Sinusitida (maxilární sinusitida) je zánět, který se vyskytuje v maxilárním paranazálním sinu. Jeho rozvoj vede především k infekci – viry nebo bakterie se dostávají do maxilárního sinu krví, nosní dutinou nebo patologickými procesy v periapikálních oblastech horních zubů.
Jednou z nejúčinnějších metod léčby sinusitidy doma je mytí nosní dutiny.
Diagnostika zánětu se provádí lékařským vyšetřením a sběrem anamnézy onemocnění. Jedním z hlavních příznaků indikujících přítomnost sinusitidy je tažná bolest, ke které dochází, když je hlava nakloněna dopředu.
Je lepší zahájit terapii v raných stádiích onemocnění, protože zánětlivý proces se může rozšířit do uší a krku a vyvolat rozvoj recidivující tonzilitidy, faryngitidy a otitis media. K léčbě mohou být předepsána širokospektrá antibiotika, vazokonstriktory, antihistaminika (pokud je sinusitida způsobena alergiemi), stejně jako výplachy nosu prováděné doma. Účinnost použité terapie je dána omezením zánětlivého procesu, odstraněním otoků a obnovením drenážní funkce otvoru spojujícího maxilární sinus se středním nosním průchodem.
V případě předčasné léčby zánětu, pokud je stále možné vyhnout se punkci sinusu, je pacient hospitalizován a otolaryngolog (ORL) provede výplach nosní dutiny.
Jak si vypláchnout nos se sinusitidou
S mytím nosní dutiny se doporučuje začít co nejdříve po objevení prvních příznaků zánětu a stanovení diagnózy. O tom, kolikrát denně provést postup, je lepší se poradit se svým lékařem. Díky výplachům se odstraní serózně-hnisavý exsudát z vedlejších nosních dutin, odstraní se zánět a obnoví se dýchání nosem.
K mytí nosu je potřeba speciální konvice.
Přísným dodržováním pokynů lékaře se můžete vyhnout negativním následkům maxilární sinusitidy. K provedení postupu doma je nutné zakoupit léky předepsané lékařem, připravit speciální roztoky. V závislosti na účelu můžete také potřebovat: velkou injekční stříkačku, injekční stříkačku, nosní sprchu nebo konvici na výplach nosu (Dolphin). Při absenci pomocného zařízení můžete roztok nakreslit nosními dírkami z dlaně.
Jako roztoky pro mytí nosu se sinusitidou doma lze použít odvar z léčivých bylin, protizánětlivé a antiseptické léky, fyziologické a alkalické roztoky, antibiotika. Pro proceduru nelze použít příliš horké ani studené prostředky, její ideální teplota se pohybuje od 38 do 40 °C.
Nejjednodušší a nejúčinnější způsob mytí nosní dutiny je průtok. Provádí se pomocí injekční stříkačky (stříkačka bez jehly, nosní sprcha nebo konvice) v následujícím pořadí. Připravený roztok se shromažďuje ve velké měkké injekční stříkačce.
Pacient se nakloní nad umyvadlo (umyvadlo nebo vanu), otočí hlavu na stranu tak, aby méně ucpaná nosní dírka byla nahoře, protože jím procedura začíná. Hrot stříkačky se jemně a hluboko zasune do horní nosní dírky. Jemným stlačením stříkačky se tekutina postupně zavádí do jednoho nosního průchodu tak, aby vytékala z druhého. Aby se roztok nedostal do krku, doporučuje se vydávat dlouhé samohlásky.
Postup se opakuje z druhé nosní dírky. Na konci manipulace pacient střídavě fouká každý nosní průchod tak, aby zbytky hnisavě-slizničního exsudátu a mycího roztoku vycházely z dutin a průchodů.
K odstranění příznaků zánětu se doporučuje užívat šťávu z aloe (ve formě kapek). Extrakt z této rostliny je součástí některých léků používaných k léčbě sinusitidy.
Po opláchnutí se doporučuje zůstat 40–50 minut vleže s položenou hlavou na vysokém (přídavném) polštáři. Toto opatření je nutné, aby se zabránilo vniknutí zbytkového roztoku do dutiny Eustachovy trubice, což může vést k rozvoji zánětu středního ucha.
Je třeba mít na paměti, že bezprostředně před zákrokem by měly být připraveny roztoky s léky nebo mořskou solí. Nedoporučuje se znovu používat připravené produkty.
Pro dosažení terapeutického účinku by se měl postup opakovat 2-3krát denně a jeho trvání by mělo být 5-15 minut.
Prostředky pro mytí nosu se sinusitidou
Antiseptika
Nejčastěji jsou antiseptické roztoky předepsány pro mytí nosu s maxilární sinusitidou.
Furacilin může být předepsán pro mytí nosu se sinusitidou
Furacilin lze použít k prevenci a léčbě zánětu. Působí proti mnoha gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům, včetně stafylokoků a streptokoků, které nejčastěji způsobují záněty vedlejších nosních dutin.
Existuje několik lékových forem léku – alkoholový roztok, tablety a sterilní roztok. K mytí nosu Furacilinem pro sinusitidu se používá sterilní roztok nebo tablety, protože použití alkoholové formy může vést k vážnému popálení nosní sliznice.
Při předepisování tablet dává lékař doporučení k jejich ředění. Obvykle se pro přípravu roztoku rozpustí jedna drcená tableta 0,2 g v 1 litru vařené vody (teplota – 40–42 ° C).
Chlorhexidin může být také předepsán pro mytí, i když jeho návod k použití nenaznačuje, že lék lze v takových případech použít. Pro postup se používá hotový roztok v 0,05% koncentraci.
Terapie maxilární sinusitidy zahrnuje integrovaný přístup, proto lze spolu s léky použít bylinné odvarky.
Při komplexní terapii sinusitidy lze použít peroxid vodíku (peroxid vodíku), ale pouze podle pokynů lékaře a v uvedených dávkách (aby se zabránilo popálení nosní sliznice). Pro instilaci nebo promývání nosních cest se používá 3% roztok zředěný v převařené vodě nebo fyziologickém roztoku 4-5krát denně.
Pro instilaci nosních cest u dospělých se 10-12 kapek peroxidu vodíku smíchá s 1 polévkovou lžící. lžíce vody (30-35 ml). Poté se do každé nosní dírky nakape 5-6 kapek výsledného roztoku. Po zákroku musí být sinus vyčištěn od nahromaděného hlenu. U dětí lékař upraví dávkování v závislosti na závažnosti příznaků a věku dítěte.
K mytí nosu se smíchá 30–35 ml peroxidu vodíku se 130–150 ml teplé vody.
Solné roztoky
Výplach nosu slanou vodou je prý nejčastějším domácím lékem na zánět dutin. Solný roztok nasytí sliznici ionty sodíku a chlóru, které jsou zodpovědné za regulaci funkce buněk a distribuci tekutiny v tkáních. Minerály obsažené v soli aktivují řasinkový epitel a zvyšují lokální imunitu. Sůl podporuje rozpouštění a odstraňování mukopurulentního exsudátu z dutiny dutin a snižuje zánět.
Solný roztok lze zakoupit hotový nebo připravit samostatně. K tomu se 1 lžička stolní nebo mořské soli rozpustí v 0,5 l vařené vody o teplotě 36–38 ° C. Nosní průchody se tímto prostředkem omyjí 2-3krát denně.
K mytí nosu se sinusitidou se často používá solný roztok.
K přípravě roztoku lze také použít jedlou sodu, která pomáhá zmírnit otok sliznice nosní dutiny. K tomu se ½ lžičky soli smíchá se stejným množstvím sody a rozpustí se ve 200 ml vařené vody. S hotovým lékem můžete jak proplachovat nosní cesty (3-5krát denně), tak kloktat.
Bylinné odvary
Terapie maxilární sinusitidy zahrnuje integrovaný přístup, proto lze spolu s léky použít bylinné odvarky. Výběr bylin, jejich dávkování a trvání léčby by měl určit lékař, protože bylinná medicína má řadu kontraindikací a při nesprávném použití může pacienta poškodit.
