Je možné vidět vajíčka červů ve výkalech pouhým okem?

Lidští pinworms jsou paraziti, kteří napadají pouze lidi. Žijí převážně v tlustém střevě, kde mají výborné podmínky pro život a rozmnožování. Oatóza je často vnímána jako onemocnění předškolních a školních dětí, ačkoli postihuje i dospělé.

Co jsou pinworms?

Pinworms jsou paraziti, kteří vypadají jako bílé, tenké a dlouhé nitě. Samci jsou velcí několik milimetrů, zatímco samice jsou mnohem větší – mohou dosáhnout délky více než 1 cm. Lze je vidět pouhým okem. Způsobují podrážděnost, tmavé kruhy pod očima, bolesti hlavy a nespavost. Pinworms se velmi snadno nakazí.

Jak můžete získat pinworms?

Nejčastěji dochází k infekci pinworms kvůli nedodržování pravidel hygieny v každodenním životě. Příliš časté nebo nepřesné mytí rukou je prvním krokem k infekci.

Vajíčka Pinworm mohou být doslova kdekoli. Samice žijí v lidském střevě. Aby však nakladli vajíčka, večer a v noci vylézají do řitního otvoru, což způsobuje intenzivní svědění. Škrábání, často nevědomé, způsobuje přenesení vajíček parazitů do rukou a pod nehty a odtud do čehokoli, čeho se nakažený člověk dotkne, nebo přímo do úst.

Zdrojem nákazy červotočem může být i kontakt se spodním prádlem nebo ručníkem nemocného člověka, i když neméně pravděpodobné je, že vajíčka červů budou i na ložním prádle, záchodovém prkénku a ve vaně. Potravinářské výrobky mohou být také kontaminovány vajíčky červů.

Přímý kontakt s vejci není jediný způsob, jak se nakazit. Infekce je možná vzdušnými kapkami. Vajíčka jsou velmi malá a lehká, takže létají ve vzduchu. Pak se usazují třeba na prachu, který člověk vdechne. Dospělí červi žijí až 2 měsíce, ale díky samoléčbě může problém přetrvávat mnohem déle.

Příčina infekce červem

K infekci lidskými pinworms dochází z následujících důvodů:

• špatné hygienické a hygienické podmínky;
• nedodržování hygienických pravidel;
• pinworms u rodinných příslušníků.

Lidé jsou jediným zdrojem infekce červy. Infekce se velmi snadno šíří ústy, například kontaminovanýma rukama nebo jídlem. Tento problém se týká především dětí, které často nedodržují základní hygienická pravidla, vkládají si do úst různé předměty, hračky nebo školní potřeby, jako jsou pera, tužky, což přispívá k pronikání červů do těla.

Infekce Pinworm prostřednictvím kontaminovaných rukou

Proto je tak důležité, aby dospělí naučili děti základním pravidlům hygieny rukou a sami šli příkladem správného chování.

Příznaky pinworms

Mezi příznaky pinworms, které mohou naznačovat infekci, je nejčastější přetrvávající svědění kolem řitního otvoru.

Pacienti jsou často podráždění a mají problémy se soustředěním. Často si stěžují na bolesti břicha a hlavy. Skřípání zubů je také charakteristickým příznakem, kterému mnoho rodičů věnuje pozornost.

Pinworms mohou být také doprovázeny:

• ztráta chuti k jídlu;
• hubnutí a;
• bledá kůže;
• tmavé kruhy pod očima.

Stojí za zmínku, že ženy mohou pociťovat svědění kolem pochvy. Pinworms se mohou dostat do ženských genitálií a způsobit zánět. Jsou známy i případy zánětu slepého střeva způsobeného červy. U dospělých se příznaky červů příliš neliší od příznaků u dětí. Často jsou však mnohem méně závažné.

Komplikace v důsledku činnosti červů

Varovné signály by se neměly podceňovat. Bohužel neléčený problém může způsobit mnoho komplikací, z nichž nejčastější jsou:

• problémy s koncentrací, což vede k problémům s učením a pamětí;
• poruchy spánku;
• zánět ženských pohlavních orgánů;
• kolitida;
• apendicitida;
• dermatitida (způsobená neustálým škrábáním kolem řitního otvoru);
• hubnutí.

