Kyselina močová je husté bezbarvé krystaly, je metabolickým produktem purinů a bílkovin. K tvorbě látky dochází v játrech a v krevní plazmě.
Funkcí kyseliny močové je odstranit přebytečný dusík z těla. Snížení funkce ledvin nebo nadměrná konzumace potravin bohatých na puriny vede k hromadění solí v těle, což vyvolává narušení funkcí vnitřních orgánů. Jak odstranit kyselinu močovou z těla s dnou, zvažte podrobněji.
Dna dietní
Přirozeným způsobem boje s hyperurikémií je nízkopurinová dieta, která omezuje množství soli (6 g/den) a purinů (až 150 mg/den). Dietní terapie dny trvá po celý život. Povinné pravidelné sledování zvýšených hladin kyseliny močové v krvi.
Výživové zásady pro snížení hyperurémie:
- Pitný režim – až 2 litry obyčejné vody denně při absenci chronických onemocnění srdce a ledvin v anamnéze;
- Zelenina – cibule, mrkev, řepa, brambory jsou vyžadovány v nabídce. Luštěniny, květák a zavařeniny jsou zakázány;
- Maso a drůbež 1-2x týdně vyřadit z jídelníčku ledviny, játra, polotovary;
- Příjem černého a bílého chleba je povolen (dorty, listové těsto jsou zakázány);
- Nápoje – džusy, minerální voda, zelený čaj a šípkový vývar. Zcela vyloučit alkohol, kakao, sycené nápoje;
- Bez omezení všechny obiloviny (použití ve formě cereálií), mléčné výrobky (mléko, tvaroh, jogurty, kefíry) a vejce.
- Jednou týdně se koná půst – zeleninový nebo mléčný.
Jaké potraviny odstraňují kyselinu močovou z těla s dnou – pomáhají urychlit snížení hyperurikemie ovoce (švestky, třešně, jablka a meruňky) a med.
Zajímavé!
Diuretika zadržují sodné soli v těle, proto je nutné minimalizovat konzumaci melounu, brusinek a kávy.
Sestavený jídelníček je rozdělen do 5-6 jídel, všechny produkty jsou dušené, vařené nebo pečené. V důsledku diety se normalizuje střevní peristaltika a metabolismus purinů, snižuje se hladina kyseliny močové a urátů.
Léky na snížení kyseliny močové
Léky jsou hlavní metodou rychlého snížení hladiny kyseliny močové. Při výběru léku se řídí chronickými onemocněními, přítomností anamnézy histaminových (alergických) reakcí, stupněm poškození kloubů.
Základní léky na léčbu dny:
- Lékem, který odstraňuje kyselinu močovou z těla, je Probenecid. Léčebným účinkem je blokování tubulární reabsorpce (reabsorpce biologicky aktivních látek a vody) produktů metabolismu purinů – látka se vylučuje z těla bez vstupu do krve. Dávkování – 250 mg 2krát denně po dobu 30 dnů. 7 dní po užití léku, při absenci pozitivní dynamiky léčby, se dávka zvýší na 500 mg / den. Kontraindikace použití – věk (děti a osoby nad 60 let), urolitiáza, těhotenství. Analogy – Sulfinpyrazon a Benzobromarone;
- Lékem, který blokuje tvorbu kyseliny močové, je Allopurinol. Léčebným účinkem je snížení aktivity xantinoxidázy a koncentrace urátů. Soli se v kloubech neukládají. Délka léčby je od 1-3 týdnů do několika let s maximální dávkou 100 až 800 mg / den. V prvních týdnech je předepsána minimální dávka léku, pro dosažení stabilního terapeutického účinku je předepsána udržovací terapie 200-600 mg / den. Není kompatibilní s alkoholem, pozitivní dynamika je zaznamenána od 4. dne léčby lékem. Analogy: Allomaton a Purinol.
K poznámce!
Hlavní vedlejší účinky po užití léků (nevolnost, zvracení a závratě) se objevují s předávkováním lékem nebo individuální nesnášenlivostí jedné ze složek.
