Jak vyléčit ploché nohy doma

První asociace s diagnózou „ploché nohy“ je malicherná patologie, způsob odmítnutí služby v armádě. Ale je tomu skutečně tak?

Funkce tlumení nárazů během chůze jsou prováděny dvěma oblouky kostí nohy: podélnou a příčnou. Díky vytvoření jakési klenby kostí je zátěž při pohybech rovnoměrně rozložena. Když se velikost „oblouku“ zmenší nebo zcela chybí, chodidla se při chůzi dostávají do kontaktu s povrchem. Výsledkem procesu je vážné poškození, patologie kostí a kloubů.

Ploché nohy jsou porušením muskuloskeletálního systému, při kterém trpí biomechanika, při cvičení dochází k bolesti. Typy plochých nohou:

• příčný
• podélný
• podélně-příčné
• valgus
• podle stupně rozvoje plochých nohou – 1 stupeň, 2 a 3

Příčné ploché nohy – jedná se o proces zploštění příčné klenby nohy, který dále vede k deformaci prstů. Příznaky – přítomnost mozolnatých útvarů, bolest v přednoží.

Podélné ploché nohy – Jedná se o porušení anatomie podélné klenby nohy. V patologii je obraz pozorován, když se prakticky celá podrážka dotýká povrchu při chůzi. Příčně-podélné – kombinace příznaků obou výše uvedených typů.

Co jsou ploché nohy o 1, 2 a 3 stupních, můžete pochopit, když představíte fáze vývoje onemocnění. Na prvním stupni jsou příznaky téměř neviditelné, při dlouhých procházkách dochází k nepohodlí. Únava přichází rychleji při fyzické námaze, je možný otok.

U druhého stupně se bolest v nohou vyskytuje častěji, stává se velmi výraznou. Nepohodlí je cítit v chodidle a kolenou. Často dochází k rozvoji „klábosení“, ke změnám chůze.

Při třetím stupni je chodidlo velmi deformované, chůze způsobuje potíže. Bolestivý syndrom je pozorován i při nízké fyzické námaze. Funkčnost pohybového aparátu je narušena, často je pociťována bolest hlavy. Terapie je úspěšnější, pokud je zahájena co nejdříve, aniž by se patologie dostala do třetí fáze vývoje.

Příčiny plochých nohou

Nejlepší způsob, jak určit ploché nohy, je navštívit lékaře. Dítě nebo dospělý si všimne následujících příznaků:

• Rychlý nástup únavy, pocit tíhy v nohou při stání nebo chůzi.
• Křeče, otoky kotníků, nohou.
• Pro ženy – potíže s chůzí v podpatcích.
• Změna velikosti chodidla.
• Obtížné najít pohodlné boty.
• PEC, nepohodlí při chůzi.

Chcete-li určit ploché nohy doma, musíte nohy ponořit do barvy nebo oleje. Dále byste měli stoupnout na čistý list papíru, nejprve prsty, poté patou, aby zůstaly čisté stopy. Barva nebo olej by se po plechu neměly roztírat. Nemůžete se opřít o židli nebo stůl, test se provádí ve stoje.

• Tvar půlměsíce otisku, chybí vnitřní plocha podešve – absence plochých nohou.
• Plná stopa dutých oblastí – přítomnost plochých nohou, pravděpodobně plochých valgóz.
• Velká dutá mezera mezi přední a zadní částí chodidla také naznačuje ploché nohy.

Zajímavou, ale nepříliš účinnou možností, jak určit ploché nohy u dítěte, je požádat ho, aby šlápl na mokrý písek na pláži.

Léčba plochých nohou

Při léčbě plochých nohou u dětí musíte pochopit, že do určitého věku (3-4 roky) se noha formuje a roste. Proto jsou některé odchylky v potisku podešve považovány za normu.

Terapie pro děti zahrnuje provádění pohybových cvičení na ortopedických podložkách, masáže, nošení ortopedické obuvi. Konkrétní seznam cviků a jakou obuv dítěti s plochými nohami pořídit předepisuje lékař. Mnoho lidí zajímá, který lékař diagnostikuje a léčí ploché nohy. Jedná se o ortopeda nebo osteopata.

Před zahájením léčby plochých nohou u dospělých je nutné provést důkladnou diagnostiku s odborníkem k identifikaci konkrétního typu a stupně onemocnění. Poté vám lékař řekne, jak zacházet s plochými nohami doma a dělat speciální cvičení.

Komplex může pomoci cvičení na posílení svalů bérce a chodidla, vytvoření správného držení těla. K dosažení účinku je od pacienta vyžadováno úsilí – dodržovat režim, pravidelně provádět cvičení předepsaná lékařem. Chirurgická intervence pro tento problém je praktikována velmi zřídka.

Prevence plochých nohou

• Choďte po špičkách, na patách, po vnitřní a vnější straně chodidel, během cvičení utahujte a zvedněte prsty
• Použijte míč, který je třeba kutálet nohama na povrchu
• Procvičte si sbírání malých předmětů prsty u nohou
• Otáčejte chodidly doprava a doleva v poloze na zádech a vsedě

Abyste eliminovali rizika rozvoje onemocnění, musíte nosit pohodlnou obuv, pravidelně podstupovat lékařské prohlídky a kontrolovat tělesnou hmotnost.

Jaké boty nosit s plochými nohami?

Účinnost léčby závisí na tom, jaké vložky pro ploché nohy bude pacient nosit. Ortopedická vložka je speciální vložka, která koriguje porušení anatomické struktury nohy. Podporuje klenby chodidla, snižuje zátěž kloubů a páteře.

Ortopedická obuv se vyznačuje širokou špičkou, takže prsty jsou volně umístěny uvnitř a nejsou skřípnuté. Tyto modely mají vysoká záda z tvrdého materiálu a měkký vnitřek bez hrubých švů. Nestandardní jsou také spojovací prvky – umožní pohodlné upevnění obuvi na nohu. Výrobní materiál je přednostně přírodní.

Je důležité, aby boty nestlačily nohu, a tím nezhoršily průtok krve, a neodřely nohu. Ale boty by neměly být příliš volné – pak bude noha viset, sklouznout, což vede k deformacím kostí.

Mezi typy vložek jsou možnosti po celé délce chodidla nebo takové, které zabírají 3/4 velikosti boty. Existují vložky-vložky, umístěné v oblasti paty nebo špičky. Vložky pro podporu klenby zmírní pocit pálení nohou.

Ploché nohy 2. stupně: zda berou do armády

• I. stupeň plochonoží: chybí nebo je mírná deformace nohy, charakteristický je rychlý nástup únavy nohou, nepohodlí při obouvání a ranní otoky nohou.
• Druhý stupeň plochých nohou: středně vyjádřené, mizí klenba nohy, časté bolesti nohou, přecházející do bérce. Chůze se stává hrubší, ztrácí se elasticita nohy.
• Třetí stupeň ploché nohy: výraznější forma s těžkou deformitou nohy. Nohy neustále otékají a bolí, přidává se bolest hlavy a beder. Pohyby na krátké vzdálenosti se stávají nepřekonatelné. Ztratil schopnost chodit.

Se 2 stupni ploché nohy jsou mladí muži povoláni do armády, ale s určitými omezeními. A v případě 3. stupně budou mladíci připsáni do zálohy.

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megasovets.

Glazkov Jurij Konstantinovič Hlavní lékař

• traumatolog-ortoped
• úrazový chirurg
• sportovní traumatolog
• ortoped

• Příčiny a příznaky
• Měly by se ploché nohy léčit?
• Jak léčit ploché nohy?
• Lze ploché nohy léčit vložkami?
• Výroba vložek
• Mám používat hotové vložky?
• Je možné se zbavit plochých nohou operací?

Ploché nohy jsou extrémně běžnou patologií u dospělých. Tvoří 25 % všech návštěv u ortopeda. Mezi všemi deformitami nohou tvoří ploché nohy 80 % případů. Nemoc postupuje pomalu, ale stabilně bez léčby. Postupem času vede k velkým bolestem, omezuje fyzickou aktivitu člověka a vede ke komplikacím z chodidla, páteře a velkých kloubů dolní končetiny. Promluvme si o tom, zda lze ploché nohy u dospělých vyléčit bez operace a kdy vzniká potřeba chirurgické léčby.

Příčiny a příznaky

Všechny děti mají při narození ploché nohy. Obvykle se do 5 let tvoří oblouky: podélné a příčné. V dětství jsou ploché nohy považovány za normu. Nevyžaduje korekci vložkami nebo ortopedickou obuví.

Ale v dospělosti by noha neměla být plochá. Ploché nohy se však vyvinou u nejméně 15 % dospělé populace. Je to vrozené a získané. Vrozená je extrémně vzácná. Získané podle původu mohou být:

chodidlo ploché

• statické – kvůli dlouhodobému stání;
• křivice – důsledek přenesené křivice (vyvíjí se v důsledku porušení metabolismu vápníku, zejména v důsledku nedostatku vitamínu D);
• paralytický – výsledek poškození periferních nervů nebo onemocnění centrálního nervového systému;
• traumatické – výsledek poranění nohy (poškození kostí, kloubů, svalů, šlach).

Nejběžnější jsou statické ploché nohy. Jeho příznaky závisí na stadiu patologie:

• Fáze 1 – pacienti si stěžují na bolest a únavu lýtkových svalů nohou, které se objevují až po dlouhé procházce;
• 2. stupeň – bolest s minimálním stresem, první známky deformace chodidla;
• 3. stupeň – těžká deformace nohy a její expanze.

Statické ploché nohy jsou důsledkem neustálého přetěžování chodidel. Vede k oslabení svalů a podvrtnutí vazů. Obvykle se rozvíjí u lidí, kteří dlouho stojí, zvedají a nosí těžká břemena.

Měly by se ploché nohy léčit?

Není pochyb o tom, že léčba je nezbytná. Nejde jen o to, že patologie dává člověku bolest a nepohodlí, omezuje jeho fyzickou aktivitu. Zvyšuje také riziko dalších onemocnění pohybového aparátu.

ploché nohy

Ploché nohy snižují pružinovou (tlumící) funkci nohy. V důsledku toho se zvyšuje vibrační zatížení páteře, klouby trpí. Pacienti s plochými nohami mají vyšší riziko skoliózy, osteochondrózy, deformující osteoartrózy velkých kloubů dolní končetiny.

Pokud se tedy objeví známky deformace chodidla, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože ploché nohy by měly být vyléčeny co nejrychleji. Nemoc má tendenci postupovat. Navíc způsobuje mnoho těžko léčitelných komplikací.

Hallux valgus je častou komplikací příčné ploché nohy. Jedná se o deformaci prvního (velkého) palce nohy, které se lidově říká „kost na noze“. Onemocnění je 20krát častější u žen než u mužů. Za predisponující faktor je považována vrozená slabost vazivového aparátu nohy. Situaci zhoršuje nošení těsné obuvi s vysokými podpatky. Závažné deformity mohou vyžadovat chirurgickou léčbu.

Jak léčit ploché nohy?

Existují konzervativní a chirurgické metody léčby. V naprosté většině případů se používají konzervativní metody.

Jak se ploché nohy léčí, závisí na stadiu patologie, přítomnosti souběžných deformací nohy. Obvykle ve fázi 1 se používá masáž, gymnastika, podpora klenby v obuvi. Ve fázi 2 jsou vyžadovány individuální vložky, fyzioterapeutická cvičení, myostimulace k posílení svalů. Ve 3. stadiu může být konzervativní léčba stejná jako ve 2. stadiu. Někdy se však uchýlí k chirurgické intervenci, pokud nelze dosáhnout zásadního zlepšení bez operace.

Před léčbou plochých nohou u dospělých musí lékař provést vyšetření. Základní diagnostické metody:

léčit ploché nohy

léčit ploché nohy

• plantografie – získávání stop s následným dekódováním;
• radiografie – k vizualizaci kostí nohy;
• podometrie – změna charakteru chůze;
• počítačová pedobarometrie je nejpřesnější metoda, která měří tlak ve stoji a chůzi na různých částech chodidla (umožňuje dokonale padnoucí ortopedické vložky).

V konzervativní léčbě má nejdůležitější roli použití ortopedických vložek nebo obuvi. V 1. stádiu plochých nohou si pacienti mohou zakoupit hotové vložky. Nezohledňují však individuální konfiguraci nohy, proto mají pouze symptomatický, nikoli korekční účinek. Hotové vložky zmírňují bolest, ale časem mohou svaly dále oslabovat. Proto může onemocnění při jejich užívání postupovat.

Nejlepší možností jsou individuálně vybrané a na míru vyrobené vložky. Nejenže snižují příznaky, ale také pomáhají eliminovat deformaci chodidla.

Lze ploché nohy léčit vložkami?

Ploché nohy počátečních stádií, bez doprovodných deformit nohou a bez artrózy kloubů, lze vyléčit pomocí vložek nebo ortopedické obuvi. Vložky by měly být vyráběny pouze na zakázku pro konkrétní osobu. Nosí se minimálně 5-6 hodin denně. Průběh léčby trvá od 2 do 4 let nebo déle. Požadovaného výsledku je dosaženo u 60 % pacientů. Zbytek má zlepšení, ale nemoc není zcela vyléčena.

Důležité podmínky pro účinnost vložek:

• dokonalé přizpůsobení reliéfu plantárního povrchu chodidla;
• nepřítomnost oblastí zvýšeného tlaku na nohu, což může časem vést ke strukturálním změnám ve strukturách měkkých tkání;
• vytváření podmínek pro trénink svalů klenby při chůzi.

Jednotlivé vložky ovlivňují míru svalového napětí, postavení kloubů, napětí šlach. Mají také vliv na proprioceptivní citlivost a přispívají k lepší kontrole dynamiky lidského těla. Dobré vložky nejen zmírňují příznaky a korigují deformity nohou, ale také zlepšují držení těla a formují správnou chůzi.

Výroba vložek

Hlavní prvky vytváření vložek z plochých nohou:

Výroba vložek

• individuální velikost;
• rekonstrukce klenby nohy;
• energeticky úsporné odpisy;
• optimální termoregulace.

Metody plánování výroby vložek jsou mechanické a počítačové. Přestože byly mechanické metody historicky první, dnes se na moderních klinikách stále častěji používá počítačová metoda.

Mechanická metoda zahrnuje získání sádry nohy. V budoucnu se na jeho základě vyrábějí ortézy. Technika má však jednu obrovskou nevýhodu: nebere v úvahu zátěž chodidla při chůzi. Sádra se provádí ve statické poloze těla. Při chůzi se však oblasti přetížení posouvají a u různých lidí různými způsoby. Střih se upravuje subjektivně, na základě pocitů pacienta, nikoli objektivních měření.

Přesnější je počítačová metoda. Pomocí speciálního přístroje se provádí pedobarografie. Hodnotí se mnoho parametrů: poloha směru těžiště těla pacienta, jeho pohyb při chůzi. Na plantárním povrchu se rozlišuje 5 zón největšího zatížení:

• prst;
• metatarzální (metatarzofalangeální klouby, osa valení chodidla);
• mediální střední oblast;
• laterální střední oblast;
• patní zóna, která je axiální podporou.

Na základě výsledků je vyhodnocena struktura integrovaných grafů zatížení. Vytvoří se model stélky pro výrobu. Po její výrobě se ortéza přizpůsobí pacientovi, nikoli na základě jeho pocitů, ale na základě údajů pedobarografie a fotoplantometrie.

Použití individuálních vložek umožňuje získat pozitivní výsledky léčby po 1,5 roce u 85 % pacientů. Snižují nebo mizí bolest, svalovou únavu při chůzi. Měření ukazuje zvýšení výšky klenby nohy. Další ošetření lze provést s jinými vložkami. Provádí se nové vyšetření, zhotovují se ortézy, jak se mění konfigurace nohy. Za pár let se tímto způsobem může člověk z plochých nohou zcela zotavit, poté odpadne nutnost dalšího používání vložek.

Mám používat hotové vložky?

léčit ploché nohy

léčit ploché nohy

Na internetu, v ortopedických salonech, lékárnách a prodejnách zdravotnické techniky často najdete ortopedické vložky a boty. Jsou mnohem levnější než ty, které se provádějí jednotlivě a nevyžadují předběžnou diagnostiku. Tyto vložky můžete začít používat ihned po zakoupení. S výběrem jim pomáhají prodejci s přihlédnutím ke stupni a typu plochých nohou.

Jediný problém je, že takové vložky neošetřují ploché nohy. V nich se člověk může cítit pohodlněji, snižuje se bolest a únava svalů na nohou. Ale taková léčba je pouze symptomatická. Nákup hotových vložek vždy vytváří oblasti zvýšeného tlaku na nohu. Navíc nejsou procvičovány svaly klenby. Ty jsou naopak vyloženy a postupně atrofují.

Reliéf naprosté většiny sériově vyráběných vložek absolutně neodpovídá reliéfu chodidla jediného člověka. Nebere v úvahu vlastnosti chůze.

Je tedy nepravděpodobné, že zakoupené vložky budou dobrou léčbou, protože je nelze použít k léčbě plochých nohou u dospělých. Ani drobné pozitivní změny jsou nepravděpodobné. Při pravidelném používání těchto zdravotnických prostředků bude nemoc postupovat rychleji.

Je možné se zbavit plochých nohou operací?

Chirurgická léčba může být provedena ve stádiích 2-3 onemocnění. Obvykle se operace neprovádí dříve než ve fázi 3. Ne vždy se dosáhne udržitelného výsledku.

Pokud se operace provádí pouze na osteoartikulárním aparátu, deformita nohy je zcela eliminována. Nemoc se ale často opakuje. Pokud se noha vrátila do původní polohy, provádí se operace měkkých tkání. Poté je nutná doba imobilizace sádrovým obvazem až 5 týdnů. Poté následuje etapa rehabilitace: fyzioterapie, pohybová terapie. Pacient musí nosit klenby, vložky nebo ortopedickou obuv, aby se zabránilo recidivě.

Existuje kostní forma statických plochých nohou. Tato deformita se nazývá plochá valgózní noha. Zda je možné vyléčit ploché nohy u dospělých s touto formou onemocnění, závisí na kvalifikaci chirurga, účinnosti samotné operace a následné rekonvalescenci.

Dobrých výsledků lze dosáhnout klínovitou resekcí kostí nohy v oblasti vrcholu klenby. Základna klínu směřuje dolů. Poté je šlacha dlouhého peroneálního svalu transplantována na mediální (vnitřní) okraj nohy. Navíc lze provést achilotomii ve tvaru Z (excizi Achillovy šlachy).

Chirurgický zákrok je nutný pro Hallux valgus, deformitu prvního prstu, která se vyvíjí na pozadí příčných plochých nohou. Je známo asi 200 operací. Přibližně 20 z nich je často používáno chirurgy. Zákrok lze postihnout pouze měkké tkáně nebo kombinovat s korekčními osteotomiemi (umělé zlomeniny kostí s korekcí polohy úlomků).

Ploché nohy jsou pomalu progredující onemocnění, které je plné komplikací. Pokud při chůzi pociťujete bolest chodidel a lýtkových svalů, poraďte se s lékařem. Raná stádia plochých nohou se úspěšně korigují ortopedickými botami nebo vložkami. Musí být provedeny individuálně, po důkladné diagnostice. Hotové vložky pouze zmírňují příznaky, ale nakonec vedou k progresi onemocnění. V pokročilých případech může být potřeba chirurgické léčby, takže stojí za to co nejdříve kontaktovat ortopeda, aniž byste čekali na vývoj plochých nohou 3. stupně s komplikacemi.

Jedná se o zdravotnické výrobky, které jsou vyráběny individuálně pro každého pacienta a vkládány do obuvi pro korekci a podporu postavení nohy. Vložky se používají k prevenci a léčbě plochých nohou, dále k léčbě onemocnění kloubů dolních končetin a páteře