K mytí nosu se často používají odvary z léčivých bylin, zejména z třezalky tečkované.
Předpokládá se, že přírodní léky na sinusitidu mají mírnější účinek na nosní sliznici než syntetické léky, účinněji zmírňují zánět a odstraňují ucpaný nos.
Mnoho bylin obsahuje fytoncidy, které mají antibakteriální, antimikrobiální, antiseptické a protizánětlivé vlastnosti. Nejčastěji se k léčbě sinusitidy používá řebříček, heřmánek, měsíček, třezalka, máta peprná, meduňka a jitrocel.
Při chronické sinusitidě, kdy se netvoří hnisavý výtok, se k mytí používá odvar z třezalky. Pro jeho přípravu se 0,2 litru vroucí vody nalije do 1 polévkové lžíce. lžíci suché trávy, trvejte 1 hodinu, poté opatrně přefiltrujte.
Lze také použít vícesložkové bylinné přípravky. K tomu se připravují samostatné odvary z heřmánku (10 g), třezalky tečkované (15 g) a mokřadu bahenního (10 g). V hotové formě se tyto odvary mísí bezprostředně před procedurou.
K léčbě mohou být předepsána širokospektrá antibiotika, vazokonstriktory, antihistaminika (pokud je sinusitida způsobena alergiemi), stejně jako výplachy nosu prováděné doma.
Při sinusitidě se k inhalaci používají také bylinné odvarky. Způsob přípravy roztoku: 1 polévková lžíce. lžíce máty se smíchá se stejným množstvím meduňky a 2 polévkovými lžícemi. lžíce jitrocele perforované; výsledná směs se nalije do 0,5 litru vroucí vody a louhuje se 20–30 minut, poté se přivede k varu. Bezprostředně před zákrokem se do infuze přidá eukalyptový esenciální olej (2 kapky). Délka inhalace by neměla přesáhnout 5 minut.
K odstranění příznaků zánětu se doporučuje užívat šťávu z aloe (ve formě kapek). Extrakt z této rostliny je součástí některých léků používaných k léčbě sinusitidy. 5 kapek šťávy z listů dospělé rostliny se vkape do každé nosní dírky 3x denně.
Je důležité vzít v úvahu, že tradiční medicína nemůže být hlavní léčbou akutní maxilární sinusitidy. V případech zvýšené tělesné teploty je výplach nosu a inhalace bylinných odvarů kontraindikován.
Video
Nabízíme vám sledovat video na téma článku.
Sinusitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu v paranazálních dutinách. Lékaři používají různé metody léčby sinusitidy, ale každý z nich je přiřazen k mytí nosu.
Při provádění těchto činností mohou být zapojeny léky, které mají protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti.
Jak umýt nos se sinusitidou?
Pokud jsou zjištěny první příznaky sinusitidy, pacient by se měl poradit s lékařem. Po shromáždění anamnézy onemocnění odborník ve většině případů předepisuje výplach nosu. Díky tomuto postupu budou z maxilárních dutin odstraněny všechny hnisavé nahromadění. Mnoho pacientů, kteří přesně dodržovali pokyny svého lékaře a pravidelně prováděli nosní výplachy doma, se mohli vyhnout bolestivým vpichům. Punkce maxilárních dutin se pacientům předepisuje v extrémních případech, kdy žádná z šetrnějších léčebných metod nepřináší požadovaný efekt.
V současné době je mnoho zdravotnických zařízení, včetně poliklinik, vybaveno fyzioterapeutickými místnostmi, ve kterých pacienti s diagnostikovanou sinusitidou podstupují výplach nosu. Pokud pacient nemá volný čas na návštěvu zdravotnického zařízení, může samostatně, doma, provést mycí proceduru. Chcete-li to provést, musíte si zakoupit určité léky, které jsou vysoce účinné.
Vědecké a klinické centrum pro otolaryngologii Ruské federace, které se nachází na území Moskvy, provedlo v roce 2011 řadu studií, jejichž hlavním účelem bylo porovnat stávající metody mytí nosu se sinusitidou. Vysoce kvalifikovaní odborníci také testovali různé léky, s jejichž pomocí se jim podařilo dosáhnout nejstabilnějšího výsledku pro pacienty poté, co byly čelistní dutiny osvobozeny od nahromadění hnisavých hmot.
Tohoto vědeckého experimentu se zúčastnily následující léky:
Kromě identifikace nejúčinnějšího léčivého přípravku byly porovnány následující metody nosní laváže:
K těmto experimentům byli pozváni ruští občané, jejichž věk se pohyboval v rozmezí 18-60 let. U 150 účastníků byla diagnostikována stejná nemoc – chronická rýma. Poté, co byly všechny experimenty provedeny v médiích a také na specializovaných internetových zdrojích, byly výsledky zveřejněny.
Srovnávací studie moderních metod ukázaly následující:
technika mytí maxilárních dutin “Dolphin” zaujala své zasloužené místo vůdce. V 69 % se tato metoda ukázala jako účinná;
metoda „podle Proetze“ mírně zaostává za lídrem. Účinek tohoto způsobu mytí nosu byl získán v 56 %. Současně mnoho pacientů, účastníků experimentu, poznamenalo, že v zadních částech nosní dutiny zůstaly malé nahromadění hnisavých hmot. Specialisté, kteří na tyto vědecké studie dohlíželi, vysvětlují takové výsledky tím, že pacienti musí při mytí zaujmout vodorovnou polohu.
Při testování léků vědci zjistili následující výsledky:
Humer byl účinný u 43 %;
Aqualor dokázal vykázat výsledek pouze ve 41 %;
Aqua Maris dokázala poskytnout pomoc pacientům v 18 %.
Pokud jde o lék Aqua Maris, při jeho používání je třeba vzít v úvahu jeho hlavní zaměření: zvlhčení nosní sliznice. Proto se mycí procedura s použitím tohoto léku ukázala být tak neúčinná.
Při provádění výzkumu, který se zabýval dýcháním nosem, byly získány následující výsledky:
metoda „podle Proetze“ – pacienti, kteří se zúčastnili experimentu, začali dýchat nosem prakticky bez příznaků chronické rýmy;
metoda “Dolphin” v 96% prokázala svou účinnost. Pacienti vykazovali jasné zlepšení nazálního dýchání.
Tato studie také zahrnovala léky, které nemohly vykázat očekávaný účinek:
Aqualor soft – 62 %;
Studie, jejichž účelem bylo určit povahu získané tekutiny (po proceduře výplachu nosu), ukázaly následující výsledky:
metoda Dolphin – ukázala se jako nejúčinnější lékařský přípravek, který dokázal odstranit 73 % hlenu a krust z čelistních dutin;
metoda „podle Proetze“ – se osvědčila v 66 %;
lék “Humer” – pomohl pacientům v 52%;
lék “Aquamaris” – ukázal své vlastnosti v 50%;
lék Aqualor Soft pomohl 43 % subjektů.
Vědci po ukončení všech testů a experimentů dospěli k následujícímu závěru:
v podmínkách zdravotnického zařízení se jako nejúčinnější ukázala metoda „podle Proetze“;
doma bylo dosaženo skvělých výsledků pomocí techniky Dolphin.
Mytí nosu se sinusitidou “Dolphin”
“Dolphin” je lék, který obsahuje minerální a rostlinné složky.
Tento lék má následující vlastnosti:
má antiseptický účinek;
má baktericidní vlastnosti;
aktivuje produkci hlenu;
obnovuje sliznici nosní dutiny;
normalizuje fungování epitelu (ciliovaného);
stimuluje produkci antimikrobiálních látek;
zvyšuje lokální imunitu a podle toho stimuluje ochranné vlastnosti těla;
normalizuje rovnováhu vody a soli v nose atd.
Lék “Dolphin” je obvykle předepsán po dobu 12 týdnů. Pacienti potřebují umýt nos 2-3krát denně doma.
Existují následující indikace pro použití tohoto léku:
trauma do nosní dutiny;
poranění paranazálních dutin;
rýma (alergická, akutní a chronická);
rýma, která se vyskytuje během těhotenství;
sinusitida (akutní a chronická);
sinusitida (akutní a chronická);
syndrom suchého nosu.
Lék “Dolphin” se prodává v lékárnách ve formě komplexu určeného k mytí nosu, který se skládá z:
z elastické lahvičky (o objemu 240 ml);
sáčky obsahující samotnou drogu (30 kusů).
Pomocí doporučení uvedených v pokynech pro tento lék je nutné při mytí nosu provést následující akce:
Rozpusťte jeden sáček Dolphin v převařené vodě (35-36 °C).
Výsledný roztok nalijte do elastické lahvičky a pevně uzavřete uzávěr dávkovače.
Jemně zasuňte dávkovač do nosní dutiny a upevněte jej ke stěnám nosní dírky. To má zajistit, že lék během podávání neunikne.
Při mytí by se měl pacient sklonit nad vanu nebo umyvadlo.
S plynulým, ale stálým pohybem je nutné zahájit zavádění roztoku do nosní dutiny. Tekutinu není nutné aplikovat příliš rychle, protože je možné poranit sliznici.
Po zavedení poloviny roztoku do jedné nosní dírky se dávkovač odstraní a přeskupí do druhé nosní dírky. Lék se také podává opatrně a hladce.
Konečná fáze mytí nosu bude zahrnovat následující akce: pevně stiskněte lahvičku prsty a vložte ji do nosního průchodu. Poté by se měly prsty uvolnit, aby se vstříknutá tekutina z dutin s příměsí hnisu a hlenu zcela odstranila.
Před použitím léku “Dolphin” se musíte poradit se svým lékařem o kontraindikacích.
Tento lék byste neměli používat v následujících případech:
přítomnost zakřivení nosní přepážky;
přítomnost onemocnění: zánět středního ucha, nádory, alergie, krvácení z nosu atd.;
s ucpaným nosem.
Mytí nosu se sinusitidou furatsilinem
Během procedury mytí nosu lékaři často předepisují určité léky. Nejčastěji se používá furatsilin, který se v současné době prodává v jakékoli dávkové formě: roztok, tablety, masti atd.
Tento lék nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Neměli by jej používat lidé, kteří mají tendenci:
přecitlivělost na složky léku.
Ve většině případů je furatsilin předepisován pacientům, u kterých je diagnostikována sinusitida. Droga se používá při mytí maxilárních dutin, ze kterých je možné odstranit hnis, hlen a krusty. Někteří odborníci doporučují používat léky s antimikrobiálními vlastnostmi paralelně s furacilinem.
Aby bylo možné správně provést postup pro mytí dutin, musí pacienti jednat v určitém pořadí:
Připravte roztok. To bude vyžadovat nádobu, vařenou vodu (teplou), v množství 1 litr, sprchu a tablety furacilinu. V teplé vodě musíte rozpustit 1 tabletu tohoto léku.
Naplňte injekční stříkačku roztokem furatsiliny.
Důkladně vyčistěte nos od hlenu.
Nakloňte se nad vanu nebo umyvadlo a otočte hlavu tak, aby se tekutina po vstříknutí do dutiny nemohla dostat do středního ucha.
Roztok je nutné aplikovat střídavě do každé nosní dírky. To by mělo být provedeno opatrně, aby nedošlo k poranění nosní sliznice. Pokud je postup proveden správně, roztok zavedený do jedné nosní dírky vyteče druhou.
Po ukončení procedury by měl pacient zaujmout vodorovnou polohu. Pod hlavu by měl být umístěn polštář, aby se zabránilo vniknutí tekutiny do středoušní dutiny.
Mytí nosu roztokem furatsiliny musí být prováděno 4krát denně po dobu jednoho týdne. Před každým postupem by měl být připraven čerstvý roztok, jehož zbytky by měly být po použití nality.
Jak si vypláchnout nos?
Aby bylo dosaženo maximálního účinku při proceduře výplachu nosu a přitom nedošlo k poranění sliznice, je nutné přesně dodržovat doporučení odborníků. Zavádění léků by mělo být prováděno pouze v nosních dutinách vyčištěných od hlenu, hnisu a krust. Pouze v tomto případě lze počítat s plným projevem léčivých vlastností podávaných léků.
Při přípravě kapaliny na mytí nosu je nutné přísně dodržovat všechny proporce, aby se vyloučilo podráždění a popáleniny sliznice z příliš koncentrovaného roztoku. V současné době odborníci předepisují různé léky na mytí, které se osvědčily při léčbě sinusitidy.
Tento postup lze provést ve fyzioterapeutické místnosti nebo doma v následujících případech:
s částečnou průchodností nosních kanálků.
Než přistoupíte k samomytí nosu, musíte se ujistit, že všechny nástroje jsou sterilní:
Měli byste užívat pouze ty léky, které doporučí ošetřující lékař – otorinolaryngolog. Postup pro mytí nosu doma trvá v průměru 10-15 minut. V případě, že pacient s diagnostikovanou sinusitidou po několika procedurách nezaznamená žádné zlepšení, měl by naléhavě kontaktovat svého lékaře.
1. způsob (nejjednodušší) výplach nosu – průtok
S touto metodou můžete použít běžnou injekční stříkačku. Příprava roztoku může být provedena jak za použití léků, tak i rostlinných přípravků.
Pacient musí udělat následující:
naklonit se nad umyvadlo nebo vanu. Poté musíte otočit hlavu na stranu tak, aby méně ucpaná nosní dírka byla o úroveň výše;
je žádoucí zahájit postup mytí nosu z nosní dírky, která je nejméně vycpaná;
hrot stříkačky musí být zasunut do jedné nosní dírky hladce a ne hluboko, aby se vyloučila možnost mechanického poškození sliznice;
kapalina pod malým tlakem je zavedena do nosní dutiny a vytéká z druhé nosní dírky. Během zavádění tekutiny by měl pacient vydávat určité zvuky, například vytažené “a”;
po proceduře s jednou nosní dírkou by se měly všechny akce opakovat s druhou nosní dírkou;
po umytí je vhodné se důkladně vysmrkat, aby se odstranily zbytky roztoku, částice hlenu a hnisu z čelistních dutin.
Po zákroku je lepší zůstat chvíli doma a nevycházet ven, můžete se pořádně nastydnout. Pacientovi se doporučuje, aby si lehl na lůžko a strávil hodinu ve vodorovné poloze (pod hlavu by měl být umístěn polštář).
2. způsob mytí nosu – “kukačka”
Tato technika se používá ve zdravotnických zařízeních. Obvykle je takové mytí předepsáno pro sinusitidu paralelně s lékovou terapií.
Ve fyzioterapeutické místnosti je pacientovi pečlivě vypuštěn hnis a hlen z maxilárních dutin:
specialista opatrně zavede do jedné nosní dírky pacienta speciální zařízení zvané aspirátor-sání;
v důsledku toho se v nosní dutině pacienta vytváří podtlak;
dochází k cirkulaci tekutiny v nosních průchodech ve zrychleném rytmu;
při plnění dutin tekutinou by měl pacient vyslovit slovo „ku-ku“.
Během této procedury pacient leží na gauči ve fyzioterapeutické místnosti. Jeho hlava by měla být trochu zakloněna. Před mytím se pacientovi vkapávají do dutin speciální roztoky, které mají tu vlastnost, že stahují cévy. Pokud má pacient příliš pokročilou formu onemocnění, pak během vyplachování je třeba na chvíli sevřít opačnou nosní dírku. Díky tomu se celý roztok rovnoměrně rozšíří vnitřními kanály sinu.
Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru „medicína“ na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru “Otorinolaryngologie” (2010)
Naši autoři
