Proč bolí zub po vyplnění kanálku

Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Pro správné posouzení výsledků vašich analýz v dynamice je vhodnější provádět studie ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Bolest zubů: příčiny výskytu, při jakých onemocněních se vyskytuje, diagnostika a způsoby léčby.

Definice

Po vyplnění dutiny nebo kanálku zubu se může objevit tlaková nebo praskající bolest. Někdy jsou pocity bolesti zaznamenány při kousání, žvýkání a poklepávání na zub, v některých případech se bolest stává akutní s rozvojem edému dásní v oblasti příčinného zubu.

Typy bolesti zubů po plnění

V závislosti na příčině vzhledu se rozlišuje lokální nebo difúzní bolest zubů po plnění. Častěji je přechodná a po krátké době (ne více než jeden den) sama odezní.

U některých pacientů po vyplnění karyózní dutiny hlubokým kazem nebo kanálu s pulpitidou se intenzita bolesti postupně zvyšuje, může být záchvatovitého charakteru, zhoršená vystavením chladu, dávat podél větví trigeminálního nervu. Pokud se taková bolest neléčí, stává se pulzující, zub může reagovat na horké jídlo, vzniká otok a zarudnutí dásní. Na dásni se může vytvořit infiltrát, ze kterého při otevření vytéká hnis nebo absces.

Možné příčiny bolesti zubů po plombování

Dopad dráždivých látek na buničinu. Nejprve byste měli pochopit, jaká je lokalizace, intenzita bolesti a za jakých okolností k ní dochází. Pokud se bolest objeví bezprostředně po umístění výplně, může to být způsobeno reakcí nervů zubu a periapikálních tkání (tkáň obklopujících kořen zubu) na mechanické, tepelné a chemické účinky.

Bolest po ukončení anestezie naznačuje obnovení citlivosti tkání. Potíže zpravidla vymizí do jednoho dne po ošetření.

Někdy silné léky umístěné v dutině zubu vedou k přesušení dentinu (hlavní tvrdé hmoty zubu obklopující dřeň) a dokonce k chemickému popálení dřeně. Tato komplikace je doprovázena akutní bolestivou reakcí na studené a teplé jídlo a sladkosti.

Nesprávná instalace těsnění. Pokud horní okraj výplně vyčnívá nad žvýkací plochu zubu, pak veškerý tlak protilehlé čelisti při žvýkání dopadá na jeden zub. To vede k přetížení vazivového aparátu zubu, traumatizaci periapikálních tkání a vzniku tupé lokální bolesti při žvýkání. Aby se zabránilo takové komplikaci, lékař po instalaci těsnění provede test s uhlíkovým papírem. Papír se přiloží na zub s výplní a pacient je požádán, aby zavřel čelisti a provedl laterální a předozadní pohyby. Hroty zubu, které jsou označeny uhlíkovým papírem, se obrousí.

Je mylné se domnívat, že přebytečný výplňový materiál se časem sám opotřebuje. Proces přirozeného obrušování trvá roky, během kterých pacient pociťuje bolest při žvýkání a v konečném důsledku to vede k traumatické parodontitidě (zánět tkání obklopujících zub).

Zánět periapikálních tkání a výskyt bolesti může být způsoben zatlačením výplňového materiálu za horní část kořenového kanálku. Spolu s výplňovou hmotou se do parodontu dostávají infikované tkáně z kanálku zubu, které způsobují parodontitidu. V tomto případě dochází k dlouhodobým bolestivým bolestem, zhoršovaným tlakem na nemocný zub. Klepání na zub je bolestivé. Blízké lymfatické uzliny (např. submandibulární) mohou být zvětšeny. Hrozí hromadění hnisavého exsudátu v oblasti kořenového hrotu a vznik abscesu. Dáseň v blízkosti nemocného zubu oteče a zčervená. Někdy hnis prorazí dásní, v takovém případě se otok, zarudnutí a bolest sníží. Bez léčby se však tento proces neustále obnovuje.

