Můžete kouřit s cukrovkou?

Účinná strategie prevence a snížení rychlosti progrese diabetes mellitus zahrnuje korekci ovlivnitelných rizikových faktorů, z nichž jedním je kouření.

Vliv kouření na riziko a progresi diabetes mellitus / Khandayeva Patimat Magomedovna, Matyushkina Anna Sergeevna, Belopakhov Dmitrij Sergejevič

abstraktní. Výskyt diabetes mellitus (DM) se každým rokem zvyšuje. Podle WHO a Mezinárodní diabetologické federace (IDF) dosáhl počet dospělých pacientů s DM v roce 2019 přibližně 463 milionů. DM způsobuje až 1.5 milionu úmrtí a nepřímo přispívá k dalším 17.5 milionu úmrtí každý rok. Diabetes mellitus 2. typu (DM2) představuje 90–95 % případů diabetu a je vyjádřen poruchou metabolismu sacharidů způsobenou inzulinovou rezistencí a progresivní ztrátou funkce a hmoty ?-buněk, což vede ke zhoršené sekreci inzulinu a relativnímu nedostatku inzulinu. . Vzhledem k tomu, že riziko T2DM úzce souvisí s faktory životního prostředí, stravou a životním stylem, zůstává modifikace známých rizikových faktorů nejúčinnější strategií pro snížení míry onemocnění a mortality. Podle literárních údajů zvyšuje kouření ve srovnání s nekuřáky riziko T2DM o 30–40 %. Odvykání kouření by proto mělo být považováno za nejdůležitější strategii veřejného zdraví v boji proti celosvětové epidemii diabetu. Cílem této studie bylo diskutovat vliv kouření na rizika a progresi DM.

Khandaeva Patimat Magomedovna, PhD, endokrinolog
Matyushkina Anna Sergeevna, endokrinolog
Belopakhov Dmitrij Sergejevič, hlavní vědecký poradce vědeckého projektu PMI

Shrnutí Počet pacientů s diabetes mellitus (DM) každým rokem stoupá. Podle posledních údajů WHO a Mezinárodní diabetologické federace (IDF) byl počet pacientů s diabetem ve věku 20 až 79 let v roce 2019 přibližně 463 milionů lidí. DM je klíčovou příčinou 1.5 milionu úmrtí a nepřímo přispívá k dalším 17.5 milionu úmrtí ročně. Diabetes mellitus 2. typu (DM2) tvoří 90–95 % případů diabetu a je vyjádřen poruchou metabolismu sacharidů způsobenou především inzulinovou rezistencí a progresivní ztrátou funkce a hmoty β-buněk, což vede k narušení sekrece inzulinu a relativního inzulinu. nedostatek. Vzhledem k tomu, že riziko T2DM úzce souvisí s prostředím, stravou a životním stylem, identifikace známých rizikových faktorů prostřednictvím včasné úpravy životního stylu zůstává nejúčinnější strategií pro snížení onemocnění a úmrtnosti. Podle různých literárních údajů zvyšuje kouření riziko T2DM o 30–40 % u aktivních kuřáků ve srovnání s nekuřáky, a proto by ukončení kouření mělo být považováno za nejdůležitější strategii veřejného zdraví v boji proti celosvětové epidemii diabetu. Cílem této práce bylo poukázat na patogenetické mechanismy kouření a jeho vliv na rizika a průběh DM.

Počet pacientů s diabetes mellitus (DM) každým rokem stoupá. Podle posledních údajů WHO a Mezinárodní diabetologické federace (IDF) byl počet pacientů s diabetem ve věku 20 až 79 let v roce 2019 přibližně 463 milionů lidí. DM je klíčovou příčinou 1.5 milionu úmrtí a nepřímo přispívá k dalším 17.5 milionu úmrtí ročně [1].

Diabetes mellitus 2. typu (DM2) tvoří 90–95 % případů diabetu a je vyjádřen poruchou metabolismu sacharidů způsobenou především inzulinovou rezistencí a progresivní ztrátou funkce a hmoty β-buněk, což vede k narušení sekrece inzulinu a relativního inzulinu. nedostatek [2]. Vzhledem k tomu, že riziko T2DM úzce souvisí s prostředím, stravou a životním stylem, identifikace známých rizikových faktorů prostřednictvím včasné úpravy životního stylu zůstává nejúčinnější strategií pro snížení onemocnění a mortality [3].

Podle různých literárních údajů zvyšuje kouření riziko T2DM o 30–40 % u aktivních kuřáků ve srovnání s nekuřáky, což znamená, že odvykání kouření by mělo být považováno za nejdůležitější strategii veřejného zdraví v boji proti celosvětové epidemii diabetu [4]. .

Cílem této práce bylo poukázat na patogenetické mechanismy kouření a jeho vliv na rizika a průběh DM.

READ
Jak si dát plechovky na záda

Statistiky o kouření a cukrovce

Dramatický nárůst prevalence DM je hlavním problémem veřejného zdraví. DM je charakterizována chronickou hyperglykémií, která způsobuje nevratné poškození krevních cév, a proto vede k makrovaskulárním (ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění tepen dolních končetin), mikrovaskulárním (diabetická retinopatie a nefropatie) komplikacím a neurologickým poruchám (diabetická neuropatie) [ 2, 5].

Kouření je jedním z nejdůležitějších ovlivnitelných rizikových faktorů DM [6]. Expozice cigaretovému kouři je spojena s poškozením cév, endoteliální dysfunkcí a aktivací kaskády srážení krve [7]. Chronická hyperglykémie v kombinaci s toxicitou cigaret urychluje poškození cév u diabetických kuřáků. Obecně se uznává, že kouření cigaret významně zvyšuje riziko mikro- a makrovaskulárních komplikací u pacientů s diabetem 2. typu [8,9], zatímco odvykání kouření toto riziko významně snižuje [10].

Podle údajů WHO v roce 2018 byla prevalence kouření mezi lidmi staršími 15 let 28.3 % (40.9 % u mužů, 15.7 % u žen). V roce 2019 provedl Rosstat selektivní hodnocení faktorů chování populace: téměř čtvrtina Rusů starších 15 let pravidelně užívala tabák (24.2 %).

Postmenopauzální americké ženy, které kouřily v průměru 16.2 cigaret denně, měly 1.28krát vyšší pravděpodobnost rozvoje DM než ženy, které přestaly kouřit. Stojí za zmínku, že po 10 letech odvykání kouření se riziko rozvoje diabetu stalo rovnocenným s dříve nekuřáky [11]. Prospektivní studie na korejské kohortě 1 236 443 mužů a žen ve věku 30–95 let zjistila, že kouření je spojeno se zvýšeným rizikem rezistence na léčbu diabetu, hospitalizací a úmrtností u mužů i žen, přičemž riziko se zvyšuje úměrně s počtem nemocných. kuřáků za rok.cigaretový den.

Studie také zkoumaly vztah mezi kouřením a glykémií. Ve velké průřezové studii 2 704 mužů a 3 385 žen provedené Evropskou studií rakoviny (EPIC-Norfolk) bylo kouření cigaret nezávisle spojeno s vyššími koncentracemi glykovaného hemoglobinu (HbA1c), což odráží průměrnou glykémii za 3 měsíce a je z nejcitlivějších ukazatelů průběhu diabetu. Studie tedy ukázala, že za 20 let kouření se hladina HbA1 zvýšila o 0.12 % [12]. Podobně údaje z National Health and Nutrition Study na 17 287 dospělých bez diabetu ukazují, že kuřáci měli 1% zvýšení hladiny HbA7c ve srovnání s těmi, kteří nikdy nekouřili [13].

Souvislost mezi kumulativní expozicí kouření a rozvojem prediabetu byla prokázána ve studii 2 142 zdravých Evropanů (25 až 41 let), která zjistila zvýšené riziko prediabetu u kuřáků ve srovnání s nekuřáky [14]. Tyto údaje naznačují, že kouření pravděpodobně urychluje rozvoj zhoršené glukózové tolerance, což přispívá k rozvoji inzulinové rezistence [15].