Stabilní remise je dosaženo v případě kombinace medikamentózní léčby a dietní terapie. Během období exacerbace nejsou léky předepisovány, pokud se při užívání léků objeví příznaky, pak se dávka sníží, je zakázáno náhlé vysazení léku – zvyšuje se riziko exacerbace onemocnění a zvýšení koncentrace kyseliny močové.
Alternativní metody léčby hyperurikémie
Je možné odstranit kyselinu močovou z těla s dnou lidovými léky ve formě infuzí a koupelí.
- Odvar z brusinek: 1 lžička drcené listy zalijeme sklenicí vroucí vody. Nádobu zabalte, nechte 30 minut na teplém místě. Pijte odvar 2-3krát denně po několik doušků;
- Březový odvar: 2 polévkové lžíce. březové listy zalijte 500 ml vroucí vody a několik minut vařte na mírném ohni, poté nechte 30 minut. Hotový nápoj k užívání 3x denně, 150 ml s jídlem;
- Koupel nohou: smícháme 200 g heřmánku, měsíčku a květů šalvěje a zalijeme 1,5 l vroucí vody, na mírném ohni vaříme 2 hodiny. Procedury se provádějí denně po dobu 34 dnů. Pozitivní dynamika je zaznamenána po 20-20 koupelích;
- Ke snížení bolesti se doporučuje mazat postižený kloub eukalyptovým olejem;
- Smícháme vazelínový olej a 50 g nakrájeného křenu (je přípustné vymačkat šťávu z rostliny). Hotovou mast naneste na postižené místo, abyste snížili bolest a zánět.
Alternativní metody poskytují pokles kyseliny močové s jejím mírným zvýšením, pozitivní trend je pozorován při dlouhodobém používání odvarů a infuzí.
Terapeutické cvičení pro hyperurikémii
Zvýšení fyzické aktivity umožní tělu zrychlit metabolismus, zlepšit prokrvení postižených kloubů a vrátit jim plnou pohyblivost.
- Třídy se konají během remise nebo po úlevě od akutního záchvatu;
- Před provedením komplexu je nutné zahřátí po dobu 5-6 minut;
- První třídy mají počáteční úroveň složitosti s minimálním stresem na těle, cvičení se postupně stávají obtížnějšími pro dosažení pozitivního výsledku;
- Všechny pohyby jsou plynulé, nezpůsobují svalové napětí, ale s maximální amplitudou;
Sada cviků na dolní končetiny obsahuje následující cviky:
- Střídavá chůze na vnější a vnitřní stranu chodidla 25-35 kroků;
- Vleže na zádech střídavě zvedněte dolní končetiny nahoru kolmo k podlaze, maximálně se ohýbejte v koleni 20-30krát;
- Posaďte se na židli, položte váleček na podlahu, provádějte valivé pohyby chodidla na předmětu od špiček prstů k patě 20-30krát;
- Střídavě jsou kolena v sedu plynule prodlužována bez zátěže, jak se zvyšuje pozitivní dynamika, vytváří se umělý odpor (zatěžovací činidla), který cvičení komplikuje;
- Vleže na zádech narovnejte jednu končetinu, druhou uchopte za koleno a pomalu přitáhněte stehno k břichu, poté vyměňte nohu a proveďte cvičení střídavě 15-20krát;
- V sedě na židli natáhněte nohy rovnoběžně s podlahou, poté ohněte končetiny v kotnících a nakreslete chodidly pomyslný půlkruh. Cvičení opakujte 5-10krát s každou nohou.
Optimální doba pro hodiny je 20-30 minut 4-5krát týdně. Během tréninku je nepřijatelné dehydratace a hypotermie. Pozitivní dynamika je pozorována při gymnastice na vodě. Plavání snižuje statické svalové napětí, odlehčuje páteř, zlepšuje metabolické procesy krevního oběhu v těle.
Odstranění kyseliny močové z těla vyžaduje integrovaný přístup, který kombinuje léky, dietu a cvičení. Stabilní remise se dosáhne neustálým sledováním vašeho stavu a dodržováním pokynů lékaře.
Text má pouze informativní charakter. Vyzýváme vás, abyste nepoužívali diety, neuchylovali se k žádným lékařským jídelníčkům a hladovění bez lékařského dohledu. Doporučená literatura: “Proč nemůžete držet dietu sami?”.
Dna je revmatické onemocnění postihující klouby a další ukládání solí kyseliny močové v ledvinách. Jen v Americe jí trpí asi 8,3 milionu lidí. Hlavními příznaky onemocnění jsou otoky, záněty a bolesti v oblasti kloubů. Ve více než 50 % případů jsou postiženy palce, zápěstí, kolena a paty.
Dnavý záchvat se projevuje na pozadí vysoké hladiny kyseliny močové v krvi. Je výsledkem vlastní životně důležité činnosti těla a vzniká v přebytku při přejídání některých potravin.
Pokud je hladina kyseliny močové neustále zvýšená, pak se ve formě krystalů hromadí v kloubech. V důsledku toho vzniká zánět, který se projevuje otoky tkání a silnou bolestí. Útok je cítit v noci. Trvá od 3 do 10 dnů.
Nemoc není zcela vyléčitelná, ale lze ji dostat pod kontrolu. K tomuto účelu se používají léky a dieta. Významnou pomoc v boji se záněty kloubů poskytuje úprava životosprávy.
V tomto článku odhalíme tajemství dietní výživy, jejíž účinnost byla potvrzena četnými studiemi, a také vám prozradíme, kterým potravinám se vyhnout.
Dna může být dědičná. U některých pacientů se vyvíjí v důsledku podvýživy, kdy tělo není schopno zpracovat přebytečnou kyselinu močovou.
Vztah mezi výživou a dnou
Pokud již člověk trpí dnou, pak konzumace určitých potravin může způsobit další záchvat, protože způsobují zvýšení hladiny kyseliny močové v těle.
Potraviny obsahují puriny. Právě při jejich zpracování vzniká kyselina močová. Pokud je člověk zdravý, pak se bude vylučovat ve formě odpadu přirozenou cestou. U pacientů s dnou se však tento proces vyskytuje s poruchami, takže je zvláště důležité, aby sledovali stravu.
Četné studie ukazují, že strava s nízkým obsahem purinů může pomoci předcházet záchvatům dny. V první řadě mluvíme o masitých pokrmech, mořských plodech, pivu a silných alkoholických nápojích. Všechny jsou zdrojem nadměrného množství purinů. Z tohoto pravidla však existuje výjimka. Zelenina bohatá na puriny nedokáže vyvolat exacerbaci onemocnění, což bylo prokázáno vědeckými experimenty [1].
Fruktóza a slazené nápoje zase mohou způsobit záchvat, i když je jejich obsah purinů nízký. Ke zvýšení hladiny kyseliny močové dochází na pozadí zrychlení procesů probíhajících na buněčné úrovni.
Byla provedena rozsáhlá studie, které se zúčastnilo více než 125 tisíc lidí. Vědci zjistili, že lidé, kteří konzumovali značné množství fruktózy, trpěli dnou častěji o 62 % [2]!
Existují důkazy, že konzumace nízkotučných mléčných a sójových výrobků je vynikající prevencí dnavých záchvatů, protože pomáhají snižovat hladinu kyseliny močové v krvi. Tučné mléčné výrobky tento efekt nemají.
Zakázané produkty
Pokud člověk trpí dnou, je potřeba ze stravy vyloučit potraviny s vysokým obsahem purinů, to znamená takové, které obsahují více než 200 mg na 100 g. Dále je nutné přestat jíst potraviny, které obsahují velké množství fruktózy (cca. 150-200 mg na 100 g). V opačném případě můžete vyprovokovat další útok.
Produkty, jejichž spotřebu je třeba opustit nebo výrazně omezit:
Vnitřnosti: játra, ledviny, mozek.
Všechny druhy klobás, klobásy, klobásy, tučné vepřové maso, maso mladých zvířat.
Zvěřina: telecí maso, zvěřina, bažanti.
Ryby: pstruh, makrela, sleď, tuňák, ančovičky, sardinky, treska jednoskvrnná, treska, šprot a další. Mastné a smažené ryby jsou zakázány.
Bobule: hrozny, maliny, fíky.
Hotová jídla: vývary (rybí, masové, houbové), šťovíková polévka, polévky s fazolemi a špenátem, majonéza.
Sladkosti: dorty, šlehačkové dorty.
Salo a margarín.
Slazené nápoje: džusy a soda.
Sladká jídla: med, kukuřičný sirup, agávový nektar.
Droždí včetně pivovarských a potravinářských.
Potravinové zdroje jednoduchých sacharidů: bílý chléb, koláče, sušenky. Rychle se vstřebávají do krevního oběhu a mohou způsobit zvýšení hladiny kyseliny močové u lidí s predispozicí ke dně.
Káva, kakao, silný čaj. Jejich příjem působí močopudně, což vede k dehydrataci a zvýšení hladiny kyseliny močové.
Při dně jsou zakázány všechny alkoholické nápoje, nebezpečné je zejména pití piva a vína.
Povolené produkty
Přestože se lidé trpící touto nemocí musí vzdát některých potravin, aby se vyhnuli záchvatům dny, neznamená to, že budou muset držet hladovou dietu. Můžete jíst chutně a kvalitně, pokud víte, jaké jídlo tělu neublíží.
Potraviny s nízkým obsahem purinů jsou ty, které obsahují méně než 100 mg na 100 g. Patří sem:
Veškeré ovoce a bobule: citrusové plody, jablka, datle, tomel, jahody, citrony, hrušky, meruňky. Navíc existují důkazy, že třešně mohou pomoci předcházet exacerbaci onemocnění, protože jejich konzumace pomáhá snižovat hladinu kyseliny močové a zmírňuje zánět.
Sušené ovoce. Výjimkou jsou rozinky.
Maso: králík, krůtí, kuřecí. Mohou se jíst maximálně 3x týdně v množství 170 g denně.
Veškerá zelenina, včetně: brambor, hub, cukety, bílého zelí, dýně, okurky, lilku, sytě zelené listové zeleniny, hrášku. Užitečné pro dnu česnek, který pomáhá zmírnit zánět.
Obiloviny s výjimkou luštěnin.
Všechny ořechy a semena kromě arašídů, které mají vysoký obsah purinů.
Všechny mléčné výrobky, včetně těch s nízkým obsahem tuku.
Mořské plody: krevety, chobotnice, nízkotučné ryby.
Všechny rostlinné oleje: olivový, lněný, kokosový atd.
Všechny bylinky a koření, včetně vanilinu, skořice, vavřínu, kyseliny citronové.
Hotová jídla: mléčná kaše, zeleninový boršč, cereální polévky, vinaigrette, zeleninový kaviár, omáčky na bázi zakysané smetany, mléko, zelenina.
Sladkosti: marmeláda, marmeláda, marshmallow, marshmallow, zmrzlina.
Nápoje: zelený čaj, bobulový čaj, čaj s mlékem, minerální voda, šípkový vývar, čekanka.
Užitečné při dně rybí olej, který lze konzumovat v kapslích.
Zajímavý! Vědci dlouhou dobu pochybovali o možnosti jíst rajčata. Faktem je, že obsahují kyselinu šťavelovou, která přispívá ke zvýšení hladiny kyseliny močové v těle. Nakonec vědci dospěli k závěru, že je možné a dokonce nutné jíst rajčata, protože jsou zdrojem vitamínů, minerálů a organických kyselin, které pomáhají posilovat imunitní systém. Dodávají tělu také fytoncidy a antioxidanty, které snižují intenzitu zánětu při dně. Chcete-li získat maximální užitek z rajčat, měla by být vařena a konzumována v kombinaci s rostlinnými oleji.
Potraviny jíst s mírou
Veškeré maso, které není uvedeno na seznamu zakázaných (některé druhy ryb, zvěřina a vnitřnosti), lze konzumovat, ale s mírou. Můžete ho jíst několikrát týdně. Hlavní věc je, že porce nepřesahuje 115-170 g. Množství purinů v mase je 100-200 mg na 100 g, takže se nemůžete přejídat. V opačném případě můžete vyvolat záchvat dny.
Lidé s dnou mohou jíst kuřecí, vepřové, hovězí a jehněčí maso. Povolené jsou i ryby, zejména čerstvý a konzervovaný losos, který obsahuje nejmenší množství purinů na 100 g.
