Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).
Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!
Jediným preventivním opatřením zůstává očkování proti klíšťové encefalitidě. Až dosud neexistují žádné radikálně kurativní a účinné léčebné režimy pro toto onemocnění. Lék používaný ke specifické prevenci spouští v lidském těle tvorbu imunoglobulinů. Odolávají viru, když napadne. Očkování se provádí při absenci kontraindikací pro děti od 1 roku a dospělé. Očkování je zvláště důležité v endemických oblastech (oblasti, kde jsou často hlášeny případy virového onemocnění).
Indikace k očkování
Klíšťová encefalitida (TBE) je virové onemocnění, které se rozvíjí po kousnutí klíštětem Ixodidem. Nebezpečný je hmyz infikovaný TBEV (virus klíšťové encefalitidy), který postihuje centrální nervový systém. Infekce je charakterizována polymorfismem klinických projevů – možné jsou lehké i těžké fokální formy, které jsou doprovázeny rozvojem parézy, paralýzy, invalidity a kómatu. Je také možný rozvoj chronických forem a smrti.
Očkování proti klíšťové encefalitidě se provádí od dubna do října – se začátkem sezóny aktivity klíšťat. Specifická prevence je nutná u osob, které cestují do oblastí s endemickým výskytem klíšťové encefalitidy. Nejnepříznivější okresy:
Tento seznam zahrnuje také okresy Yaroslavl, Tver, Taldomsky, Dmitrovsky.
Děti jsou považovány za samostatnou rizikovou skupinu. Kvůli jejich obvyklé hyperaktivitě, lásce ke hře venku, malé postavě a tenké pokožce jsou děti obzvláště náchylné na kousnutí klíštětem.
Existují nějaké kontraindikace
Očkování proti klíšťové encefalitidě je pacienty většinou dobře snášeno. Dokonce i u lidí s chronickými patologiemi a u malých dětí jsou nežádoucí účinky pozorovány zřídka.
K odstranění nežádoucích následků se doporučuje vzít v úvahu kontraindikace očkování proti klíšťové encefalitidě:
těhotenství a poporodní období (nejméně 2 týdny);
akutní infekce, epilepsie, sklon k alergiím;
exacerbace chronických chorob;
autoimunitní poruchy, status astmaticus;
individuální nesnášenlivost látek obsažených v léku;
selhání ledvin, jater nebo srdce;
reakce na předchozí očkování.
Proč je očkování nutné?
Očkování proti klíšťové encefalitidě není zařazeno v seznamu povinných vakcín. Navzdory tomu odborníci důrazně doporučují nechat se očkovat, zejména těm lidem, kteří plánují cestovat do endemických oblastí. Negativní reakce jsou extrémně vzácné, takže není třeba se bát komplikací. Ve velké většině je po podání léku zaznamenáno pouze zarudnutí kůže v místě vpichu. Možné je i krátkodobé zvýšení teploty.
Mechanismus účinku vakcíny je poměrně jednoduchý. Navzdory tomu, že viry klíšťové encefalitidy jsou již „vypnuté“, stále obsahují na svém povrchu antigeny – speciální markery pro lidský imunitní systém. Začnou produkovat protilátky – proteiny, které se v případě potřeby navážou na živé viry TBE, „vypnou“ je a nastartují proces destrukce, zablokují pronikání do buněk a replikaci viru v těle.
Vakcína stimuluje produkci specifické imunitní odpovědi specificky proti viru klíšťové encefalitidy. Virové částice, které se dostanou do těla očkovaného člověka, jsou rychle identifikovány a neutralizovány připraveným imunitním systémem – protilátky se navážou na virové antigeny, čímž zabrání rozvoji onemocnění.
Když se virus encefalitidy dostane do krve člověka, který zanedbával očkování, je pozorován úplně jiný obrázek. Organismus takového člověka ještě není obeznámen se strukturou infekčního agens a vytvoření potřebného množství ochranných bílkovin vyžaduje čas. Během této doby má virus často čas se v těle rychle rozmnožit a onemocnění se rozvine.
Druhy vakcín
Všechny léky jsou vyvinuty na základě kmenů evropského a Dálného východu podtypu viru klíšťové encefalitidy. Vakcína je látka skládající se z mnoha virových částic, deaktivovaných formaldehydem, které jsou adsorbovány na speciálním inertním nosiči – hydroxidu hlinitém. Výrobci získávají viry pěstováním v kuřecích embryích v laboratořích, kde jsou vytvořeny nejpříznivější podmínky pro vznik velkého množství infekčních agens. Poté jsou viriony „zabity“ formaldehydem a nosič je fixován.
Je důležité poznamenat, že hotová vakcína neobsahuje prakticky žádný formaldehyd, protože prochází několika stupni čištění. V závislosti na původu však může lék obsahovat různé pomocné látky, včetně sacharózy, některých solí a lidského albuminu. Přítomnost posledně jmenovaného může způsobit vývoj alergických reakcí na vakcínu.
Vakcína poskytuje ochranu proti klíšťové encefalitidě s 95% pravděpodobností. Případy rozvoje onemocnění po očkování jsou extrémně vzácné, ale také mírné a bez vážných následků. Po nějaké době se koncentrace protilátek proti viru v krvi snižuje. Aby se tomu zabránilo, každé 3 roky se provádí přeočkování. Celý cyklus několika injekcí se nemusí opakovat, k vytvoření stabilní ochrany stačí pouze jedno očkování.
Způsob podání vakcíny
Bylo vyvinuto několik schémat pro podávání očkování proti klíšťové encefalitidě. Obecně uznávaný očkovací režim proti klíšťové encefalitidě zahrnuje tři dávky:
první injekce se provádí ihned po vyšetření lékařem, druhá po 1-7 měsících;
u nouzového očkování je interval mezi 1. a 2. očkováním 2 týdny;
přeočkování (třetí očkování) se provádí po roce, dále pak každé 3 roky.
Neměli bychom zapomínat, že vakcína chrání pouze před klíšťovou encefalitidou, nikoli však před jinými nemocemi, které mohou přenášet i paraziti. Proto je třeba být opatrný v místech, kde se klíšťata mohou hromadit, a také sledovat samotný stav po přisátí.
Doba platnosti očkování
Maximální doba platnosti očkování proti klíšťové encefalitidě je 5 let. Ale lékaři doporučují očkování častěji:
Každé 3 roky po prvním kurzu, pokud očkovaná osoba žije v epidemiologicky nebezpečné oblasti.
Před vaší další cestou do epidemiologicky nebezpečné oblasti – to je důležité pro turisty, myslivce, pracovníky, jejichž činnost je zcela nebo částečně vykonávána v nebezpečných přírodních oblastech a kteří sem přicházejí podle určitého rozvrhu.
Jednou ročně pro osoby pracující se zvýšeným rizikem infekce.
Očkování je nutné zejména u lidí pracujících v podmínkách se zvýšeným rizikem nákazy. Celá vakcinace se musí opakovat, pokud od poslední vakcinace uplynuly více než 3 roky a člověk se potřebuje vrátit do oblasti s velkým množstvím klíšťat a vysokým rizikem onemocnění encefalitidou.
Je důležité si uvědomit, že první očkování neposkytuje dostatečnou ochranu před infekcemi, a proto je třeba předem naplánovat prevenci. Je absolutně nepřijatelné nechat se dnes očkovat v Moskvě a zítra odletět do Jekatěrinburgu užít si přírodu uralských lesů. Cestování by mělo být provedeno nejdříve 2 týdny po 2. očkování – po této době se v krvi nahromadilo dostatečné množství protilátek, které dokážou viru odolat.
Nežádoucí reakce
Před očkováním musíte být vyšetřeni lékařem. Toto vyšetření se provádí v den podání léku ke kontrole zdravotního stavu pacienta.
Doporučení, jak minimalizovat možné nežádoucí účinky a rychle upravit fungování imunitního systému:
Odmítání alkoholických nápojů. Před očkováním se nedoporučuje pít alkohol.
Absence somatických onemocnění v akutním stadiu. Důvod spočívá v přetížení imunitního systému, jehož hlavní síly jsou v této době věnovány boji proti ARVI nebo jiným onemocněním. Očkování v tomto případě může zpomalit rekonvalescenci a v případě výskytu nežádoucích účinků výrazně zhoršit stav pacienta.
Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou zarudnutí a otok v místě vpichu, celková nevolnost, horečka do 37-38°C, nevolnost a bolest hlavy. Závažnost a trvání příznaků se může lišit v závislosti na vnímavosti těla a typu použité vakcíny.
Ceny služeb
Kolik stojí očkování proti klíšťové encefalitidě? Cena závisí na použitém léku.
Očkování na klinice RebenOK
V léčebně se volí konkrétní metody prevence s ohledem na celkový zdravotní stav pacienta. Před aplikací vakcíny proti klíšťové encefalitidě je konzultován dětský lékař nebo terapeut. Je třeba vzít v úvahu stav imunitního systému a vlastnosti reakce těla na složky použitého léku.
Používáme certifikované vakcíny s vysokým profilem bezpečnosti a účinnosti. Léky používané na klinice jsou schváleny ministerstvem zdravotnictví a prošly patřičnou kontrolou. Pro každého pacienta vybíráme nejlepší očkování proti klíšťové encefalitidě s přihlédnutím k individuálním charakteristikám.
Shcherbinina M.S., Barkhaleva O.S., Movsesyants A.A. Účinnost specifické prevence klíšťové encefalitidy // BIOPřípravky. Prevence, diagnostika, léčba. 2020. Č. 3. URL: file:///C:/Users/Аsus/Downloads/288-1349-1-PB.pdf (datum přístupu: 15.01.2022)
Dospělí by měli myslet na očkování proti klíšťové encefalitidě ještě před prázdninami, protože imunita se tvoří až po sérii očkování. Nejprve však neuškodí zjistit, kdy, komu a jak se očkování provádí
V mnoha regionech Ruska se lidé často setkávají s kousnutím klíštěte během teplé sezóny. Kromě toho, že jsou tito parazité nepříjemní sami o sobě, mohou být přenašeči nebezpečných nemocí – boreliózy a klíšťové encefalitidy. Pokud ještě není vyvinuta specifická prevence proti první infekci, pak ve vztahu ke klíšťové encefalitidě existuje způsob, jak se chránit očkováním.
Obyvatelé sibiřského regionu a Dálného východu federálního okruhu si ani nekladou otázku, zda je třeba proti klíšťové encefalitidě očkovat. Tito roztoči jsou mezi nimi velmi běžní a riziko infekce je extrémně vysoké. Pozor by si ale měli dávat i ti, kteří žijí na jiných územích. S výjimkou drsných podmínek permafrostu a nejsevernějších zeměpisných šířek si klíšťata již vybrala mnoho území. Na jihu jsou aktivní od dubna do října, ve středním pásmu jsou o něco méně aktivní, ale jsou také přítomny.
Všem milovníkům rekreace v přírodě, aktivní turistiky a venkovských prací, výletů do přírody doporučujeme myslet na očkování již nyní, aby již začátkem příštího roku měli silnou imunitu. Ano, dnes očkování proti klíšťové encefalitidě u dospělých ještě není zařazeno do Národního kalendáře povinných očkování, i když se takové rozhovory vedou už delší dobu. Provádí se podle epidemiologických indikací nebo na žádost samotného pacienta. To je důležité, abyste ochránili sebe a své blízké, včetně dětí, před nebezpečnými nemocemi.
Co je to klíšťová encefalitida
Očkování chrání před nebezpečným virem, který se může dostat do lidského těla kousnutím klíštěte se svými slinami. Vakcína obsahuje usmrcený virus encefalitidy, který je pro člověka bezpečný, ale vytváří trvalou imunitu. Samotné onemocnění je vyvoláno arbovirem, který je malých rozměrů a je vysoce patogenní pro nervový systém, zejména mozek. Vzhledem k tomu, že klíště encefalitidy nelze navenek rozeznat od běžného klíštěte a asi 6 % všech klíšťat je nositelem této infekce, jsou rizika poměrně vysoká.
Encefalitida je zánět mozkové tkáně, vedoucí k záchvatům, poruchám vědomí, problémům s řečí, pamětí, pohybem a dalšími funkcemi. V závažných případech může vést ke kómatu a smrti; dokonce i po zotavení z infekce jsou možné vážné následky a invalidita.
Kteří dospělí a kdy by měli být očkováni proti klíšťové encefalitidě?
Mezi klíčové indikace očkování proti této infekci patří:
- žijící v oblasti, kde žijí klíšťata;
- věk od 1 let;
- zdravý imunitní systém u lidí jakéhokoli věku.
Je důležité, aby se lidé s různými patologiemi a starší lidé nejprve poradili s odborníkem, ale pokud je jejich celkový stav normální, jsou také očkováni, zejména pokud jsou letními obyvateli a milovníky divoké zvěře.
Očkování podle plánu se provádí celoročně, ale abyste měli imunitu již do příští letní sezóny nebo výletů do přírody na začátku jara, vyplatí se injekce naplánovat předem, aby od poslední injekce uplynulo 45 dní . Proto se obvykle doporučuje provést první očkování na podzim – v září-říjnu a druhé – v zimě, třetí – pro posílení imunitního systému – rok po prvním. Klíšťata se začínají probouzet při teplotách nad +3°C a začínají kousat, když dosáhnou +10°C. Na jaře jsou naštvaní a hladoví, takže frekvence kousnutí se zvyšuje.
Očkovací režim zahrnuje 3 injekce vakcíny:
- první – v den léčby;
- druhý – 30 dní po prvním;
- třetí – 9 – 12 měsíců po prvním.
Imunita bude po 2 injekcích zcela dostatečná, ale pro její prodloužení se dělá přeočkování.
V průměru stačí jeden cyklus očkování až na 3 – 4 roky, pak je potřeba osvěžit imunitu.
Pro nouzové očkování existuje zrychlené schéma – dvě dávky vakcíny s odstupem 2 – 3 týdnů a třetí o rok později.
Jaká očkování existují pro dospělé proti klíšťové encefalitidě?
Všechny vakcíny bez ohledu na výrobce obsahují pouze inaktivované (usmrcené) viry, takže vakcína nemůže způsobit infekce ani teoreticky. Imunitní systém reaguje na zavlečení mrtvých virů syntézou ochranných protilátek, které následně zabrání rozvoji onemocnění při infekci živým „divokým“ virem.
Dospělí jsou očkováni různými typy vakcín:
- EnceVir vyrobený v Ruské federaci,
- Vakcína proti klíšťové encefalitidě, kultivovaná inaktivovaná, sorbovaná tekutina – vyrobena v Ruské federaci;
- Klesche-E-Vac, vyrobený v Rusku;
- vakcína Encepur Adultus;
- FSME-Immun® Inject pro dospělé.
Všechny vakcíny prošly nezbytnými testy a jsou zcela bezpečné a účinné, přestože jsou založeny na různých podtypech virů.
Kde mohu získat očkování proti klíšťové encefalitidě pro dospělé?
Proti klíšťové encefalitidě se můžete nechat očkovat na klinice v místě bydliště po domluvě s lékařem a ověření dostupnosti vakcíny. Navíc se můžete nechat očkovat v placených očkovacích centrech, ale pak bude očkování provedeno na náklady samotného pacienta.
Recenze lékařů o očkování proti klíšťové encefalitidě
Evgeny Mosin, neurolog nejvyšší kategorie:
– Encefalitida je nebezpečná pro každou osobu, zejména pro starší osoby, pacienty s chronickými patologiemi, cévní mozkové příhody. Virová encefalitida je navíc velmi obtížně léčitelná, prakticky neexistují léky, které by virus zabíjely, a v boji s nemocí se spoléháme na imunitu pacienta. Proto je důležité chránit se před možnou nákazou klíšťovou encefalitidou, a to i prostřednictvím očkování. Pokud nejsou žádné kontraindikace, často vyrážíte do přírody nebo na venkov, měli byste myslet na plnou ochranu.
Oblíbené otázky a odpovědi
Existují nějaké kontraindikace očkování proti klíšťové encefalitidě?
Pro očkování proti klíšťové encefalitidě, stejně jako pro řadu dalších, existuje řada kontraindikací. Tyto zahrnují:
● akutní infekce, horečka, střevní poruchy;
● exacerbace chronické patologie;
● nedávné chirurgické zákroky;
● alergie na složky vakcíny (zejména reakce na kuřecí proteiny);
● těhotenství;
● autoimunitní patologie, astma;
● reakce na předchozí dávky vakcíny.
Další kontraindikace může určit lékař při návštěvě před očkováním, bez předběžného vyšetření se očkování neprovádí.
Jak účinná je vakcína?
Údaje z mezinárodních studií ukazují, že vakcína chrání až 88 %, u dětí se u 97 % očkovaných vyvine imunitní odpověď. I když vakcína neposkytuje 100% ochranu, onemocnění bude mírnější a bez závažných komplikací.