Patogenetické mechanismy vlivu kouření na diabetes

Obrázek 1. Patogenetické mechanismy vlivu kouření na DM [15].

Jak je známo, nadváha, obezita a nerovnováha podkožního a viscerálního tuku hrají jednu z klíčových rolí ve vývoji inzulinové rezistence a poruchy glukózové tolerance, mechanismů, které jsou základem rozvoje a progrese DM.

Poměr pasu a boků se v praxi lékařů používá jako ukazatel zdravotního stavu člověka a ukazatel přítomnosti abdominální obezity. Podle WHO odpovídá abdominální obezitě poměr pasu a boků >0.90 u mužů a >0.85 u žen [17].

Analýza dat od 21 828 mužů a žen ve věku 45 až 79 let ve Spojeném království ukázala, že kuřáci měli vyšší poměr pasu k bokům ve srovnání s nekuřáky a tento poměr významně koreloval s počtem cigaret vykouřených za den. 18]. Navíc ve studii 513 japonských mužů předpovídal nárůst celoživotního kouření zvýšení poměru pasu k bokům a poměru viscerální tukové tkáně k podkožní tukové tkáni na počítačové tomografii (CT) [19]. Tyto výsledky potvrzují obecnou myšlenku, že kouření má významný vliv na změnu rozložení podkožního tuku.

READ
Jak předejít mrtvici

V souladu s těmito změnami přispívá kouření ke snížení citlivosti periferních tkání na inzulín a ke zhoršení glukózové tolerance u 20 kuřáků, kteří podstoupili svorkový test [20]. Změna funkce pankreatických β-buněk ve studii byla spojena s objevem dalších neuronálních nikotinových acetylcholinových receptorů (NHAR) na povrchu β-buněk. Je pozoruhodné, že významný pokles sekrece inzulínu β-buňkami byl pozorován jak v případě krátkodobé (60 minut), tak dlouhodobé (48 h) expozice nikotinu. Získaná data naznačují, že HHAR hrají důležitou roli v kontrole sekrece inzulínu β-buňkami a stimulace těchto receptorů během kouření vysvětluje mechanismus toxického účinku nikotinu na buňky sekretující inzulín [21].

Vztah mezi kouřením, chronickou pankreatitidou a cukrovkou.

Obrázek 2. Vztah mezi kouřením, chronickou pankreatitidou a cukrovkou.

Imunohistochemická lokalizace inzulínu ve slinivce břišní. a) Normální slinivka břišní. Ostrůvek sestával převážně z dobře granulovaných β-buněk obsahujících inzulín. (b) Nediabetický nediabetický pacient trpící chronickou pankreatitidou: střední, difúzní exprese hormonu v buňkách umístěných v poškozeném ostrůvku; mnoho fibróz v ostrůvku. (c) Kouřící pacient s diabetes mellitus a chronickou pankreatitidou: slabá imunohistochemická odpověď na inzulín v β-buňkách poškozeného ostrůvku. Kolem ostrůvku jsou ložiska zánětlivé infiltrace a známky pankreatické fibrózy (šipky: červená: pankreatické ostrůvky; černá: fibrózní léze v podvrstvě) [15].

Kouření a diabetická angiopatie

U pacientů s DM přispívá kouření ke zvýšenému riziku kardiovaskulárních příhod a úmrtí. Metaanalýza prospektivních studií diabetu ukázala, že kouření zvyšuje riziko úmrtí o 48 %, ICHS o 54 %, cévní mozkové příhody o 44 % a infarktu myokardu o 52 % a riziko ICHS, cévní mozkové příhody a proteinurie přímo souvisí s počet vykouřených cigaret za den [22].

Ve velké populační kohortové studii ze Švédského národního registru diabetu bylo kouření jedním z pěti nejsilnějších prediktorů úmrtí a akutního infarktu myokardu u pacientů s diabetem 2. typu; dalšími prediktory byly hladiny glykovaného hemoglobinu, systolický krevní tlak, hladina lipoproteinů s nízkou hustotou a fyzická aktivita [23].

