Jazyk se podílí na tvorbě řeči, přispívá k úplnému zpracování potravy v dutině ústní a je nejsilnějším svalem. Ale jeho sliznice je velmi zranitelná vůči působení mnoha negativních faktorů.
Kromě přímého vystavení patogenním mikroorganismům, tepelným popáleninám a poranění jídlem nebo zuby trpí tento orgán také mnoha vnitřními chorobami. Nemoci jazyka a jejich příznaky jsou proto různé taková onemocnění by měla být léčena pod přísným dohledem zubního lékaře, terapeuta, gastroenterologa nebo jiného specialisty podle indicií.
Pod vlivem jakých faktorů se vyvinou nemoci jazyka
Jazykové choroby se mohou u člověka objevit v důsledku působení mnoha faktorů:
- Patogenní houby, viry a bakterie, které se hromadí v plaku nebo pronikají do těla „bránou infekce“ – dutinou ústní.
- Úrazy způsobené zuby při nepřesném žvýkání jídla, kořeněná a tvrdá jídla, nepohodlná protéza, úlomek zubu.
- Kontakt s potravinovými alergeny.
- Nedostatek vitaminu nebo nedostatek prvků nezbytných pro udržení zdraví tkání jazyka.
- Dehydratace v důsledku nemocí nebo nesprávného pitného režimu.
- Nezdravý životní styl se závislostmi.
- Metabolické poruchy v těle.
- Poruchy krevního zásobení.
- Porucha nervové regulace.
- Nádory.
- Vrozené anomálie vývoje.
- Hromadění toxinů a metabolických produktů v tkáních s poruchou funkce ledvin nebo jater.
- Zánětlivá onemocnění trávicího a dýchacího ústrojí.
- rozvoj dysbakteriózy.
Známky a metody léčby onemocnění jazyka
Působení vnějších a vnitřních faktorů jednotlivě nebo v kombinaci způsobuje různé patologie, mezi nimiž jsou nejčastější infekční, vrozená a chronická glositida, leukoplakie a také komplex symptomů nazývaný glossalgie.
Infekční glositida
Infekční onemocnění jazyka lze rozpoznat podle fotografie a popisu, ale pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu.
Bílý povlak sražené konzistence, jako na fotografii.
Odstranění plaku je doprovázeno bolestí a krvácením. Děti mají často horečku.
Erupce ve formě malých vodnatých váčků, jako na fotografii.
Pokud se otevřou, objeví se na jazyku eroze. Vyrážka je bolestivá a doprovázená horečkou.
Jazyk se zanítí, objeví se červené skvrny, na jejichž místě se vyvinou bubliny o průměru až 1 cm, jako na fotografii.
Když se puchýře otevřou, vytvoří se vředy.
Dále se léčí symptomy doprovázející zánětlivý proces: při horečce se užívají antipyretika, při nesnesitelných bolestech analgetika a je třeba pít více tekutin, aby nedošlo k dehydrataci. Pravidelná ústní hygiena pomáhá eliminovat infekci a ulcerózní léze na povrchu jazyka.
Katarální a ulcerózní glositida
Katarální a ulcerózní glositida jsou také infekční onemocnění jazyka, jejichž příznaky a způsoby léčby jsou podobné výše popsaným infekčním onemocněním. Příčina výskytu však nejčastěji nespočívá v infekci samotného epitelu ústní dutiny, ale v komplikaci běžných infekčních procesů (ARVI, chřipka) nebo zánětu gastrointestinálního traktu. Často se tato diagnóza nachází u kuřáků a lidí, kteří zneužívají alkohol.
Při katarální formě glositidy se mění vnímání chuti, objevuje se bolest, brnění. Se zánětem se objevuje otok, kvůli kterému zůstávají stopy po zubech po stranách jazyka. Na kořeni jazyka se hromadí hustá vrstva bílého plaku.
Pokud se katarální glositida neléčí, přechází do ulcerózní formy s tvorbou krvácejících vředů.pokrytý vrstvou mrtvého epitelu a výskytem nepříjemného zápachu.
U katarální a ulcerózní formy glositidy je nutné léčit jak celkové onemocnění, které s sebou nese patologické změny jazyka, tak vnější projevy (eroze). Může být přiděleno:
- Antivirové a imunomodulační léky uvnitř.
