Proč dítě po spánku kašle

Kašel ráno se může objevit v důsledku takových fyziologických a patologických stavů:

• hromadění hlenu nebo slin v krku;
• zvýšená suchost vzduchu v místnosti, kde dítě spí;
• vnikání mléka do dýchacího traktu s nesprávnou polohou kojence při krmení;
• infekční onemocnění průdušek a plic;
• patologie gastrointestinálního traktu, která vede k podráždění sliznic horních cest dýchacích a reflexnímu výskytu kašle;
• alergické reakce;
• psychosomatické důvody.

Chcete-li zjistit, co je příčinou, která vyvolává tento příznak, musíte věnovat pozornost tomu, jak se dítě cítí mimo záchvat kašle. Pokud je dítě během dne aktivní, veselé, snadno navazuje kontakt, pak to hovoří ve prospěch fyziologických příčin ranního kašle.

Je také nutné neustále sledovat tělesnou teplotu a věnovat pozornost tomu, zda polykání nezpůsobuje dítěti nepohodlí. Horečka, zarudnutí a bolest v krku jsou příznaky nachlazení a naznačují, že kašel je s největší pravděpodobností způsoben infekčním agens.

Pokud je to možné, je nutné vyměnit materiály, se kterými dítě během spánku přichází do styku, za hypoalergenní a kontrolovat úroveň vlhkosti v místnosti.

Fyziologický

Fyziologický kašel je přirozená reflexní reakce těla na podráždění sliznic cizími tělísky nebo tekutinou, která na ně dopadá. Může být suchý i vlhký (s výtokem malého množství čirého sputa). Takový kašel není prodloužený a příliš silný. Dítě by mělo být v dobrém zdravotním stavu po celý den, stejně jako dobrý spánek a absence dalších příznaků infekčních onemocnění (bolesti v krku, sople, horečka, kožní vyrážka).

Fyziologické příčiny, které mohou vést k rannímu kašli u dětí:

• vdechování částeček mléka nebo umělé výživy při krmení dítěte (vyskytuje se při nesprávném přiložení k prsu a krmení v nesprávné poloze);
• hypersalivace (zvýšené slinění), která se objevuje při erupci mléčných zubů a vede k tomu, že se v krku během noci hromadí značné množství slin a po probuzení je dítě nuceno je vykašlat;
• suchost sliznic v ústech a hltanu, která vede k pocení a nepohodlí a nutí dítě kašlat (může se objevit, pokud je narušeno normální mikroklima, zejména v zimě při zahřívání umělými zdroji tepla);
• kašel může být psychosomatickým projevem nedostatku pozornosti (dítě přestane kašlat, jakmile o něj rodiče projeví zájem).

Patologické

Chcete-li mít podezření, že kašel dítěte je způsoben jakýmkoli onemocněním, přítomnost těchto doprovodných příznaků umožní:

• zvýšená tělesná teplota;
• bolest, bolest v krku, nepohodlí při polykání;
• vyrážka na kůži (exantém) nebo na sliznicích (enantém);
• porušení spánku a chování dítěte;
• stížnosti na pálení žáhy, říhání, kyselost;
• časté alergické reakce v anamnéze.

Také by rodiče měli být znepokojeni kašlem, který má vleklý záchvatovitý charakter a vede ke zvracení.

Nezapomeňte, že tento příznak může být reziduálním jevem po předchozích onemocněních bronchopulmonálního systému.

Ranní kašel u dítěte se může objevit za přítomnosti následujících onemocnění a patologických stavů:

• akutní respirační virová infekce (ARVI) (pokud je dítě nachlazení, kašel ho může obtěžovat nejen ráno, ale i kdykoli jindy během dne);
• zápal plic je závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc (charakterizovaný závažným celkovým stavem, prudkým zvýšením teploty, sputum může být hnisavé);
• černý kašel – infekční onemocnění charakterizované výskytem periodických záchvatů štěkavého kašle, které končí represáliemi (hlučné sípání);
• alergie na materiály, se kterými je dítě v noci v kontaktu (může být stále obtěžováno svěděním, vyrážkou a výskytem astmatických záchvatů);
• gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je stav charakterizovaný patologickým refluxem kyselého žaludečního obsahu do překrývajících se úseků, zatímco žaludeční šťáva se může dostat do hltanu a průdušnice a způsobit záchvaty kašle.

