Léčba hemoroidů doma

Z článku se dozvíte, co dělat, pokud jsou hemoroidy komplikovány periodickým prolapsem hemoroidů, jak odlišit hrbolky od jiných onemocnění a léčbu patologie.

Prolaps vnitřního hemoroidu mimo řitní otvor.

Proč hemoroidy vypadávají?

Hemoroidální dutiny začínají vypadávat ve druhém stádiu hemoroidálního onemocnění. To je hlavní rozlišovací znak této fáze vývoje hemoroidů, stejně jako skutečnost, že spadlé hrbolky po eliminaci úsilí, které je způsobilo, samovolně zapadají. Příčiny patologického procesu se nazývají:

• degenerativní-dystrofické změny ve svalech a vazivových tkáních anorektální oblasti;
• kongesce v konečníku s narušenou mikrocirkulací a regionálním průtokem krve;
• protahování a deformace cévních stěn;
• náhodné trauma konečníku;
• dědičná slabost žil.

Za provokující faktory se považují:

• nepřesnosti ve výživě: jíst potraviny s nízkým obsahem vlákniny;
• hypodynamie;
• statické sezení nebo stání po dlouhou dobu;
• zácpa;
• nadměrná závislost na alkoholu;
• těhotenství a porod.

Příčinou úbytku uzlin může být i nádorové bujení.

Rektální prolaps nebo hemoroidy jak rozlišit?

Podobnost etiologie a klinických projevů nutí lékaře odlišit prolabované rektumové nebo hemoroidní uzliny. Charakteristické znaky tohoto jsou:

Jak vypadá vyčnívající hemoroid?

Všimněte si, že vypadávají pouze vnitřní hemoroidy. V tomto případě vypadá prolaps hrbolu takto: uzel se nachází mimo anální prstenec, zpravidla je velký, zanícený, hyperemický nebo trombózní, s namodralým nádechem, pokrytý sliznicí, zabarvením, bolí. Existuje riziko poškození hemoroidů, jejichž neočekávaný prolaps způsobuje silnou bolest, konečník s rozvojem ischemie a nekrózy, přidání sekundární infekce.

Při prolapsu vnitřního hemoroidu jej může svěrač sevřít.

Pokud nevypadl jeden hemoroid, ale několik, jejich propadnutí připomíná hrozen hroznů, kde je každý “hrozen” oddělen od druhého a lze je samostatně sondovat.

Prolapsované hemoroidy druhého stupně jsou malé velikosti a jsou redukovány nezávisle. Uzliny stadia 3-4 jsou výsledkem zanedbaných hemoroidů, jsou redukovány pouze rukama, obtížně a podléhají chirurgické léčbě.

Jak umístit uzly na místo

Výhřez hemoroidů není neobvyklý. Někdy stačí navštívit lékaře a na dlouhou dobu zapomenout na potíže, v jiném případě může být prolaps častý a přinášet nepohodlí a utrpení. Vzniká tedy problém přemístění uzlů samy o sobě.

Usazení spadlého uzlu na místo: je nutné dodržovat pravidla asepse a antisepse: vyčistit a dezinfikovat anální oblast, ruce. Poté si nasaďte sterilní rukavice, zaujměte pohodlnou polohu a namažte si ukazováček vazelínou. Jednou rukou roztáhněte hýždě a druhým prstem potřeným vazelínou zasuňte uzel do konečníku. Stiskněte hýždě a držte uzel v této poloze alespoň 30 minut.

V případě neúspěchu se poraďte s lékařem.

Jaké léky pomohou zmírnit příznaky

Hlavním cílem léků na vyhřezlé hemoroidy je zastavit příznaky hemoroidů: zánět, bolest, krvácení. Obvykle se v počátečních stádiích hemoroidů, kdy uzliny vypadnou, používá konzervativní terapie. Pacientovi jsou předepsány systémové venotonika (Detralex, Venarus, Troxevasin, Troxerutin, Phlebodia 600) a léky proti bolesti (Nise, Diclofenac, Ibuklin), stejně jako topické látky (čípky, krém, gel: Relief, Procto-Glivenol, Ultraprokt).

