Který den po porodu přichází mléko?

Kojení je předmětem mnoha obav každé matky novorozence. Bude mléko? Jak pochopit, že je dítě plné? Je normální, že saje často a dlouho? Nebojte se, kojení je přirozený proces, který určitě zlepšíte.

Na startu

• Ihned po porodu, pokud neexistují žádné kontraindikace, požádejte o přiložení dítěte na hrudník. Hmatový kontakt a první olizování jsou pro tvorbu mléka velmi důležité;
• Prvních 3 až 5 dní, než se vám dostane mléko, bude mlezivo vytékat z vašich prsou. Jedná se o hustou, výživnou žlutou tekutinu, kterou produkují absolutně všechny ženy po porodu;
• Pokud je miminko odvezeno na dětské oddělení, nenechte se odradit a začněte za něj mlezivo odsávat.

! Novorozenec potřebuje velmi málo mleziva, ne více než 1 až 2 ml najednou.

Příchod mléka

• Všechny ženy mají mléko v různou dobu, obvykle od 2. do 10. dne po porodu;
• Při příchodu mléka můžete pociťovat náhlý pocit žízně, mírnou horečku, zimnici, lehké závratě – nelekejte se, jsou to zcela normální projevy;
• Pokud je při příchodu mléka prso oteklé a lehce ztvrdlé, začněte miminko přikládat co nejčastěji, aby ho neustále vyprazdňovalo, a trochu omezte pití.

! Při nalití prsou po příchodu mléka dobře pomáhají chladivé obklady z vlhkého ručníku.

! Zatímco je proces krmení zaveden, můžete používat krém na bradavky s lanolinem: změkčuje a chrání pokožku a není nutné jej před krmením omývat.

Výrazy

• Pokud je dítě v místnosti s vámi a krmíte ho na požádání, nemusíte odsávat;
• Pokud je miminko z nějakého důvodu na dětském oddělení, odsávejte každé 2 až 3 hodiny a podávejte mu mlezivo a poté mléko;
• Lehké odsávání před kojením je nutné, pokud je prso příliš těsné a dítě jej nemůže uchopit.

Krmení na vyžádání

Když se objeví následující příznaky, přiložte dítě k prsu – takto dítě ukazuje, že má hlad:

• Dítě se točí, otáčí hlavou, prohýbá záda;
• Vkládá pěsti do úst a mlátí rty;
• Snaží se sát vaše prsty nebo okraj plenky.

! Novorozené dítě může požádat o prs každých 15 až 30 minut a sát ho hodinu – to je zcela normální.

Noční krmení

Ujistěte se, že vaše dítě v noci kojí každé 3 až 4 hodiny. Časté noční přikládání jsou pro novorozence velmi důležité: právě v noci matka produkuje hormon prolaktin, který je zodpovědný za tvorbu mléka.

Vsuvky a lahvičky

Pokud je to možné, snažte se je dítěti alespoň prvních 6 až 8 týdnů nedávat. V této době je navázána laktace a bradavky a lahvičky mohou zkazit přisátí, vést k odmítnutí prsu a snížit množství mléka.

Jak poznáte, že vaše dítě dostává dostatek mléka?

• Během bdělosti je dítě aktivní;
• Kůže dítěte je měkká a elastická a sliznice jsou vlhké a růžové;
• Pláč zdravého dítěte je hlasitý a silný;
• Po příchodu mléka dítě čůrá 10 – 12x denně (to odpovídá 5 – 6 jednorázovým plenkám);
• Miminko přibírá minimálně 115 – 140 g týdně.

Příznaky problémů s krmením

• Když dítě saje, neslyšíte doušky – to znamená, že nevysává mléko;
• Máte popraskané bradavky?
• Dítě má žloutenku;
• Dítě pláče tiše a pomalu;
• Dítě příliš spí a málo saje;
• Dítě usne ihned po začátku krmení;
• Vyměníte mu méně než 5-6 mokrých plen denně.

Pokud se vaše dítě špatně přisává nebo máte ploché bradavky, můžete použít speciální nástavce, dokud se krmení nezajistí.

Vložky by se měly používat pouze se souhlasem laktační poradkyně nebo pediatra, protože mohou snížit tvorbu mléka a vést k selhání prsů.

Pamatujte, že případné problémy na začátku krmení lze snadno odstranit. Statistiky jsou na vaší straně: 98 % žen dokáže plně krmit své dítě mateřským mlékem. Buďte k sobě i miminku pozorní a vše se určitě vyřeší!

viz též

Vyplatí se překládat roční miminko ke společnému stolu?

Mateřské mléko je ideální potravou pro kojence. Pokračujte v kojení tak dlouho, jak je to možné, a to i po zavedení příkrmů, v souladu s doporučeními WHO.

První krmení dítěte umělým krmením po měsících

Mateřské mléko je ideální potravou pro miminko zejména v 1. roce jeho života. Je důležitým zdrojem živin a energie, a proto WHO doporučuje pokračovat v kojení co nejdéle, až do dvou let věku dítěte.

Krmení dítěte při kojení

Mateřské mléko je nejlepší potravou pro miminko, zejména v prvních šesti měsících života. Zůstává důležitým zdrojem energie a živin i po 6 měsících, proto WHO doporučuje kojit do XNUMX let.

Příkrmy po měsících: jaké potraviny zařadit do příkrmů pro dítě do jednoho roku

Nejen nedostatek živin, ale i jejich nadbytek může narušit správný vývoj miminka.

Hotline telefon

8 800 200 74 77

Zdarma v Rusku
každý den 9-21 hodin

Jsme na sociálních sítích:

• Pravidla pro uživatele
• Pravidla webu
• Kontaktujte nás
• Často kladené dotazy
• Mapa stránek

Ideální potravou pro kojence je mateřské mléko, pokračujte v kojení co nejdéle. Světová zdravotnická organizace doporučuje výlučné kojení prvních šest měsíců a následné zavedení příkrmů, pokud kojení pokračuje. Po zavedení příkrmů pokračujte v kojení co nejdéle. K rozhodnutí o načasování a způsobu zavádění příkrmů do jídelníčku dítěte je nutná odborná konzultace.

Rozšiřujeme náš affiliate program.
Pro spolupráci kontaktujte přes formulář
zpětná vazba

Ideální potravou pro kojence je mateřské mléko, pokračujte v kojení co nejdéle. Světová zdravotnická organizace doporučuje výlučné kojení prvních šest měsíců a následné zavedení příkrmů, pokud kojení pokračuje. Po zavedení příkrmů pokračujte v kojení co nejdéle. K rozhodnutí o načasování a způsobu zavádění příkrmů do jídelníčku dítěte je nutná odborná konzultace.

Seznámení s informacemi

Pokračováním v používání tohoto webu bez změny nastavení prohlížeče souhlasíte s tím, že můžeme používat soubory cookie

Poprvé po porodu jsou matky často zmatené. Tělo se stále zotavuje a vy už začínáte poznávat své novorozené miminko. Emoční stav v tomto období může být nestabilní, zejména mezi druhým a pátým dnem, kdy má mnoho žen mléko 1 a zároveň nastupuje poporodní deprese 2. Okolí navíc často očekává (a vyžaduje), aby žena co nejdříve dostala rozum a stala se „supermámou“. Ale nejlepší, co v tom prvním týdnu udělat, je být s dítětem a začít kojit.

Kdy začít kojit novorozence?

Snažte se kojit své dítě během první hodiny po porodu. Když se dítě přisaje k prsu a začne rytmicky sát, stimuluje to buňky mléčné žlázy a nastartuje produkci mléka. 1 Není divu, že se této době říká „magická hodina“!

„V ideálním případě je vhodné položit dítě matce na břicho hned po porodu, aby se mohlo okamžitě přisát k prsu. Nemusí nutně jíst, ale měl by mít možnost,“ vysvětluje Cathy Garbin, mezinárodně uznávaná odbornice na kojení.

