Jaký je nejlepší lék na alergie na kočky?

Zdrojem alergie může být téměř každá látka. Čím méně často s ním člověk přichází do styku, tím menší je riziko reakce z přecitlivělosti. Ale co když je zdrojem alergie domácí mazlíček? Bohužel k takovým situacím dochází poměrně často: u jednoho z členů rodiny je diagnostikována alergie na kočku, která se již stala oblíbenou všech. Takové situace často vyvolávají morální a etické spory, protože kočka není předmětem domácnosti, kterého se lze snadno zbavit. Řekneme vám, zda je možné v takových případech najít kompromis.

Příčiny

Nejprve si ujasněme důležitý bod: příčinou alergie na kočku není její srst. Reakce přecitlivělosti je způsobena proteinovými strukturami Fel d 1 (zkratka pro Felis domesticus – kočka domácí) a Fel d 4, které jsou obsaženy v kočičích slinách, sekretu slzných a mazových žláz a také kožních částicích¹. Kočky jsou svou povahou velmi čistotné, takže bílkoviny obsažené v jejich slinách končí během procesu „mytí“ na srsti, a proto při kontaktu s ní u lidí predisponovaných k alergiím dochází k projevům senzibilizace, tedy specifickým přecitlivělost na určité látky. Jednoduše řečeno, kočičí srst není alergen, ale pouze přenašeč.

Alergie na zvířecí srst je mýtus

„Většina lidí věří, že alergie jsou způsobeny kočičí srstí, ale to vůbec není pravda. Molekula Fel d1 je zodpovědná za rozvoj symptomů alergie. Jedná se o termostabilní (vysokoteplotně odolný) protein, který se nachází ve slinách, análních a mazových žlázách, epidermis a srsti koček. Všechny kočky produkují Fel d 1, ale hormonální stav mění množství. Například kocouři produkují více Fel d 1 než kočky a kastrovaní kocouři produkují méně než nekastrované kočky. Výskyt alergických příznaků je způsoben proteiny (Fel d1), které se nacházejí ve slinách, moči a na kůži domácích zvířat. Většina těchto bílkovin se samozřejmě dostává na srst domácích mazlíčků se slinami při mytí nebo hraní (v tomto případě jsou chlupy spolu s bílkovinami rozmístěny po celém bytě), ale vlna jako taková nezpůsobuje alergie, takže alergie na zvířecí srst je mýtus.”

Federální státní rozpočtová instituce Federální vědecké centrum FMBA Ruska, alergolog-imunolog

I malé množství kočičích chlupů usazených na kobercích, pohovkách a dalším bytovém zařízení obsahuje dostatek alergenu k vyvolání reakce přecitlivělosti.

Při vzniku alergií na kočky hrají hlavní roli dědičné faktory. Pokud je jeden z rodičů alergik, pak je riziko pro dítě přibližně 25 %. Pokud jsou oba rodiče nemocní, pak jsou alergie u dětí zjištěny v 50% případů. Lidé trpící bronchiálním astmatem jsou velmi často náchylní k alergiím na kočky¹.

Obrázek 1. Vliv dědičných faktorů na výskyt alergií u dítěte. Zdroj: NAAF

Příznaky

Při alergii na kočky se u člověka objevují příznaky charakteristické pro většinu reakcí přecitlivělosti:

• nazální kongesce;
• dušnost;
• trhání;
• bolest v krku;
• kašel nebo kýchání;
• kožní vyrážky;
• angioedém;
• bolesti hlavy;
• slabost.

To, že je člověk alergický na kočky, neznamená, že se to nutně rozšíří i na psy, koně, hlodavce a další zvířata. Právě kvůli specifickým proteinům Fel d 1 a Fel d 4, které jsou produkovány v těle koček, tato zvířata častěji než jiná vyvolávají u lidí alergické reakce.

To, že je člověk alergický na kočky, neznamená, že se to nutně rozšíří i na psy, koně, hlodavce a další zvířata. Právě kvůli specifickým proteinům Fel d 1 a Fel d 4, které jsou produkovány v těle koček, tato zvířata častěji než jiná vyvolávají u lidí alergické reakce.

Existují nějaká hypoalergenní plemena koček?

Mnoho lidí náchylných k alergiím vidí řešení svého problému v nákupu koček hypoalergenních plemen. Opravdu existují? Alergologové se domnívají, že zatím žádné takové kočky neexistují². Krátkosrsté kočky, které nejsou náchylné k častému línání, jsou považovány za relativně bezpečné:

• sfinga;
• cornish rex;
• Devon Rex;
• bengálská kočka;
• Ruská modrá kočka.

Žádné hypoalergenní kočky. I Sphynx může způsobit alergie.Foto: Genika / Depositphotos

Zároveň existují plemena s dlouhou srstí, která způsobují relativně mírné alergické reakce. Například sibiřské a balijské kočky. Předpokládá se, že vzhledem k nižším hladinám proteinů Fel d 1 a Fel d 4 v jejich slinách a mazových žlázách není riziko hypersenzitivní reakce tak vysoké jako u jiných plemen. Než si však pořídíte jakoukoli kočku z těchto plemen, musíte s ní úzce komunikovat a sledovat reakci těla.

Alergická můžete být na jakoukoli kočku

„Neexistují žádná absolutně hypoalergenní plemena koček. Dokonce i psi Sphynx mohou vyvolat alergický záchvat. Každé zvíře produkuje určité množství bílkovin: u některých plemen je koncentrace peptidů velmi vysoká a u jiných naopak minimální. Než si však pořídíte domácího mazlíčka, doporučuje se alergikovi poradit se s alergologem.“

Federální státní rozpočtová instituce Federální vědecké centrum FMBA Ruska, alergolog-imunolog

Léčba

Pouze pomocí léků není možné alergii zcela odstranit. Lékaři doporučují omezit kontakt se zdrojem alergie. Pokud se u některého z vašich rodinných příslušníků náhle objeví závažná alergická reakce na kočky, doporučuje se najít pro vašeho chlupatého mazlíčka novou rodinu. Jedná se o poměrně obtížnou volbu, proto je vhodné před pořízením kočky zkontrolovat, jak na ni reagují všichni členové rodiny. Pokud má jeden z členů vaší domácnosti bronchiální astma, je lepší nepokoušet osud a zvíře se vzdát, protože právě v tomto případě mohou být následky přecitlivělosti nejzávažnější.

Může dítě „přerůst“ alergii na kočky?

„Alergie na kočky je poměrně časté onemocnění. Postihuje asi 10 % dospělé populace a přibližně 15 % dětí a dospívajících ve věku 6 až 19 let. Prevalence tohoto typu alergie u lidí s atopickým onemocněním je ještě vyšší – asi 20 %. Nejčastěji se nemoc rozvíjí v dětství a alergii na kočky není možné „přerůst“. Je však možné, že příznaky budou s věkem méně závažné. Pokud se navíc před 14. rokem nevyskytly epizody alergických reakcí, pak se pravděpodobnost jejich výskytu ve vyšším věku snižuje, ale není vyloučena. Alergie se projevuje zarudnutím oční sliznice, svěděním a slzením očí, kýcháním, ucpaným nosem, kopřivkou, v některých případech kašlem a dýchacími potížemi, bolestmi v krku a dušností. Zvláště závažné alergické záchvaty mohou vyústit v Quinckeho edém a záchvat bronchiálního astmatu. Lidem s alergií na kočky se doporučuje, aby s sebou vždy nosili antihistaminika a další léky doporučené jejich alergologem k rychlému zmírnění příznaků.“

Federální státní rozpočtová instituce Federální vědecké centrum FMBA Ruska, alergolog-imunolog

Pokud jsou alergické reakce mírné a žádný z členů rodiny se nechce rozloučit se svým milovaným mazlíčkem, můžete dosáhnout kompromisu: snížit závažnost příznaků a upravit svůj životní styl.

Lékařská terapie

Ke snížení závažnosti alergií lékař předepisuje antihistaminika na bázi chlorpyraminu, clemastinu, loratadinu, cetirizinu. Užívání přípravků z této skupiny pomáhá předcházet vzniku alergických reakcí a usnadňuje jejich průběh. Blokují histaminové receptory, látku uvolňovanou při alergických reakcích.