- Vyplachování úst antiseptiky a odvary z bylin k odstranění zánětu a hojení vředů, které postihly lidský jazyk. Můžete použít heřmánek.
- Pokud se plak vytvoří, setřete jej čistou gázou.
Deskvamativní glositida
Při onemocněních trávicího systému a metabolických poruchách může být diatéza, dysbakterióza, zánět jazyka doprovázeny změnou umístění rýh a ztluštěním nebo deskvamací papil. Následně se na povrchu objevují růžové a červené skvrny, jasně ohraničené bělavými válečky. Tento komplex příznaků se nazývá „geografický jazyk“.
K odstranění patologie je nutné léčit onemocnění, které vedlo k takovým změnám. V závislosti na příčině patologie jsou pacientovi předepsány různé skupiny léků:
- Antialergický.
- Vitamín.
- Protizánětlivé.
- Probiotika k odstranění dysbakteriózy.
K lokální léčbě bolavého jazyka se používá výplach antiseptiky a mazání sliznice přípravkem vitaminu A.
Vrozené anomálie jazyka
Rhomboidní glositida je způsobena vrozenými rysy vývoje svalů. Projevuje se jako výrůstek na zadní straně jazyka (u kořene) až 10 mm dlouhý, vyznačující se lesklým povrchem jasně červené barvy.
Složená glositida je charakterizována netypickými vrozenými záhyby na jazyku, ačkoli sliznice má normální barvu. Při absenci jiných onemocnění tato vlastnost nepřináší nepohodlí, ale metabolické poruchy a beri-beri mohou vyvolat keratinizaci a praskání povrchu záhybů.
Léčba může zahrnovat následující oblasti:
- Pokud jsou taková onemocnění komplikována infekcí nebo praskáním jazyka, je nutné ošetřit ústní dutinu antiseptiky.
- Při avitaminóze je indikována speciální dieta a příjem vitamínů ve formě léků.
- Při kosočtverečné glositidě se používá kryoterapie. Aby se předešlo komplikacím, pacientům s takovými problémy se nedoporučuje kouřit.
chlupatý černý jazyk
Název tohoto onemocnění jazyka je vysvětlen jeho fotografií a popisem příznaků. Jazyk opravdu vypadá chlupatě, ale k tomuto efektu dochází v důsledku patologického růstu papil na jeho zádech blíže ke kořeni. Mohou dosáhnout délky 2 centimetry. Postupně tyto struktury odumírají a černají.
Příčinou této patologie je metabolická porucha nebo užívání léků škodlivých pro tělo. Vyvolat růst a smrt papil může tabákový kouř a alkohol, které ovlivňují tělo po mnoho let. Lékaři připouštějí, že za nemocí mohou genetické mutace.
Takové onemocnění se léčí antiseptickými přípravky na smývání plaku a keratolytickými činidly. Papily, které se zanítily a umírají, lze odstranit kryochirurgií. Je nutné dodržovat šetřící dietu, přestat kouřit a kořeněná dráždivá jídla.
leukoplakie
Toto onemocnění jazyka se vyskytuje častěji u mužů v dospělosti a je obvykle spojeno s metabolickými selháními nebo onemocněními trávicího systému. Leukoplakie nezpůsobuje bolest, ale pacient může pociťovat nepohodlí při konzumaci kořeněného jídla. Příznaky tohoto onemocnění jazyka lze vidět na fotografii vpravo. Sliznice orgánu je pokryta bělavými plaky, které se šíří do dalších částí ústní dutiny, mohou se objevit v rozích úst. O několik týdnů později postižený epitel zesílí.
Je třeba léčit základní onemocnění. Postižené oblasti jazyka se čistí:
- laserová terapie.
- Rádiové vlny.
- elektroexcizní metoda.
- Metoda diatermokoagulace.
Glossalgia
Takový problém s jazykem je způsoben častými zraněními v ústech nebo vážnými poruchami ve fungování vnitřních orgánů, častěji patologie postihuje starší pacienty. Glossalgie není samostatné onemocnění, jde o komplex příznaků charakteristických pro některá onemocnění.
U glossalgie nejsou prakticky žádné viditelné vnější známky – zarudnutí nebo výskyt vředů. Pouze v některých závažných případech je šedavý povlak. Projev patologie pociťuje sám nemocný: jazyk začne bolet na jednom místě, nebo bolest vyzařuje do celého svalu. Kvůli suchosti sliznice se objevuje silné svědění nebo brnění a nepohodlí se obvykle zhoršuje vzrušením.
Někdy bolestivý syndrom zmizí sám o sobě, ale je nepřijatelné ignorovat a přesně diagnostikovat takové příznaky onemocnění. Zubní lékař musí provést kompletní sanitaci úst, zkontrolovat stav protéz, pokud jsou, – mohou způsobit trvalé poranění. Pokud se zjistí vnitřní onemocnění, je třeba zjištěný problém léčit. Pokud jazyk velmi bolí, nepohodlí je odstraněno pomocí analgetik.
Dutina ústní může být vystavena různým škodlivým vlivům, proto je pro prevenci onemocnění jazyka u lidí a odstranění jejich příznaků nezbytná komplexní zdravotní péče. Pokud se objeví příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem a pečlivě dodržovat jeho pokyny. Abyste nezmeškali počáteční fáze patologií, čas od času se musíte pečlivě podívat na povrch jazyka v zrcadle.
Vřed je slizniční defekt, který prochází všemi vrstvami epitelu. Má okraje, stěny a základnu. Poškození ve formě vředů může být pociťováno nezávislými onemocněními, jinak mluvíme o zhoršeném vývoji místních patologií. Co způsobuje výskyt vředů v dutině ústní, jejich typy a přístupy k léčbě – dále v článku.
Rizikové faktory pro vznik vředů v ústech
Vyvolat poškození sliznice a vývoj patologického procesu ve formě ulcerace může:
záněty dásní, kazy a špatné zuby;
infekce: jak virové etiologie (herpes simplex a herpes zoster), tak bakteriální povahy (způsobené houbou nebo bakterií);
zranění (těžký traumatický dopad, zvyk kousat rty nebo náhodné zranění při jídle nebo mluvení – pokousání jazyka, tváře atd.);
některé potraviny: kyselé, sladké, kořeněné;
přítomnost systémových onemocnění (diabetes mellitus);
odvykání kouření: spojené s adaptací organismu na nové podmínky [1] .
Ve většině případů se tvoří drobné jednotlivé vřídky v důsledku poškození ústní sliznice. Například při náhodném kousnutí vnitřní strany tváře při jídle nebo v důsledku poranění ostrým zubem, plombou nebo hrubým jídlem. Takové vředy obvykle odezní během jednoho až dvou týdnů a nenaznačují žádné vážné onemocnění.
V některých případech se vředy v ústech u dětí a dospělých pravidelně objevují, a to navzdory skutečnosti, že pro sliznici nejsou žádné traumatické faktory. Předpokládá se, že to může být způsobeno genetickou predispozicí ke vzniku vředů v ústech pod vlivem rizikových faktorů – zvláštních spouštěčů.
Nemoci spojené s tvorbou vředů
Pravidelně se objevující vředy v dutině ústní svědčí o přítomnosti onemocnění. To může být:
Stomatitida (aftózní, herpetiformní, Settonovy afty, Bednarovy afty).
Endokrinní poruchy [1] .
Aftózní stomatitida je zánětlivé onemocnění s chronickým průběhem. Jeho zvláštností je výskyt aftů v dutině ústní podle období. Herpetiformní stomatitida je charakterizována tvorbou četných malých vředů. Oblíbeným místem jsou oblasti spodního povrchu jazyka a dna úst.
Settonovy afty jsou závažným a bolestivým typem stomatitidy. Nejprve se objeví těsnění, která se nakonec vyvinou v bolestivé vředy s hustými a zvýšenými okraji a nečistotami krve a lymfy. Bednarovým aftům se jinak říká eroze. Vyskytují se pouze u dětí kvůli silnému a hrubému působení na sliznici patra a špatné ústní hygieně.
Vředy traumatické povahy se objevují v důsledku nedostatečného mechanického působení. Například trauma kartáčkem při čištění zubů, nepřesné používání nástrojů zubařem, příliš ostré korunky.
Afty tuberkulózního charakteru se objevují v důsledku poškození sliznice původcem tohoto onemocnění – Kochovým bacilem. Tvoří se specifické tuberkuly, charakteristické pouze pro tuberkulózu.
Syfilisové vředy v dutině ústní se objevují pravidelně, protože samotné onemocnění je chronické s obdobími exacerbace. Na rozdíl od tuberkulózy takové formace nezpůsobují bolest.
Porušení fungování endokrinního systému často vede k tvorbě vředů v dutině ústní. Obvykle se jedná o malé bílé útvary, nebolestivé. Jejich zvláštností je, že dlouho neodcházejí a dlouho se zotavují kvůli oslabenému imunitnímu systému.
Další důvody
Ulcerózní léze v dutině ústní mohou být způsobeny dalšími faktory:
Některé léky snižují slinění. Například diuretika, protizánětlivé, steroidní léky.
Avitaminóza a podvýživa. Nedostatek vitamínů A a B může způsobit vředy v ústech.
Potravinové alergie na různé potraviny (obiloviny, mléko, vejce, čokoláda, citrusové plody atd.).
Použití zubní pasty nebo výplachů obsahujících laurylsulfát sodný – složka vysušuje ústní sliznici.
Hormonální nárůst například během menstruace nebo menopauzy.
Typy vředů
Odrůdy vředů podle barvy:
bílá – leukoplakie a kandidóza;
červená – vředy herpes, syfilis, aftózní stomatitida.
Leukoplakie je bělavá a často se vyskytuje na tvářích, dásních a jazyku. Objevuje se v důsledku nadměrného růstu buněk. Kandidóza (drozd v ústech) je způsobena houbovou kvasinkovou infekcí. Tyto mléčné vředy se často objevují u lidí, kteří nosí zubní protézy au lidí se slabým imunitním systémem, u malých dětí a po léčbě antibiotiky.
Kdy navštívit lékaře
Vředy v ústech nevyžadují vždy lékařské vyšetření a nejsou považovány za nebezpečné onemocnění. Během jednoho až dvou týdnů by měly samy odeznít. Užívání léků urychluje proces hojení vředů. Lékaře byste měli navštívit, pokud se vředy nehojí déle než tři až čtyři týdny, jsou velmi bolestivé a objevují se pravidelně [2] .
Takový vřed by měl být vyšetřen zubním lékařem. Izolované vředy v dutině ústní u lidí bez dalších příznaků nebo rizikových faktorů pro systémové onemocnění jsou obvykle způsobeny virovou infekcí nebo recidivující aftózní stomatitidou. Extraorální příznaky, vyrážka nebo obojí vyžadují naléhavou diagnózu.
Léčba a prevence
Pokud byla rána vytvořena v důsledku traumatického účinku a nezpůsobuje významné nepříjemnosti, můžete zahájit léčbu sami. Věnujte pozornost následujícím doporučením:
Chvíli si čistěte zuby měkkým zubním kartáčkem až do zotavení a vynechejte hojící se oblast.
Vyhýbejte se tvrdým, kořeněným, kyselým jídlům a nápojům, dokud se vřed nezahojí.
Omezující faktory, které ve vašem případě spouštějí vředy, jako je konzumace určitých potravin.
Zvládání stresu, vyvážená výživa, dostatečný spánek.
Užívání vitamínů A, B, C nebo zinku.
Vyplachování úst antiseptiky (chlorhexidin, furatsilin, chlorofyllipt, heřmánek, dubová kůra).
Pokud máte špatné návyky, vzdejte se jich alespoň po dobu léčby [1, 3] .
Pokud jsou vředy v ústech způsobeny ostrou výplní nebo korunkou, navštivte svého zubního lékaře, aby okraje náhrady vyhladil.
V případě potřeby je pacient odeslán ke kompletnímu vyšetření k praktickému lékaři za účelem vyloučení onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus, štítná žláza), onemocnění krve, trávicího traktu, kardiovaskulárního systému, sekundární imunodeficience a další.
Kazeko L. A., kandidát lékařských věd, docent, přednosta 1. kliniky terapeutické stomatologie Běloruské státní lékařské univerzity [1]
Vředy v různých částech dutiny ústní byly nalezeny u každého alespoň jednou za život. Důvody pro vznik mohou být banální (trauma), což usnadňuje proces obnovy. Výplachy antiseptickými roztoky řeší problém během jednoho až dvou týdnů. Ulcerace na sliznici však mohou ukazovat na vážnější onemocnění. Takové rány nezmizí dlouho, vypadají specificky, je jich hodně. V takových případech byste se měli co nejdříve poradit s lékařem.