Bolest po plnění se může objevit také v případech, kdy jeden z kanálků vycházejících z dřeňové komory zůstává neúplný.

Pokud během rehabilitace zubu jeden z kanálků zůstal bez povšimnutí, infekce z něj proniká do parodontu s rozvojem chronické parodontitidy.

Blízké umístění karyózní dutiny k zubní dřeni. V některých případech se dno karyózní dutiny nachází příliš blízko dřeně. Tenkou mezivrstvou dentinu prostupují krátké tubuly, kterými se infekce z kazivé dutiny může dostat do dřeně a způsobit zánět (pulpitidu). V těchto případech se rozvíjí hyperémie dřeně (počáteční stadium pulpitidy), která, pokud se neléčí, přechází v akutní pulpitidu. Při poklepání na kauzální zub není žádná bolest.

Charakteristickým znakem počáteční pulpitidy je bolest, která se objevuje při kontaktu s dráždivými látkami (teplotními a chemickými) a mizí několik minut po ukončení jejich expozice.

V ostatních případech nemusí lékař při plnění zubu rozpoznat počáteční fázi pulpitidy. V tomto případě vede utěsnění infikované dřeně k akutní pulpitidě, která je doprovázena ostrou, záchvatovitou bolestí, která se zhoršuje v noci a vyzařuje podél větví trigeminálního nervu.

Které lékaře kontaktovat při bolestech zubů po plnění

Pokud pociťujete bolest, která se objeví bezprostředně po ošetření zubu, měli byste kontaktovat svého zubního lékaře. V některých případech, kdy nejsou žádné známky malokluze a rentgenové snímky neprokazují jev parodontitidy a pulpitidy, může být pacient odeslán ke konzultaci s otorinolaryngologem (při podezření na sinusitidu) nebo neurologem (pokud je zánět dutiny ústní). existuje podezření na trigeminální nerv).

Diagnostika a vyšetření bolesti zubů po plombování

Souvislost mezi výskytem bolesti a předchozím ošetřením zubů pomáhá stanovit předběžnou diagnózu. Přítomnost zánětlivého procesu potvrzuje zarudnutí a otok dásní.

Při absenci jasných rentgenových známek parodontitidy se využívá elektroodontodiagnostika (metoda pro hodnocení stavu dřeně, při které se kontroluje její reakce na slabý elektrický proud), umožňuje posoudit stupeň poškození dřeně.

Co dělat s bolestí zubů po plnění

Lehká, bolestivá bolest po ošetření zubů může trvat 1-2 dny, a to je varianta normy.

Pokud však bolest neustupuje nebo se zvyšuje, je nutné konzultovat zubního lékaře, aby diagnostikoval možné komplikace.

Léčba bolesti zubů po plombování

Pokud je bolest způsobena malokluzí v důsledku přebytku výplňového materiálu, je nutné ji odbrousit.

Bolest v důsledku rozvoje pulpitidy vyžaduje otevření dřeňové komory a depulpaci zubu. Akutní a chronická parodontitida také indikuje nutnost výplně kořenových kanálků a jejich mechanické a medikamentózní léčby. Po ošetření kavity a kanálků může lékař aplikovat terapeutické a izolační podložky, překrytí zubu provizorní výplní, poté je nutná další návštěva, aby lékař mohl dutinu znovu ošetřit a umístit trvalou výplň.

1. Klinická doporučení (léčebné protokoly) v diagnostice onemocnění periapikální tkáně // Moskevská státní univerzita lékařství a stomatologie. A.I. Evdokimov z Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. – 2014.
2. Terapeutická stomatologie: Učebnice / ed. Borovský E.V. – M.: Lékařská zpravodajská agentura. 2004. – 400 s.

Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Pro správné posouzení výsledků vašich analýz v dynamice je vhodnější provádět studie ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Existuje mnoho důvodů, proč je po výplni zubů bolestivá bolest. Některé z nich nejsou nebezpečné a některé naznačují vážné patologie, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Je obtížné určit příčinu bolesti na vlastní pěst, proto byste se měli poradit s lékařem, abyste objasnili diagnózu.