Obrázek 2. Příznaky alergie na kočky. Zdroj: NAAF

Antihistaminika se dělí do několika generací. Léky první a druhé generace mají vedlejší účinek – rozvíjí se ospalost. Léky třetí generace jsou téměř zcela bez této nevýhody. Navíc poskytují rychlejší účinek, který trvá 18-14 hodin. V každém případě je lepší svěřit výběr antihistaminik alergologovi, který bude vycházet z výsledků testů, anamnézy a celkového stavu pacienta.

Pro posílení účinku lze použít glukokortikosteroidy na bázi betamethasonu nebo triamcinolonu. Mají protizánětlivé, desenzibilizující a antitoxické účinky. Nedoporučuje se užívat léky z této skupiny samostatně, protože mají vedlejší účinky, včetně snížené imunity.

S rozvojem alergické konjunktivitidy se používají oční kapky a masti na bázi následujících léků:

• kyselina kromoglicová;
• olopatadin hydrochlorid;
• difenhydramin;
• dexamethason;
• hydrokortison³.

Hypersenzitivní reakce na kočky se často projevují jako alergická rýma. K odstranění jeho příznaků se používají následující skupiny léků:

1. Intranazální dekongestanty. Jedná se o skupinu látek určených ke kapání do nosu. Mají vazokonstrikční účinek a usnadňují dýchání. Hlavními účinnými látkami jsou oxymetazolin a xylometazolin. Určeno pro použití v kurzech ne delších než 10 dnů. Jinak vzniká závislost a závislost na těchto lécích (lékavá rýma).
2. Intranazální kortikosteroidy. Tyto léky jsou také navrženy pro instilaci (nebo sprej) do nosu. Vyrábějí se na bázi beklometazonu, budesonidu a flutikasonu. Jejich působení je zaměřeno na snížení zánětu nosní sliznice a snížení její přecitlivělosti na alergen. Léky této skupiny jsou malým dětem předepisovány opatrně.
3. Anticholinergní léky. Používá se také intranazálně při silném výtoku. Základem těchto léků je ipratropium bromid³.

Reakce na kočku se může projevit jako alergická rýma. Fotografie: Vadymvdrobot / Depositphotos

S rozvojem alergické dermatitidy, která se projevuje zarudnutím, suchostí a svěděním kůže, se doporučuje lokální použití TGCS (lokální glukokortikosteroidy) a antiseptik.

Co dělat pro prevenci

„Abyste předešli alergiím, měli byste jíst správně, cvičit, vzdát se špatných návyků a chodit častěji na čerstvý vzduch. Pokud se nelze vyhnout kontaktu se zvířetem, je nutné svého mazlíčka umýt a česat co nejčastěji a také pravidelně provádět mokré čištění domu. Vanu doporučujeme vyměnit za uzavřenou a odstranit koberce a lůžkoviny.

V blízké budoucnosti se na trhu objeví lék na léčbu alergií na kočky alergen-specifická imunoterapie (ASIT), která kvalitativně zlepší život pacientů s tímto onemocněním a umožní jim užít si komunikaci se svým mazlíčkem. “

Federální státní rozpočtová instituce Federální vědecké centrum FMBA Ruska, alergolog-imunolog

Alergenová specifická imunoterapie (ASIT)

Tato metoda je známá také jako očkování proti alergii. Její podstata spočívá v zavádění zvyšujících se dávek alergenu do těla pacienta, který u něj vyvolává hypersenzitivní reakci. Imunoterapie je účinná v časných i pozdních fázích alergické reakce, takže může pomoci nejen snížit závažnost alergií, ale také snížit zvýšenou citlivost tkání na alergeny. ASIT se provádí v nemocničním prostředí. Tato metoda je kontraindikována u dětí do 5 let, těhotných žen a pacientů s kardiovaskulárními chorobami, nervovými poruchami a sníženou imunitou⁴.

Pokud jste bez ohledu na to odhodlaní svého chlupatého přítele ponechat v rodině, budete muset změnit své návyky.

1. Odstraňte koberce, předložky a další „nádoby na prach“, kde se kočičí srst nejvíce hromadí.
2. Vysávejte všechny místnosti a provádějte mokré čištění co nejčastěji. V ideálním případě by to mělo být prováděno denně nebo alespoň jednou za dva dny.
3. Alergologové doporučují koupat kočku zhruba jednou týdně, ale pro drtivou většinu domácích mazlíčků bude časté koupání příliš stresující. To je potřeba vzít v úvahu.
4. Místnost pravidelně větrejte. To platí zejména pro místnost, ve které je alergik. Vzduch by měl být vždy čerstvý a dobře zvlhčený.
5. Svěřte kartáčování kočky osobě, která netrpí alergiemi.
6. Vyměňte otevřenou podestýlku za polouzavřenou podestýlku. Pokud váš mazlíček tuto novinku neocení, čistěte jeho obvyklou podestýlku častěji.

diagnostika

V první řadě je potřeba darovat krev pro stanovení specifických IgE a IgG protilátek. Existují i ​​kožní testy. Podstata testu je jednoduchá: lékař udělá na kůži pacienta drobné škrábance a střídavě do nich vstřikuje různé druhy alergenů. Na základě otoku a zarudnutí bude možné usoudit, která látka vyvolává alergickou reakci.

Lékař provádí alergické testy. Foto: belchonock/Depositphotos

Někdy alergii nezpůsobuje samotná kočka, ale jídlo, stelivo nebo pyl rostlin, které si jezevci a murky mohou přinést z ulice. To platí spíše pro kočky chodící po dvoře, ale i pravidelné procházky na verandě jsou také určitým rizikovým faktorem.

Kromě toho existují nemoci, které jsou příznaky podobné alergii, ale mají zcela jiný původ (například zánět spojivek nebo rýma). Proto je důležité podstoupit celou škálu diagnostických testů.

Jak kočka způsobila skandál

Vědci se již léta snaží vyvinout hypoalergenní kočičí plemeno. V roce 2004 ohlásila takto ambiciózní projekt americká společnost Allerca. Původně se počítalo s prováděním experimentů v oblasti genetického inženýrství, ale poté se zástupci společnosti rozhodli zaměřit se na levnější variantu – šlechtění. Našli kočku Joshuu, jejíž sekrety ze slinných a mazových žláz obsahovaly rekordně nízké množství proteinů Fel d 1 a Fel d 4. Předpokládalo se, že koťata narozená Joshuovi zdědí jeho rys.

Již v roce 2006 společnost oznámila prodej nového plemene koťat, chovaných speciálně pro alergiky. Cena jednoho kotěte dosáhla 7 amerických dolarů. Allerca zároveň varovala, že koťata nejsou 000% hypoalergenní, ale 100%. Vše nakonec skončilo velkým skandálem, protože se ukázalo, že majitelé těchto mazlíčků mají všechny příznaky charakteristické pro alergii na kočky.

Prevence

Abyste minimalizovali riziko alergických reakcí, měli byste si po manipulaci s kočkou umýt ruce a snažit se s ní nezůstávat delší dobu v jedné místnosti. Důležité je také nezapomenout na větrání všech místností v domě. Pokud je to možné, měli byste omezit svůj jídelníček na potraviny, které způsobují senzibilizaci (zvýšenou citlivost těla na alergeny). Mezi tyto produkty patří:

• Jahoda lesní jahoda;
• med;
• alkoholické nápoje;
• ořechy a arašídy;
• mořské plody;
• kořeněná a uzená jídla;
• čokoláda, kakao;
• konzervované potraviny;
• ředkvičky;
• křen;
• rajčata;
• lilek

V současné době američtí vědci vyvíjejí speciální přísadu do krmiva pro kočky, která při dlouhodobém používání sníží aktivitu alergenu Fel d 1 na minimum⁵. První laboratorní testy přinesly pozitivní výsledky. Pokud následné studie potvrdí účinnost doplňku, brzy se dostane do prodeje.

Závěr

Alergie na kočky může být buď těžká nebo středně závažná. Druhá možnost dává šanci ponechat mazlíčka v rodině za dodržení pravidel prevence a medikamentózní podpory. Je ale lepší si předem ověřit citlivost všech členů rodiny na přítomnost kočky v domě, výrazně to zjednoduší život lidem i zvířatům.

Alergolog (imunolog), kandidát lékařských věd, člen Ruské asociace alergologů a klinických imunologů, člen Evropské akademie alergologie a klinické imunologie (EAACI).

Soudě podle počtu hovorů alergologům od pacientů se stížnostmi můžeme s jistotou říci, že alergie na kočky u dospělých jsou běžným jevem.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že alergie jsou způsobeny zvířecí srstí. Ale tento názor je mylný. Vlna je nositelem alergenu, ale sama o sobě je bezpečná. Alergenem, který způsobuje alergie na kočky u dospělých i dětí, je kočičí protein, jehož stopy zůstávají na všech předmětech, se kterými zvíře přišlo do styku. Kočičí srst je přirozeně skutečným „skladištěm“ kočičích bílkovin, což se stalo důvodem pro šíření ne zcela přesných informací o alergiích na kočičí srst, která ve skutečnosti není hlavní příčinou tohoto onemocnění.

Čistota koček pro alergiky je v tomto případě spíše mínus. Kočky si neustále olizují srst a zanechávají na ní proteinové stopy. Tato kožešina pak končí na nábytku, stěnách, podlahách a oblečení. Člověk náchylný k alergii na kočky přichází do kontaktu s touto srstí i nepozorovaně a výsledkem je alergická reakce organismu. Navíc při zvýšené citlivosti může dojít k reakci i při komunikaci s osobou, jejíž oblečení nebo kůže má stopy kočičí bílkoviny.

Symptomatologie

Podívejme se, jak se alergie na kočky projevuje. Ve skutečnosti mohou být projevy alergické reakce různého typu.

Respirační příznaky alergie na kočky:

• ucpaný nos a alergická rýma;
• pocit pálení a svědění v krku a nosu;
• kašel a kýchání;
• dušnost;
• otok nosohltanu.

Na pozadí těchto příznaků se může objevit celková slabost a dokonce i horečka.

Intenzita respiračních příznaků se liší od člověka k člověku. U někoho se objeví po delším kontaktu s kočkou, u jiného může útok začít doslova, když se zvíře objeví.

Projevy kožní alergické reakce na kočky:

Kožní příznaky se obvykle objevují při přímém kontaktu se zvířetem. Pokud je alergická reakce vyjádřena pouze tímto způsobem, pak bude stačit, aby pacient jednoduše minimalizoval rizika jejich projevu – stačí vyloučit kontakty s kočkami.

Alergické projevy povahy jídla:

• nevolnost;
• syndrom bolesti v žaludku.

Pokud se alergen dostane do potravy, mohou se takto projevit příznaky – celkové zhoršení stavu, nutkání na zvracení a bolesti žaludku. V tomto případě je také důležité neodkládat návštěvu lékaře, aby měl odborník možnost stanovit správnou diagnózu co nejdříve.

Další příznaky alergie na kočky:

• bolesti hlavy;
• letargie a podrážděnost;
• vzhled otoku v oblasti očí, hojné slzení.

Je třeba poznamenat, že všechny uvedené příznaky nejsou ojedinělé a mohou naznačovat vývoj jiného onemocnění. Klíčovým bodem je proto přesná diagnostika a určení příčiny symptomů, které se objevují.

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 775-73-60

Kdy navštívit lékaře

Pokud se objeví příznaky charakteristické pro alergii na kočky a neexistují žádné jiné viditelné příčiny, které by je mohly vysvětlit, doporučuje se poradit se s odborníkem. Zvláště opatrně je třeba přistupovat k situaci, pokud je dítě alergické, pokud se mu špatně dýchá, pokud má otok hrtanu nebo oteklý obličej. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku.

diagnostika

Samodiagnostika a zahájení užívání léků proti alergii je nejhorší řešení. Pouze odborná diagnostika na klinice může přesně určit příčinu příznaků. Faktem je, že alergie se často maskuje jako mnoho dalších nemocí, které mohou být spuštěny. Alergie může také představovat vážnou hrozbu pro lidské tělo, což vede k otoku hrtanu a dalším následkům.

Hlavní metodou pro diagnostiku alergií na kočky jsou speciální lékařské testy. Pacientovi se odebere krev na analýzu k detekci imunoglobulinu E a také na kožní testy.

Proč se nedoporučuje samoléčba? Existuje mnoho případů, kdy kočka příznaky nezpůsobila, ačkoli v jistém smyslu sehrálo roli zvíře, což umožnilo vyvozovat falešné závěry. Nejběžnější možnosti stanovení chybné diagnózy:

• alergickou reakci může způsobit příslušenství a produkty péče o zvířata (podestýlka, šampon pro kočky, krmivo pro kočky atd.);
• kočky zvyklé chodit venku mohou nést na srsti další alergeny (pyly, částice plísní atd.);
• infekce od zvířete jinými nemocemi s podobnými příznaky (chlamydie, svrab atd.).

Léčba

Pokud diagnóza potvrdí alergii na kočky, bude muset pacient učinit několik důležitých rozhodnutí. Léčba alergií na kočky se primárně zaměřuje na zvládání symptomů, celkovou úlevu a prevenci. Zcela odstranit onemocnění je nemožné a stejně jako u všech typů alergií je klíčové eliminovat kontakt s alergenem. Pokud tedy člověk trpí alergií, ale neumí si svůj život představit bez domácího mazlíčka, pak bude muset upravit životosprávu a neustále užívat léky proti alergii.

Náležitou pozornost bude třeba věnovat úklidu bytu. Mělo by to být pravidelné. Určitě používejte výkonný vysavač, který odstraní chlupy z koberců a sedacích souprav.

Existuje další cenově dostupná možnost – kočky bez alergií. Existují také hypoalergenní plemena koček. Nelze říci, že by sekrece kočičího proteinu u zvířat takových plemen zcela chyběla. Alergen se uvolňuje, ale v mnohem menším množství. V závislosti na stupni citlivosti tedy u některých nemusí vyvolat alergickou reakci vůbec, u jiných budou její projevy nevýznamné.

Které kočky nezpůsobují těžké alergie? Patří sem kočky s hustou, kudrnatou srstí, například zástupci plemene Cornish Rex. Vzhledem k hustotě srsti dochází méně často k vypadávání srsti a srst se tolik nerozšíří všude. Ale chlupaté kočky s hustou podsadou se rozhodně nedoporučují lidem se sklonem k alergiím. Snadno se svlékají, což způsobuje, že se srst rozšiřuje po místnosti a hromadí se na nábytku. Z hlediska hromadění kočičích chlupů jsou nebezpečné především koberce, přehozy, předložky, polštáře a přikrývky, plyšové hračky a další předměty s měkkým povrchem.

Na majitele koček Sphynx čeká minimum problémů. A aby se minimalizoval dopad kočičích vylučovaných bílkovin, je třeba je pravidelně koupat – v průměru 1-2krát týdně.

Preventivní opatření

Pokud chcete mít domácího mazlíčka, doporučuje se experimentálně otestovat reakci vašeho těla a členů domácnosti na přítomnost alergií. Navštivte například známé nebo přátele, kteří už kočku nebo kočku mají. Je lepší, když je komunikace dlouhá a ne pět minut, protože alergická reakce se nemusí objevit okamžitě. Pokud po experimentech nebyly pozorovány žádné známky alergie, pak s vysokou mírou pravděpodobnosti můžeme mluvit o její nepřítomnosti.

Pokud víte, že jste náchylní k alergické reakci, ale vaše láska ke kočkám vám nedovolí úplně se vzdát svého mazlíčka, pak před pořízením kotěte musíte pečlivě vybrat plemeno. Hypoalergenní plemena výrazně usnadní život alergikovi.

Ale co když už kočku máte a později vám bude diagnostikována alergie? V tomto případě je pro snížení příznaků alergie a udržení normálního stavu nutné přijmout následující preventivní opatření:

• pokud možno minimalizovat přímý kontakt se zvířetem;
• užívat speciální antialergenní léky;
• vykoupat zvíře a poté alespoň jednou týdně vyčesat srst (pokud je to možné, svěřit to členům domácnosti, kteří netrpí alergiemi);
• Pokud je to možné, odstraňte co nejvíce koberce, předložky, přikrývky a jiné měkké krytiny, které mohou hromadit vlnu;
• pravidelně větrat prostory;
• Nenechávejte osobní věci a předměty vašeho šatníku na místě přístupném zvířeti.

Jak se objednat k alergologovi

Výskyt charakteristických příznaků, které nelze vysvětlit jinými onemocněními, vyžaduje konzultaci s alergologem. Schůzku s vysoce kvalifikovaným alergologem v Meditsina JSC (klinika akademika Roitberga) si můžete domluvit následujícími způsoby: