Zhruba do pěti let se maxilofaciální aparát dítěte připravuje na fyziologickou výměnu mléčných zubů za trvalé. Pokud mezi zuby nejsou mezery (tři), pak se s dítětem určitě poraďte s ortodontistou, protože v důsledku nedostatku místa jim může nesprávně růst stálý chrup.
Co způsobuje vypadávání mléčných zubů?
Než se objeví trvalé zuby, dochází k zajímavým fyziologickým změnám, jako je spontánní resorpce kořenů mléčných zubů. To je důvod, proč se začnou viklat a vypadávat. Zárodky stálých zubů se nacházejí mezi kořeny mléčných zubů, proto začíná resorpce od místa, kde kořen přilne k zárodku stálého zubu. Resorpce začíná od vrcholu kořene a postupně se pohybuje směrem k jeho základně. Jakmile se tento proces přiblíží ke krčku, zub vypadne.
Dětem prořezává 20 mléčných zubů. V dutině ústní mají dospělí 28 až 32 zubů. Obvykle vypadnou všechny mléčné zuby. U dítěte do 14 let by měly být zcela nahrazeny trvalými.
V jakém pořadí se zuby mění?
Jakmile vypadnou mléčné zuby, zároveň se prořežou zuby trvalé. Mezi těmito dvěma procesy existuje úzký vztah. Objevují se ve stejném pořadí, jak vypadávají: nejprve se mění řezáky, pak první a druhý premoláry a pak přichází řada na špičáky.
- K erupci prvních stoliček (šestých zubů) dochází dlouho před procesem výměny zubů, jsou okamžitě trvalé.
- Druhé stoličky začínají růst v prostorech vytvořených růstem čelistí.
- U mnoha lidí nemusí „zuby moudrosti“ nebo třetí stoličky růst vůbec nebo je jejich prořezávání velmi problematické.
Kdy miminkům ztrácejí mléčné zuby?
Jejich uvolňování začíná ve věku pěti let.
Přibližné pořadí ztráty a náhrady zubů:
Věk dítěte Zuby
6 – 7 let – Dolní a poté horní střední řezáky, nejprve stoličky
7 – 8 let – Boční řezáky
9 – 10 let – První premoláry
10 -11 let – Erupce špičáků, druhé premoláry
11 -13 let – Druhé moláry
Některé faktory mohou ovlivnit pořadí, ve kterém se zuby mění:
- Délka kojení.
- Průběh těhotenství matky, různé nemoci v této době.
- Infekční onemocnění, kterými dítě trpělo.
- Genotyp dítěte.
- Povaha výživy.
Ke ztrátě dochází u každého dítěte jinak: u někoho dříve, u jiného později. Za normu se považuje ztráta ve věku 4-8 let. Pořadí je důležité.
V dětské stomatologii existuje termín jako „prostorová rovnováha“. Právě dočasné zuby u dětí určují místo, kde se v budoucnu budou nacházet stálé zuby. Primární zuby také ovlivňují prostorové umístění molárů v dutině ústní. Právě proto je nesmírně důležité, aby zůstaly na místě, dokud samy nevypadnou.
Co se může stát, když mléčné zuby vypadnou předem?
Existují různé důvody pro předčasnou ztrátu zubů:
- Nucená extrakce zubu v důsledku infekčního procesu.
- Zubní trauma.
- Abnormality skusu.
- Neoplazma
V důsledku časné ztráty je narušena prostorová rovnováha v dutině ústní: začíná postupné posouvání sousedních zubů, zabírají volné místo. Z tohoto důvodu je narušena normální erupce stálých zubů a mohou růst nerovnoměrně.
Pokud taková situace nastane, musíte kontaktovat ortodontistu, který dítěti nainstaluje do úst speciální zařízení pro korekci skusu a zachování místa pro trvalý zub.
Důvody přispívající k pozdní erupci
Změna zubů přímo závisí na načasování jejich erupce u dítěte. Následující faktory mohou způsobit zpoždění:
- Chronická infekční onemocnění.
- Křivka.
- Fenylketonurie.
- Chronická dyspepsie.
- Dědičná predispozice.
- Povaha výživy (měkká strava).
Důležité: pokud se mléčné zuby dítěte do osmi let nezačaly uvolňovat a vypadávat, kontaktujte odborníka. To může znamenat, že k tvorbě zubních pupenů nedošlo nebo že odumřely.
Jak dlouhá je doba vylučování? Od okamžiku, kdy vypadne první a poslední zub, to nejčastěji trvá od 5 do 8 let. Načasování ztráty závisí na následujících faktorech:
- Dětská strava.
- Genetická predispozice.
- Kvalita vody spotřebované dítětem.
Jaké problémy jsou možné?
Proces změny mléčných zubů je normální fyziologický jev, který se nejčastěji vyskytuje normálně, ale v některých případech jsou možné některé problémy:
- Bolest a nepohodlí.
- “žraločí” zuby.
Při zpětném vstřebávání kořenů mléčných zubů je vytlačují trvalé, a proto začínají mléčné zuby vypadávat. Někdy se stane, že při tomto procesu může dojít k selhání – růst stálého zubu začíná ještě dříve, než vypadne mléčný zub. V některých případech jich může vyrůst celá řada. Tento stav je také známý jako „žraločí zuby“, protože právě u žraloků rostou zuby v několika řadách.
Mléčný zub vypadl, ale trvalý zub na jeho místě neroste. To se děje z následujících důvodů:
– absence zubu (edence). Kompletní edence je velmi vzácná, ale je to možné, pokud během nitroděložního vývoje došlo k závažným poruchám.
– opožděná erupce nebo retence může být úplná (k tvorbě zubu již došlo, ale stále se nachází pod dásní) nebo částečná (korunka prořezala, ale spodní část je stále pod dásní).
Pravidla péče o dětské zuby při jejich výměně
Bezprostředně po prořezání stálého zubu je potřeba o něj pečovat opatrněji, protože sklovina ještě není dostatečně mineralizovaná. Vhodné je koupit si zubní pastu s obsahem fluoru. Dětský zubní lékař může doporučit speciální vitamínový komplex, který tělo v tomto důležitém období podpoří. Je možné provádět i preventivní zákroky jako je plombování fisur a hloubková fluoridace – v křesle dětského zubního lékaře.
