Jak se zbavit oteklých nohou doma

Otoky nohou kdykoli, a ještě více ve stáří, přinášejí mnoho nepříjemností. Jedná se o nepříjemný jev, který ovlivňuje kvalitu života, neboť vytváří omezení pohybu a přináší bolest. Bohužel i to nejsilnější tělo věkem slábne. Není divu, že právě ve stáří lidé trpí nejrůznějšími nemocemi a nepříjemnými příznaky. Edém u starších lidí je velmi častý. Ve většině případů postihují nohy. Často otoky obličeje nebo jiných částí těla. Pro mnoho lidí je pastozita vážným příznakem, který naznačuje poruchy v práci srdce, ledvin a dalších orgánů. Proto je za přítomnosti takového příznaku nutné provést diagnózu s následujícím jmenováním léčby nezbytné v konkrétní situaci.

Co dělat, když u starších lidí nohy otékají ve spodní části chodidla? Co je příčinou otoků? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek můžete získat od flebologa. Na základě Jusupovské nemocnice již několik let funguje chirurgická klinika, ve které může pacient získat jakoukoli vysoce specializovanou pomoc, včetně flebologického profilu. Lékaři kliniky léčí žilní onemocnění podle moderních mezinárodních standardů. Specialisté na evropské úrovni mohou s pomocí inovativního vybavení a nejnovějších technologií provádět operace jakékoli úrovně složitosti.

Otoky nohou u starších osob: příčiny

Edém je reakcí těla na řadu podnětů, zejména na zranění nebo přepracování. Otoky nohou u starších lidí se objevují v důsledku:

• patologie v systémech vnitřních orgánů;
• fyzická aktivita nepřiměřená možnostem těla;
• chronická onemocnění;
• opotřebení těla.

Nejčastější příčinou jsou problémy s kardiovaskulárním systémem. Kvůli nesprávnému krevnímu oběhu v nohou, křečových žilách, se objevují trombózy. Patologie se vyskytuje v oblasti nohou a kotníku. Silné otoky nohou u starších lidí se objevují v důsledku srdečního selhání, metabolických poruch v buňkách. Kvůli tomu hromadění tekutiny v důsledku špatné funkce ledvin také přináší nepohodlí v nohách.

Jak vypadá edém u seniorů?

Jak již bylo zmíněno dříve, příčiny otoků dolních končetin mohou být velmi různorodé. Aby lékař zjistil zdroj rozvoje otoku, měl by provést hlubokou analýzu nejen životního stylu pacienta, ale také jeho těla, protože příčin otoku mohou být desítky. Někdy můžete určit hlavní příčinu edému doprovodnými příznaky. Největším nebezpečím jsou takzvané srdeční otoky nohou, protože mohou být jedním z hlavních příznaků srdečního selhání. Obvykle je pro večer typické nadměrné hromadění vody. Ráno se situace mírně zlepšuje. Pokud je tento příznak doprovázen cyanózou kůže, dušností, je nutné co nejdříve konzultovat kardiologa. Když nohy otékají, kromě srdečních problémů to může signalizovat lymfostázu. V tomto případě dochází k opoždění lymfy a její postupné akumulaci v oblasti dolních končetin.

Silné otoky nohou u starších osob mohou naznačovat i počínající křečové žíly. Pacient pociťuje tíhu a bolest ve svalech, často jsou pozorovány křeče, zejména v noci. K vyloučení nebo potvrzení diagnózy “křečových žil” je nutná konzultace s flebologem.

Ve vyšším věku je časté i onemocnění ledvin. Zadržování vody je pro ně jedním z nejtypičtějších znaků. Můžete mít podezření na přítomnost onemocnění kvůli vakům pod očima, otoku obličeje, který se obvykle pozoruje ráno.

Nohy otékají u starších lidí: co dělat

Aby odborník zabránil vzniku otoků nohou u starší osoby, musí zjistit příčinu jejich výskytu. V nemocnici Yusupov, nejprve, aby předepsal adekvátní léčbu, dává flebolog doporučení na obecné klinické testy (krev a moč). Tyto dvě analýzy jsou hlavními metodami laboratorního studia fyzikálních a chemických vlastností hlavních produktů lidského života. V případě potřeby odborník určí určité instrumentální studie, jako například:

• Ultrazvuk močového systému, břišních orgánů, žil;
• elektrokardiogram a ECHO srdce;
• radiografie;
• CT a MRI.
• Na základě výsledků analýz a studií předepisují specialisté nemocnice Yusupov léčbu. K dosažení brzkého pozitivního výsledku bude komplexní. Terapie zahrnuje:
• Nošení lékařského elastického úpletu;
• Terapeutická dieta;
• Udržování fyzické aktivity, včetně gymnastických cvičení;
• Užívání léků.

Léčba otoků žil u starších osob

Silný otok nohou u starších lidí se doporučuje léčit ne doma, ale ve speciálních institucích: nemocnice, soukromé kliniky, sanatoria. Zvláště důležité je obrátit se na specialisty, pokud jde o ležícího člověka. V tomto případě je nejtěžší řešit nadměrné hromadění vody nebo lymfy. Motorická aktivita je velmi důležitá pro normální oběh tekutin v těle, ale bohužel je to nemožné pro ty, kteří leží. Pastozita navíc přispívá ke vzniku proleženin, které v takové situaci nejsou zdaleka neobvyklé.

Proto při žádosti o lékařskou péči v nemocnici Yusupov dostane každý pacient tu nejkvalitnější léčbu a budou pro něj vytvořeny všechny podmínky pro pohodlný pobyt. V případě potřeby jsou pacientovi podávány kapátka, masáže a jsou prováděny různé fyzioterapeutické procedury, které jsou nutné k úlevě od akutního stavu.

Medikamentózní terapie je hlavním zaměřením komplexního schématu boje proti těžkým otokům u starších osob. Při přetrvávajících otocích nohou u lidí ve věku je lék s diuretickým účinkem docela účinný. Takové léky se používají pro srdeční, ledvinový a jaterní edém nohou. U starších osob by měl být výběr takových léků prováděn s velkou opatrností, protože ne všechny léky jsou stejně účinné na otoky nohou u starších osob.

Specialisté nemocnice Yusupov vám řeknou, jak léčit otoky nohou pomocí krému, gelu nebo masti. V závislosti na situaci se provede výběr místních léků na otoky nohou. Masti na otoky nohou u starších lidí se používají v těžších situacích a jejich aplikace a roztírání zabere díky jejich mastné konzistenci více času a přesnosti.

Během období léčby a nejen výživa by měla být racionální. Terapeutická strava pro otoky nohou u starších osob by měla zahrnovat mléčné výrobky, obiloviny, ryby, maso, zeleninu a ovoce bohaté na vitamíny A, C, E, P, vlákninu a další užitečné látky. V případě potřeby lze do stravy zařadit další zdroje živin, zejména různé komplexy obsahující venotonické vitamíny a rostlinné extrakty. Účinně odstraňují otoky nohou u mužů a žen v každém věku, včetně starších lidí.

Večer otékají nohy: důvody, co dělat

Otoky nohou večer, příčiny mohou být různé, běžný jev. Čas od času se mohou objevit otoky nohou, někdy nebo často, u některých lidí jsou otoky nohou trvalým stavem tkání končetin. Občas se vyskytující edém naznačuje dočasné porušení:

• Přebytečná tekutina se může dostat do mezibuněčného prostoru, objeví se otoky nohou. Tento stav je spojen s velkou konzumací vody, nápojů.
• Porušení odtoku krve v nohou vede ke vzniku edému končetin. Odtok krve je narušen dlouhodobým sezením v určitých polohách.
• Při dlouhém sezení na nízké židli se mohou objevit otoky nohou.
• Aktivní sportování, vysoké zatížení dolních končetin na pracovišti, dlouhodobá fyzická aktivita vede ke vzniku otoků končetin.

Neustálé nošení bot na vysokém podpatku může vést k rozvoji otoků v důsledku nepřirozeného umístění nohou a zvýšenému namáhání kloubů a cév. Stejný efekt mají úzké boty, které nejsou vhodné pro velikost nebo plnost nohy.

Pokud nohy otékají večer, příčinou může být porucha metabolismu, různá onemocnění, příčinou otoku může být poranění nohy.

Nemoci, které vyvolávají otoky nohou:

• Srdeční onemocnění je častou příčinou otoků končetin.
• Hypertenze je onemocnění úzce spojené s cévními poruchami, srdečními chorobami, jednou z příčin otoků končetin.
• Nemoci ledvin a nadledvin způsobují stagnaci tekutin v těle, což vede k rozvoji edému v obličeji, břiše, pažích a nohou. Nejčastěji se otok objeví ráno, večer se otok může zvětšit.
• Obezita. Metabolické poruchy, nadměrná tělesná hmotnost mají negativní dopad na cévní systém dolních končetin. Edém při obezitě se často objevuje v druhé polovině dne, večer se otok zvyšuje v důsledku vysokého zatížení cév a tkání končetiny.
• Nemoci štítné žlázy – endokrinní orgán reguluje práci celého organismu, ovlivňuje metabolismus. Porušení štítné žlázy vede k výskytu edému na obličeji, těle, končetinách.
• Těhotenství způsobuje rozvoj otoků – v těle probíhají hormonální změny, zvyšuje se zátěž orgánů a systémů, v druhé polovině těhotenství, pokud otékají obličej, ruce, večer otékají nohy a bolí – to je indikátor rozvoj vaskulární patologie, různé těhotenské komplikace.
• Poranění nohy je také doprovázeno otokem, který se může objevit bezprostředně nebo po nějaké době po úrazu. Pokud během dne poraněná končetina zažívá stres, k večeru noha silně oteče.

Pokud jsou do večera nohy velmi oteklé, bude flebolog schopen zjistit příčiny patologie. Nohy otékají večer – to je příznak, který se objevuje při nošení těsné a nepohodlné obuvi, obezitě, dlouhodobé fyzické aktivitě, fyzické nečinnosti, traumatu, plochých nohou. Takový edém se objevuje při práci v kanceláři, při práci jako kadeřník, prodejce. Žilní a lymfatický odtok je narušen, v důsledku toho dochází k oboustrannému otoku nohou. Často je takový otok doprovázen silnou bolestí kvůli velkému zatížení kloubů nohy.

Kotníky nohou otékají večer – to může být příznakem různých cévních poruch, traumatu, únavy nohou a dalších faktorů ovlivňujících stav tkání končetin. V některých případech jsou příčinou otoku nohou léky, které pacient užívá.

Редко возникающий отек ног к вечеру: лечение

Otoky nohou ve večerních hodinách způsobené dlouhodobou fyzickou aktivitou, únavou nohou, nošením těsné a nepohodlné obuvi lze odstranit různými postupy doma:

• Dopřejte si masáž chodidel.
• Lehněte si na postel, pod nohy si dejte váleček tak, aby chodidla byla nad úrovní těla.
• Vezměte kontrastní sprchy.
• Každý večer si udělejte koupel nohou na bázi léčivých bylin, mořské soli.

Что представляют собой отёки ног

K rozvoji edému dochází v důsledku vnikání a hromadění tekutiny v extracelulárních tkáňových prostorech těla. Tekutina je vylučována z těla malými kapilárami, vstupuje do žil a poté je vylučována ledvinami. Proces vylučování tekutin je regulován žilním tlakem, koncentrací sodíku a bílkovin v těle a propustností cévní stěny. Narušení procesu odstraňování tekutiny ovlivňuje velké množství různých faktorů:

• Horká sezóna.
• Konzumace alkoholu.
• Spotřeba velkého množství tekutin.
• Smažená, uzená a slaná jídla.
• Skvělá fyzická námaha.
• Dlouhé stání.

Výskyt otoků končetin je ovlivněn snížením krevního oběhu v dutině břišní při určitých polohách, těhotenstvím a plochými nohami. Pokud otoky nohou nejsou symetrické, dlouhodobě neustupují, jsou trvalé, otok je hustý, mění se barva kůže nebo cév a objevují se cévní uzliny, měli byste okamžitě kontaktovat flebologa.

Prevence otoků nohou u starších osob

Není snadné zcela předejít problémům se zadržováním tekutin u starších mužů a žen. Lékaři však dávají řadu doporučení, díky nimž můžete výrazně snížit rizika:

• Vyhněte se slaným jídlům, zejména odpoledne;
• Nezneužívejte nápoje obsahující alkohol;
• Pohybujte se hodně;
• Ujistěte se, že vaše hmotnost zůstává normální;
• Vyměňte svou běžnou matraci za nafukovací (relevantní pro pacienty upoutané na lůžko).

Nemocnice Yusupov – centrum vysoce kvalitní flebologické péče

Jusupovská nemocnice provádí celou řadu moderních studií různých tělesných systémů, včetně žilního systému. Specialisté pracují na nejmodernějších ultrazvukových skenerech evropské třídy, které umožňují podrobné vyšetření, které je nesmírně důležité pro výběr individuálního léčebného režimu.

Specialisté nemocnice Yusupov používají pouze nejnovější minimálně invazivní léčebné metody s prokázanou účinností. Téměř všechny metody minimálně invazivní léčby jsou ambulantní a nevyžadují hospitalizaci. Nemocnice Yusupov řeší problémy jakékoli složitosti pomocí moderních diagnostických a terapeutických metod k udržení a zlepšení zdraví pacienta. Domluvte si schůzku s flebologem, abyste našli individuální řešení vašeho problému.

Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Pro správné posouzení výsledků vašich analýz v dynamice je vhodnější provádět studie ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Otoky nohou jsou u starších pacientů velmi častým problémem. Méně často se vyskytují u lidí středního věku, velmi zřídka – u dospívajících a dětí.

Otoky nohou samy o sobě velmi zřídka vedou k vážným komplikacím. Jsou spíše indikátorem přítomnosti patologie kardiovaskulárního systému, ledvin, jater a gastrointestinálního traktu.

• Zánětlivý a nezánětlivý edém.

• Lokalizovaný a generalizovaný edém.

• Jednostranný a oboustranný edém.

Dalším parametrem důležitým pro posouzení otoků nohou je jejich prevalence: v některých případech mohou zachycovat kotníky, v jiných mohou stoupat nad koleno.

Jak je uvedeno výše, edém se vyvíjí v důsledku nadměrné akumulace tekutiny v tkáních. Proč se to děje a odkud se kapalina bere?

Příčinou zvýšeného příjmu tekutin do tkáně může být vysoký krevní tlak, snížení obsahu bílkovin v krevní plazmě, zvýšení cévní permeability při různých infekčních, zánětlivých, alergických a jiných onemocněních. Mezi hlavní příčiny narušení odtoku tekutiny z tkání patří mechanické překážky (například krevní sraženiny) v žilách dolních končetin, narušení žilních chlopní, poškození lymfatických cév, stejně jako srdeční selhání, při kterém srdce nezvládá příliv žilní krve a stagnuje v žilách.

Edém je příznakem velkého množství onemocnění, jak terapeutických, tak chirurgických. Edém nohou je nejcharakterističtější pro následující patologie:

• srdeční selhání;
• chronická žilní insuficience, křečové žíly, trombóza žil dolních končetin;

• porušení odtoku lymfy lymfatickými cévami s parazitárními onemocněními, po úrazech a operacích;
• infekce měkkých tkání dolních končetin.

• selhání ledvin v důsledku vrozených nebo imunozánětlivých onemocnění, dlouhodobá arteriální hypertenze, diabetes mellitus, nekontrolovaný příjem léků, těžká chemická otrava;
• selhání jater v důsledku hepatitidy, cirhózy, tukové degenerace jater;
• dlouhodobá onemocnění trávicího traktu (gastritida, enteritida, chronická pankreatitida, Crohnova choroba aj.), dále přísná bezbílkovinná dieta, která má za následek malabsorpci a nedostatek bílkovin.

V případě otoků nohou byste neměli odkládat návštěvu lékaře. Nejprve je třeba kontaktovat praktického lékaře nebo chirurga. Je třeba si uvědomit, že jednostranný akutní edém často naznačuje chirurgickou patologii. V případě oboustranného otoku je vhodné poradit se s terapeutem. Po stanovení předběžné diagnózy mohou praktičtí lékaři doporučit konzultaci a sledování s odbornými lékaři:

• kardiolog;
• nefrolog;
• gastroenterolog-hepatolog;
• endokrinolog;
• cévní chirurg;
• dermatolog.

Diagnostika původu otoků začíná objasněním okolností, za kterých vznikly, a objasněním přítomnosti chronických onemocnění.

Po komplexním vyšetření pacienta lékař v závislosti na údajné diagnóze předepisuje určité laboratorní a instrumentální studie:

• analýza moči a analýza moči na albuminurii k posouzení funkce ledvin;
• komplexní biochemický krevní test včetně stanovení koncentrace albuminu a celkového proteinu v krvi, kreatininu s výpočtem glomerulární filtrace a močoviny (ukazatele močového systému), enzymů AST, ALAT, alkalické fosfatázy, bilirubinu a jeho frakce, odrážející stav jater;
• krevní test na příznaky infekce HIV, hepatitidy B a hepatitidy C k identifikaci možného poškození jater;
• koagulogram, který ukazuje činnost systému srážení krve a nepřímo odráží možnost trombózy v žilách dolních končetin;
• studium koncentrace markeru srdečního selhání – natriuretického peptidu k potvrzení nebo vyloučení srdečního selhání;
• studium koncentrace elektrolytů v krvi, odrážející stav nadledvin, jejichž hormony hrají významnou roli při udržování vodní rovnováhy;
• coprogram – analýza výkalů, odrážející stav trávicího systému (v tomto případě je nutné analyzovat absorpci bílkovin a dalších látek v gastrointestinálním traktu);
• elektrokardiogram k vyloučení nebo potvrzení onemocnění srdce;
• echokardiografie ke stanovení kontraktility srdce;
• ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, především ledvin a jater;
• denní monitorování krevního tlaku;
• ultrazvuková dopplerografie žil dolních končetin ke zjištění jejich průchodnosti a kvality fungování žilních chlopní.

V závislosti na výsledcích vyšetření a diagnóze je pacientovi předepsána komplexní léčba. Ve většině případů je otok nohou způsoben srdečním selháním. Její terapie zahrnuje velké množství komponent, mezi které patří změny životního stylu (přestat kouřit, nadměrná konzumace alkoholu, eliminace stresu), dieta, omezení příjmu soli, normalizace příjmu tekutin, medikamentózní terapie zaměřená na prevenci progresivního poklesu srdečních funkcí, stabilizace krevního tlaku, ochrany ledvin a odstranění přebytečné tekutiny z těla.

Pokud je jako příčina otoků zjištěna nedostatečnost žil dolních končetin, lékař doporučuje pacientovi nosit kompresivní punčochy, které brání zadržování krve v žilách [obrázek]. Může být také doporučena fyzikální terapie. Za nejúčinnější jsou však považovány chirurgické metody léčby křečových žil.

Pokud byl příčinou lokálního edému na noze infekčně-zánětlivý proces, může být pacientovi doporučena místní léčba krémy, mastmi, obklady, které snižují zánět a závažnost otoku. Ve složitějších případech se navíc předepisují antibiotika a protizánětlivé léky. S hnisavým procesem se chirurg může rozhodnout provést chirurgickou léčbu.

Na tuto otázku může být pouze jedna správná odpověď: pokud se objeví edém, poraďte se s lékařem a podrobte se komplexnímu vyšetření. Bohužel neexistuje univerzální léčba, kterou by bylo možné doporučit všem pacientům s otoky nohou.

Pokud se objeví otoky, je třeba snížit příjem soli, protože přispívá k zadržování tekutin v těle.

Dlouhodobé sezení s pokrčenýma nohama nebo stání může vést ke stagnaci krve v nohou, takže byste měli během dne častěji měnit polohu těla: lehnout si, sednout, chodit atd.

Je třeba se vyhnout nadměrnému stlačování končetin těsnou obuví, těsným obinadlům z elastických obinadel nebo kompresním punčochám podle vlastního výběru.

1. Klinická doporučení “Chronické srdeční selhání”. Vyvinuto: Asociace kardiovaskulárních chirurgů Ruska, Asociace flebologů Ruska, Asociace neurochirurgů Ruska. – 2020.
2. Klinická doporučení “Křečové žíly dolních končetin”. Vyvinuto: Asociace flebologů Ruska, Asociace kardiovaskulárních chirurgů Ruska, Ruská společnost chirurgů, Ruská společnost angiologů a cévních chirurgů. – 2021.

Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Pro správné posouzení výsledků vašich analýz v dynamice je vhodnější provádět studie ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.