Rýma u dětí je pro rodiče jedním z nejvíce vzrušujících témat. Každá maminka chce, aby její miminko bylo zdravé a aby ho všechny neduhy obešly. Maminky se často vyděsí, když teploměr ukazuje vysokou teplotu u dítěte. Dětský organismus se však tak či onak musí vypořádat s různými infekcemi.
Rodiče spojují pravidelný SARS u dětí s dlouhou nepřítomností ve školce a škole. Navíc pravidelná virová onemocnění mohou vést k rozvoji různých komplikací.
Jak často děti onemocní?
Děti do 5 let prodělají v průměru až 8 epizod akutních respiračních virových infekcí za rok 1. V mateřských školách je výskyt zvláště vysoký v prvním a druhém roce návštěvy – o 10–15 % vyšší než jindy.
Počet návštěv pediatrů se SARS zvyšuje od září do dubna a vrchol výskytu nastává od února do března. V letních měsících se výskyt snižuje asi 3-5x.
Děti jsou zvláště náchylné k chřipce. Důvodem je nedostatečně vytvořená imunita. Šíření viru v dětských kolektivech (ve školách, školkách, internátech) probíhá velmi rychle.
Proč děti tak často onemocní? Vlastnosti dětské imunity
Imunitní systém dětí se vyvíjí po celé dětství.
Imunita u kojenců je nedokonalá a má speciální mechanismus, který chrání tělo před příliš prudkými imunitními reakcemi na infekce.
V prvních týdnech života je miminko chráněno protilátkami, které dostalo od maminky a dále je přijímá s mateřským mlékem. Taková ochrana ale někdy nestačí.
Navíc během vývoje imunity existují období maximálního rizika rozvoje infekčních onemocnění, nazývají se kritická období:
1. První kritické období
Jedná se o období zranitelnosti novorozenců, které připadá na prvních 28 dní života. Po tuto dobu je tělo dítěte chráněno pouze díky protilátkám přijatým od matky přes placentu a s mateřským mlékem. Riziko nákazy bakteriálními a virovými infekcemi v tomto období je velmi vysoké. Zvláštní rizikovou skupinou jsou předčasně narození novorozenci.
2. Druhé kritické období
Trvá od 4 do 6 měsíců života a je doprovázena poklesem počtu mateřských protilátek. V tomto období již probíhá tvorba vlastních protilátek, ale mechanismy jsou zatím špatně vyvinuté a protilátky ještě nestačí miminko ochránit. Proto je také náchylnost organismu k vzdušným a střevním infekcím v tomto období vysoká.
U dětí do jednoho roku jsou tak oslabeny všechny hlavní mechanismy ochrany těla před bakteriemi a viry.
3. Třetí kritické období
Připadá na 2. rok života. Právě od tohoto věku se dítě začíná stále více kontaktovat s vnějším světem a v důsledku toho s různými infekcemi. Náchylnost dítěte k respiračním a střevním infekcím je stále vysoká. Imunitní obranné mechanismy miminka ještě nejsou plně vyvinuty.
4. Čtvrté kritické období
Dosahuje 6-7 let. Děti v tomto věku jsou také náchylné k infekčním onemocněním, protože se mění některé ukazatele imunitního systému.
5. Páté kritické období
Dospívání od 12 do 15 let a u chlapců a dívek se věk může mírně lišit. To je způsobeno zvýšenou sekrecí pohlavních hormonů, což mírně oslabuje imunitní systém. Děti tohoto věku se vyznačují vysokou citlivostí na virové infekce. 2
SARS nebo chřipka?
I přesto, že je chřipka zařazena do skupiny akutních respiračních virových infekcí (ARVI) a jejich příznaky jsou velmi podobné, projevy chřipky jsou výraznější.
Pokud jsou příznaky nachlazení doprovázeny rýmou, ucpaným nosem, bolestmi v krku, bolestmi hlavy, mírnou horečkou, kašlem a celkovou malátností, pak při chřipce dochází k náhlému nástupu onemocnění, vysoké horečce, horečce.
U chřipky je riziko vzniku bakteriálních komplikací, jako je bronchitida, pneumonie a zánět středního ucha, několikanásobně vyšší než u konvenčního SARS.
Jak se virus přenáší mezi dětmi?
Virus chřipky se přenáší z dítěte na dítě kýcháním, kašláním a mluvením.
Mezi dětmi je běžná kontaktní cesta přenosu viru přes předměty pro domácnost, dětské hračky, nádobí, lůžkoviny a různé povrchy. Faktem je, že virus chřipky je schopen přežít 2 hodiny na stolech, klikách, tužkách atd. Po hře s těmito hračkami si pak dítě může špinavýma rukama sahat na obličej, nos a oči, v důsledku čehož bude virus na sliznicích.
Během epidemických sezón jsou ohniska SARS a chřipky pozorována na hromadných místech, častěji ve školkách, méně často ve školách.
Příznaky chřipky a SARS u dětí
Příznaky chřipky
- akutní nástup s prudkým nárůstem teploty na 39-40,5 ° C
- silné bolesti v těle a kloubech
- bolest hlavy, očí
- letargie, slabost, malátnost
- snížená nebo nedostatek chuti k jídlu
- ucpaný nos, mírná rýma, suchý kašel
- může to být bolest v krku
- někdy nevolnost, zvracení, průjem
Příznaky SARS
- akutní nástup onemocnění
- zvýšení tělesné teploty na 37,5 – 38,0 °C.
- bolesti v těle a kloubech
- bolesti hlavy
- letargie, slabost, malátnost
- snížená nebo nedostatek chuti k jídlu
- výtok hlenu z nosu od vzácného až po hojný, ucpaný nos
- kašel, suchý nebo vlhký
- bolest v krku a nepohodlí
U ARVI u většiny nemocných dětí teplota klesá 2.-3. den nemoci. Při chřipce může teplota trvat až 5-7 dní. Pokud se teplota v průběhu onemocnění nesníží, může to znamenat přidání bakteriální infekce.
Klinické projevy SARS a chřipky
- nazofaryngitida – nazální kongesce, slizniční výtok z nosních cest, nepříjemné pocity v krku ve formě pocení, pálení; hlen může kapat do zadní části krku, což může způsobit vlhký kašel (ucpaný nos, výtok hlenu a bolest v krku mohou u dítěte způsobit úzkost, včetně odmítání jídla)
- eustacheitida a zánět středního ucha – bolest v uších, u některých forem zánětu středního ucha dochází ke snížení sluchu, při zánětu středního ucha stoupá i vysoká teplota
- laryngitida se projevuje chrapotem hlasu, hrubým kašlem, ale bez potíží s dýcháním, je charakterizována výskytem červeného hrdla, jmenovitě zánětem zadní stěny hltanu a patrových oblouků; sliznice uvolněná a oteklá; hlen může stékat po zadní straně hrdla; s faryngitidou se často vyskytuje suchý obsedantní kašel
- tracheitida – onemocnění, při kterém lze pozorovat silný obsedantní kašel
- syndrom krupice (obstrukční laryngotracheitida) je charakterizována stenózou hrtanu; tento stav je častým jevem u předškolních dětí s ARVI
Horečka se SARS a chřipkou
Horečka je dočasné zvýšení tělesné teploty v důsledku nemoci. Horečka je jedním z příznaků SARS a chřipky.
Vysoká teplota je ochranná reakce těla na patogen, který napadl tělo. Mnoho virů a bakterií se při teplotách nad 37 – 38 °C přestává množit a stimuluje se i tvorba protilátek.
Rozlišujte “růžovou” a “bílou” horečku.
Na růžovou horečku:
- mechanismy výroby tepla a přenosu tepla jsou správně nastaveny
- pokožka dítěte je růžová, horká na dotek
Na bílou zimnici:
- centralizace krevního oběhu (krevní oběh je zaměřen na udržení činnosti srdce, plic, mozku) a narušená mikrocirkulace krve
- končetiny jsou studené, bledé
- namodralá kůže s mramorovaným vzorem
- “husí kůže”
- zimnice
Takový průběh horečky může mít nepříznivý výsledek. 3
Diagnostika nachlazení u dětí
Prvním a důležitým krokem k efektivní diagnostice virových onemocnění u dětí je včasné apelování na dětského lékaře. Lékař má informace o epidemiologické situaci v regionu, o ohniscích cirkulujícího viru ve školkách a školách. Je velmi důležité shromáždit podrobnou anamnézu onemocnění dítěte a získat informace o možných kontaktech s pacienty. Všechny výše uvedené faktory pomohou určit podezřelý patogen.
Virologické nebo bakteriologické vyšetření se pro diagnostiku onemocnění u dětí nedoporučuje, protože jeho výsledky neovlivňují taktiku léčby. Nejčastěji se děti rychle zotavují samy, což nevyžaduje připojení speciálních metod laboratorní diagnostiky. Výjimkou je rychlý chřipkový test u dětí s vysokou horečkou a rychlý streptest pro podezření na akutní streptokokovou tonzilitidu. čtyři
Obecný krevní test, všeobecný rozbor moči a další laboratorní testy jsou předepsány přísně lékařem!
Léčba nachlazení u dětí
Hlavní léčbou SARS a chřipky u dětí je symptomatická terapie, tedy terapie, která snižuje některé příznaky ve formě horečky, kašle, rýmy, bolesti v krku: 5
- užívání antipyretik
- vazokonstrikční nosní kapky
- vyplachování nosu fyziologickým roztokem
- kloktání antiseptickými roztoky
- lokální terapie ve formě sprejů a tablet na bolest v krku (pro různé věkové kategorie, různé formy uvolňování léků)
- fyzikální metody snižování teploty
Při vysoké horečce je nutné dítě svléknout, odstranit přebytečné přikrývky, oblečení by nemělo bránit dýchání. Pokud je to možné, zajistěte také přístup na čerstvý vzduch. V případě potřeby se provádí otírání vodou při pokojové teplotě, protože přenos tepla se zlepšuje při tření vodou. Důrazně se nedoporučuje otřít dítě alkoholem, protože je možné alkohol absorbovat (zejména u malých dětí) a otrávit tělo dítěte.
Antivirová terapie je použitelná pouze u chřipky, ale dětem jsou antivirotika předepisována striktně pediatrem!
Antibakteriální terapie je předepsána přísně podle indikací. Antibiotika jsou oprávněná pouze u závažných bakteriálních komplikací spojených se SARS a chřipkou. Antibiotikum na virus nezabírá!
- strava dítěte by měla být kompletní, bohatá na vitamíny
- dítě by mělo pít dostatek tekutin (voda, čaj s citronem, odvary z šípků, maliny, černý rybíz, jahody, brusinky, brusinky), protože pití velkého množství tekutin zabraňuje dehydrataci a snižuje intoxikaci při vysokých teplotách
- klid na lůžku
- větrání prostor
- mokré čištění prostor
Zvýšení tělesné teploty v rozmezí 38 – 39 ° C nevyžaduje jmenování antipyretických léků. V tomto případě mohou být fyzikální způsoby chlazení omezeny. Ale věk do 2 měsíců, těžká onemocnění dýchacího, oběhového, centrálního nervového systému, febrilní křeče v anamnéze jsou indikací k použití antipyretik, i když teplota stoupne na 38 ° C.
V každém případě by matka měla nejprve vyhodnotit reakci dítěte na zvýšení teploty analýzou jeho chování: zda je letargie, zda dítě odmítá vodu a pití, jakou má barvu kůže a jak se cítí na dotek. Pokud je dítě aktivní, kůže je růžová, končetiny teplé, pak mohou být fyzikální metody snižování teploty omezeny. Pokud se objeví projevy “bílé” horečky, pak by měly být dítěti okamžitě podány antipyretické léky.
Přes velký výběr účinných antipyretik zůstávají nejlepšími léky pro děti paracetamol a ibuprofen.
Co nelze udělat s ARVI a chřipkou u dítěte?
- 1. Je třeba se vyvarovat dlouhodobého pravidelného příjmu (2-4x denně) antipyretik pro nebezpečí nežádoucích účinků a možnou obtížnost diagnostiky bakteriálních komplikací (zánět středního ucha, zápal plic atd.). Druhou dávku podejte až při opětovném zvýšení teploty a v souladu s dávkováním, které se upravuje podle hmotnosti dítěte. Pokud teplota během několika hodin neklesne, je třeba zavolat sanitku.
- 2. Dítě s horečkou by se nemělo balit. Pokud dítě teple obléknete, pak můžete narušit proces tvorby tepla a přenosu tepla, což pomáhá udržovat požadovanou tělesnou teplotu. Zabalení může vést k přehřátí a ztrátě vědomí.
- 3. Nezavírejte okna v místnosti. Nemocné dítě potřebuje čerstvý vzduch. Časté větrání také usnadňuje dýchání.
- 4. Bez porady s lékařem neužívejte antibiotika. Antibiotika nepůsobí na viry a nezabraňují bakteriálním komplikacím.
- 5. Neužívejte léky proti kašli sami. Různé léky jsou zaměřeny na léčbu specifických problémů s kašlem. Ne každý potřebuje antitusika nebo mukolytika. Navíc většinou takové léky nejsou při léčbě potřeba. Vše je individuální a příjem takových léků by měl být dohodnut s pediatrem.
- 6. Nemůžete odmítnout chodit několik týdnů. Krátké procházky dítěti prospějí. Děti potřebují čerstvý vzduch a pohyb. Vycházky jsou samozřejmě opodstatněné až po poklesu horečky a při normalizaci stavu, pokud je dítě aktivní.
- 7. Během ARVI není zcela oprávněné odmítat vodní procedury na několik dní nebo týdnů. Naopak, dítě umí plavat. Výjimkou jsou samozřejmě vysoké horečky a záněty středního ucha.
- 8. Ve vztahu k dítěti by měly být vyloučeny jakékoli metody samoléčby.
Všechna terapeutická opatření se provádějí pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře.
Sprej Tantum ® Verde při lokální léčbě akutních respiračních virových infekcí a nachlazení u dětí
K léčbě příznaků akutních respiračních virových infekcí a nachlazení u dětí se doporučuje sprej Tantum ® Verde. Zmírňuje záněty a pomáhá v boji proti sezónním virovým infekcím díky účinné látce benzydamin. 8,9,10 Tantum ® Verde má protizánětlivé, lokálně anestetické a antimikrobiální účinky. 11,12 To znamená, že lék nejen pomáhá ulevit od bolesti, ale působí i na její příčinu – zánět. jedenáct
Nachlazení je obecný název pro akutní respirační virové infekce, které se vyskytují s primární lézí horních cest dýchacích. Většina rodičů toto onemocnění zná. Pokud má dítě kašel, rýmu, bolí ho v krku, vyvstává přirozená otázka, jak se s nimi vypořádat, aniž by to dítěti ublížilo? V tomto článku budeme hovořit o tom, jak rychle vyléčit nachlazení u dítěte.
Dětský mozek a tuky v potravinách: proč potřebujeme omega-3 kyseliny?
Výživa mnoha dětí ve školním věku se výrazně liší od zdravé, vyvážené stravy.
Obecná doporučení pro nachlazení u dítěte
Nachlazení je onemocnění, obvykle doprovázené porušením celkového stavu dítěte, zvýšením tělesné teploty. Abyste tělu pomohli vyrovnat se s infekcí co nejvíce, musíte dodržovat pár jednoduchých pravidel.
- Pro začátek byste měli miminku zajistit klid na lůžku po celé horečnaté období. Do odeznění příznaků SARS se doporučuje omezit fyzickou aktivitu, vyvarovat se přepracování.
- Nesmírně důležitým bodem je vydatný teplý nápoj. Dítěti lze podávat bylinkové čaje, kompoty nebo ovocné nápoje, minerální vodu.
- Výživa dětí s nachlazením by měla být kompletní, lehká a vyvážená. Vyplatí se zavést do jídelníčku více mléčných výrobků, zeleniny a ovoce. Pokud však miminko jíst nechce, nemusíte ho k tomu nutit.
- Kromě toho se doporučuje vytvořit v místnosti příjemnou teplotu, pravidelně větrat místnost, ve které se dítě nachází, a provádět mokré čištění.
léčení
Nejprve si všimneme, že použití jakýchkoli léků je možné pouze po konzultaci s lékařem.
Pokud je nachlazení doprovázeno zvýšením tělesné teploty, je nutné podat dítěti antipyretikum. Kdy byste měli porazit horečku? Lékaři nedoporučují užívání antipyretických léků při teplotách pod 38 stupňů. Zde se však vyplatí zaměřit se na stav dítěte.
- Jak můžete zastavit horečku? Nejběžnějšími léky jsou paracetamol a ibuprofen. V roce 2015 vědci z Ruské národní výzkumné lékařské univerzity. N.I. Pirogov publikoval práci, podle které bylo zjištěno, že ibuprofen má na rozdíl od paracetamolu nejen antipyretický, ale také výrazný protizánětlivý účinek, což může být relevantní zejména při rozvoji bakteriálních komplikací akutních respiračních virových infekcí nebo léčba akutních respiračních infekcí bakteriální etiologie.
- S rozvojem kašle se doporučuje používat léky, které zředí sputum a expektoranty. Lze také provádět inhalace s mukolytiky, fyziologickým roztokem, bylinami.
- Při bolestech v krku se zobrazují lokální protizánětlivé a analgetika ve formě pastilek, sprejů do krku. Jako příklad lze uvést lék jako ambazone. Starším dětem lze navíc doporučit kloktání bylinnými infuzemi, například heřmánkovým nálevem.
- S výtokem z nosu je možné se vyrovnat mytím nosní dutiny roztoky mořské vody, instilací vazokonstrikčních kapek. S vazokonstrikčními léky však musíte být velmi opatrní, protože jejich dlouhodobé užívání může vést k závislosti.
Ještě jednou zdůrazňujeme, že při výběru léků na léčbu nachlazení u dítěte je třeba se zaměřit na věk miminka a také na doporučení lékaře.
