Chronický únavový syndrom – příznaky a léčba

Chronický únavový syndrom (CFS) je somatická porucha, která je kombinována s určitými poruchami, které ovlivňují psycho-emocionální sféru. Syndrom je charakterizován vleklým stavem únavy, slabosti, ospalosti (někdy neustále po dobu 6 měsíců nebo déle), člověk má pocit, že je fyzicky a morálně „zlomený“, a to i po dlouhém odpočinku. První údaje o chronické únavě byly zaznamenány ve 30. letech minulého století, kdy se zvýšil rytmus našeho života a objem informačních toků, se kterými musíme pracovat. Nejvíce nemoc postihuje aktivní a práceschopnou část populace od 25 do 45 let. Nejčastěji se jedná o obyvatele megacities, kteří jsou zaměřeni na kariéru a vysoké sociální postavení. Jsou připraveni žít v práci, ignorují špatné zdraví a neléčí nemoc.

Riziková skupina zahrnuje:

• mladí lidé žijící vyčerpávajícím tempem;
• specialisté, jejichž práce je spojena s rozvrhem směn, vyžaduje zvýšenou koncentraci a přesnost – lékaři, dispečeři, operátoři, záchranáři, řidiči atd.;
• podnikatelé;
• život v nevyhovujících hygienických podmínkách;
• jíst produkty nízké kvality;
• osoby, které často trpí nachlazením;
• s chronickými onemocněními – hypotyreóza, autoimunitní poruchy, srdeční onemocnění atd .;
• středoškoláci a studenti;
• náchylné ke stresu a depresi;
• ti, kteří užívají alkohol a drogy;
• alergici;
• pravidelné užívání prášků na spaní, antidepresiv atd.

Čím větší je oblast bydliště, tím je pravděpodobnější, že se rozvine syndrom přepracování. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u žen a mužů, kteří mají sklony k perfekcionismu a podezíravosti, podléhají stresu, strachu ze ztráty zaměstnání nebo nedostatku peněz. Ženy dostávají CFS častěji než muži

Příčiny onemocnění

Chronický únavový syndrom je onemocnění, které má odlišnou etiologii.

Hlavními příčinami CFS jsou infekce organismu herpetickými viry a nadměrné psychické a fyzické přetížení, dále toxické působení různých látek, narušení imunitního systému a metabolické poruchy. Nejčastěji jde o kombinaci více faktorů. Hlavními infekčními agens jsou virus Epstein-Barrové, enteroviry, viry Coxsackie, cytomegaloviry, retroviry aj. Chronická únava je charakterizována benigním průběhem a je zcela reverzibilní.

Onemocnění začíná kvůli „nerovnováze“ hlavních center autonomního systému, porušení produkce mediátorů zodpovědných za inhibici a excitaci. V důsledku pravidelného přepětí a snížené imunitní obrany se viry dostanou dovnitř a infikují nervové buňky. V důsledku toho přestávají centra zodpovědná za emoce a intelekt harmonicky fungovat a lidé s CFS budou muset podstupovat dlouhodobou léčbu.

Zajímavé je, že výskyt syndromu přepracování může vyprovokovat například opravy. Nekvalitní stavební materiály, nábytek, domácí spotřebiče mohou uvolňovat formaldehyd do místnosti. Otrava jeho parami přispívá k rozvoji CFS.

Příznaky

Běžné příznaky CFS:

• přetrvávající únava;
• somatická bolest, bolestivost různých svalů a kloubů;
• neustálá letargie a impotence, včetně po dlouhém odpočinku;
• pravidelné bolesti hlavy pulzující v chrámech;
• nespavost, povrchní spánek, navzdory vysoké únavě;
• rychlá únava, a to i při lehké práci;
• vysoká úzkost, strach;
• apatie, rozptýlení, neschopnost soustředit se;
• depresivní nálada, sklon k reflexi;
• různé fobie, smutné myšlenky;
• deprese, záchvaty vzteku, podrážděnost.

Za příznaky různých onemocnění se skrývá syndrom neustálé únavy. Pacienti jsou často nachlazení, stěžují si na bolesti v krku a zhoršují se chronické nemoci. Pro mnohé se bez důvodu zvětšují lymfatické uzliny, je narušena práce trávicího traktu a tělesná hmotnost klesá. Často se stává, že člověk bojuje s vysokou nebo nízkou teplotou, jde k lékaři a neuvědomuje si, že má chronickou únavu.

Nejčastěji používanou diagnózou u nás je vegetativně-vaskulární dystonie. Diagnóza a „nemoc“, které ve skutečnosti neznamenají nic konkrétního, a proto nelze tuto „nemoc“ nijak léčit. Naopak léčba chronického únavového syndromu, byť je to dlouhý a pracný proces, je možná.

diagnostika

Všechny výše uvedené příznaky neumožňují pacientovi diagnostikovat CFS. Ošetřující lékař musí vyloučit všechna onemocnění, která se vyznačují letargií a vysokou únavou. Příznaky některých onemocnění jsou podobné tomu, jak se projevuje chronická únava. CFS lze snadno zaměnit s počátečními stádii onkologie, s tuberkulózou, s parazitárními onemocněními, s exacerbací chronických onemocnění.

Lékař stanoví diagnózu, když jsou vyloučena jiná onemocnění a nejsou nalezeny jiné příčiny systematické únavy. Pacient je odeslán na vyšetření, všechna data jsou pečlivě analyzována. Z hlediska diagnostiky jsou předepsána vyšetření:

břicho, ledviny, štítná žláza.
• Rentgen orgánů hrudníku.
• Laboratorní krevní testy, mimo jiné na přítomnost protilátek proti enterovirům, viru Herpes simplex, virům Epstein-Barrové atd.
• Fekální analýza na vajíčka helmintů, škrkavek, Giardia atd.
• Testy na HIV, PB, hepatitidu. mozek.
• Dopplerografie nebo skenování cév krku a hlavy.

Chronický únavový syndrom je uváděn v případech, kdy infekční specialisté nenalezli u pacienta aktivní infekční agens a analýzy neodhalily významné odchylky. Všechny příznaky CFS se dělí na hlavní příznaky (B) a vedlejší (M). Přesný závěr, že existuje chronická únava, je učiněn v případech, kdy má pacient kombinaci 2 B a 6 M nebo 2 B a 8 M, kdy první 3 příznaky M u osoby chybí nebo je pouze 1.

• Zvýšení tělesné teploty z 37 na 38 stupňů.
• Sliznice hltanu je zanícená (je faryngitida), známky pocení a bolest v krku.
• Cervikální lymfatické uzliny a axilární uzliny a zvětšené na 2 cm.
• Myalgie.
• Nemoc se vyvinula nečekaně.
• V hlavě jsou silné bolesti.
• Slabost v rukou a nohou.
• Po provedení fyzické práce, kterou pacient předtím snadno zvládal, vzniká pocit slabosti, který trvá 2 dny.
• V kloubech se objevuje bolestivost, bolí, nedochází k otoku, kůže není změněna.
• Porucha spánku
• Mění se emoční a duševní projevy. Objevuje se apatie, úzkost, roztržitost, letargie, myšlení je narušeno, člověk je neustále ve smutku.

• Únava trvá šest měsíců a ještě více se pravidelně stupňuje. Po dlouhém odpočinku nebo po spánku nedochází k žádnému nárůstu síly. Účinnost je snížena 2krát.
• Byly provedeny studie a zcela vyloučeny hormonální poruchy, infekční a svalová onemocnění, stejně jako duševní poruchy.

Laboratorní testy

Chronický únavový syndrom je závažné onemocnění, nikoli soubor duševních poruch. To je potvrzeno laboratorními diagnostickými metodami.

Chronická únava je skutečným příznakem, který se vyskytuje u obyvatel velkoměst. Je doprovázena slabostí a ospalostí, které narušují práci a neumožňují vám plně si užívat života. Chronický únavový syndrom může zažít každý, bez ohledu na pohlaví, věk a povolání. Podle statistik dochází u žen ke zhroucení 4krát častěji než u mužů.

Příčiny chronické únavy

Lékaři identifikují následující příčiny CFS:

• nepříznivá ekologie;
• chronická onemocnění;
• silné emoční a intelektuální zatížení;
• fyzická únava;
• onemocnění imunitního systému;
• vysoká radiační zátěž;
• zneužívání alkoholu;
• nedostatek živin;
• intestinální dysbióza;
• hormonální nerovnováha;
• oslabená imunita.

Zkontroloval článek

Datum zveřejnění: 24. března 2021

Datum kontroly: 24. března 2021

Datum aktualizace: 11. listopadu 2022

Obsah článku

Druhy únavy

Vědci podmíněně rozdělují únavu do 6 typů:

• profesionální;
• emocionální;
• hormonální;
• jídlo;
• fyzický;
• únava z nedostatku spánku.

Únava z povolání

Přepracovanost v práci je spojena se silným zájmem o ni, uznáním zásluh a dalšími faktory. Pokud se pracovní problémy nevyřeší v krátké době, pak se k únavě přidává pocit bezmoci.

emoční únava

Tento typ únavy se objevuje především na konci zimy, kdy má tělo nedostatek vitamínů a slunečního záření.

Hormonální únava

Mnoho žen pociťuje několik dní před koncem menstruačního cyklu nízkou energii a podrážděnost. To je způsobeno hormonálními změnami. Také hojné krvácení vede k fyzické únavě, což způsobuje nedostatek železa. Bolest v podbřišku oslabuje nervový systém.

únava z jídla

Použití potravin obsahujících rychlé sacharidy zvyšuje koncentraci cukru v krvi a nutí slinivku produkovat více inzulínu, aby se snížila jeho hladina. Tento proces je doprovázen letargií a ospalostí.

Fyzická únava

Při velké zátěži při sportu nebo za obtížných pracovních podmínek člověk pociťuje fyzickou únavu. Abyste se toho zbavili, stačí snížit intenzitu tréninku a dělat přestávky v práci.

Únava z nedostatku spánku

Pro zdravý a plnohodnotný spánek byste si měli vybrat pohodlnou postel, ortopedickou matraci a polštář. Pokud je některá fáze spánku narušena, paměťové schopnosti a pozornost člověka se snižují, bolesti hlavy a letargie.

Příznaky chronické únavy

Neustálá únava je často doprovázena následujícími příznaky:

• ztráta síly a energie;
• časté bolesti hlavy;
• náhlá změna nálady;
• apatie;
• migrační bolest v kloubech;
• svalová slabost;
• depresivní stav;
• snížení výkonu;
• nepozornost;
• porucha spánku;
• bolest v celém těle;
• snížené libido;
• často se opakující SARS;
• dyspeptické poruchy;
• zvýšení hmotnosti;
• intenzivní žízeň.

Chronický únavový syndrom lze zaměnit s chřipkou, protože se objevují bolesti v krku, svědění a teplota stoupá až na 38 °C.

Metody diagnostiky

Je obtížné identifikovat chronickou únavu, protože její příznaky lze snadno zaměnit s příznaky mnoha nemocí. K diagnostice infekčního nebo alergického onemocnění se používá elektrokardiogram a test na alergické reakce. Měli byste také provést krevní a močové testy. V některých případech může být předepsán podrobný biochemický krevní test ke zjištění stavu nedostatku důležitých stopových prvků.

Chronickou únavu léčí neurolog. Někdy může být nutná konzultace s alergologem, psychiatrem, specialistou na infekční onemocnění nebo revmatologem.

Ke správnému určení příčiny chronického únavového syndromu využívá síť klinik CMRT následující metody:

MRI (magnetická rezonance)

Ultrazvuk (ultrazvuk)

Oboustranné skenování

Počítačová topografie páteře Diers

Prohlídka (komplexní vyšetření těla)

CT (počítačová tomografie)

Na kterého lékaře se obrátit

Při prvních projevech chronické únavy – přepracování, nedostatek smyslu pro odpočinek po spánku, snížená výkonnost – se poraďte s terapeutem. Ten provede vstupní vyšetření a rozhovor, zjistí možné příčiny příznaku a odešle vás ke specialistovi. Například k infekčnímu specialistovi na infekci nebo k psychiatrovi na deprese.

Ključkina Jekatěrina Nikolajevna

Chačatrjan Igor Samvelovič

Shekhbulatov Arslan Visradievich

Tremaskin Arkadij Fjodorovič

Efremov Michail Michajlovič

Šantýr Viktor Viktorovič

Burulev Arťom Leonidovič

Šaidulin Roman Vadimovič

Sargsyan Artsrun Hovhannesovich

Livanov Alexander Vladimirovič

Solovjov Igor Valerijevič

Kučenkov Alexandr Viktorovič

Yarovskij Jaroslav Ivanovič

Slavín Dmitrij Vjačeslavovič

Gromov Alexej Vjačeslavovič

Konovalová Galina Nikolajevna

Léčba chronické únavy

Strategie terapie chronického únavového syndromu je zaměřena na vytvoření přísného režimu spánku a odpočinku, diety a užívání vitamínových a minerálních komplexů. Pro zlepšení fungování imunitního systému může lékař předepsat imunokorektory a adaptogeny. Enterosorbenty pomohou odstranit toxiny z těla.

Během léčby je užitečné užívat si ráno a večer kontrastní sprchu a chodit na čerstvý vzduch. Při bolestech hlavy a nespavosti je třeba užívat koupele s přídavkem éterických olejů.

Komplexní léčba může zahrnovat i antidepresiva a nesteroidní antiflogistika. Pokud je neustálá únava způsobena virovou infekcí, pak se používají interferony a imunoglobuliny.

Při silné excitaci nervového systému by měl pacient užívat sedativa. Prášky na spaní pomohou obnovit spánek a bdění, zbavit se nespavosti. K aktivaci produkce serotoninu jsou předepsány přípravky na bázi L-tryptofanu. Úplné vyléčení chronické únavy bude trvat 2-3 měsíce.

Kromě léků by průběh léčby měl zahrnovat fyzioterapii. Mezi nejúčinnější patří:

• manuální terapie;
• Masáž
• hydroterapie;
• hypnoterapie;
• akupunktura.

K léčbě chronické únavy v síti klinik CMRT se používají následující metody: