Suchý kašel u dítěte: jak léčit doma?

Většinu onemocnění dýchacích cest doprovází kašel. 1 . Ale častý suchý kašel u dítěte může být také příznakem jiných onemocnění, jako je kardiovaskulární systém a gastrointestinální trakt. Proto, jak léčit suchý kašel u dítěte, by měl určit lékař s přihlédnutím k příčině kašle, věku pacienta a mechanismu účinku předepsaného léku. 2 .

• podle intenzity: silný, lehký, kašel;
• od přírody: neproduktivní (suchý) nebo produktivní (se sputem);

podle délky trvání: akutní (až 3 týdny), protrahovaná / subakutní (až 8 týdnů), chronická (více než 8 týdnů) 2,3,4 .

Příčiny suchého kašle

Akutní suchý kašel u dítěte je často spojena s akutní respirační virovou infekcí (ARVI). Na počátku onemocnění se objevuje kašel v důsledku nedostatečné tvorby sputa a dráždění receptorů pro kašel v krku, kdy hlenový výtok stéká po zadní stěně nosohltanu. 3,5 . Pak se suchý kašel vystřídá vlhkým, to přináší úlevu, protože se tvoří sputum a kašlací reflex od něj pomáhá čistit dýchací cesty. 6 .

Příčiny přetrvávající suchý kašel možná:

• bronchiální hyperreaktivita po virové infekci;
• vymazaná forma černého kašle;
• nerozpoznaná mykoplazmatická infekce;

Suchý křečovitý kašel možné u atypické pneumonie, hypersenzitivní pneumonitidy, aspirace cizího tělesa 1 .

Povaha suchého kašle závisí na příčinách, které jej způsobují, a může být hlasitý, trhavý; ostrý, křečovitý (konvulzivní), chraplavý, tvrdohlavý, bitonální, na pozadí “hvízdavého dechu”. Kašel se také může objevit v určitou denní dobu (v noci) nebo během jídla nebo při změně polohy těla. 3,4 .

na reflexní kašel sputum se netvoří, má často chraplavý charakter, aktivuje se při nádechu, výdechu, polykání, na pozadí napětí. Například ušní reflexní kašel se může objevit při podráždění ušní větve bloudivého nervu, která se nachází na zadní stěně zevního zvukovodu. 3,4 .

znak

Příčiny

hlasitý, staccato (štěkání)

onemocnění hrtanu (laryngitida, tonzilitida, faryngitida), onemocnění průdušnice (tracheitida)

akutní tracheobronchitida, zánět pohrudnice

malý častý kašel

křečovité s rychlými otřesy přerušovanými hlučným výdechem vedoucím ke zvracení

bitonální (ve zvuku jsou rozlišitelné dva tóny – hlavní nízký a dodatečný vysoký)

podráždění reflexogenních zón mimo dýchací cesty (“ucho” při onemocněních zevního zvukovodu)

přetrvávající, vysilující, doprovázené bolestí na hrudi

patologické procesy v plicích (tuberkulóza, sarkoidóza, kolagenóza)

nad hlavou suché nebo neproduktivní

komprese obvodu průdušek lymfatickými uzlinami, nádory, aneuryzma aorty

na pozadí sípání

pravidelně se opakující během jídla nebo bezprostředně po jídle

hiátová kýla, divertikly jícnu, tracheoezofageální píštěl, neurogenní poruchy

objevující se změnou polohy těla

gastroezofageální refluxní choroba;

postnasální kapací syndrom

Léčba suchého kašle u dítěte

Používá se k medikamentózní léčbě kašle antitusika („tlumivý“ kašel), mukolytický (řídnutí hlenu) a/nebo expektoranty (přispívající k vylučování sputa) prostředky 8 . Je třeba si uvědomit, že léčba kašle bez zjištění příčiny často nedává očekávaný účinek. 9 .

1. Antitusikaléky tlumící kašel se často používají nesprávně a nerozumně 7 .

Jmenování antitusických léků v krátkém kurzu je opodstatněné pouze v případě silného suchého kašle, který je bolestivý, může způsobit dušnost, zvracení, bolest na hrudi, poruchy spánku u dítěte. Příčiny mohou zahrnovat černý kašel, komprese zevních dýchacích cest, psychogenní kašel 2,3,6,9 .

V jiných případech kašle, například s infekčním zánětem a otokem sliznice průdušek, se zvyšuje viskozita a snižuje se pohyblivost sputa. V tomto případě je nemožné podat antitusika. Tlumí kašlací reflex, zpomalují uvolňování bronchiálního sekretu a pouze prohlubují respirační selhání. 7 .

2. Mukolytické a expektorační léky předepisují se dětem se suchým kašlem s infekcí a zánětem dýchacích cest k řídkému sputu, snižují jeho přilnavost k povrchu průdušek, zvyšují účinnost vykašlávání. Terapie kašle mukolytickými a/nebo expektoračními prostředky tedy spočívá v převedení kašle ze suchého neproduktivního na vlhký produktivní. Díky tomu se obnoví průchodnost dýchacích cest, odstraní se podráždění sliznice a ustane kašel. 7 .

Hlavní indikace pro použití mukolytických a / nebo expektorantů jsou akutní a chronická onemocnění horních a dolních cest dýchacích, doprovázená suchým kašlem v počátečním období, stejně jako neproduktivním vlhkým kašlem 9 .

Mukolytická činidla jsou předepsána k ředění a stimulaci vylučování sputa. Přípravky této skupiny jsou vhodné k léčbě kašle s hustým, viskózním, obtížně oddělitelným, včetně hnisavého sputa 9 .

Expektoranty mohou být syntetické nebo bylinné. Expektorantní rostlinné přípravky při perorálním podání dráždí žaludeční receptory, reflexně zvyšují sekreci sliznic průdušek a mohou výrazně zvýšit objem bronchiálního sekretu. Malé děti často nedokážou samy vykašlat sputum, proto se dětem starším 3 let předepisují expektorancia. 7 .Při volbě způsobu léčby suchého kašle u dítěte jsou často preferovány bylinné léky z důvodu nižšího výskytu nežádoucích účinků a komplikací a také široké dostupnosti díky volně prodejnému 10 .

3. Kombinované léky je vhodné předepisovat pro dosažení optimálního účinku při léčbě kašle 9 .

Jedním z takových rostlinných přípravků je sirup DOCTOR MOM ® , který obsahuje výtažky z deseti léčivých rostlin v kombinaci s levomentolem. Díky racionálně zvolenému složení pomáhá sirup DOCTOR MOM ® čistit průdušky, ředit a odstraňovat sputum a zmírňovat záněty. Lze použít k léčbě akutních a chronických onemocnění dýchacích cest doprovázených suchým kašlem nebo kašlem s obtížně oddělitelným sputem (faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida) 11,12 .

V rámci komplexní symptomatické terapie akutních respiračních onemocnění lze navíc použít mast DOCTOR MOM ® PHYTO přírodního původu. Mast při zevní aplikaci působí lokálně dráždivě, rušivě, protizánětlivě, antisepticky. 4,9,14 .

Dětský sirup na suchý kašel DOCTOR MOM ® a mast DOCTOR MOM ® PHYTO jsou vhodné pro děti od 3 let. Propuštěno z lékáren bez lékařského předpisu 13,14 .

Péče o dítě se suchým kašlem

Nemocné dítě by mělo být v pohodlných podmínkách: v teplé místnosti s teplotou vzduchu 20-22 ° C a vlhkostí 50-70%. Suchý vzduch vyvolává záchvaty kašle, takže je třeba pravidelně provádět mokré čištění, větrat místnost a používat zvlhčovač. Prostředí musí být bez dráždivých pachů a cigaretového kouře a nesmí být používány aerosolové prostředky pro domácnost nebo kosmetiku. 15 .

Během dne byste měli dát dostatek teplého nápoje (nesycené alkalické minerální vody, čaj, mléko, léčivé čaje a poplatky). Nežádoucí jsou kyselé ovocné šťávy a ovocné nápoje, které mohou dráždit hrtan. 6 .

Jídlo by mělo být mechanicky a tepelně šetřící, lehké, je nutné vyloučit dráždivé potraviny (koření, koření). Doporučuje se dieta, která zahrnuje tekuté cereálie (mléčné ovesné vločky), bramborovou kaši s mlékem a máslem, želé a želé 15 .

Pro zvlhčení sliznic se provádějí inhalace, které snižují podráždění sliznice a snižují viskozitu bronchiálního sekretu. K tomu může dítě jednoduše vdechovat horký, vlhký vzduch v uzavřené koupelně. 6,7 .

• Spichak T. V., Razina L. A., Demushkina A. A., Kustova O. V., Lukina O. F. Problémy diferenciální diagnostiky u dětí s prodlouženým suchým kašlem: od typických po vzácné příčiny // Lékařská rada. – 2019. – č. 11. – S. 74-81.
• Starostina L. S. SARS u dětí: volba léčby kašle // Lékařská rada. – 2020. – č. 1. – S. 76-80.
• Evstifeeva G. Yu., Trusova O. Yu., Danilova E. I., Sumenko V. V. Klinická účinnost léčby kašle v pediatrické praxi // Lékařská rada. – 2019. – č. 2. – S. 194-198.
• Danilova E. I., Trusova O. Yu., Sumenko V. V. Zlepšení klinické účinnosti léčby kašle u dětí s použitím lokálně dráždivých a zahřívacích látek na bázi esenciálních olejů // Lékařská rada. – 2017. – č. 19. – S.73-78.
• Zaitsev A. A. Kašel: podle stránek mezinárodních doporučení // Účinná farmakoterapie. – 2019. – T. 15. – č. 27. – S. 38-48.
• Delyagin V. M. Kašel u dětí – léčit nebo neléčit? //Lékařská rada. – 2018. – č. 2. – S. 82-85.
• Samsygina G. A. Kašel u dětí. Klinická příručka [Elektronický zdroj] // GEOTAR-Media, 2017. – 176 s. (Série odborných lékařů) – ISBN 978-5-9704-4160-2 – URL: https:// Www.rosmedlib.cs/book/ISBN9785970441602.html
• Ilyina S.V. /Sezóna nachlazení je v plném proudu: léčíme kašel // Pediatrická farmakologie. – 2018. – T. 15. – č. 1. – S. 75-79.
• Melnikova I. M., Mizernitsky Yu. L. Individuálně orientovaný výběr mukolytického léku na kašel u dítěte s ARVI // Lékařská rada. – 2019. – č. 2. – S. 224-230.
• Knyazheskaya N. P., Bobkov E. V. Fytopreparáty při léčbě respiračních onemocnění // Lékařská rada. – 2019. – č. 15. – S. 70-76.
• Zhelenina L.A., Nezabudkina A.S. Racionální přístup k léčbě kašle u dětí // Farmateka. – 2019. – T. 26. – č. 11. – S. 60-68.
• Makarova Z.S. Fytoterapie kašle u dětí // Otázky praktické pediatrie. – 2016. – T. 11. – č. 5. – S. 43-49.

Návod k použití sirupu DOCTOR MOM ® // GRLS RF. – URL: https:// grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=167a2755-08f0-45e5-a51a-001e8a7435e8&t= (дата обращения: 30.03.2020)

Návod k použití masti DOCTOR MOM ® PHYTO // GRLS RF. – URL: https:// grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5f4ab4f2-b232-4027-95a2-e0df8b3fbbbc&t= (дата обращения: 30.03.2020)

Kašel u dítěte je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy dětského lékaře [1] . Zvláštní obavy a úzkost u rodičů vyvolává suchý kašel, který dítěti způsobuje značné nepohodlí. Jeho nekontrolovatelné mučivé záchvaty výrazně zhoršují stav dítěte, vyčerpávají ho přes den a brání mu v noci spát. Opakovaná série opakovaných záchvatů suchého kašle zraňuje a dráždí sliznici hrdla dítěte, což přispívá k výskytu bolestivých a nepříjemných pocitů. V některých případech může intenzivní suchý kašel způsobit drobné kožní krvácení, zvracení a dokonce i ztrátu vědomí. Hlavním úkolem rodičů se suchým kašlem u dítěte je umět zmírnit jeho utrpení, snížit zánět v krku a snížit frekvenci a závažnost záchvatů.

Jak poznat suchý kašel u dítěte

Někteří rodiče nazývají suchý kašel, pokud je bez hlenu. Kritérium přítomnosti nebo nepřítomnosti sputa při kašli je však nedostatečné pro určení jeho odrůdy. U dětí, zejména mladších, i když je v průduškách sputum, kašel nemusí být doprovázen jeho výtokem. Vzhledem k nedostatečnému rozvoji hrudního svalstva a také viskóznější konzistenci sputa ve srovnání s dospělými nemusí být vykašlávání a vykašlávání sputa u dětí dostatečně účinné.



Ke zmírnění suchého kašle u dětí se v závislosti na jejich věku používají antitusika v různých lékových formách – kapky, sirup nebo tablety.

Dalším znakem, který může pomoci při identifikaci typu kašle, je zjištění a určení zdroje jeho zvuku. Vlhký kašel, se sputem nebo bez něj, přichází v naprosté většině případů z hloubi hrudníku. Suchý kašel se tvoří především v hrtanu.

Zánětlivý proces, lokalizovaný ve sliznici zadní stěny hrtanu a hltanu, vyvolává pocit lechtání, bolestivosti nebo „lechtání“, pocit, jako by něco neustále rušilo a dráždilo.

Díky kašlacímu reflexu podél nervových zakončení se impulsy z podrážděné sliznice hrtanu dostávají do centra kašle v mozku a stimulují vykašlávání. Nová série kašelových šoků způsobuje ještě větší trauma a podráždění sliznice intenzivními nucenými proudy vzduchu. Tak se vytváří a uzavírá začarovaný kruh suchého kašle, ve kterém se kašel sám stává příčinou kašle.

Na rozdíl od vlhkého kašle mohou záchvaty suchého kašle u dítěte následovat jeden po druhém, aniž by přinesly úlevu. S mokrým kašlem zpravidla přináší dítěti dočasnou úlevu výtok sputa. Ale protože neexistuje sputum se suchým kašlem a jeho skutečnou příčinou je podráždění a suchost sliznice hrtanu, opakované záchvaty kašle pouze zhoršují celkový stav dětí. V těžkých případech je kašel nepředvídatelný a nekontrolovatelný, pro dítě je obtížné zastavit sérii záchvatů kašle, popadnout dech nebo se jen nadechnout. Celková pohoda dítěte se znatelně zhoršuje.

Poznámka
Když kašel přichází z hrudníku, i když není doprovázen sputem, již nemůže být nazýván suchým. Jedná se o neproduktivní vlhký kašel. Má jiné příčiny a úplně jiné principy léčby.

Dalším kritériem, které pomáhá správně určit typ kašle u dítěte, je jeho zvuk. Při vlhkém kašli s výrony je většinou hluchý a klokotající. Zvuk suchého kašle je hlasitý, převalující se, praskající, chraplavý. Často se mu také říká štěkání kvůli podobnosti se štěkotem psa.

Suchý kašel dítě vyčerpává a oslabuje. Je nemožné obnovit sílu ani v noci, protože záchvaty suchého kašle nezávisí na denní době.



Moderní léky tlumící kašel jako CODELAC ® NEO
neobsahují ve svém složení kodein, a proto nevytvářejí závislosti a závislosti. Ve formě kapek je CODELAC ® NEO schválen pro použití i dětmi od 2 měsíců věku.

Zjistěte více o CODELAC ® NEO.
Existují kontraindikace. Musíte získat radu odborníka.

Příčiny suchého kašle

Hlavní příčinou suchého kašle jsou akutní respirační virové infekce (ARVI). Suchý kašel je charakteristický především pro počáteční období onemocnění a je zaznamenán v prvních 2–3 dnech nachlazení. Viry, které se dostávají na povrch horních cest dýchacích, přispívají k rozvoji zánětu, otoku a podráždění sliznice zadní stěny hrtanu a krku.



Suchý kašel je typickým společníkem takových katarálních onemocnění, jako je laryngitida, tracheitida, laryngotracheitida a méně často bronchitida. Kromě počátečního období akutních respiračních virových infekcí lze záchvaty suchého kašle u dítěte pozorovat také v konečné fázi nachlazení – v období zotavení a také po nějaké době po onemocnění. Obvykle je charakterizován izolovaným obsedantním kašlem. Tento druh kašle se nazývá reziduální suchý kašel. V některých případech lze zbytkový kašel pozorovat během jednoho až jednoho a půl měsíce po epizodě akutního nachlazení.

Kromě nachlazení a onemocnění dýchacích cest lze suchý kašel pozorovat i u řady dětských infekčních onemocnění, jako je například černý kašel. Suchý kašel u dítěte může být často projevem alergické reakce, důsledkem podráždění dýchacích cest výpary jakýchkoli žíravých agresivních chemikálií, důsledkem vdechnutí malých cizích částic suspendovaných ve vzduchu (prach, popel, spalování, smog a další).



Lahvička kapek CODELAC ® NEO je vybavena pohodlným odměřovacím kapátkem, které zajišťuje přesnost dávkování léku. Po jednorázové dávce přetrvává antitusická aktivita kapek CODELAC ® NEO až 6 hodin.

Více o CODELAC ® NEO.
Existují kontraindikace. Musíte získat radu odborníka.

Vlastnosti léčby suchého kašle u dětí

Léčba suchého kašle u dětí a výběr léků je zodpovědný a důležitý proces, který má své vlastní charakteristiky.

• Za prvéJak bylo uvedeno výše, suchý kašel není vždy příznakem běžného nachlazení. Dítě tedy musí být předvedeno specialistovi a poté přísně dodržovat jeho doporučení.
• Za druhé, při nákupu léků na suchý kašel v lékárně je třeba vzít v úvahu formu uvolňování léku. Malým dětem se například nedoporučuje podávat léky ve formě tablet nebo kapslí – jejich velikost často ztěžuje polykání. Přednostně se používají tekuté lékové formy – kapky, sirupy, elixíry nebo roztoky. Výběr jejich jednotlivé dávky závisí na věku nebo hmotnosti dítěte. Většina tekutých přípravků pro snadné podávání a přesnost dávkování je vybavena odměrkami – lžičkami nebo kelímky.
• Za třetí, ne poslední roli hraje složení léku. Před nákupem si musíte určitě prostudovat pokyny – od jakého věku je lék povolen k použití, jak často a jak dlouho by měl být užíván, jaké hlavní a pomocné složky výrobce používá. Zvláštní pozornost je třeba věnovat studiu části kontraindikace a možných vedlejších účinků.
• Konečně, nezapomínejte na obecná pravidla – zajistit dítěti klid, omezit jeho komunikaci s ostatními členy rodiny, zvláště pokud jsou v domě další děti, dávat dostatek teplé vody nebo ho nutit vypít co nejvíce tekutin (teplé mléko , čaj). Pokud je to možné, je žádoucí, aby byl vzduch v místnosti vlhčí. Používejte například speciální zvlhčovače.



Chraplavý štěkavý kašel u dětí je častým příznakem infekce horních cest dýchacích při nachlazení, ale i při řadě infekčních onemocnění, včetně černého kašle.

Pokud mluvíme přímo o léčbě suchého neustávajícího kašle, pak existuje tradičně několik oblastí.



1. Ve většině případů se suchý kašel vyvíjí na pozadí nachlazení v důsledku aktivity respiračních virů. V komplexní léčbě proto mohou lékaři použít etiotropní antivirotika, jejichž účinnost v léčbě kašle však není dosud jednoznačně prokázána [2] .
2. Vzhledem k tomu, že sliznice hrtanu je podrážděná a zanícená suchým kašlem, doporučuje se používat prostředky, které mají změkčující účinek, například teplé mléko, med, máslo. Nebudou se moci úplně zbavit kašle, ale mohou zmírnit nepohodlí v krku a celkový stav dítěte. Pro stejné účely můžete použít hojný teplý nápoj. To pomůže snížit intoxikaci těla a částečně potlačit reflex kašle. Jen je potřeba brát ohled na druh nápoje – ovocné šťávy nebo ovocné nápoje bohaté na kyseliny mohou naopak vést ke zvýšenému suchému kašli v důsledku podráždění poškozené sliznice.
3. Další možností jsou pastilky pro resorpci. Mají lokální účinek, snižují zánět, pomáhají snižovat závažnost kašlacího reflexu na periferní úrovni. Takové prostředky mohou být jak rostlinné složení, tak obsahovat syntetizované látky. Řada pastilek má kombinované složení, včetně anestetika (poskytuje analgetický účinek) a antiseptika (poskytuje antimikrobiální a protizánětlivé účinky). Při používání pastilek a pastilek je třeba vzít v úvahu věk dítěte. Aby byl zajištěn terapeutický účinek na sliznici, musí být absorbovány, ale děti je často polykají. Dítě je také může náhodně vdechnout, což hrozí s poměrně vážnými následky.
4. Čtvrtý typ léků tlumí kašel na centrální úrovni, působí přímo na centrum kašle. Takové léky spolehlivě potlačují reflex kašle a rychle zlepšují stav malých pacientů. Inhibice kašlacího reflexu a potlačení suchého kašle v tomto případě není nebezpečné. V průduškách a plicích se suchým kašlem nevyskytuje sputum, a proto potlačení kašle nemá za následek jeho stagnaci a možné negativní důsledky. Blokování centra kašle umožňuje prolomit kašlací reflex a prolomit začarovaný kruh suchého štěkavého kašle. Snížení intenzity, frekvence a závažnosti suchého kašle usnadňuje stav dítěte, umožňuje si odpočinout od vyčerpávajících oslabujících záchvatů a obnovit sílu. Centrálně působící léky je dobré užívat především před spaním – po odeznění záchvatů kašle mohou děti normálně usínat a klidně spát. Dohromady to má blahodárný vliv na jejich obnovu.



Při nákupu léků proti kašli pro dítě musíte věnovat pozornost věkovým omezením. Moderní antitusika v různých formách uvolňování a dávkování jsou určena pro děti různých věkových skupin.

Léky na suchý kašel pro děti

Existují dva typy léků pro léčbu suchého kašle – léky, které působí:

• na periferních článcích kašlacího reflexu [3];
• přímo do centra pro kašel.

Posledně jmenované zpravidla poskytují výraznější a prodloužené potlačení kašle. Moderní léky centrálního účinku jsou navíc vysoce selektivní. Selektivně působí pouze na centrum pro kašel a netlumí blízké dýchací centrum. V tom se zásadně liší od antitusik první generace na bázi kodeinu. Nové léky, které nejsou horší z hlediska účinnosti, spolehlivosti a závažnosti antitusického účinku, mají dobrý bezpečnostní profil a mohou být používány po dlouhou dobu bez vytvoření závislosti a závislosti.

Jedním z populárních centrálně působících antitusik jsou léky na bázi butamirata. Tato sloučenina má dlouhou životnost a byla dobře studována v klinických studiích [4]. Butamirát potlačuje excitabilitu centra kašle v prodloužené míše a má také protizánětlivou aktivitu.

Hlavním požadavkem na léky na suchý kašel pro děti je jejich bezpečnost. Některé moderní léky jsou schváleny pro použití i u kojenců – od dvou měsíců. Pro ně jsou dostupné léky ve formě kapek. Pro větší děti můžete použít sirupy a dávkovat je odměrkou.

Účinek po užití tohoto léku se rozvíjí po 30 minutách a trvá až 6 hodin, mluvíme-li o tekutých formách léku určených pro děti.

Ze zástupců antitusik s periferním účinkem lze jmenovat léky založené na prenoxdiazin. Také nezpůsobují drogovou závislost, ale účinkují pouze 3-4 hodiny. To znamená, že přípravky na jeho základě skutečně zmírní bolestivé záchvaty suchého kašle u dítěte, ale nebude moci plně spát.

Poznámka pro rodiče: jak neléčit suchý kašel u dětí

Při léčbě suchého kašle je hlavní věcí nepoškodit dítě. Je nemožné podávat léky na suchý a vlhký kašel současně. Tím se zvyšuje objem sputa. V důsledku potlačeného kašlacího reflexu nemůže tělo účinně vyčistit dýchací cesty od nahromaděného hlenu. Výsledek takové „léčby“ může být žalostný [5] .

Masti a tření se štiplavým zápachem by měly být používány opatrně. Silný zápach kafru, mentolu nebo jiných složek tření může podráždit zanícenou sliznici a způsobit nový záchvat kašle.

Další „špatnou radou“ na suchý kašel jsou hořčičné náplasti. Při bronchitidě a tracheitidě se používají k reflexnímu zvýšení průtoku krve do dýchacích orgánů a zvýšení výtoku sputa. U laryngitidy může taková léčba pouze zhoršit stav.

Pokud kašel přetrvává delší dobu, je nutné dítě znovu ukázat dětskému lékaři. Takový příznak je charakteristický pro řadu onemocnění – od astmatu po srdeční selhání a revmatická onemocnění [6] .

Aby suchý, neustálý kašel přestal mučit dítě a jeho rodiče, je důležité jasně pochopit, co vedlo k jeho vzhledu a jak se s ním vypořádat. Správně vybrané léky pomohou dítěti cítit se lépe, zotavit se, normálně spát. Ale v žádném případě byste neměli zanedbávat rady pediatra. Protože za maskou běžného kašle se mohou skrývat vážnější onemocnění.