Při riziku trombózy se připojují léky na bázi heparinu – heparinová mast, kterou lékaři nazývají nejlepší na vyhřezlé hemoroidy, Gepatrombin G.

Proktolog může navrhnout minimálně invazivní techniky k odstranění hemoroidů.

V pozdějších stádiích se pokročilé hemoroidy léčí pouze promptně. K přípravě na operaci však používají všechny stejné léky, které jsou předepsány v počátečních stádiích patologie.

Metody léčby prolabujících hemoroidů

Hemoroidální prolaps lze odstranit minimálně invazivními technikami v časných stádiích onemocnění, počínaje prvním. Nebo radikálně odstranit v pozdějších fázích, kdy jsou hemoroidy pokročilé a nereagují na žádnou léčbu, kromě klasické Milligan-Morgan hemoroidektomie s excizí uzlin nebo Longo hemorrhoidopexy.

Maryana Abritsova hovoří o hemoroidektomii. Zvuk je špatný, ale informace jsou užitečné.

Mezi minimálně invazivní techniky patří:

• desarterizace – střídavá ligace cév vyživujících uzel pod ultrazvukovou kontrolou;
• latexová ligace – vyloučení uzlu z normálního průtoku krve sevřením základny latexovým kroužkem s následným odumřením dutiny a jejím vyvedením přirozeným způsobem;
• skleroterapie – zavedení speciální látky-sklerosantu do uzlu, lepení stěn dutiny s další desolací kužele;
• foto nebo laserová koagulace – kauterizace uzlů paprskem infračerveného světla nebo laserem;
• zřídka dle indikací – kryoterapie – zmrazení uzliny tekutým dusíkem.

Co je zakázáno, pokud hemoroidní hrbolky vypadnou?

Při prolapsu hemoroidů nemůžete:

• chůze (musíte ležet na zádech, abyste snížili zatížení svalů pánve a anorektální oblasti);
• používejte toaletní papír jakéhokoli stupně měkkosti – pouze mytí po každém pohybu střev;
• nosit těsné spodní prádlo a oblečení, zejména džíny, šortky, kalhoty;
• ležet na měkkém, pouze poměrně tvrdém povrchu, optimálně – ortopedické matraci;
• sedět na toaletě po dlouhou dobu, ještě horší – v nepříjemné, nestabilní poloze;
• dotáhnout redukcí.

Viz také: jak rychle odstranit hemoroidy?

Představa o aktivním pohybu po prolapsu hemoroidu je mylná, aby se aktivovaly svaly anorektální zóny. Chůze je preventivní opatření, ale když uzel vypadne, pohyby jsou minimalizovány.

Otázka, jak léčit hemoroidy v pokročilé fázi, neztrácí svůj význam. K vyřešení takového choulostivého problému se používají léky ve formě tablet, kapslí, rektálních čípků, gelových mastí a mikroklysterů. Pokud onemocnění postupuje rychle, doprovázené tvorbou velkých žilních uzlin, pak lze osobě doporučit minimálně invazivní nebo radikální metody léčby této patologie.

• Obecné principy terapie hemoroidů
• léčení
• Chirurgická léčba

Obecné principy terapie hemoroidů

Proces vzniku hemoroidů je založen na složitém fyziologickém mechanismu. Klíčovým faktorem vzniku hemoroidů je proces zhoršeného venózního odtoku z cévních útvarů lokalizovaných v oblasti konečníku. Aby byla léčba hemoroidů účinná, musí být komplexní. Obecné principy léčby tohoto onemocnění jsou následující:

Revize jídelníčku ve prospěch přírodních obohacených potravin obsahujících rostlinnou vlákninu.

Denní mírná fyzická aktivita.

Použití léků pro vnější použití a perorální podání.

Odmítání zvedat závaží.

léčení

Maximální účinnost terapie hemoroidů a léků je pozorována, pokud se prostředky pro vnější použití a perorální podávání používají v kombinaci.

Pro perorální podání jsou předepsány následující názvy léků:

Detralex. Aktivními složkami léku jsou hesperidin a diosmin, které účinně posilují stěny krevních cév a zvyšují tonus kavernózních žil. Při použití léku Detralex v rané fázi vývoje hemoroidů je možné nejen zcela zbavit charakteristických příznaků onemocnění, ale také zcela vyléčit.

Aescusan. Farmakologický účinek tohoto léku je způsoben přítomností thiaminu (vitamín B1) a přírodního extraktu z jírovce v jeho složení. Droga je bylinné tonikum, které má angioprotektivní, protizánětlivý, antioxidační a protiedematózní účinek.

Troxevasin. Tento lék patří do kategorie klasických venotonických látek s angioprotektivními vlastnostmi. Aktivní složkou Troxevasinu je látka Troxerutin, která snižuje propustnost stěn krevních cév, čímž odstraňuje příznaky zánětlivého procesu.

Phlebodia-600. Terapeutický účinek Phlebodia-600 je způsoben obsahem diosminu, který má angioprotektivní, protiedematózní a protizánětlivé vlastnosti. Schopnost Phlebodia-600 zlepšit mikrocirkulaci v cévách anorektální oblasti byla klinicky prokázána.

Přípravky pro vnější použití

V závislosti na hloubce lokalizace hemoroidů lze pro terapeutické účely předepsat léky pro vnější použití ve formě gelů, mastí a rektálních čípků. Při vnější lokalizaci hemoroidů je předepsáno použití takových léků ve formě mastí a gelů pro vnější aplikaci:

Gel Troxevasin. Analogicky se stejnojmenným lékem ve formě kapslí, Troxevasin gel posiluje stěny krevních cév, zvyšuje elasticitu kavernózních žil a zlepšuje venózní odtok v anorektální oblasti.

Úleva mastí. Složení léčiva zahrnuje fluokortolon pivalát a lidokain hydrochlorid. Aktivní složky masti Relief mají protiedémové, protizánětlivé, hojení ran a analgetické účinky. Tento lék se zpravidla používá v kombinaci s léky pro perorální podání.

Mast Procto-Glivenol. Složení léčiva zahrnuje lidokain a tribenosid. Lék má výrazné venotonické, lokálně anestetické a protizánětlivé vlastnosti, zmírňuje bolest v krátké době, zlepšuje mikrocirkulaci v kavernózních žilách a také snižuje propustnost cévní stěny.

Mast Proctosedyl. Složení masti pro vnější aplikaci Proctosedil zahrnuje butamben, benzokain, heparin sodný, eskulosid, hydrokortison acetát a framycetin sulfát. Kombinovaný lék na léčbu hemoroidů a jiných patologií anorektální oblasti účinně odstraňuje příznaky zánětlivé reakce, snižuje otoky, zabraňuje reprodukci patogenní mikroflóry v perianální oblasti a také zabraňuje trombóze na pozadí hemoroidů.

Mast Hepatrombin G. Aktivní složkou léčiva je heparin sodný v kombinaci s polidokanolem a prednisolonacetátem. Heparin zabraňuje trombóze u hemoroidů a prednisolonacetát působí lokálně protizánětlivě, odstraňuje známky otoku, bolesti, svědění a snižuje intenzitu krvácení z hemoroidů.

Je důležité si uvědomit, že jakékoli masti a gely pro léčbu onemocnění anorektální oblasti by měly být aplikovány po provedení hygienických opatření.

S hlubokou lokalizací hemoroidů jsou zpravidla předepisovány čípky pro rektální podání. Mezi nejúčinnější léky patří:

Svíčky Reliéf se žraločím tukem;

Čípky s rakytníkovým olejem;

Všechny zmíněné čípky pro rektální podání mají podobný režim dávkování. Pro terapeutické účely se doporučuje aplikovat 1 čípek do řitního otvoru v množství 1-2krát denně. Délku léčby reguluje ošetřující lékař.