Analýza pinworm

Testování na červy se doporučuje lidem všech věkových kategorií jednou za šest měsíců. Bezprostřední indikací k testování je výskyt silného svědění v okolí řitního otvoru, které trápí především večer a v noci.

Stává se také, že ve stolici jsou vidět červi. To je možné při globální infekci červy. Nečekejte však, až bude nemoc viditelná „pouhým okem“.

Pinworms se zjišťují pomocí výtěru z řitního otvoru, na základě kterého lze určit, zda jsou v těle vajíčka parazitů. Materiál se odebírá pomocí samolepicí celofánové pásky, která se ráno před hygienickými procedurami a defekací nalepí na kůži kolem řitního otvoru. Páska je odeslána do laboratoře. Může být nutné test opakovat (pouze 3 testy za sebou odhalí 90 % infekcí).

Často se lékaři rozhodnou provést celkové vyšetření výkalů, které může odhalit možnou infekci nejen červy, ale také jinými parazity. Toto je přesnější a efektivnější analýza červů.

Léčba pinworm

Léčba červů obecně není příliš složitá a spočívá především v užívání vhodných léků a dodržování osobní hygieny. Bez ohledu na věk se léky většinou užívají najednou – jednorázovou dávku antiparazitika na předpis stanoví lékař.

Ošetření je nutné zopakovat po 2 týdnech z důvodu možné recidivy helmintové infekce. Takové opakování dávky léku je zaměřeno na úplné odstranění všech parazitů. Je třeba zdůraznit, že pokud byly u dítěte nalezeny červy, pak aby se zabránilo zkřížené infekci, je nutné podstoupit diagnostiku a medikamentózní terapii pro celou rodinu. U dospělých se často spolu s pinworms odhalí celá „kytice“ parazitů.

Velký význam při léčbě červotočů mají také opatření související s odstraňováním zdrojů reinfekce z prostředí. V den ošetření je proto nutné pečlivě uklidit celý byt, vyměnit a vyprat, případně i vyvařit prádlo, ložní prádlo, ručníky a následně vyžehlit horkou žehličkou.

Tyto kroky jsou nezbytné k odstranění vajíček parazitů. Musíte se také postarat o hračky dítěte, které mohou obsahovat vajíčka červů. Pokud si dítě vloží hračku kontaminovanou vajíčky do úst nebo do rukou, ve kterých hračku drželo, může dojít k reinfekci.

Byt by měl být každý den čištěn, aby se odstranil prach, ze kterého lze nalézt vajíčka červů. Kromě toho je nutné každý den měnit spodní prádlo, ložní prádlo a ručníky, každé ráno se osprchovat a umýt oblast konečníku teplou mýdlovou vodou. Nezapomeňte si také ostříhat nehty.

Mnoho lidí změní své stravovací návyky, když se dozvědí o infekci. Protože dieta může pomoci s léky. Doporučuje se dieta s omezením sacharidů (cukru) bohatá na bílkoviny a vlákninu ze zeleniny, ovoce a celozrnného pečiva a cereálií.

Upozorňujeme, že domácí léčba nemůže nahradit návštěvu lékaře a vhodnou diagnostiku a farmakoterapii. Mohou pouze podporovat proces hojení.

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby bylo zajištěno, že je co nejpřesnější a nejvěcnější.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a citujeme pouze renomované webové stránky, akademické výzkumné ústavy a tam, kde je to možné, osvědčený lékařský výzkum. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) jsou klikací odkazy na takové studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Častým parazitárním onemocněním u dospělých a dětí je enterobiáza. Zvažme příčiny onemocnění, jeho původce, cesty infekce a metody léčby.

Vajíčka červců (enterobius vermicularis) jsou nejčastějším typem helmintiázy. Patří do rodu háďátek, tedy škrkavek. Nejvyšší míra nákazy je u dětí, podle různých statistik od 25 do 100 %. Jsou to oni, kdo přináší do rodiny parazity, které infikují dospělé.

