Průjem, ačkoli je považován za ochranný mechanismus těla, je extrémně nepříjemný a hrozí dehydratací. Chcete-li problém vyřešit, musíte vybrat nejlepší tablety na průjem pro dospělé a správně je používat
Průjem spolu se zvracením je typický pro různé trávicí patologie – otravy, střevní infekce virové nebo mikrobiální povahy, alergické reakce, patologie tenkého a tlustého střeva.
Průjem (neboli průjem) sám o sobě není nemocí, ale pouze příznakem poruch trávení v tenkém a tlustém střevě. K průjmu dochází, když střeva nejsou schopna absorbovat živiny a vodu v důsledku podráždění, zánětu zvýšené motility nebo kombinace těchto faktorů. Léčba průjmu je proto odstraněním příčiny, která jej vyvolává.
Ne ve všech případech jsou potřeba pilulky na průjem pro dospělé. Pokud se jedná o jednu až dvě epizody řídké stolice, stačí změna stravy a vyloučení dráždidla, trávení se vrátí do normálu bez jakéhokoli zásahu.
Pokud je průjem častý, doprovázený porušením celkového stavu, horečkou, ztrátou hmotnosti, nevolností a zvracením, měli byste zavolat lékaře. Ten určí příčinu poruchy a vybere potřebné léky. Mohou být z různých skupin.
Nezávisle, bez lékařského předpisu, můžete používat pouze léky ze skupiny sorbentů a probiotik. Pokud nepomohou, je třeba kontaktovat odborníka.
Top 5 hodnocení podle KP
Vybrali jsme nejlepší pilulky na průjem pro dospělé, které se nejčastěji předepisují pacientům s různými formami průjmu. Před použitím jakýchkoli léků je nutné poradit se s lékařem s přihlédnutím ke všem možným kontraindikacím.
1. Aktivní uhlí
Lék je dostupný ve formě tablet charakteristické černé barvy, prodává se bez lékařského předpisu. Hlavní účinná látka – aktivní uhlí, patří do skupiny neselektivních enterosorbentů.
Droga se používá:
- s různými druhy otrav, doprovázených průjmem a zvracením;
- pro střevní infekce u dospělých s průjmem;
- s chronickým průjmem v akutním stadiu;
- s průjmem neznámého původu k fixaci stolice;
- se syndromem dráždivého tračníku s průjmovým syndromem (v komplexní terapii);
- s potravinovými alergiemi, reakcemi na léky a jiné látky, které se dostaly do trávicího traktu;
- při onemocněních ledvin a jater vedoucí k průjmům.
Lék má řadu kontraindikací – je zakázáno jej používat s ulcerózními lézemi trávicího traktu, zejména s hrozbou krvácení (může maskovat přítomnost krve ve stolici). Neměl by se užívat s ulcerózní kolitidou, střevní atonií, spolu s detoxikačními léky, které se vstřebávají ve střevě.
Pečlivě předepsané pro cukrovku, těhotné ženy a děti, kojící ženy. Je důležité si uvědomit, že lék narušuje vstřebávání minerálů a vitamínů a dalších léků. Z vedlejších účinků stojí za zmínku křeče v břiše, zácpa, při dlouhodobém užívání nedostatku vitamínů.
2. Loperamid
Hlavní účinná látka – loperamid, snižuje střevní motilitu a tonus, potlačuje průjem inhibicí vylučování stolice, snižuje počet nutkání na stolici, zvyšuje tonus svalů análního svěrače.
Lék je indikován pro:
- symptomatická léčba různých typů průjmu (s alergiemi, radiační terapií a použitím chemoterapeutických léků, s neurogenním průjmem);
- průjem spojený se změnami stravy, metabolismu nebo hormonálních hladin;
- infekční průjem jako součást komplexní terapie;
- regulace pohybu střev u lidí podstupujících ileostomii.
Lék je kontraindikován v případě individuální citlivosti na složky léku, s podezřením na střevní obstrukci, divertikulitidu, ulcerózní kolitidu. Je zakázáno užívat léky na úplavici, pseudomembranózní enterokolitidu, v 1. trimestru těhotenství, kojení, u dětí do 6 let. Při problémech s ledvinami a játry je předepsán pouze po schválení lékařem s přísným výběrem dávkování.
Na pozadí recepce je možná slabost, závratě, ospalost, malátnost. Droga je neslučitelná s alkoholem, je zakázána při řízení vozidel a činnostech vyžadujících soustředění.
3. Ercefuril
Lék je dostupný ve formě tablet, prodává se v lékárnách bez lékařského předpisu, hlavní účinnou látkou je nifuroxazid. Týká se antimikrobiálních léků, které působí primárně ve střevech. Má baktericidní účinek proti mnoha typům mikrobů, které způsobují zánět.
Nevede k narušení mikrobiální rovnováhy střeva, při akutním mikrobiálním průjmu působí eubioticky. Při virové gastroenteritidě potlačuje riziko sekundárního mikrobiálního průjmu.
Lék je zobrazen:
- s bakteriálním průjmem;
- s virovým průjmem, aby se zabránilo superinfekci.
Kontraindikováno při alergii na nitrofurany, u dětí do 3 let, těhotných a kojících žen, s intolerancí laktózy a maltózy. Z vedlejších účinků je možná vyrážka na kůži, mírná malátnost.
4. Linex
Lék je dostupný v kapslích, prášcích a kapkách, prodává se bez lékařského předpisu, patří do skupiny probiotických léků. V rámci přípravy biomasa živých bakterií – L. Acidophilus, B. infantis a E. faecium v množství dostatečném k normalizaci střevní mikrobiální flóry.
Hlavní indikace k použití:
- odstranění střevní dysbakteriózy na pozadí průjmu a dalších příznaků poruchy trávení;
- v komplexní terapii virových a mikrobiálních střevních infekcí;
- po léčbě antibiotiky.
Kontraindikováno v případě alergie na složky léčiva nebo mléčné výrobky.
Lék by se neměl zapíjet horkou tekutinou, je neslučitelný s alkoholem. Při teplotě nelze brát střevní krvácení a známky chirurgických patologií.
5. Furazolidon
Lék se vyrábí v tabletách, prodává se bez lékařského předpisu, patří do skupiny antimikrobiálních, antiprotozoálních léků, hlavní účinnou látkou je furazolidon. Droga inhibuje aktivitu patogenních mikrobů a prvoků ve střevě, má širokou antimikrobiální aktivitu a pomáhá stimulovat imunitní systém.
Zobrazeno na:
- průjem na pozadí amébové úplavice;
- průjem na pozadí mikrobiálních infekcí, tyfus;
- k odstranění průjmu způsobeného lambliemi.
Kontraindikováno v těhotenství, kojení, alergiích na nitrofurany, do 3 let, v konečné fázi selhání ledvin.
Z vedlejších účinků stojí za to zdůraznit alergie, poruchy chuti k jídlu a při dlouhodobé léčbě je možná neuritida. Neslučitelné s alkoholem a antidepresivy, inhibitory MAO, efedrinem.
Jak si vybrat prášky na průjem pro dospělé
Při výběru léků na průjem se musíte zaměřit na příčiny střevních poruch, věk pacienta a komorbidity. Jakékoli léky na průjem by měl doporučit pouze lékař po podrobném vyšetření a diagnóze.
Mezi všemi léky předepsanými pro průjem u dospělých lze rozlišit několik skupin.
Léky třídy probiotik. Doplňují zásoby prospěšných mikrobů, odstraňují narušení mikrobiální flóry střeva, díky čemuž se zastaví průjem a další nepříjemné projevy.
Léky ovlivňující střevní motilitu nebo prokinetiku. Zpomalují silné a ostré vlnovité kontrakce střeva, odstraňují křeče a brání pohybu výkalů k východu.
Antibiotika a střevní antiseptika. Léky, které eliminují hlavní příčinu mikrobiálního průjmu – reprodukci patogenní flóry ve střevním lumen.
Enterosorbenty. Jedná se o skupinu léků, které adsorbují toxiny, dráždivé látky, jedy na jejich povrchu, pomáhají zhutňovat výkaly, zmírňují podráždění střev.
Důležité! Všechny léky na průjem, pokud trvá déle než jeden den, by měl předepisovat pouze lékař. Na pozadí léčby je nutné doplnit ztrátu tekutiny a iontů.
Oblíbené otázky a odpovědi
Ptali jsme se na příčiny průjmů a jejich odstraňování gastroenteroložka, terapeutka Věra Samsonová.
Proč může být průjem?
Defekace je běžnou součástí vašeho života. Někdy se však tento proces odstraňování odpadu z těla změní. Když máte řídkou nebo vodnatou stolici, nazývá se to průjem. Jedná se o velmi častý stav, který obvykle odezní bez zásahu během několika hodin.
Příčina většiny samostatně omezených průjmů není obvykle identifikována. Nejčastější příčinou průjmu je virus, který napadá střeva (“virová gastroenteritida”). Infekce obvykle trvá několik dní a někdy se nazývá „žaludeční chřipka“.
Další možné příčiny průjmu mohou zahrnovat:
● infekce bakteriemi;
● infekce jiných organismů a v nich vytvořené toxiny;
● jíst potraviny, které narušují trávicí systém;
● alergie a nesnášenlivost některých potravin (celiakie nebo intolerance laktózy);
● léky;
● radiační terapie;
● malabsorpce potravy (dyspepsie).
Mohou antibiotika způsobit průjem?
Většina antibiotik (klindamycin, erytromyciny a širokospektrá antibiotika) může způsobit průjem. Antibiotika mohou změnit rovnováhu bakterií normálně se vyskytujících ve střevě, což umožňuje určitým typům bakterií, jako je C. difficile, prosperovat. Při narušení mikrobiální rovnováhy může tlusté střevo přetékat škodlivými (patologickými) bakteriemi, které způsobují kolitidu (zánět výstelky tlustého střeva).
Průjem spojený s antibiotiky může začít kdykoli, když užijete antibiotikum nebo krátce po ukončení kurzu. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, kontaktujte svého lékaře a prodiskutujte nejlepší způsob, jak tento nežádoucí účinek snížit.
Co dělat, když máte průjem?
Když máte průjem, ztrácíte vodu a elektrolyty ve stolici. Musíte pít hodně tekutin, abyste nahradili ztracenou vodu a sůl. Dehydratace se může stát závažnou, pokud není upravena dietou a příjmem tekutin.
Mohu se sám léčit?
Během dne můžete přejít na lehkou stravu, užívání sorbentů a zvýšený pitný režim. Pokud průjem přetrvává, je třeba vyhledat lékaře. Neměli byste používat různé pochybné “opravné” lidové recepty, mohou jen ublížit.
Kdy byste měli zavolat sanitku?
Měli byste zavolat svému lékaři, pokud máte průjem, který nezmizí nebo způsobuje příznaky dehydratace. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
● tmavá moč, málo časté močení malého objemu;
● rychlý srdeční tep;
● bolesti hlavy;
● červená, suchá kůže, popraskané suché rty;
● podrážděnost a malátnost;
● delirium a závratě;
● silná nevolnost a zvracení, neschopnost zadržet vodu při pití.
Průjem by měl být léčen po zjištění příčin jeho výskytu. Přečtěte si, jak se vypořádat s průjmem!
Autor, redaktor a lékařský expert – Klimovich Elina Valerievna.
Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.
Počet zobrazení: 601 766
Datum poslední aktualizace: 26.10.2022
Průměrná doba čtení: 6 minut
Obsah:
Průjmový syndrom je po akutních respiračních infekcích horních cest dýchacích 1 druhým nejčastějším.
Vzhledem k tomu, že řídká stolice může být příznakem celé řady onemocnění, měla by léčbě průjmu vždy předcházet návštěva lékaře a vyšetření.
Příčiny řídké stolice mohou být spojeny s infekcí:
-
způsobené konzumací potravin, které jsou kontaminovány bakteriálními toxiny 2 ; , který se vyvíjí při infekci viry, bakteriemi nebo prvoky 2.
Infekční průjem je kromě střevních poruch charakterizován celkovou malátností, horečkou, ztrátou chuti k jídlu, nevolností, někdy i zvracením 1. Závažnost těchto příznaků a výběr léku pro terapii závisí na infekčním agens, který onemocnění způsobil 1 . Před léčbou průjmu proto lékař provede studii – mikrobiologickou analýzu zvratků a stolice, aby určil typ patogenu a jeho citlivost na antibiotika 1.
Průjem může být spojen s neinfekčními zánětlivými onemocněními trávicího traktu (gastritida, enteritida, kolitida), poruchami prokrvení střev (ischemická enteritida), syndromem dráždivého tračníku (IBS), potravinovou intolerancí a alergiemi a užíváním některých léků. Ve všech těchto případech lékař zvolí optimální léčbu 4 .
Co dělat s průjmem
Opakovaný průjem může rychle vést k dehydrataci a ztrátě elektrolytů1,2. Porušení rovnováhy vody a elektrolytů v těle negativně ovlivňuje činnost kardiovaskulárního systému a zhoršuje průběh onemocnění 5 . Proto je rehydratační terapie zaměřená na doplnění ztrát tekutin první a nejdůležitější složkou léčby průjmu u dospělých, a tím spíše u dětí 1 .
Rehydratace
Způsob rehydratace závisí na stupni dehydratace:
- Při normálním zdraví a nepřítomnosti silné žízně a sucha v ústech stačí pít hodně vody 1,2,5.
Co pít s nosem? V tomto případě je vhodná obyčejná pitná voda, minerální voda bez plynu, zelený nebo černý čaj, ovocné nápoje, kompoty, ředěné šťávy (pokud jsou dobře snášeny), odvary ze sušených šípků a borůvek 1,2. - Pokud se objeví silná žízeň, sucho v ústech, úzkost a modřiny pod očima, to znamená známky střední dehydratace, musíte pít speciální rehydratační roztoky 1,5. Obsahují nejnutnější elektrolyty a pomáhají obnovit rovnováhu v těle při průjmu.
- Těžká dehydratace, kdy se pacient jeví jako vyhublý, malátný, nemůže pít a téměř nemočí, je indikací k hospitalizaci a nitrožilní rehydrataci. 2,5. V takových případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.
Když se kompenzují ztráty tekutin, zlepšuje se zdraví, mizí žízeň, obnovuje se močení. Rehydratační terapie nesnižuje frekvenci stolic, neurychluje rekonvalescenci, ale zabraňuje rozvoji závažných komplikací v důsledku dehydratace 1 .
Dieta
Jídlo na průjem by mělo být šetřící. Všechna jídla by měla mít jemnou texturu, takže produkty používané k jejich přípravě jsou pečlivě rozdrceny, mleté, dušené, vařené.
Během léčby průjmu se dospělým doporučuje vyloučit ze stravy 2,6:
- syrová zelenina / ovoce a šlachovité maso, které obsahuje velké množství nestravitelných hrubých vláken;
- různé sladkosti, luštěniny, kvasnicový chléb, mléčné a jiné výrobky, které způsobují kvašení a hnilobu ve střevech;
- cibule, česnek, ředkvičky, tuřín, houby a špenát, bohaté na éterické oleje;
- řepa, sušené meruňky a sušené švestky;
- káva, kakao a čokoláda pro jejich střevní stimulační účinek 2,6 .
Doporučují se slizové polévky, karbanátky a quenelle z dvakrát mletého libového masa, dušené ryby, rýže nebo pohanka uvařená ve vodě, jednoduché krekry a vejce 1, 6.
Pokud je porucha střev způsobena alergií nebo intolerancí laktózy a lepku, lékař předepíše eliminační dietu, která zcela vyloučí používání „dráždivých“ potravin.
Léky k léčbě průjmu u dospělých
Lékárenské řetězce nabízejí velké množství prostředků k normalizaci funkce střev. Samoléčba je však nepřijatelná. Všechny léky by měl předepisovat lékař na základě výsledků vyšetření.
Antibakteriální činidla
Podle statistik v 80 % případů infekční průjem skončí sám do 5 dnů a není potřeba nasazovat antibiotika 1,5 . Pokud je průjem způsoben bakteriální infekcí, může lékař předepsat antibiotickou terapii. Lék se vybírá na základě klinického obrazu a výsledků mikrobiologické studie zvratků a stolice.
Enterosorbenty
Enterosorbenty slouží k navázání patogenních bakterií, toxinů a volné vody ve střevech. To umožňuje snížit intoxikaci, urychlit zotavení a normalizaci stolice 4,5 .
Protiprůjmové léky
K rychlému zmírnění průjmu a prevenci dehydratace se předepisují antidiaroika 1,4,5. Mezi léky této skupiny patří IMODIUM® Express, jehož hlavní účinnou látkou je loperamid 7 .
Účinek loperamidu je zaměřen na normalizaci střevní motility a procesů absorpce vody a elektrolytů, což přispívá ke zhutnění stolice a méně časté defekaci 7 .
Probiotika
Probiotika jsou přípravky na bázi lakto- a bifidobakterií. Jsou předepisovány k obnově a udržení zdravé střevní mikroflóry, přirozeně trpící průjmy 5 .
Enzymové přípravky
Enzymové přípravky přispívají k odbourávání složek potravy, což napomáhá při průjmech spojených s absolutním nebo relativním nedostatkem vlastních enzymů, například při chronické pankreatitidě a deficitu laktázy.
Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.