Proč bolí zub po vyplnění kanálku

Existují vážné i nezávažné příčiny bolesti zubů po výplni, odstranění dřeně a ošetření kořenového kanálku. V prvním případě se musíte poradit s lékařem, abyste odstranili negativní faktor, který vyvolává bolest. Ve druhém stačí chvíli počkat a nepříjemný pocit přejde sám.

Ne nebezpečné důvody

Pokud při stomatologických zákrocích nedošlo k odstranění nervu, ale došlo k poranění kořenových kanálků nebo dásní, pak bolest, která po zákroku vznikla, sama zmizí. Nepohodlí může být způsobeno:

• příliš studené nebo horké jídlo;
• sladká jídla;
• podchlazování;
• nervové napětí;
• intenzivní čištění;
• silné mechanické zatížení.

V prvních dnech po výplni by se zub neměl přetěžovat, protože existuje vysoké riziko bolestivé bolesti a poškození tvrdých tkání – je lepší žvýkat na druhé straně.

Zubní lékař by měl pacienta před chirurgickým zákrokem upozornit na možný výskyt bolesti. Po vyplnění zub vždy bolí a s takovou bolestí není třeba nic dělat. Hlavní věcí je dodržovat všechna doporučení lékaře a nepřerušovat terapii, pokud lékař naplánoval druhou návštěvu.

lékařské chyby

Pokud před instalací výplně nebylo provedeno rentgenové vyšetření, pak by zubní lékař mohl zaměnit hluboký kaz s pulpitidou. Poté lékař nevyčistí kanály a neodstraní příčinu patologie. Dokud není pulpitida vyléčena a nerv není odstraněn, bolest nepřestane. Když je nemoc pokročilá, bude muset být zub vytržen. V opačném případě se zánět může přesunout z tvrdých do měkkých tkání, což nelze určit pomocí rentgenového záření, zejména v počátečních stádiích.

Pokud byla pečeť umístěna kvalitativně, ale stále to bolí osobu, aby stiskla zub a žvýkala jídlo, lze mít podezření na přítomnost cizího předmětu v zubu. Při zpracování kanálků a zubní dutiny by se část tenkého zubního nástroje mohla odlomit a zůstat uvnitř, takže zub bolel. Pomocí rentgenu můžete vidět cizí předmět.

Bolest by se mohla objevit po zaplnění zubních kanálků, pokud by zubní lékař řádně nevyčistil kaz a nezneutralizoval infekci. Pokud by během ošetření nebyly vyčištěné kanálky zubu chlazeny vzduchem-vodou, mohly by se přehřát, protože manipulace s vrtačkou vždy vede k přehřátí měkkých a tvrdých tkání, což je plné rozvoje pulpitidy nebo parodontitidy.

Po naplnění kanálků byl materiál mimo kořen

Nesprávná velikost náplně

Pokud se po jídle nebo během jídla objeví bolest zubů, znamená to, že výplň zubů byla provedena s porušením. Zubař by mohl dát na žvýkací zuby nevhodnou výplň. A může to být:

• příliš malý – uvnitř zůstává neutěsněný prostor, který lze vidět pouze na rentgenu;
• příliš velký – náplň neumožňuje těsné uzavření čelisti a překáží při kousání a lisování.

Po určité době po anesteziologickém zákroku pacient necítí nepohodlí z nové výplně, bolest se objevuje později. V tomto případě je potřeba výplň vyměnit, protože při každém tlaku na zub poraní tkáň, která obklopuje kořen.

Abyste se vyhnuli problémům se zuby v důsledku zavinění lékaře, měli byste vyhledat odborníka na doporučení, ale ani placená léčba nezaručuje absenci lékařských chyb.

Alergická reakce na materiál

Amalgám stříbra se běžně používá k výrobě plomb a člověk může být na tuto látku alergický. V tomto případě kromě bolesti existují:

• svědění;
• kožní vyrážka;
• astmatické útoky;
• otok dásní v projekci zanícené oblasti (bolí i kůže).

Pokud je bolest způsobena alergickou reakcí na anestezii, pak zmizí druhý den. V opačném případě se zub vyplňuje kompozitním materiálem, ale tento zákrok je poskytován za poplatek.

Bolest zubů po plnění kanálků se může objevit v důsledku dlouhodobého leptání dentinu kyselinou: chemikálie poškozuje dentinové kanálky. Poté výplňový materiál proniká do dentinových tubulů a dráždí dřeň, což způsobuje bolest.

Klasifikace bolesti

Příčinu bolesti lze určit podle její intenzity:

• Při umístění nekvalitní nebo dočasné náplně je pozorována přecitlivělost na sladké, studené a kyselé.
• Silná a pulzující bolest naznačuje vývoj akutní pulpitidy, která vyžaduje nouzové zubní ošetření.
• Fenomén, kdy zub občas bolí, je po výplni normou. Ale někdy takový bolestivý syndrom signalizuje chronickou pulpitidu nebo parodontitidu.

• Pokud to bolí při kousání nebo lisování, je nutné identifikovat chybu během procesu plnění, například přesušení zubní dutiny. Ale takový příznak časem projde sám, a proto nevyžaduje specializovaný lékařský zásah.
• Při zarudlých dásních spolu s bolestivými bolestmi zubů lze mít podezření na alergickou reakci na výplňový materiál, ale před užíváním antihistaminik byste se měli znovu poradit se zubařem.

Pokud se objeví bolest, neměli byste přestat čistit zuby, můžete pouze snížit intenzitu tlaku.

Kdy okamžitě navštívit zubaře

Pokud zub po vyplnění kanálků bolí delší dobu, je nutné se poradit s lékařem. Navíc povaha bolesti není důležitá. Pokud za týden nebo dva nepohodlí v mrtvém zubu nezmizí, nelze je dále tolerovat.

V případě akutní bolesti po instalaci těsnění byste měli okamžitě jít k lékaři. Silné nepohodlí může naznačovat periodontální onemocnění nebo pulpitidu a taková onemocnění vyžadují naléhavou chirurgickou intervenci.

Pokud zub není odstraněn, brzy dojde k generalizaci infekce a silnému skoku v teplotě. Pak se infekce rozšíří krevním řečištěm, dostane se do maxilárních dutin a možná i do mozku, což je plné vážných následků pro lidské zdraví a život.

Mohu brát léky

U syndromů silné bolesti mnozí spěchají, aby užívali antibiotika a protizánětlivé léky, například Nimesil, ale užívání léků bez lékařského předpisu je plné vážných následků. Antibakteriální terapie pouze dočasně odstraní zdroj infekce.

Například stejný Nimesil je účinným protizánětlivým lékem. Ale ve stomatologii se používá pouze tehdy, když je mrtvý zub správně zaplombován a není vhodné jej otevírat. Užívání Nimesilu je oprávněné pouze v extrémních případech, protože lék má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.

Návštěvu zubaře byste neměli otálet a léčit nemoc pomocí léků podle vlastního výběru. Pokud potřebujete odstranit zub, abyste se zbavili bolesti, pilulky situaci nezachrání.

Jaká analgetika lze užívat

Pokud člověka bolí zub s uzavřenými kanálky, pak v žádném případě nezačínejte užívat anestetikum a analgetikum. Léky zmírní bolest, ale ne příčinu zánětu. A to může vést k vážným komplikacím, dokonce smrti.

V některých případech můžete použít tradiční medicínu, protože nemají vedlejší účinky a nemají tak silný analgetický účinek, a proto vás nenechají ignorovat vážné onemocnění.

Chcete-li zmírnit nepohodlí, můžete si vypláchnout ústa:

• protizánětlivý fyziologický roztok se sodou;
• bylinná infuze heřmánku, meduňky, šalvěje nebo řebříčku;
• roztok sody s malým množstvím jódu.

Sůl s pepřem

Pokud důvody, proč zub bolí po instalaci výplně, nejsou spojeny se zánětlivými procesy v ústní dutině a jsou dočasné, nepohodlí lze odstranit směsí soli a pepře. Koření se smíchá v poměrech jedna ku jedné a ředí se vodou, dokud se nevytvoří homogenní kaše. Poté se směs aplikuje na zanícené místo.

Léčivé byliny

Hřebíček pomáhá při bolestech zubů. Rostlina má následující vlastnosti:

• anestetikum;
• antibakteriální;
• protizánětlivé;
• antioxidant.

K přípravě hřebíčkového “léku” je třeba rozemlít květy v množství 2-3 hlav a smíchat je s rostlinným olejem a poté výslednou směs vetřít do dásně a aplikovat na bolavý zub.

V boji proti bolesti pomáhá i hotový hřebíčkový olej. Měli byste ho nakapat do sklenice vody (asi 5-7 kapek na 200 gramů tekutiny) a výsledným roztokem si vypláchněte ústa.

Můžete žvýkat kousek propolisu nebo zabrusu, protože tyto medové produkty mají silný analgetický a protizánětlivý účinek. Pokud je bolest lokalizována v jedné oblasti dásní, můžete na ni dát trochu kosmetického jílu. Je lepší tuto manipulaci provést před spaním, protože hlína se rozpadá. Abyste se zbavili jeho zbytků, měli byste si vyčistit zuby a vypláchnout ústa.

Pokud po všech manipulacích zub stále bolí, měli byste navštívit zubaře: příznak se může objevit v důsledku pulpitidy nebo periodontálního onemocnění a nelze je vyléčit jílem a hřebíčkem.

Jednoduché lidové léky pomohou zmírnit bolest, pokud je její příčina neškodná, ale ani s vážnějšími patologiemi nezpůsobí škodu. Pokud dáseň v prvních dnech po výplni zubu oteče a bolí, můžete se pokusit odstranit zánět sami. Ale pokud příznaky přetrvávají týden, musíte jít k lékaři.

Zakázané metody samoléčby

Použití nevhodných a dokonce nebezpečných metod samoléčby může vést k vážným následkům a komplikacím. Když zub bolí, v žádném případě byste neměli:

• dát injekce léků do dásní;
• otevřít měkké tkáně, snažit se extrahovat hnis;
• zahřejte a otřete zub nápoji obsahujícími alkohol, protože tepelné postupy vyvolají šíření infekce;
• pokuste se odstranit výplň sami, dokonce i dočasně, protože je to nejen neúčinné a bolestivé, ale také nebezpečné pro zdraví;
• neustále tiskněte a tlačte na bolestivou oblast;
• aplikujte led na dáseň;
• léčit nemoc antibiotiky bez lékařského předpisu.

Jak dlouho bolí zub po plombě?

Plnění se provádí v anestezii. Když účinek anestezie skončí, pacienti vždy pociťují nepohodlí při tlaku na ošetřovaný zub. Během pár dní po návštěvě lékaře lze pozorovat bolest při stlačení zubu a při dalších mechanických vlivech včetně žvýkání se někdy objevují reakce na příliš studené nebo teplé jídlo – všechny tyto jevy jsou přirozené.

Jakákoli stomatologická manipulace je malý chirurgický zákrok, takže je zcela přirozené, že po nich dochází k hojení tkání. Pokud zatlačíte na ránu na koleni nebo na pooperační steh, člověk pocítí i bolest. Ale zub po výplni a ošetření kanálku nemůže bolet dlouho.

Pokud nepohodlí nezmizí po 4-5 dnech po návštěvě kliniky, měli byste znovu navštívit lékaře. Pokud zub neonemocní okamžitě, ale nějakou dobu po instalaci výplně, příznak může naznačovat vývoj zánětlivého procesu. Pokud se nepříjemné pocity objevují dlouhodobě a hlavně v noci nebo večer, měli byste svému zdraví věnovat náležitou pozornost.