Otok nosní sliznice vyskytuje se u akutních respiračních onemocnění, patologií orgánů ORL, alergických reakcí, vrozených anomálií, hormonálních změn, kontaktu s dráždivými látkami, dlouhodobého užívání vazokonstrikčních kapek. Kvůli průtoku krve. Ve většině případů má zánětlivý charakter. Doprovázené potížemi s dýcháním nosem, výtokem z nosu, svěděním sliznice, kýcháním. K určení příčin vývoje symptomu se provádí průzkum, rinoskopie a laboratorní testy. V některých případech je zobrazena radiografie nosu. Před stanovením etiologie edému nosní sliznice se používají vazokonstrikční nebo antialergická činidla.
Proč otéká nosní sliznice
Fyziologické příčiny
Nejčastější příčinou fyziologického otoku je podráždění sliznice různými látkami obsaženými ve vzduchu: domácí a průmyslový prach, chemické aerosoly, detergenty, pesticidy. Někdy je příznak vyvolán příliš suchým vzduchem v místnosti. U některých lidí se při koupání ve studené vodě, konzumaci chlazených potravin a nápojů a při pobytu venku bez čepice v zimním období objevuje slizniční edém.
Akutní infekce
Většina akutních respiračních bakteriálních a virových infekčních onemocnění je doprovázena akutní rýmou. Nosní kongesce se stává jedním z prvních příznaků onemocnění v kombinaci se slabostí, celkovou hypertermií. Zpočátku se otok nosní sliznice projevuje pocitem suchosti, svědění a pálení, po pár hodinách nebo druhý den se objeví hojný výtok. Rýma přetrvává po dobu 1-2 týdnů, závažnost příznaku se postupně snižuje.
Chronická rýma
Otok nosní sliznice je vyvolán následujícími formami rýmy:
- Katarální rýma. Vyskytuje se s častými respiračními infekcemi, jinými patologiemi ORL, oslabením těla. Otoky a dýchací potíže jsou střední, dýchání usnadňuje změna držení těla. Alokace jsou také mírné, hlenovité povahy.
- Hypertrofická rýma. Samotný edém nemusí být ostrý, ale na pozadí proliferace pojivové tkáně vede k výrazným dýchacím potížím, neustálému ucpání nosu.
- Vazomotorická rýma. Vyskytuje se v důsledku dlouhodobého užívání vazokonstriktorů, příjmu určitých léků obecného účinku, častých infekcí. Je charakterizován záchvatovitým průběhem s prudkým nárůstem příznaků ráno, při vdechování dráždivých látek, studeného nebo horkého vzduchu.
Jiné ORL patologie
Edém nosní sliznice se může objevit nejen při rýmě, ale také při některých dalších onemocněních orgánů ORL, mezi které patří:
- Sinusitida Symptom je zvláště výrazný u sinusitidy a čelní sinusitidy. Objevují se potíže s nasálním dýcháním, uvolňováním hnisavého obsahu žlutozelené barvy, bolesti hlavy, slabost, slabost.
- Nosní mandle. Pozorované u dětí, vznikají v důsledku růstu nosohltanové mandle. Otok sliznice způsobuje neustálé nebo periodické ucpání nosu, potíže s dýcháním. Z nosu vytéká hojný serózní výtok. Ústa dítěte jsou neustále pootevřená, nosnost je možná.
- Poruchy struktury nosu. Zakřivení nosní přepážky a zúžení nosních průchodů samy o sobě nevedou k edému, ale zvyšují pravděpodobnost rozvoje zánětlivých procesů ve sliznici.
- Polypy a nádory. Sliznice bobtná na pozadí objemových procesů v nosní dutině. Vasokonstrikční kapky do určité míry zmírňují stav v počátečních stádiích, ale přestávají působit s velkými formacemi, které blokují lumen nosních průchodů.
Poranění nosu
Edém je pozorován při poraněních (včetně drobných poranění) a cizích tělesech nosní dutiny, což se vysvětluje velkým počtem cév a vysokou citlivostí sliznice na mechanické namáhání. Spolu s kongescí jsou detekovány krvácení z nosu, hematomy, kožní hyperémie. Při zlomeninách kostí nosu a poškození nosní přepážky lze zjistit deformaci.
Alergické reakce
Slizniční edém je často vyvolán alergickými reakcemi na domácí prach, pyl, odumřelé částice zvířecí kůže a další alergeny. Sezónní alergická rýma se často rozvíjí v sezóně jaro-léto, v období květu rostlin. Sliznice během pár minut oteče. Zpočátku se objeví svědění a nepohodlí v nose. Poté je nos ucpaný, dochází ke slzení. Příznaky vymizí po ukončení kontaktu s alergenem.
Při celoroční alergické rýmě působí jako alergeny látky neustále přítomné ve vzduchu. Častěji trpí ženy průměrného a pokročilého věku. Klinika je stejná jako u sezónní formy onemocnění. Při senné rýmě se otoky nosní sliznice doplňují otoky očí, kožní příznaky. Projevy rýmy se kombinují se známkami konjunktivitidy, kopřivky, dermatitidy, astmatické bronchitidy.
Další důvody
Slizniční edém je pozorován po kosmetických a otolaryngologických operacích na nosní dutině, přilehlých anatomických strukturách. Postupně klesá a mizí za 1-2 týdny. Další důvody pro rozvoj příznaku jsou:
- Hormonální změny. Edém této lokalizace lze detekovat u dospívajících, žen v prvním trimestru těhotenství a premenopauzy.
- Kartagenerův syndrom. Děti mají rýmu s hnisavým výtokem, otitis, eustachitidu. Následně se připojují zánětlivá onemocnění vedlejších nosních dutin, průdušek a plic.
- Cystická fibróza. Projevuje se v dětství. Symptom je detekován na pozadí zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, bronchitidy, pneumonie.
- Autoimunitní onemocnění. Otok nosní dutiny je pozorován u systémové sklerodermie, Sjögrenova syndromu, Wegenerovy granulomatózy.
diagnostika
Diagnostiku onemocnění, které jsou doprovázeny otokem nosní dutiny, provádějí otolaryngologové. Program vyšetření zahrnuje průzkum, během kterého odborník zjistí čas a okolnosti vzniku otoku a dalších příznaků, jejich vztah k různým vnějším a vnitřním faktorům. Lékař provádí externí vyšetření, předepisuje následující diagnostické postupy:
- Rhinoskopie. Umožňuje potvrdit přítomnost zánětu, deformací, nádorů, polypů, cizích těles a traumatických poranění.
- Laboratorní testy. Proveďte mikrobiologickou studii výtoku z nosu k detekci bakteriálních infekcí, RIF k detekci virových onemocnění. U nádorů je předepsáno histologické nebo cytologické vyšetření.
- Radiografie. V případě poranění se pořizují snímky nosu, při podezření na sinusitidu se provádí rentgeny vedlejších nosních dutin.
Tyto metody mohou být doplněny prováděním alergických testů, studiem stavu hltanu a hrtanu během faryngoskopie a laryngoskopie a dalšími studiemi.
Léčba
Pomoc v přednemocniční fázi
Pacientům se sklonem k otoku nosní sliznice se doporučuje zdržet se kontaktu se silně zapáchajícími látkami, nainstalovat zvlhčovač, v zimě nosit čepici a vyloučit koupání ve studených rybnících a bazénech. Pacienti s alergickými reakcemi by se měli pokud možno vyhýbat kontaktu s alergeny, v případě potřeby užívat antialergické léky. Při krátkodobém otoku můžete samostatně používat vazokonstriktory. Při přetrvávajícím otoku musíte kontaktovat odborníka.
Konzervativní terapie
K léčbě onemocnění doprovázených otokem nosní dutiny se doporučují následující metody:
- Adrenomimetika. Pro usnadnění dýchání se předepisují ve formě kapek, užívají se 1 nebo 2 týdny. Dlouhodobé užívání je nežádoucí, protože může vést k rozvoji vazomotorické rýmy.
- Antialergické léky. Stabilizátory žírných buněk a antihistaminika mohou rychle snížit otoky, zlepšit dýchání nosem a odstranit další příznaky alergie.
- Glukokortikosteroidy. Nosní spreje s hormony snižují otoky, snižují množství sekretu, snižují citlivost sliznice na dráždivé látky. Jsou předepsány pro vazomotorickou a alergickou rinitidu, nosní polypy.
- Antibiotika. Účinné při zánětlivých otolaryngologických onemocněních: chronická rýma, čelní sinusitida, sinusitida. V počáteční fázi se podávají širokospektrá léčiva, poté se antibiotická terapie upravuje s ohledem na citlivost patogenu.
- fyzioterapie. Používá se medicinální elektroforéza, mikrovlnná terapie, darsonvalizace a některé další techniky.
chirurgická léčba
Pokud je to indikováno, chirurgické zákroky se provádějí u následujících onemocnění a stavů:
- Hypertrofická rýma: konchotomie.
- Deviovaná přepážka: septoplastika, rinoseptoplastika.
- Sinusitida: maxilární sinusektomie nebo frontotomie.
- Objemové formace: odstranění polypů a nádorů.
Některé operace se provádějí nejen otevřené, ale také endoskopicky, což umožňuje snížit traumatizaci manipulací a zkrátit rehabilitační období. Je možné použít různé energie: laser, záření rádiových vln atd.
Pokud jde o ucpaný nos, pak se v hlavě okamžitě objeví obraz studeného člověka. Nešťastník vždy v jedné ruce drží teploměr, ukazující teplotu, a ve druhé hromadu kapesníků, kterými si utírá červený oteklý nos. Známé, že?
Ale ucpaný nos není vždy doprovázen rýmou. Navíc nedostatek normálního dýchání není vždy příznakem nachlazení. Co tedy může signalizovat ucpaný nos bez rýmy? A je možné takový příznak ignorovat?
Nosní kongesce bez rýmy: jaké je nebezpečí
Člověk jen zřídka přemýšlí o důležitosti nosu. Alespoň do doby, než se zastaví dech. Jakmile dojde k přetížení, všechny vykonávané funkce se automaticky stanou obtížnými a někdy se stanou zcela nepřístupnými. To vážně ovlivňuje kvalitu života.
Hlavní funkce nosu jsou tedy následující:
- Chrání celý dýchací systém před pronikáním patogenů a prachu.
- Nos “ohřívá” vzduch, čímž zabraňuje podchlazení vnitřních orgánů.
- Právě nosem se do těla dostává kyslík, který je nezbytný pro fungování všech orgánů.
Možné komplikace
Nosní kongesce způsobuje vážné nepohodlí. Je narušena přirozená ventilace plic, orgány nedostávají potřebný kyslík, snižuje se kvalita života, zhoršuje se spánek. Kromě toho se mohou objevit patologie sousedních orgánů. Nejčastěji jsou postiženy uši a krk. Proto by patologie neměla být ignorována.
Pokud zácpa nepřichází delší dobu, mohou nastat komplikace
Časté přetížení může vést ke vzniku takových komplikací:
- Zhoršení čichu. Někdy člověk úplně ztratí schopnost užívat si pachů. Tyto změny mohou být nevratné.
- Bolest hlavy. Tělu pravidelně chybí kyslík. Takové hladovění vede k narušení práce všech vnitřních orgánů. Hypoxie akutně ovlivňuje stav mozku. To se obvykle projevuje akutními záchvaty migrény.
- Bronchiální astma. Pokud je městnání na podkladě alergické rýmy, která nebyla dlouhodobě adekvátně léčena, pak existuje možnost rozvoje astmatu.
- Noční chrápání. Obtížné dýchání vede ke vzniku charakteristických zvuků. Chrápání ztěžuje jak majiteli, tak i lidem kolem něj dobrý spánek.
- Mentální retardace. Ucpaný nos je pro dítě velmi nebezpečný. Může dojít k nevratnému poškození, jako je ztráta sluchu, ztráta čichu. Někdy se rozvine i mentální retardace.
- Nemoci krku, uší. Na pozadí dlouhodobé kongesce se může objevit faryngitida, laryngitida a zánět středního ucha v chronické formě.
- atrofické změny. Pokud nosní sliznice po dlouhou dobu neplní své funkce, dojde k atrofii. To vede ke snadnému pronikání infekce do těla.
Nosní kongesce ovlivňuje stav pacienta. Zhoršení spánku a kvality života vede k neustálé slabosti, chronické únavě. Člověk si stěžuje na snížení koncentrace, paměti. Postupně se rozvíjí deprese a apatie.
Hlavní důvody
V téměř 80 % všech případů, kdy se člověk potýká s nazální kongescí bez rýmy, je viníkem banální SARS. Právě tento příznak se objevuje jako jeden z prvních. A teprve po 5-7 dnech je připojen výtok z nosu. Ale pokud se nosní kongesce bez rýmy příliš často znepokojuje, pak důvody mohou být nejen v katarálních patologiích.
U SARS může dojít k ucpání nosu bez rýmy
Fyziologické faktory
Některé fyziologické příčiny mohou způsobit ucpání nosu. Pokud jsou odstraněny, pak dýchací potíže samy odezní. Jedná se o následující problémy.
Zhoršení krevního oběhu
Tento jev je typický pro lidi, kteří tráví málo času venku, zneužívají alkohol, kouří. Výrazně zhoršují krevní oběh v oblasti hlavy a krku. Začnou se vyvíjet patologie, jednou z nich může být nazální kongesce.
Tento jev je typický pro lidi, kteří tráví málo času venku, zneužívají alkohol, kouří. Výrazně zhoršují krevní oběh v oblasti hlavy a krku. Začnou se vyvíjet patologie, jednou z nich může být nazální kongesce.
Nedostatečná vlhkost
Příliš suchý vzduch vysušuje nosní sliznici. Není schopna správně fungovat. Aby se stav sliznice alespoň trochu obnovil, tělo spustí mechanismus vlastního zvlhčování. V nose je hlen. Tento proces způsobuje otoky a je doprovázen pocitem přetížení.
To je jedna z nejčastějších příčin ucpaného nosu bez noční rýmy.
Podvýživa
Zneužívání sladkých, škrobových, mastných potravin vede ke zvýšení koncentrace cukru v těle. Změny hormonální rovnováhy. Na pozadí takových porušení se může vyvinout otok sliznice. V důsledku toho bude dýchání částečně narušeno.
Nesprávná strava zvyšuje hladinu cukru v krvi
Předávkování drogami
Zneužívání nosních přípravků může vést ke vzniku kongesce. Proto lékaři důrazně doporučují nepraktikovat samoléčbu a nikdy neporušovat terapeutický režim předepsaný odborníkem. Otok sliznice způsobený léky zcela vymizí po vysazení léku.
Patologické stavy a nemoci
Příčiny ucpaného nosu bez rýmy nejsou vždy neškodné. Někdy se potíže s dýcháním stávají důsledkem nemocí nebo patologických stavů. Ignorování těchto faktorů vede k nepříjemným komplikacím, které byly zmíněny dříve.
Otolaryngologové uvádějí následující běžné příčiny kongesce.
Zakřivení septa
Zlomená nosní přepážka vede k deformaci nosního průchodu. Průchod vzduchu je obtížný. Někdy se na pozadí zakřivení vyvine zánětlivý proces, sliznice bobtná. Dýchání se ještě zhorší.
Zakřivení septa může být:
- Kongenitální. Patologie je způsobena individuálními charakteristikami. Obvykle dochází k pocitu přetížení s vývojem hrotů, hřebenů na křižovatce chrupavky a kosti nosu.
- Získané. Různá poranění, rány, modřiny v oblasti nosu mohou vyvolat deformaci přepážky.
Malé děti mají tendenci strkat maličkosti do nosu.
Pacient s vychýlenou přepážkou si stěžuje na následující příznaky:
- dušnost;
- přetrvávající ucpaný nos bez výtoku z nosu, který se stává chronickým;
- migréna
Deformace septa může vést k rozvoji sinusitidy, vzhledu zánětu středního ucha.
Zahraniční subjekty
Tento problém se obvykle vyskytuje v dětství. Batolata si rádi strkají různé předměty na nos (knoflíky, korálky, mince). Je dobré, když si toho rodiče všimnou včas a vezmou miminko k lékaři, aby takové cizí těleso z nosu odstranil.
Ale někdy, zvláště pokud je předmět malý, může být v nose dítěte po dlouhou dobu. Postupně získává soli. V dutině se tvoří rinolity (kameny). Vážně zhoršují dýchání.
Obvykle existují takové stížnosti:
- jednostranné zhoršení dýchání;
- krvácející;
- nepříjemný zápach z nosu;
- možný vzhled hnisavého hlenu.
Patologické srůsty
Na pozadí některých infekčních procesů nebo po lékařských manipulacích se mohou v nosu vytvořit patologické mosty. Spojují vnitřní stěny a výrazně zhoršují dýchání. Takové propojky se nazývají synechie.
Když jsou adenoidy mučeny chrápáním ve snu
Někdy rostou natolik, že úplně zablokují nosní průchod. Kromě potíží s dýcháním pacienta neustále trápí silné bolesti hlavy.
Nosní mandle
Zvětšení nosohltanových mandlí je nejčastěji diagnostikováno v dětském věku. Ani dospělí však nejsou vůči tomuto problému imunní. Adenoidy jsou často doprovázeny výtokem z nosu. Ale v některých případech může výtok z nosu zcela chybět.
V tomto případě si pacient stěžuje na následující příznaky:
- chronická kongesce;
- chrápání ve spánku;
- nosnost;
- potíže s dýcháním nejen nosem, ale také ústy;
- horečka (pouze v případě infekce).
Předpokládá se, že patologie se vyvíjí na pozadí častých nachlazení. Důležitou roli v patologickém růstu krčních mandlí hraje genetická predispozice.
Vazomotorická nebo alergická rýma
Takové patologie způsobují otoky sliznice. U vazomotorické rýmy je příčina v porušení neuroreflexních mechanismů. Ve druhém případě je na vině konkrétní alergen. Někdy se může objevit mírný výtok z nosu. Alergická rýma je obvykle doprovázena příznaky:
- slzení;
- svědění nebo pálení sliznice;
- kýchání.
Při rýmě je zaznamenáno slzení
V případě vazomotorické rýmy je pozorována pouze nazální kongesce bez doprovodných příznaků, včetně rýmy.
polypy
Zánětlivé nebo alergické procesy v nosu mohou vést k výskytu výrůstků na sliznici. Říká se jim polypy. V rané fázi, zatímco formace je stále malá, si pacient může stěžovat na častý výtok z nosu.
Ale postupem času, když polypy rostou, výtok z nosu se úplně zastaví. Dýchání je vážně obtížné. Pacient trpí neustálými bolestmi hlavy.
Někdy polypy rostou natolik, že je lze dokonce vidět samy o sobě.
Zánět vedlejších nosních dutin
Zánět ve vedlejších nosních dutinách (například sinusitida, čelní sinusitida) vždy způsobuje těžké ucpání nosu. Člověk má několik dýchacích cest. Všechny mají zásuvky.
Pokud se spustí zánětlivý proces, pak sliznice bobtná. Kanály jsou zablokovány. Proto pacient nemá rýmu, ale existují stížnosti na přetížení.
Sinusitida je často doprovázena následujícími příznaky:
- bolest v oblasti postiženého sinu;
- když je hlava nakloněna, bolest se zesílí;
- hnis se uvolňuje z nosu;
- teplota stoupá;
- příznaky intoxikace se postupně zvyšují;
- objeví se ucpané ucho;
- nepohodlí, bolest v krku.
Při zánětlivých procesech sliznice otéká
Pokud se ucpaný nos bez rýmy obává pouze v noci, lékaři doporučují hledat příčiny takového nepohodlí v pomalých zánětlivých procesech.
Nádory
Obtížné dýchání může signalizovat vývoj novotvarů. Mezi benigní nádory existují tyto typy:
- fibrom – hustá formace, někdy sestávající z jejich chrupavkové tkáně;
- papilom – malý růst, který svým vzhledem připomíná květák;
- angiom – vaskulární nádor;
- chondrom – tvorba jejich buněk chrupavky.
Tyto benigní nádory obvykle neškodí. Samozřejmě pokud nezačnou prorůstat do lebeční dutiny. V druhém případě jsou schopny stlačit důležité struktury, způsobit deformace obličeje a vést k vážným následkům.
V nosní dutině se mohou vyvinout maligní novotvary. S takovými procesy se objevují stížnosti na následující příznaky:
- nazální krvácení;
- úplná ztráta vůně;
- bolest (obvykle trápí podél trojklaného nervu).
Diagnostika patologie
Nosní kongesce by nikdy neměla být ignorována. A zvláště pokud vás problém trápí často nebo neustále. Chcete-li zjistit příčinu nepříjemného a někdy bolestivého stavu, musíte kontaktovat otolaryngologa.
Chcete-li zjistit příčinu ucpaného nosu, musíte navštívit odborníka
Diagnostika obvykle zahrnuje následující činnosti:
- Přední rinoskopie. Pomocí speciálních zrcadel ORL vyšetří nosní průchody. Tato studie umožňuje identifikovat deformaci septa, oblasti hypertrofie, přítomnost novotvarů.
- Zadní rinoskopie. Kontrola se provádí pomocí speciálního zrcátka přes ústa. Postup umožňuje identifikovat stupeň růstu adenoidů, prozkoumat spodní skořepiny a konce sluchových trubic.
- Endoskopie. Toto je zlatý standard pro diagnostické testování. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Do nosní dutiny je vložena ohebná trubice s mikroskopickou kamerou, která zobrazuje obraz na monitoru. Endoskopie umožňuje podrobně prozkoumat celou nosní dutinu. Kromě toho lze během výkonu provádět minimálně invazivní operace (odstranění polypu, kauterizace krvácející cévy). V případě potřeby se provede biopsie.
- Rentgen. Studie je předepsána ke studiu stavu paranazálních dutin.
- MRI. Potřeba magnetické rezonance vzniká při podezření na nádory měkkých tkání.
Jak léčit ucpaný nos bez rýmy
Nosní kongesce, kterou neprovází rýma, může být příznakem docela vážných onemocnění. Proto je samoléčba zcela nepřijatelná. Nesprávná taktika může zhoršit stav pacienta. Navíc experimentování s léčbou může ztrácet drahocenný čas.
Pouze lékař vám může říci, jak léčit ucpaný nos bez rýmy. V závislosti na patologii mohou být předepsána následující opatření:
- Kukačka. Tento postup zahrnuje mytí nosu na klinice. Nejčastěji se používá při sinusitidě.
- Dechová cvičení. Speciální cvičení vám umožní obnovit dýchání nosem.
- Fyzioterapeutické procedury. Pacientovi může být předepsán laser, magnetická terapie. Někdy je prospěšný trubkový křemen.
- Použití vazokonstrikčních kapek. Takové léky jsou předepisovány v krátkém kurzu, protože jsou vysoce návykové. Mohou být doporučeny kapky nafazolinu, xylometazolinu, vibrocilu.
- Homeopatické přípravky. Jsou zaměřeny na posílení imunitního systému, zvyšují vylučování hlenu a urychlují regeneraci poškozených tkání.
- Hormonální spreje. Doporučuje se k léčbě alergické nebo vazomotorické rýmy. Pacientovi mohou být předepsány spreje Nasonex nebo Avamys.
- Chirurgická intervence. V některých případech lze problém s přetížením vyřešit pouze chirurgickým zákrokem. Operace se používá u adenoidů, polypů, deviovaných sept. Novotvary se odstraňují až po histologickém vyšetření. Synechie je disekována chirurgicky. U pokročilých forem sinusitidy se provádí punkce a provádí se operace k vyčištění dutin.
Lékaři znají mnoho důvodů, které nutí člověka dýchat s obtížemi. A většinu z nich jsou lékaři schopni rychle odstranit. Vyplatí se tedy trpět neustálými bolestmi hlavy a nespavostí? Není jednodušší svěřit své zdraví do rukou profesionálů a znovu se zhluboka nadechnout.