Rada doktora Komarovského

Dětský lékař E.O. Komarovský doporučuje před provedením farmakoterapie analyzujte, který faktor by mohl vyvolat kašel po spánkuco se v dětském pokoji změnilo od nástupu reflexních aktů.

Může to být nová postýlka, nová hračka nebo prací prostředek. Problém se řeší udržováním čistoty, zvlhčováním vzduchu, správnou výživou a častými procházkami na čerstvém vzduchu.

Dětský lékař srovnává výskyt ranního kašle se zánětem sliznice nosohltanu – rinofaryngitidou. Příznivé podmínky pro rozvoj patologie vytváří suchý vzduch, hypotermii těla, sníženou imunitní aktivitu, nepříznivé životní podmínky, infekční onemocnění ORL.

Kontakt s alergeny také předchází rozvoji zadní rýmy. Nestandardní reakci vyvolávají chlupy domácích zvířat, prach, pyl pokojových rostlin.

Léčba patologie začíná identifikací a eliminací podnětu. Pro dosažení pozitivní dynamiky by rodiče měli dodržovat následující doporučení:

1. Nasazení vašeho dítěte na dietu. Omezte příjem kořeněných, slaných, smažených, tučných jídel a koření. Zaměřte se na pokrmy v páře, vzácné cereálie, nízkotučné vývary.
2. Zvládněte nosní průchodyfyziologický roztok nebo zvlhčující nosní přípravky: Aquamaris, Humer, Marimer.
3. Buďte častěji na čerstvém vzduchu.
4. Místnost větrejte 2x denně.
5. Kontrola vnitřní vlhkosti. Optimální míra je 55-60%. Dosáhnete toho pomocí zvlhčovače vzduchu. Volitelně v topné sezóně pověsit mokré ručníky na radiátory.
6. Vyzvedněte si vitamínový komplex.
7. Zajistěte dostatek tekutin.
8. Pravidelně provádějte mokré čištění.

Poradenství! Pokud se v důsledku hromadění mukonasálního sekretu u dítěte zhoršila kvalita dýchání, použijte nosní odsávačku nebo improvizované prostředky (lékařská stříkačka, hruška, pipeta).

Když je ranní kašel kombinován s vysokou tělesnou teplotou, ucpaným nosem a rýmou, je konzervativní léčba nepostradatelná.

Správná diagnóza

Kašel po spánku u dítěte vyžaduje pozornost, když se stav pacienta zhorší a připojí se sekundární příznaky. Pokud příznak nezpůsobuje dítěti nepohodlí, můžete použít očekávanou taktiku.

V případě potřeby se lékař rodičů zeptá na povahu kašle, vyšetří pacienta auskultací plic pomocí fonendoskopu.

Pomocné procedury:

• radiografie hrudní dutiny;
• spirometrie;
• laboratorní testy.

V případě potřeby lékař předepisuje další metody používané pro diferenciální diagnostiku onemocnění dýchacího systému.

Druhy kašle

Moderní medicína má tendenci přemýšlet o výskytu kašle v místnosti, kde je potenciální alergen (prach, chmýří nebo zvířecí chlupy), nadměrné teplo, studený vzduch nebo nedostatečná vlhkost. Dítě kašle ráno po spánku a po přechodu ze spánku do bdění, kdy dochází ke změně frekvence a rytmu dýchání. Ale symptom kašle po spánku u dítěte se snadno změní z jednoduchého a přirozeného stavu ospalého organismu v patologický a nebezpečný, pokud se objeví velmi notoricky známá záminka.

Kašel ráno a večer u dítěte je pravděpodobně známkou patologického stavu, ve kterém jsou v patologickém projevu sekreční sekrece, hojné sputum nebo alergická složka.

Vede k podráždění nervových zakončení umístěných v hltanovém segmentu a vede ke vzniku reflexní reakce.

Pokud dítě kašle, když jde spát, nemůže usnout, protože se to opakuje znovu a znovu, je logické předpokládat patologické příčiny, které negativně ovlivňují sliznice nebo dýchací cesty, s novou změnou polohy těla. Ani v takových případech byste neměli okamžitě panikařit a bít na poplach, a co víc, nespěchat k domácí lékárničce a shrabovat všechny drogy za sebou. Se suchým kašlem se doporučují léky, které jej převedou na produktivní. Za vlhka – naopak tlumení centra kašle. Nesprávně aplikovaný lék může stav pouze zhoršit a kašel vlekat.