„Podržte dítě a nechte ho, aby si samo našlo prso a vzalo si bradavku do úst. Říká se tomu reflex vyhledávání prsou. Na internetu můžete sledovat videa, která ukazují, jak tento proces vypadá. Pokud se dítě samo nepřisaje na bradavku, porodní asistentka pomůže ji správně přiložit k prsu. Ale pro začátek je dobré dát dítěti příležitost, aby to udělalo samo. Optimální poloha pro matku je zároveň vleže.

Netrávte tu zvláštní první hodinu života vašeho dítěte vážením a zavinováním – nebo alespoň počkejte, až bude poprvé sát. Užijte si objetí a blízký kontakt kůže na kůži. To u vás a vašeho miminka podporuje tvorbu oxytocinu, hormonu lásky, a oxytocin hraje klíčovou roli v přísunu prvního mateřského mléka – kolostra. 3

„Jakmile se porodníci přesvědčili, že je náš syn zdravý, zůstali jsme my tři – já, můj manžel a naše miminko – abychom měli příležitost se navzájem poznat. Byla to velmi zvláštní hodina – hodina trapnosti, bouřlivých emocí a blaženosti. Během této doby jsem syna dvakrát kojila,“ vzpomíná Ellie, matka dvou dětí z Velké Británie.

Věděli jste, že kojení pomáhá zotavit se po porodu? Oxytocin totiž stimuluje děložní stahy. V prvních hodinách po porodu to přispívá k přirozenému uvolnění placenty a snižuje krevní ztráty. čtyři

Co dělat, když porod neproběhl podle plánu?

Pokud jste měla císařský řez nebo jiné komplikace během porodu,
S miminkem stále můžete navázat kontakt kůže na kůži a kojit ho v prvních hodinách po porodu.

„Pokud nemůžete držet své dítě, ať to za vás udělá partner a naváže kontakt kůže na kůži s dítětem. To dá dítěti pocit bezpečí, péče a tepla, aby se mohlo držet, dokud se neuzdravíte, “radí Katie.

Pokud se dítěti nedaří kojit, je vhodné začít s odsáváním mléka co nejdříve a dělat to tak často, dokud se dítě nedokáže samo nakrmit. „Přestože kojení v prvních hodinách po porodu pokládá skvělý základ pro budoucnost, není tak důležité,“ uklidňuje Cathy. “Mnohem důležitější je zahájit laktaci, abyste v budoucnu, pokud to bude nutné, mohla začít kojit.”

Pro zahájení tvorby mléka můžete mléko odsát ručně nebo použít odsávačku mateřského mléka, kterou vám dají v nemocnici. 5 A s vytlačeným vzácným kolostrem bude možné nakrmit dítě. To je zvláště důležité, pokud se dítě narodilo předčasně nebo slabé, protože mateřské mléko je extrémně zdravé.

Pokud se miminko narodilo předčasně nebo trpí nějakou nemocí a nemůže být ihned kojeno, není to důvod kojení v budoucnu odmítat. „Pracovala jsem s mnoha novými matkami, které nemohly kojit své dítě v prvních šesti týdnech kvůli předčasnému porodu nebo z jiných důvodů. Přesto všechny později úspěšně přešly na kojení,“ říká Kathy.

Přisává se miminko správně?

Správné přisátí je předpokladem úspěšného kojení 6, protože určuje, jak efektivně bude dítě sát mléko, a tudíž růst a vyvíjet se. Nesprávné kojení může způsobit bolavé nebo poškozené bradavky, proto neváhejte požádat svého ošetřujícího lékaře, aby zkontroloval, zda je vaše dítě správně přiloženo k prsu, i když vám bude řečeno, že je vše v pořádku a nevidíte žádné zjevné problémy – zvláště když jste v nemocnici.

„Když jsem byla v nemocnici, při každém kojení jsem volala doktorovi a žádala mě, abych zkontroloval, jestli dítě přikládám k prsu správně,“ říká Emma, ​​matka dvou dětí z Austrálie. – Bylo několik případů, kdy se mi zdálo, že je vše v pořádku, ale krmení bylo bolestivé a lékař mi pomohl dítě sundat z prsu a správně ho přiložit. Když jsem byl propuštěn, naučil jsem se to dělat sebevědomě.“

Při přikládání dítěte k prsu nasměrujte bradavku k jeho patru. To miminku umožní vzít bradavku a část dvorce pod ní do úst. Bude pro něj snazší sání, pokud bude mít bradavku i část dvorce kolem v puse. 6

“Pokud se dítě správně přisaje, nezpůsobuje nepohodlí a způsobuje spíše pocit tahání než bolest,” vysvětluje Cathy. – Ústa dítěte jsou široce otevřená, spodní ret může být mírně vytočený ven a horní pohodlně leží na hrudi. Řeč těla dítěte naznačuje, že se cítí pohodlně. V této rané fázi není mnoho mléka, takže si pravděpodobně nevšimnete, že vaše dítě polyká, ale bude hodně sát a často kojit.“

Jak často by měl být novorozenec krmen?

Frekvence a délka kojení v prvním týdnu se může značně lišit. „Prvních 24 hodin života je pro různé děti zcela odlišných. Někdo hodně spí (koneckonců, porod je únavný!), A někdo často jí, říká Katie. – Taková rozmanitost velmi mate mladé matky. Každý radí něco jiného, ​​takže je důležité mít na paměti, že každá matka a dítě jsou jiné.“

„Mlezivo je hustší než zralé mateřské mléko a vyrábí se v menším množství, ale poskytuje mnoho výhod. Když dítě sní mlezivo, naučí se sát, polykat a dýchat, dokud mléko nezačne vytékat ve větším objemu, “vysvětluje Cathy.

Mléko se obvykle dostaví druhý nebo čtvrtý den po porodu. Do této doby je dítě přikládáno k prsu 8–12krát denně (a někdy i častěji!), včetně noci. 7 Krmení může v této fázi trvat 10–15 minut nebo 45 minut nebo dokonce hodinu, protože dítě teprve začíná rozvíjet svaly a koordinaci potřebnou k účinnému sání.

„Zpočátku je intenzita krmení velmi vysoká, často vyšší, než si mnoho lidí uvědomuje, a to je pro většinu čerstvých matek šokující,“ říká Cathy. – Někdy maminka nemá čas jít na záchod, osprchovat se a svačit. Obvykle to přijde jako překvapení.”

Camille, matka z Austrálie, tomu čelila. „První týden Frankie jedl každé dvě hodiny, ve dne i v noci, a pokaždé trvalo půl hodiny až hodinu, než se nakrmil,“ vzpomíná. “Byli jsme s manželem úplně vyčerpaní!”

Musím krmit novorozence podle plánu?

Dobrou zprávou je, že časté krmení podporuje laktaci a stimuluje tvorbu mléka. 7 Čím více dítě sní, tím více mléka budete mít. Zapomeňte proto na krmení novorozence podle plánu – takto bude mít menší šanci na krmení. Pokuste se nakrmit své dítě, když signalizuje, že má hlad 8:

• zmítání se ve spánku;
• otevírá oči;
• otočí hlavu, pokud ucítí dotek na tváři;
• vyplázne jazyk;
• sténání;
• olizuje rty;
• cucá prsty;
• náladový;
• kňučení;
• pláče.

Pláč je posledním příznakem hladu, takže pokud máte pochybnosti, nabídněte dítěti prso. Pokud se rozbrečí, bude těžší ho nakrmit, zvláště zpočátku, kdy se oba teprve učíte, jak na to. Jak vaše dítě roste, bude pravděpodobně jíst méně často a bude mu trvat méně času na krmení, takže kojení se bude zdát předvídatelnější.

Je bolestivé kojit?

Možná jste slyšeli, že kojení není vůbec bolestivé, ale ve skutečnosti v prvních dnech mnoho mladých matek pociťuje nepohodlí. A to není vůbec překvapivé, vzhledem k tomu, že bradavky nejsou zvyklé na tak časté a silné sání.

„Prvních pár dní může být kojení nepříjemné – vaše tělo a vaše dítě si na tento proces teprve zvykají. Pokud dítě jí příliš dlouho a špatně se přisaje, pocity jsou téměř stejné jako z nenošených nových bot, srovnává Cathy. Stejně jako těsné boty mohou odírat vaše chodidla, může nesprávné sání poškodit vaše bradavky. Prevence je vždy lepší než léčba, takže pokud bolest přetrvává i po několika dnech krmení, kontaktujte laktační poradkyni nebo zdravotníka.“

Maria, maminka z Kanady, souhlasí: „Ačkoli se zdálo, že se můj syn dobře přisával k prsu, při krmení si poškodil bradavky a mě to bolelo. Jak se ukázalo, důvodem byla zkrácená uzdička jazyka. Specialisté na kojení na naší městské klinice jsou velkou pomocí při diagnostice a léčbě.“

Navíc po krmení v prvních dnech můžete pociťovat křeče jako při menstruaci, zvláště pokud se nejedná o vaše první dítě. Jedná se o tzv. poporodní bolesti. Faktem je, že oxytocin, který se uvolňuje během kojení, přispívá k dalšímu stahování dělohy, aby se obnovila její normální velikost. čtyři

Když mléko přijde, prsa se obvykle stanou plnějšími, pevnějšími a většími, než byla před porodem. Některým ženám prsa otečou, ztvrdnou a stanou se velmi citlivou – dochází k otoku mléčných žláz. 10 Časté kojení tyto příznaky zmírňuje. Další tipy na péči o prsa najdete v našem článku Co je to otok prsou?

Jak často novorozenec močí a defekuje?

Co vstoupí do těla, musí se vrátit. Kolostrum
má laxativní účinek, pomáhá eliminovat mekonium – původní výkaly. Vypadá to trochu děsivě – černé a lepkavé, jako dehet. 11 Ale nebojte se, nebude to tak vždy. Kojené děti mají většinou lehce nasládlý zápach stolice.

Kolikrát denně budete muset přebalovat a jak by měl vypadat jejich obsah, viz níže.

Den první

• Frekvence: jednou nebo vícekrát.
• Barva: zelenočerná.
• Textura: lepkavá jako dehet.

Druhý den

• Frekvence: dvakrát nebo vícekrát.
• Barva: tmavě zelenohnědá.
• Textura: méně lepkavá.

Den třetí

• Frekvence: dvakrát nebo vícekrát.
• Barva: Zelenohnědá až hnědožlutá.
• Textura: nelepí.

XNUMX. den a dále během prvního měsíce

• Frekvence: dvakrát nebo vícekrát.
• Barva: žlutá (výkaly by měly zežloutnout nejpozději do konce čtvrtého dne).
• Struktura: zrnitá (jako hořčice s rozptýlenými zrny). Děravý a vodnatý.

Moč dítěte by měla být světle žlutá. První dva dny děti v průměru močí jednou denně. Počínaje třetím dnem se počet mokrých plen zvyšuje na tři a od pátého dne je třeba plenky měnit pětkrát denně nebo častěji. Navíc se během prvních dnů zvyšuje váha mokrých plen. jedenáct

Dostává dítě dostatek mateřského mléka?

Protože se zpočátku tvoří velmi málo mléka,
Možná si myslíte, že to dítěti nestačí. Ale pokud budete krmit své dítě na požádání, budete produkovat přesně tolik mléka, kolik potřebuje. Pokud chcete mít proces pod kontrolou, řiďte se výše uvedenou frekvencí výměn plen. Pokud vaše dítě špiní méně plen, poraďte se se svým lékařem.

„První tři až čtyři týdny většina miminek jen jí a spí. Pokud se dítě bojí a neustále se dožaduje prsu, měli byste se poradit se svým lékařem, “doporučuje Katie.

Někdy po krmení může dítě zvracet. Pokud mají zvratky barvu mléka, není to důvod k obavám. Pokud jsou v něm ale oranžové, červené, zelené, hnědé nebo černé skvrny nebo dítě zvrací „fontánou“, poraďte se s lékařem. Také byste se měli poradit s lékařem, pokud má dítě vysokou teplotu, fontanel (měkké místo na hlavičce) kleslo, krev se nachází ve výkalech a také pokud se váha zaznamenaná při narození do dvou týdnů nezotavila. jedenáct

Ale pokud nejsou žádné děsivé příznaky a dítě roste normálním tempem, pak má mléka dost. Brzy si oba na kojení zvyknete a zavedete si stabilnější režim.

Další krok v kojení viz Kojení v prvním měsíci: Co očekávat.

1 Pang WW, Hartmann PE. Zahájení lidské laktace: sekreční diferenciace a sekreční aktivace. J Prsní Žláza Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. – Pang W.W., Hartmann P.I., „Zahájení laktace u kojící matky: sekreční diferenciace a sekreční aktivace“. J Neoplázie mléčné žlázy Biol. 2007;12(4):211-221.

2 Shashi R a kol. Poporodní psychiatrické poruchy: Včasná diagnostika a léčba. indický J Psychiatrie. 2015; 57(Suppl 2):S216–S221. – Shashi R. a kol., „Poporodní duševní poruchy: včasná diagnostika a léčba“. Indián J Saikiatri. 2015; 57(App 2):S216-S221.

3 Moberg KU, Prime DK. Účinky oxytocinu u matek a kojenců během kojení. nemluvně. 2013;9(6):201-206. – Moberg K, Prime DK, „Účinky oxytocinu na matku a dítě během kojení“. Инфант. 2013;9(6):201-206.

4 Sobhy SI, Mohame NA. Vliv včasného zahájení kojení na množství vaginálních krevních ztrát během čtvrté doby porodní. J Egypt Soukromí Zdraví Doc. 2004;79(1-2):1-12. – Sobhi S.I., Moham N.A., „Časné zahájení kojení a jeho vliv na intenzitu vaginálního krvácení ve čtvrté době porodní“. G Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-2.

5 Meier PP a kol. Která odsávačka mateřského mléka pro kterou matku: přístup založený na důkazech k individualizaci technologie odsávačky mateřského mléka. J Perinatol. 2016;36(7):493. – Meyer P.P. et al., Breast Pump Selection: A Scientific Approach to Customizing Pumping Technology. Zh Perinatol (Perinatologický časopis). 2016;36(7):493-499.

7 Kent JC a kol. Zásady pro udržení nebo zvýšení tvorby mateřského mléka. J obstet, Gynecol, & Novorozenec Zdravotní sestry. 2012;41(1):114-121. – Kent J.S. et al., Principy pro udržení a zvýšení produkce mléka. J Obstet Ginecol Neoneutal Nurs. 2012;41(1):114-121.

8 Australský Kojení Sdružení [Internet]. Narážky na krmení; 2017 září [citováno 2018 února]. – Australian Breastfeeding Association [internet], signály připravenosti na podávání; září 2017 [citováno únor 2018]

9 Jacobs A a kol. S3-pokyny pro léčbu zánětlivého onemocnění prsu během období laktace. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. – Jacobs A. a kol., „Doporučení S-3 pro léčbu zánětlivých onemocnění prsu během kojení“. Geburtskhilfe und Frauenheilkünde. 2013;73(12):1202-1208.

10 Lawrence RA, Lawrence RM. Kojení: Průvodce pro lékařské povolání. 7. vyd. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. – Lawrence R.A., Lawrence R.M., „Kojení: Průvodce pro zdravotníky.“ Sedmé vydání. nakladatelství Maryland Heights, Missouri, USA: Elsevier Mosby; 2010. P. 1128.