Kouření je také spojeno s předčasným rozvojem mikrovaskulárních komplikací: diabetické nefropatie a retinopatie, stejně jako polyneuropatie. Diabetická nefropatie se projevuje postupným zvýšením exkrece albuminu močí, snížením rychlosti glomerulární filtrace (GFR) a zvýšením krevního tlaku a vede k rozvoji konečného selhání ledvin [24].

U kuřáků s DM je ve srovnání s nekuřáky větší pravděpodobnost rozvoje mikro- nebo makroalbuminurie a progresivního poklesu GFR. Ve srovnání s nekuřáky tak měli ti, kteří kouřili 15–30 nebo více než 30 let, 2.78krát (95% CI 1.34–5.76) a 3.20krát (95% CI 1.74–5.86) vyšší pravděpodobnost rozvoje proteinurie [16]. .

Složky tabákového kouře mají negativní dopad na strukturu a funkci ledvinového glomerulu. Těžké kovy v kouři způsobují ztluštění bazální membrány nefronu [25] a progresivní pokles funkce ledvin u kuřáků často vede k rozvoji konečného onemocnění ledvin.

Poškození orgánů u pacientů s diabetem je spojeno s peroxidací lipidů buněčných struktur na pozadí zvýšené tvorby volných radikálů. Bylo prokázáno, že plazmatické hladiny malondialdehydu (produkt peroxidace lipidů) jsou vyšší u kuřáků s DM1 než u nekuřáků [26]. V jiné studii bylo zjištěno, že v krvi kuřáků významně stoupá i hladina F2-isoprostanu a prostaglandinů, které způsobují oxidační poškození ledvin [27].

Celkový škodlivý účinek kouření na cévní stěnu je z velké části způsoben progresí endoteliální dysfunkce [28]. Látky přítomné v tabákovém kouři stimulují uvolňování volných radikálů, přispívajících k rozvoji endoteliální dysfunkce, charakterizované snížením produkce nebo dostupnosti oxidu dusnatého v důsledku hyperprodukce endotelinu-1 [15]. Nerovnováha mezi oxidem dusnatým a endotelinem způsobená složkami cigaretového kouře zvyšuje vaskulární zánět, který následně přispívá k rozvoji aterosklerózy.

Stručné schéma mechanismů vlivu složek nikotinu a tabákového kouře (dehtu) na patogenezi DM

Obrázek 3. Stručné schéma mechanismů vlivu složek nikotinu a tabákového kouře (dehtu) na patogenezi DM [35, 36].

Je třeba poznamenat, že studie objasňující roli nikotinu v procesech indukce endoteliální dysfunkce probíhají již delší dobu. Například v monumentálním díle Benowitze a spol. [37] prokázali, že nikotin hraje přímou roli v procesech endoteliální dysfunkce spolu s dalšími složkami tabákového kouře, o jejichž roli není pochyb. Stejný dokument však poznamenal, že „nikotin lze bezpečně použít k tomu, aby pomohl kuřákům přestat kouřit, a pravděpodobně bude dostatečně bezpečný k udržení dlouhodobé závislosti na nikotinu místo kouření cigaret pro ty, kteří se nemohou závislosti zbavit“ [37]. Směrnice Evropské kardiologické společnosti z roku 2021 tuto tezi potvrzují a uvádí, že „substituční léčba nikotinem neovlivňuje nepříznivě pacienty s aterosklerotickým KVO“ [31], tedy klinický význam nikotinu v procesech endoteliální dysfunkce zůstává nejasný.

READ
Jak umýt žaludek dítěte doma

Indukce endoteliální dysfunkce [38] a procesy volných radikálů jsou tedy ve větší míře vyvolány produkty spalování tabáku a složkami tabákového kouře, který obsahuje více než 4000 různých látek, nikoli však samotným nikotinem [35].