Hlavní příčiny ranního kašle

Kašel – reakce na podráždění – reflexní pokus o uvolnění dýchacích cest. Někdy však mají miminka po probuzení nepochopitelné záchvaty. Pokud se tento jev opakuje pravidelně, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu a odstranili syndrom kašle.

Zvažte některé z nejčastějších příčin dětského kašle ráno, což bude vyžadovat zásah specialistů.

Alergická reakce

Spící miminko dráždí mnoho faktorů, které mohou vyvolat alergický kašel. Pokud je možné určit dráždivou látku: vůně, výplň peří dětského polštáře, kvetení stromu u okna, stačí ji jednoduše odstranit. Někdy musíte použít antihistaminika. Ani po odstranění problému byste však neměli zanedbávat rady odborníka, abyste nezmeškali rozvoj alergií u vašeho dítěte.

Nahromaděný hlen v nosohltanu

Někdy se během nočního klidu hromadí hlen v nosohltanu dítěte. Může být produkován v nosu nebo v žaludku, vstupuje do oblasti krku s dlouhou horizontální polohou těla. Pro zjištění původu slizniční hmoty byste se měli obrátit na dětského lékaře, který vás po vyšetření odešle buď k ORL specialistovi, nebo gastroenterologovi.

Pokud se u dítěte objeví zánět průdušek nebo zápal plic, ráno ho bude rušit i vlhký produktivní kašel. V tomto případě podezření potvrdí vysoká teplota, jejíž přítomnost by měla být důvodem k návštěvě lékaře.

Ranní kašel může být také reziduální po prodělaném zánětlivém onemocnění plic. Tento příznak nepředstavuje hrozbu pro zdraví dítěte.

Vlhkost pod normálem

V situaci, kdy je pokoj miminka příliš suchý, bude jeho kašel po nočním spánku běžnou reakcí na nepříznivé prostředí. Pro udržení optimální vlhkosti v místnosti je nutné pořídit zvlhčovač. Pokud problém existuje již delší dobu, je nutné dítě předvést lékaři na vyšetření nosní sliznice.

Děti často kašlou po nočním spánku. Někdy jsou útoky tak silné, že se rodiče začnou bát. Většinou však poměrně rychle mizí. Proto se nemusíte okamžitě pokoušet aplikovat jakoukoli léčbu. Pozorujte své dítě několik hodin po probuzení.
Existují případy, kdy kašel ráno u dítěte má fyziologické opodstatnění a nevyžaduje zvláštní opatření. Pokud se během dne cítí dobře a nejeví žádné známky nemoci, pak není důvod k obavám. Možná dítě jen spalo v dusné nebo nedostatečně větrané místnosti. V těchto situacích se v dýchacích cestách hromadí hlen, který se ráno uvolňuje.

Příčiny ranního kašle u dětí

Když je u dítěte ranní kašel, důvody mohou být velmi odlišné. Pokud jsou fyziologické povahy, pak k záchvatu dochází až po nočním spánku a pak se neopakuje, není třeba s ním bojovat, protože má reflexní charakter a pomáhá čistit průdušky.

Pokud nezmizí, ale jsou zaznamenány další příznaky respiračního nebo jiného vnitřního onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra.

Zvláště důležité je, pokud kašel po vstávání z postele nezmizí, ale trápí dítě celý den nebo i v noci. Takové známky naznačují zánětlivý nebo infekční proces a pouze lékař může určit, kde se nachází jeho zaměření.

V tomto případě musí být rodiče dítěte opatrní. Pokud mají příčiny kašle fyziologický základ, pak nezávislé pokusy zbavit se ho mohou dítěti jen ublížit.

V případech, kdy existuje nějaká patologie, stojí za to zavolat lékaře. Pokud existuje byť jen sebemenší pochybnost, pak je lepší hrát na jistotu a nenechat malého pacienta bez lékařské péče.

Fyziologický kašel

Tento typ záchvatu neznamená, že se dětem děje něco nepříznivého.

Obvykle to znamená, že:

• Dítě nejraději spí vleže na zádech, takže se mu v dýchacích cestách hromadí bronchiální sekret a sliny;
• po probuzení okamžitě změní polohu, což způsobuje podráždění sliznice průdušnice sputem;
• v procesu večerního kojení zůstává v krku dítěte trochu mléka, které v noci proudí do dýchacích cest;
• začaly mu vyrážet zuby;
• v místnosti je příliš mnoho prachu a v noci se dostal do průdušek dítěte;
• nedávno byla přenesena infekce, po jejíž léčbě jsou pozorovány reziduální účinky;
• děti na sebe upozorňují atd.

Tyto příčiny způsobují podráždění vnitřní výstelky dýchacích cest, zvýšenou produkci sputa, zvýšené slinění nebo reflexní projevy kašle.

Hlavní znaky toho, že nemluvíme o žádné nemoci, jsou, že záchvat brzy po probuzení dítěte odezní, jeho projevy jsou krátkodobé a teplota zůstává normální. Během dne, s fyziologickými příčinami rozvoje kašle, se dítě obvykle cítí dobře a nic ho nebolí.

Příznaky patologického kašle

Často ranní záchvat kašle naznačuje nástup onemocnění. Jak rozlišit takový příznak od fyziologického?

• Zvláště musíte být opatrní, pokud je doprovázena horečkou, rýmou nebo prudkým zhoršením pohody. Tyto příznaky indikují především infekci chřipkou nebo akutní respirační infekce.
• Pokud dítě po probuzení v noci spolu s kašlem vylučuje hlen s nepříjemným zápachem a během dne se záchvaty obnoví, pak je možná refluxní ezofagitida. Vyskytuje se, když v důsledku patologie jícnu nebo jiných onemocnění vstoupí žaludeční šťáva do krku a silně dráždí jeho sliznici.
• Záchvaty suchého silného kašle s píšťalkou, zvláště pokud je jeho zvuk jako štěkání, přímo naznačují černý kašel.
• Pokud je zvýšená tělesná teplota a bolest v boku, pak s největší pravděpodobností začal zápal plic.
• Paroxysmální suchý kašel s malým množstvím sputa se často vyskytuje u bronchitidy nebo astmatu. V těchto případech je u malého pacienta často slyšet chrochtání a pískání na hrudi.
• Pokud má dítě ráno vlhký kašel s velkým množstvím hlenu, zejména pokud má zelenou nebo nahnědlou barvu, je to charakteristický znak abscesu nebo rozvoje zánětu pohrudnice.
• Při helmintické invazi je kašel jejím prvním příznakem. K záchvatům obvykle dochází ihned po probuzení. Vysvětlují se přítomností alergické reakce v těle a intoxikací odpadními produkty helmintů.

Suchý kašel ráno

Tento typ kašle je nejčastěji pozorován při výskytu následujících onemocnění:

• ARVI;
• černý kašel
• bronchitida;
• tracheitida;
• faryngitida;
• laryngitida;
• zápal plic;
• falešná záď;
• pleurisy;
• angina;
• emfyzém;
• novotvar v krku nebo plicích atd.

Taková onemocnění jsou doprovázena štěkavým kašlem, bolestí v krku, na hrudi nebo boku, sípání, dýchací potíže, horečka, bolesti kloubů.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost sputa.

Pokud odchází hodně hlenu, pak mluvíme o jiných infekčních nebo zánětlivých patologiích. Proto musíte pečlivě sledovat příznaky, abyste je mohli podrobně popsat navštěvujícímu lékaři.

Neměli byste zahajovat léčbu sami, protože může dojít k vážným komplikacím. Všechny léky na léčbu suchého kašle může předepsat pouze odborník.

Mokrý

Nejčastější příčinou vlhkého kašle u dětí výhradně po ránu je zadní rýma. Jedná se o zánět zadní části nosu, při kterém se tvoří nadbytek hlenu. Během spánku se hromadí v zadní stěně hrdla. Když se dítě probudí a změní polohu, existuje přirozený reflex, který ho vykašle.

Kromě rýmy může vlhký kašel ráno znamenat:

• chřipka;
• ARI;
• bronchitida;
• antritis;
• faryngitida;
• tracheitida;
• záněty plic atd.

Velká akumulace sputa může vést k částečnému nebo úplnému zablokování průsvitu průdušek a udušení.

Výše uvedená onemocnění jsou charakterizována přítomností záchvatovitého silného kašle, sputa nepřirozené barvy a zápachu, bolestí na hrudi a ze strany postižené plíce, ucpáním hrudníku a nosu. Obvykle se také objeví výrazné zvýšení teploty a silná rýma.

V takových případech se neobejdete bez pomoci lékaře, protože produktivní kašel zřídka sám odezní.

diagnostika

Pokud je stav dítěte uspokojivý, pak je nutné se dostavit na příjem na dětskou kliniku.

