Kousnutí hmyzem v létě je častým příběhem, který často končí svěděním v místě kousnutí.
Zvláště nebezpečné mohou být alergické reakce na včelí a vosí bodnutí. Co dělat v případě alergie? Jak se zachovat, když se u člověka náhle objeví alergie? Jaká preventivní opatření existují? – řekl o tom Ella Churyukina, alergolog ve společnosti INVITRO-YUG.
Co je to alergie?
Alergie na hmyz je hypersenzitivní reakce imunitního systému těla na kousnutí a interakci s hmyzem, zejména blanokřídlými, mezi které patří vosy, včely, čmeláci atd. K takové alergii může dojít nejen kvůli kousnutí hmyzem, ale také při vdechování jejich odpadních látek. Tento typ alergie se vyskytuje přibližně u 0 % světa. Na jed jsou přitom senzibilizovaní hlavně lidé do dvaceti let, z nichž asi 48 % je mladších 40 let. Muži trpí takovými alergiemi častěji, poměr se ženami je 12 ku 1.
Alergická reakce se může projevit ve formě lokální reakce a systémové.Lokální reakce je pozorována přibližně u 2-19%. Systémové alergické reakce na jed blanokřídlých jsou mnohem méně časté – pouze 1–5 % populace je k nim vnímavých. V tomto případě se nejzávažnější alergické reakce obvykle vyskytují na hmyz blanokřídlých, například vosy, včely.
Prevence alergií na včely a vosy
Existuje řada doporučení pro lidi, kteří mají alergickou reakci na blanokřídlé. Lidem s podobným problémem se tedy doporučuje, aby byli obzvláště opatrní při návštěvě míst, kde hmyz žije ve velkém množství – na tržnicích, bazarech, v blízkosti kontejnerů na odpadky a také na včelíny. Při návštěvě lesů a parků je navíc potřeba dávat pozor a nezapomínat na chemické repelenty proti hmyzu.
Existují také doporučení, která jsou relevantní pro všechny, kteří nechtějí kousnout hmyzem. Za prvé se nedoporučuje chodit naboso po trávě, protože je vysoká pravděpodobnost šlápnutí na hmyz. Zadruhé, okna v bytě a domě zakryjte jemnou síťovinou, omezíte tak možnost pronikání hmyzu dovnitř místnosti. Za třetí, na jaře a v létě se snažte vyhýbat sladkým vůním a vůním v parfémech, lacích na vlasy, sprchových gelech a šamponech, protože právě tyto vůně přitahují blanokřídlé. A za čtvrté, v letní sezóně při práci na zahradě či zahradě volte co nejuzavřenější oblečení, s dlouhými nohavicemi a rukávy a pouze uzavřené boty se silnou podrážkou.
Také byste neměli jíst a připravovat jídlo venku. Pokud pijete jakýkoli sladký nápoj venku, nezapomeňte ho zakrýt víkem, protože do nádoby může vniknout vosa nebo včela. Aniž by si toho člověk všiml, může pít nápoj společně s hmyzem, což může mít tragické následky, dokonce smrt – v případě kousnutí uvnitř hrtanu.
Proč je kousnutí nebezpečné?
Je třeba zdůraznit, že nejvýznamnější alergické stavy způsobuje hmyz z řádu blanokřídlých – vosy, včely, sršni, čmeláci. Na jed tohoto hmyzu se mohou objevit anafylaktické reakce a úmrtnost na takové reakce dosahuje 64-84% – to je velmi vysoké procento. Příčinou smrti může být v tomto případě arteriální hypotenze, vaskulární kolaps nebo anafylaktický šok.
Nesmíme také zapomínat, že je také možná toxická reakce na vícenásobné kousnutí. Úmrtnost v tomto případě je také zaznamenána od 2 do 36%. Mezi rizikové skupiny patří včelaři a lidé, kteří žijí nebo pracují v blízkosti včelínů.
Jak alergii diagnostikovat?
K diagnostice alergie na hmyz používáme různé testy. Za prvé, historie alergie. K tomu se pacienta podrobně ptáme, co se stalo, kdy se to stalo, mluvíme-li o kousnutí – v jakém objemu, kdo kousl – včely, vosy. Kromě toho je důležité i vyšetření pacienta.
Za druhé jsou to obecná klinická a alergologická vyšetření, to znamená, že se využívá celá škála možných laboratorních a instrumentálních studií.
Na to vše se samozřejmě dívá pouze kvalifikovaný lékař. O nějaké domácí diagnostice nemůže být ani řeč.
Také, když mluvíme o vyšetření na alergii, je třeba mít na paměti, že obecný krevní test je také důležitý, ale není rozhodující. Například eozinofilie je možnou známkou alergického zánětu, ale není vůbec povinná. Proto v případě alergií potřebujeme lékařskou interpretaci všech testů jako celku.
Existují také specifické testy ke studiu alergií. Patří mezi ně kožní testy, které se však provádějí pouze ve speciálních institucích a je vhodné je provádět nejdříve 2-3 týdny po kožní reakci na kousnutí, protože je nutné zabránit falešným výsledkům.
Kromě toho se dnes používají laboratorní metody výzkumu, kdy u hmyzích alergenů stanovujeme alergen-specifický imunoglobulin, oblíbená je nyní molekulární alegrodiagnostika, kde lze zjistit přítomnost zvýšené citlivosti na jed určitého bodavého hmyzu – vos, včely atd.. Ale opět, diagnózu by měl interpretovat pouze alergolog.
Co dělat s kousnutím?
Prvním krokem je zmírnění příznaků alergické reakce. K tomu se doporučuje přiložit turniket 15 centimetrů nad skus po dobu asi 20 minut. Často v takových situacích není po ruce žádný lékařský turniket, takže můžete použít jakýkoli dostupný prostředek – buď kus látky, nebo pásek na kalhotách. Po odstranění žihadla se doporučuje aplikovat chlad na samotné místo bodnutí. Zároveň je přísně zakázáno odstraňovat žihadlo prsty. Faktem je, že při takovém působení se stlačí pytel jedu, jehož zbytky se vstříknou do rány. Bodnutí je nutné odstranit klouzavým pohybem nože nebo v krajním případě hřebíkem. Samotný pohyb musí být povrchní, to znamená, že žihadlo musí být jakoby seškrábáno.
V případě akutních příznaků je nutné zajistit rychlou lékařskou pomoc. Například pod dohledem lékaře aplikujte intramuskulárně adrenalin, 0-1% roztok 0,3 ml – abyste se vyhnuli hypoxii, suprastin intramuskulárně 2 ml, hydrokortison – obecně injikujte jakýkoli glukokortikoid. Poté by měl být bodnutý převezen do jakéhokoli zdravotnického zařízení. Pokud se závažnost bodnutí hmyzem zvýší, je nutné znovu podat lék, aby se zmírnily anafylaktické reakce. Zároveň není potřeba v prvních chvílích podávat antihistaminika, protože mohou zhoršit arteriální hypotenzi. Pokud je tlak stabilní, můžete později použít injekční antihistaminika první generace – suprastin, tavigil atd. Takové manipulace by však měly být prováděny pouze po dohodě s lékařem.
Doporučení pro alergiky
Pro ty, kteří trpí alergickými reakcemi, bude řešením alergen-specifická imunoterapie s jedem hmyzu, na který je alergie zaznamenána. Takové postupy se provádějí pouze pod dohledem lékaře, ve specializovaném lékařském centru, například v Ústavu imunologie v Moskvě. Na základě výsledků léčby bude pacientovi vydán cestovní pas, kde je zaznamenána přítomnost reakcí a všechna preventivní opatření.
Kontakty na centrální tiskovou službu
Mail pro média: pressa@invitro.ru
Pro komerční nabídky pro reklamu a tisk: reklama@invitro.ru