V posledních letech se aktivně diskutuje o vlivu alternativních zdrojů nikotinu, které nezahrnují spalování tabáku: elektronických cigaret a elektronických systémů pro zahřívání tabáku. Vzhledem k tomu, že pacient s aerosolem těchto zařízení dostává nikotin, nelze je považovat za neškodné. Zároveň, vezmeme-li v úvahu, že mnoho patogenetických mechanismů vlivu kouření není spojeno s nikotinem samotným, ale s produkty spalování tabáku a složkami tabákového kouře, lze předpokládat, že škodlivé účinky jsou ve srovnání s kouřením klasických cigaret sníženy. kvůli absenci spalování. Tuto tezi potvrzují nejnovější klinické guidelines Evropské kardiologické společnosti 2021 [31] a řada nezávislých studií [29, 32–34].

Studie římské univerzity tedy ukázala, že průměrné hodnoty 8-isoprostaglandinu (biomarker klinického rizika oxidačního stresu) u pacientů, kteří přešli na systémy zahřívání tabáku, se snížily o 16.3 %. Výrazně poklesly i další ukazatele oxidačního stresu a chronického systémového zánětu u skupiny pacientů, kteří přešli na systémy zahřívání tabáku, což může vést ke snížení rizika endoteliální dysfunkce a v důsledku toho i komplikací diabetes mellitus. Je třeba zdůraznit, že taková elektronická zařízení nemohou být alternativou k odvykání kouření, ale jsou pouze nezbytným opatřením, když není možné se nikotinu úplně vzdát.

Závěry

Klinické a experimentální studie popisují úzký vztah mezi aktivním kouřením a patogenezí diabetu, jakož i rozvojem mikro- a makrovaskulárních komplikací. Kouření vede k změny sekrece inzulínu pankreatickými β-buňkamia může zprostředkovat rozvoj inzulinové rezistencepřispívající k poruše metabolismu glukózy a rozvoji diabetu. Endoteliální dysfunkcenavozená kouřením hraje u tohoto onemocnění klíčovou roli v rozvoji vaskulárních komplikací.

Shrneme-li přehled literárních údajů, můžeme dojít k závěru, že kouření by mělo být převedeno do kategorie uznaných a upravitelný rizikový faktor pro diabetes, je konzistentní ve všech diabetologických organizacích a kouření by mělo být považováno za indikaci pro screening diabetu. Přestat kouřit spolu s kontrolou hmotnosti po odvykání kouření by měla být propagována jako základní postup v oblasti veřejného zdraví prevence diabetu.

Přestat kouřit postupně snižuje riziko vzniku cukrovky nebo cévních komplikací u lidí s prokázaným onemocněním. Proto by měla být věnována větší pozornost odvykání kouření u vysoce rizikových diabetiků.

Kouření není jen zlozvyk, ale i nemocvyžadující léčbu. Tam, kde nebylo dosaženo úspěchu se specializovanými programy na odvykání kouření, by kliničtí lékaři měli zvážit alternativní strategie, včetně těch, které jsou založeny na snížení rizika pomocí nově vznikajících technologických zařízení bez spalování [29].

Vzhledem k tomu, že mnoho diabetických pacientů nadále kouří navzdory dobře známým zdravotním rizikům, nové technologie dodávání nikotinu by mohly být životaschopnou a mnohem méně škodlivou alternativou. Velký online průzkum mezi 574 pravidelnými uživateli elektronických cigaret s cukrovkou [30] zjistil, že 41.9 % respondentů uvedlo zlepšení pohody po úplném přechodu z běžných cigaret pro elektronické cigarety, zatímco pouze 0.6 % uvedlo zhoršení [2]. K potvrzení těchto počátečních výsledků bude zapotřebí více studií u kuřáků s diabetem.

READ
Jak udělat zuby bělejší doma

Kouření má tedy významný vliv na rizika diabetu, přísnější kontrolu glykémie a rozvoj komplikací tohoto onemocnění, přispívá ke zvýšenému riziku invalidity a úmrtí.