Pokud se dítě cítí velmi špatně, musíte doma zavolat lékaře. Poskytne první pomoc a poté budete muset provést kompletní vyšetření těla, abyste objasnili diagnózu.

Požadovaný výzkum zahrnuje:

• Klinický krevní test;
• biochemický krevní test;
• analýza sputa;
• obecná analýza moči;
• výtěr z krku a nosu;
• fluorografie;
• bronchoskopie;
• alergenový panel atd.

Tyto studie stačí k identifikaci původce infekce a výběru antibiotik pro boj s ní. Umožní určit stav dýchacího systému dítěte a přítomnost zánětu v jeho těle.

Léčba

Terapie je vždy založena na základní příčině kašle a má za cíl ji odstranit. Pokud je kašel suchý, lékař předepisuje následující léky:

• Antihistaminika. Předepsáno pro alergie. Léky první generace (Tavegil, Suprastin, Pipolfen) působí velmi rychle a jsou určeny k úlevě od akutních stavů. Antihistaminika druhé generace se nepoužívají (mají silný toxický účinek na srdce). Léky třetí generace (Citrín a jeho deriváty) působí pomaleji, ale mají mírný účinek a minimální vedlejší účinky.
• Bronchodilatancia. Patří sem Berodual, Salbutamol. Přípravky této skupiny jsou nezbytné pro rychlé odstranění otoku a křeče průdušek.
• Antitusika. Codelac Neo, Pantaus, Sinekod, Omnitus. Pokud suchý kašel není způsoben sputem, ale podrážděním receptorů, což je typické pro spalničky a černý kašel, předepisují se antitusika této skupiny.
• Protizánětlivé léky. Ketorolac, Nise. Indikováno pro infekční léze plicní tkáně. účinně zmírňuje zánět.
• Anestetika (indikována pro onemocnění krku, zmírňují bolest).
• Antacida. Rutacid, Gastal. Používá se při refluxu.

V případě vývoje vlhké varianty kašle jsou obvykle předepsány léky:

• Mukolytika. Acetylcystein, ACC, Vicks Active, fluimucil. Výkonné přípravky na ředění viskózního sputa. Pro nejlepší účinek se doporučuje pít více tekutiny.
• Expektoranti. Patří sem Bromhexin, Lazolvan. Léky přispívají k rychlému vypouštění sputa z průdušek (pokud je dostatečně tekuté).
• Antibiotika. Fluorochinolony (považované za nejúčinnější), aminopeniciliny, cefalosporiny, makrolidy (speciálně používané antibiotika na bronchitidu a zápal plic). Používá se při kašli bakteriálního původu. Mechanismus účinku je odlišný. Některé ničí bakteriální buňky, což způsobuje jejich smrt, zatímco jiné narušují jejich DNA, čímž znemožňují reprodukci.
• kortikosteroidy. Pulmicort, Flixotide, Berotek, Benacort. Používají se pouze v nemocnici s těžkou bronchitidou, s bronchiálním astmatem a CHOPN.

Na konci akutního období je indikována fyzioterapie a dechová cvičení. Konkrétní postupy volí ošetřující lékař. Samoléčba je nepřijatelná.

Shrnout

Je třeba si uvědomit, že na jedné straně je ranní kašel u dětí běžnou reflexní reakcí na cizí látku vstupující do dýchacího traktu. Pak je záchvat pozitivním znakem, který usnadňuje dýchání.

Ale kašel je také možný, což naznačuje vývoj onemocnění. Může být suchá nebo mokrá. Pokud existuje podezření na patologický proces, je nutná naléhavá lékařská pomoc.

Pouze lékař je schopen určit, proč se u dítěte objevil kašel ráno po spánku, identifikovat jeho příčiny a také určit způsob léčby.

• Záchvaty jsou velmi výrazné;
• vyvíjí se nevolnost a zvracení;
• existuje podezření na cizí předmět vstupující do dýchacího traktu;
• je silná horečka;
• je zaznamenána celková slabost;
• existují známky intoxikace;
• dochází k dehydrataci;
• kašel horší v noci;
• dříve diagnostikovaná alergie.

V takových případech pediatr rozhodne o naléhavé lékařské péči, předepíše potřebná terapeutická opatření, provede naléhavé manipulace pro zmírnění dýchání, postará se o hospitalizaci nebo vám poradí, abyste se obrátili na odborníka pro konkrétní onemocnění.