Migréna je chronické onemocnění nervového systému, které se vyskytuje ve formě záchvatů těžké jednostranné pulzující bolesti hlavy s průvodními příznaky nevolnosti, zvracení, intolerance světla a zvuků. Poprvé se záchvaty migrény objevují u mláďat a dokonce i v dětství a po 40 letech samy odezní. Predispozice k záchvatům migrény může být zděděna, častěji po mateřské linii.
Jak se záchvat migrény projevuje?
Záchvat migrény se dělí na několik fází: prodrom (období před záchvatem), ke kterému dochází několik hodin nebo dokonce dní před začátkem bolesti hlavy, migrenózní aura, která nastává bezprostředně před bolestí hlavy, fáze bolesti hlavy a postdrome ( období po útoku), také trvající několik hodin až několik dní. Pokud neužíváte léky, trvá záchvat migrény 4 až 72 hodin.
Co je to aura?
Migrénová aura je komplex neurologických poruch, které se objevují před nebo v době vzniku bolesti hlavy. Nejčastěji se projevuje různými vizuálními obrazy: záblesky světla, oslnění, klikaté světelné čáry před očima, ztráta části zorného pole, méně často necitlivost, slabost v paži, zhoršená řeč. Pro diagnostiku migrény obvykle stačí prostudovat klinické projevy a nejsou potřeba žádné další studie. Migrenózní bolest hlavy je obvykle jednostranná a pulzující. Pokud jsou vaše záchvaty bolesti hlavy doprovázeny nevolností, zvýšenou citlivostí na světlo a brání vám ve vykonávání každodenních činností (práce, studium, domácí práce), pak je velmi pravděpodobné, že trpíte migrénou.
Jak diagnostikovat migrénu?
Většině záchvatů předchází nástup příznaků z období před záchvaty, takže když k nim dojde, měli byste se snažit vyhnout nadměrné emoční aktivitě a fyzické aktivitě, zejména pohybům hlavy. Je vhodné odejít do tiché, tmavé místnosti a pít více tekutin. Když se objeví první známky bolesti, je nutné přijmout opatření k jejímu zastavení. Je známo, že neexistuje univerzální lék na zmírnění záchvatu migrény, a proto je nutná individuální volba léku.
První pomoc při migréně
Existují dvě skupiny léků pro léčbu záchvatů migrény:
Nespecifická – jednoduchá analgetika, opioidy a kombinovaná analgetika;
Specifické prostředky, tedy pro léčbu migrenózní bolesti. Patří mezi ně přípravky ergotaminu a dihydroergotaminu a také triptany, které jsou dnes nejúčinnějším prostředkem k úlevě nejen od bolesti, ale i dalších příznaků záchvatu migrény – nevolnosti, zvracení, citlivosti na foto a zvuk.
Je možné a jak migrénu vyléčit?
Úplně se zbavit migrény bohužel není možné. Individuálně zvolený terapeutický režim však může významně snížit frekvenci, závažnost záchvatů a závažnost migrény obecně. Nejprve byste se měli pokusit omezit vliv provokujících faktorů: poruchy příjmu potravy a chyby ve stravě, emoční prožitky a narušení denního režimu. Je známo, že faktory prostředí (změny počasí, časové pásmo, dusno v místnosti) a změny hormonálního pozadí (menstruace, užívání hormonální antikoncepce) mohou vyvolat záchvaty migrény.
Preventivní léčba
K léčbě migrény lze použít nelékové metody: manuální terapii, postizometrickou relaxaci, masáže, biofeedback, akupunkturu a akupresuru. U mnoha pacientů může úleva od migrény přinést některé vitamíny a minerály – hořčík a riboflavin. V některých případech můžete využít aromaterapii pomocí různých esencí, jako je heřmánek, levandule, máta.
Mnoho pacientů má časté a těžké ataky, zatímco jiní se i se vzácnými atakami necítí dobře a bez záchvatů bolesti hlavy. Takovým pacientům by měla být předepsána preventivní léčba, která spočívá v neustálém denním příjmu léků doporučených lékařem bez ohledu na to, zda vás dnes bolí hlava nebo ne.
V jakých případech je předepsána preventivní léčba?
- Pokud se záchvaty vyskytují častěji než dvakrát za měsíc.
- Pokud je v důsledku bolesti hlavy snížena denní aktivita a pracovní schopnost po dobu 3 dnů v měsíci nebo déle.
- Pokud jsou záchvaty velmi dlouhé (více než 48 hodin).
- Pokud existují omezení týkající se užívání léků proti bolesti hlavy (například alergie) nebo zneužívání léků proti bolesti.
- Pokud dojde k velmi těžkým záchvatům migrény a hrozí komplikace (prodloužená aura apod.).
- Pokud jste v minulosti měli komplikace s migrénou.
K profylaktické léčbě migrény se používají léky různých farmakologických skupin. Lék pro profylaktickou léčbu vybírá lékař individuálně s přihlédnutím k mnoha faktorům: věk pacienta, klinické příznaky migrény, přítomnost doprovodných onemocnění. Preventivní léčba migrény spočívá v postupném snižování frekvence záchvatů, závažnosti bolesti hlavy, přidružených příznaků a zároveň dochází ke zlepšení celkové pohody pacienta.
Migréna výrazně snižuje kvalitu života, podrývá rodinné vztahy, omezuje sociální kontakty a utlumuje vitalitu. Není divu, že podle statistik se deprese vyskytuje u migreniků několikrát častěji než u zdravých lidí. Záchvat (pokud je s aurou) má čtyři fáze – prodromální, auru, bolest a zotavení. Je možné si pomoci a zastavit útok včas, dokud bolest nezkolabuje se vší intenzitou, je možné se jí zbavit sami, aniž byste se uchýlili k sanitce? Během záchvatu migrény lékaři doporučují stejné akce po mnoho let – před užitím léku se pokuste vyrovnat se s záchvatem sami. Co je pro to potřeba udělat?
Jak si pomoci při záchvatu migrény, když pacient není doma?
Pokud záchvat začne v práci, je vhodné vzít si volno a jít domů, nečekejte, že bolest sama odezní. Pokud si nemůžete vzít volno, musíte jednat rychle a kompetentně, čím dříve použijete opatření proti migréně, tím větší je možnost záchvatu zabránit.
- pijte horký sladký zelený nebo černý čaj s citronem;
- pokud není po ruce žádný „vlastní“ lék proti migréně, vypijte jakýkoli lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (nejlépe v šumivé formě nebo v čípcích), pak můžete dodatečně užívat Antimigren nebo Rapimig; je možné další schéma – vypijte no-shpu (jsou možné 2 tablety), po 15-20 minutách vypijte sladkou horkou kávu;
- neužívejte stejný lék, pokud nepomohl, a neužívejte v práci pro vás nový lék (na doporučení kolegů);
- snažte se méně mluvit a pokud možno vyjděte na čerstvý vzduch;
- dopřejte si tvrdou masáž spánků a zadní části hlavy;
- proveďte masáž prstů;
Jak si pomoci s migrénovým záchvatem doma?
Jedno z těchto doporučení nebo kombinace několika může zastavit útok nebo jej výrazně zmírnit:
- vzít kontrastní sprchu;
- používejte zředěné aromatické oleje, jejichž vůně není dráždivá (například máta peprná), i když některým pomáhá vietnamský balzám Asterisk s pronikavou vůní;
- na zadní část hlavy naneste hořčičnou náplast;
- aplikujte horkou koupel nohou;
- ponořte ruce do nádoby se studenou vodou (můžete přidat kousky ledu);
- dát si horkou společnou koupel;
- vypijte šálek horkého sladkého čaje;
- masírujte krk a pokožku hlavy, tlakovými pohyby masírujte hlavu od spánků k týlu, od týlu k temeni;
- jděte do tiché místnosti a ležte vodorovně;
- nezapínejte světlo (pokud je den, zatáhněte závěsy);
- pokusit se spát;
- pokud výše uvedené metody nepomohou, musíte pít analgetikum, nejlépe v “šumivé” formě; pokud je záchvat obvykle doprovázen nevolností a zvracením, měli byste si vzít antiemetikum 20 minut před užitím analgetika;
- používejte chladivé podložky nebo kontrastní obklady na hlavu;
- pokud po 2 hodinách záchvat nezmizí, můžete pít kombinované analgetikum nebo triptan;
- se zvýšením bolesti hlavy vstříkněte baralgin;
Kdy byste měli zavolat sanitku?
- zhoršená řeč a zrak přetrvávají po celou dobu záchvatu;
- opakovalo se zvracení, častá řídká stolice;
- útok je dlouhý – více než tři dny;
- těžké poškození zraku – až slepota;
- dezorientace v prostoru, závratě;
- nástup horečky;
- výskyt parézy nebo paralýzy;
- zvýšená frekvence záchvatů během týdne
Závěr
Nepodceňujte záchvaty migrény. Jedná se o nezávislé onemocnění, které otravuje životy mnoha lidí. Během útoku člověk nemůže pracovat, nemůže dělat domácí práce, nemůže komunikovat, nemůže jíst ani spát. Po útoku potřebuje čas, aby se vzpamatoval a vzpamatoval – dopadá na něj slabost a letargie. Když se záchvaty migrény objeví, musíte se objednat k lékaři, aby byl vyšetřen a dostal doporučení a individuální léčebný režim. Musíte si vést deník bolesti a minimalizovat všechny provokující faktory, musíte se naučit rozpoznávat prekurzory útoku, abyste se mu pokusili vyhnout nebo zmírnit bolest. Svépomocná opatření zahrnují léčbu rozptýlení, užívání osvědčených léků a ústraní na tichém, tmavém a klidném místě.
KONTAKTUJTE NÁS
Pro kompletní informace o typech léčby a prevence onemocnění ortopedie, revmatologie nebo neurologie nás prosím kontaktujte:
телефон +7(495)120-46-92
e-mailem info@euromed.academy
Feedback Form
Napište nám na Telegram
Kontaktujte nás na whatsapp