Diabetes je onemocnění, které vyžaduje od člověka úplnou změnu životního stylu. Ale ne každý může, když se dozvěděl o svém zdravotním stavu, okamžitě změnit vše, nejen kvalitu stravy, ale také se vzdát takového zlozvyku, jako je kouření. Je možné kouřit s cukrovkou a k čemu to může vést, nyní zjistíte.

kouření a cukrovka

Hlavní věc, kterou by měl vědět každý

Mnozí věří, že provokujícími faktory rozvoje diabetu jsou dědičnost a obezita. Ano, hrají důležitou roli ve výskytu této nemoci, ale ne tu hlavní. Vše záleží na člověku a jeho životním stylu.

Abyste pochopili nebezpečí kouření při cukrovce, musíte nejprve říci pár slov o mechanismu vývoje této nemoci. DM (diabetes mellitus) je dvojího typu – prvního a druhého. Diabetes 1. typu je nejčastěji diagnostikován u lidí v mladém věku a ve většině případů se rozvíjí na pozadí špatné dědičnosti. Vyznačuje se nízkou aktivitou nebo úplnou dysfunkcí slinivky břišní, která syntetizuje inzulín, který je nezbytný pro štěpení glukózy a její vstřebávání.

U diabetu 2. typu je produkce inzulínu normální, ale ztrácí spojení s glukózou a nemůže ji odbourávat. A k tomu přispívá i slinivka břišní, která produkuje nekvalitní inzulín.

Kouření a cukrovka jsou dvě neslučitelné věci. Cigarety obsahují nikotin, který otravuje nejen plíce, ale celé tělo jako celek. Tato látka také negativně ovlivňuje práci gastrointestinálního traktu, včetně slinivky břišní. Jeho neustálá otrava vede k ještě většímu narušení produkce inzulínu, což vede k progresi onemocnění a vzniku vážných zdravotních problémů.

Jak nikotin ovlivňuje průběh onemocnění?

Kouření s cukrovkou je obecně nežádoucí, bez ohledu na to, jaký typ onemocnění se u člověka rozvine. Příjem nikotinu v těle přispívá k výskytu vazospasmů. A protože při cukrovce je cévní systém neustále vystaven vážným stresům a ne vždy se s nimi vyrovná, pravděpodobnost tvorby cholesterolových plaků v nich při kouření několikrát stoupá.

Zhoršený krevní oběh vede k nedostatečnému příjmu živin v měkkých tkáních těla, což vyvolává vývoj patologických procesů v nich. A pokud člověk, který ví o své nemoci, pokračuje v kouření, může se brzy stát invalidou.

Vliv nikotinu

Vliv nikotinu na lidský organismus

Navíc, jak již bylo zmíněno výše, kouření negativně ovlivňuje trávicí trakt. Tento zvyk vyvolává narušení trávicích procesů a u mnoha vyvolává neustálý pocit hladu. A s cukrovkou musí pacient neustále kontrolovat chuť k jídlu a sledovat výživu, nepřekračovat denní obsah kalorií ve stravě, který se pro něj vypočítá individuálně. Cigarety tomu ale značně zasahují, což způsobuje trvalý pobyt nebo hypoglykemickou, hyperglykemickou krizi.

Je třeba také poznamenat, že nikotin, který se dostává do těla v pravidelných intervalech, zvyšuje sekreci adrenalinu a některých dalších „stresových“ hormonů. V důsledku toho člověk často upadá do depresivního stavu, stává se podrážděným a agresivním a zároveň začíná „zasekávát“ svůj stres. A to vše samozřejmě průběh cukrovky ještě zhoršuje.

Jaké jsou důsledky?

Výše již byly poskytnuty informace o tom, proč jsou diabetes a kouření neslučitelné. Nyní si ale musíme říci pár slov o tom, k čemu může vést odmítnutí kuřáka změnit svůj životní styl.

READ
Jak pečovat o oči doma

Závislost na nikotinu je hlavní příčinou rozvoje cévních onemocnění. Mezi nejběžnější patří hypertenze (vysoký krevní tlak) a obliterující endoartróza. Tato onemocnění se pod vlivem cukrovky rozvíjejí v krátké době, projevují se těžkými příznaky a často vedou k tomu, že kuřák leží na nemocničním lůžku.

Výskyt cholesterolových plaků v cévách přispívá k rozvoji infarktu myokardu a cévní mozkové příhody, na které umírá více než 60 % diabetických kuřáků.

Při cukrovce se rány hojí velmi špatně a kouření to ještě zhoršuje. V důsledku toho se riziko gangrény dolních končetin několikrát zvyšuje. Čili pokud se člověk včas nezastaví, může dříve nebo později zůstat bez nohy a stát se invalidou.

Kouření při cukrovce navíc nepříznivě ovlivňuje fungování orgánů zraku. Jinými slovy, diabetik, který kouří, má velkou šanci oslepnout v mladém věku, protože zrakové nervy při kouření postupně ztrácejí svou vodivost.

Přestat kouřit

Vzdát se cigaret může zachránit život!

Zabránit rozvoji diabetes mellitus a zastavit jeho progresi samozřejmě není tak snadné. Ale pokud se člověk snaží a vynakládá veškeré úsilí, má všechny šance zlepšit nejen kvalitu svého života, ale také prodloužit jeho trvání.

Čtěte také: Hypertenze a cukrovka

Populární mýty o kouření s cukrovkou

Navzdory tomu, že škodlivost kouření byla již opakovaně prokázána, někteří lidé si stále nacházejí výmluvy a tvrdí, že prudké odvykání cigaret přináší mnohem větší škody než jejich kouření. Způsobují to tím, že si tělo na nikotin zvykne a nemůže bez něj normálně existovat. Údajně, když přestanete kouřit, bude to mít špatný vliv na srdce, na průběh cukrovky a na celkový zdravotní stav.

Navíc někteří diabetici dokonce šíří výsledky jisté americké studie, která ukázala, že pokud přestanete kouřit s diabetem 2. typu, můžete získat T1DM jako „bonus“. Zároveň ale mlčí o tom, že autoři těchto prohlášení zatím nabádají lidi, aby prezentovaným informacím nevěřili, protože nejsou 100% prokázány.

Diabetici také tvrdí, že odvykání kouření vede ke zvýšené chuti k jídlu a v důsledku toho k přibírání na váze. A nadváha je vážnou zdravotní hrozbou, která průběh cukrovky jen umocňuje.

Podávání inzulínu

Nevěřte fámám! Mohou vám zničit zdraví!

Stojí za zmínku, že výzkum na téma „nadváha v důsledku odvykání kouření“ stále probíhá. A těžko říct, jak moc je to pravda. Zároveň je ale třeba říci, že přítomnost nadbytečných kilogramů není tak velký problém jako kouření, protože z něj plyne mnohem více komplikací než z nadváhy.

Pokud mluvíme o tom, co říká oficiální medicína, pak je třeba poznamenat, že všichni lékaři jednomyslně křičí, že kouření s cukrovkou, ani s prvním, ani s druhým, je absolutně nemožné! Tento zlozvyk vážně ohrožuje život zdravého člověka, co říci o diabeticích?

Pokud pacient s diabetes mellitus nadále kouří, pak je to pro něj plné:

  • slepota;
  • ztráta sluchu;
  • špatné trávení;
  • vývoj onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně gastritidy, vředů atd.;
  • poruchy nervového systému;
  • gangréna;
  • infarkt myokardu;
  • mrtvice
  • ischemická choroba atd.

A shrneme-li vše výše uvedené, je třeba říci, že lidé s cukrovkou se musí svého zlozvyku co nejdříve zbavit. Jen tak budou moci předejít různým komplikacím a budou si moci užívat vysokou kvalitu života.

A pamatujte, že cukrovka je komplexní onemocnění. Její léčba vyžaduje od člověka hodně síly a trpělivosti. V tomto případě musíte vzít v úvahu všechny podrobnosti. A pokud chcete, aby vám tato nemoc nezasahovala do života, pak pro to budete muset vynaložit veškeré úsilí!

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: