rychlost uvolňování alkoholu;
- čím více opilý – tím déle bude alkohol v těle;
- síla nápojů: například 300 ml. pivo zmizí z těla dívky o hmotnosti 60 kg v průměru za 2 hodiny a vodka – za 7 hodin.
Tento parametr je navíc ovlivněn četností konzumace alkoholu, stejně jako svačin. Pokud pijete nalačno, metabolity alkoholických nápojů zůstávají déle ve tkáních.
Co by měla matka dělat
Aby dítě neabsorbovalo škodlivé látky obsažené v mateřském mléce, musíte před pitím alkoholu provést odsávání. Snažte se získat dostatek tekutiny na 1-2 jídla a dejte do lednice. Kromě toho musí žena zvážit následující doporučení:
- nepijte příliš často a hodně, pamatujte na bezpečné dávkování;
- rozvrhněte si čas tak, aby se dítě nemuselo kojit poté, co jste se již napila;
- nezapomeňte na správnou svačinku a obecná bezpečnostní opatření ke snížení toxického účinku alkoholu.
Ještě jedno opatření: Vždy mějte sklenici kojenecké výživy v domě. Pomůže to předejít situacím, kdy dítě kvůli nekvalitnímu mateřskému mléku nebo jeho absenci nemá co jíst.
Nebezpečné mýty o alkoholu a laktaci
- Existuje o tom mýtus pokud miminko pije mléko obsahující určité procento alkoholu, bude lépe spát a nechá spát rodiče. Ve skutečnosti se kvůli etanolu spánek stává neklidným, povrchním, dítě kňučí a často se budí. Toto působení navíc představuje cílené poškození novorozence.
- Dívka, která nedávno prodělala porod, je kvůli hormonálním výkyvům v nestabilním emočním stavu. Znamená to, že alkohol nepomůže zlepšit náladu, ale pouze ji zhorší. Pamatujte, že etanol je depresivní.
- Někteří lidé si to myslí pití nealkoholického piva je naprosto neškodné. Ve skutečnosti i takové nápoje obsahují etanol, jen v malém množství (od 0,5 % do 2 %). Jeho koncentrace samozřejmě není kritická, ale tento faktor je třeba vzít v úvahu.
Mateřství není nekonečná věta. To, že jste se stala matkou, vůbec neznamená, že nyní nemůžete strávit večer s přáteli nebo se bavit oslavou Nového roku. Je však důležité si uvědomit, že máte velkou odpovědnost, což znamená, že před zábavou musíte pečlivě přemýšlet.
Připravte si předem umělé mléko nebo expresní tekutinu, požádejte rodiče, aby se o miminko více starali. Zodpovědný přístup a péče vám pomůže uvolnit se, aniž byste miminku ublížili.