• Hlavní příčinou enterobiázy je kontaktní a domácí cesta infekce. Vajíčka červů vylučovaná pacientem se přenášejí do domácích předmětů, oblečení a jídla. V některých případech působí jako přenašeči hmyz, například mouchy nebo švábi.
• Paraziti žijí v lidských střevech. Jejich životní cyklus začíná požitím vajíček v potravě nebo vodě. Jakmile jsou v tenkém střevě, vylézají z nich mikroskopické larvy, které se do 20 dnů promění v dospělce.
• Postupně helminti migrují do tlustého střeva, kde žijí asi 4-6 týdnů. Během této doby kladou pohlavně zralé samice vajíčka, která vylézají z konečníku řitním otvorem. Navíc jedna snůška může obsahovat více než 10-15 tisíc vajec.

Právě migrace červů v perinatální oblasti způsobuje nepříjemné příznaky, které umožňují podezření na infekci. V anální oblasti se objevuje silné svědění, které se v noci zesiluje. Pokud se pacient dotkne svědivých tkání, na kterých jsou vajíčka parazitů, přilepí se na prsty a dostanou se pod nehty, odkud se mohou dostat do úst nebo na jiné předměty. To vede k opětovné infekci a nové generaci červů.

Jak vypadají vajíčka červů?

Lidé infikovaní háďátky se často diví, jak vypadají vajíčka červů. Dospělí parazité mohou být viděni ve výkalech pouhým okem. Vypadají jako malé kousky bílé nitě. Vajíčka jsou vidět pouze pod mikroskopem, jsou oválná, na jedné straně zploštělá a na druhé konvexní.

• Dospělá samice je dlouhá 10 mm.
• Dospělý samec je 5 mm dlouhý.

Červ má špičaté tělo. Tato vlastnost se stala základem pro název parazita. U samice je distální konec ohnutý směrem k břichu. Špendlík se pomocí speciálního zařízení přichytí na střevní stěny – jedná se o malý otok v blízkosti úst.

Размеры

Vajíčka červů jsou tak malá, že je lze vidět pouze pod mikroskopem. Velikost dospělých jedinců dosahuje 5-10 mm. Mají oválný asymetrický tvar a bezbarvou skořápku, která se skládá ze dvou obrysů. Ve výkalech vypadají jako tenké bílé nitě.

Navzdory skutečnosti, že vajíčka helmintů jsou malá a bez speciálního vybavení k nerozeznání, jsou vysoce nakažlivá. Dospělé samice jich kladou obrovské množství od 5 do 15 tisíc. Po 5-6 hodinách v nich dospívají larvy, které se postupně mění v pohlavně dospělé jedince, opakující cyklus předchozích.

Jak dlouho žijí vajíčka červů?

Jak dlouho žijí vajíčka červů závisí zcela na teplotě a vlhkosti vnějšího prostředí. Optimální podmínky pro přežití jsou teploty od 20-40 stupňů a vysoká vlhkost vzduchu – asi 90%. V takovém prostředí zůstává životaschopnost parazitů několik měsíců.

Vyšší nebo nižší teploty rychle zabijí červy. Proto je vyndání do chladu, vyvaření nebo ošetření kontaminovaných věcí párou ničí helminty.

Příznaky enterobiózy

U lidí napadených vajíčky červů se vyvinou příznaky charakteristické pro tuto patologii. Příznaky závisí na počtu parazitů a vlastnostech těla pacienta. Nejčastěji si pacienti stěžují na následující problémy:

• Svědění řitního otvoru (špičkový).
• Útoky nauzey a zvracení.
• Sucho v ústech.
• Bolest břicha.
• Porucha chuti k jídlu.
• Časté nutkání k defekaci.
• Průjem s hlenem nebo zácpa.
• Bolesti hlavy a závratě.
• Poruchy spánku.
• Snížená koncentrace pozornosti.
• Vulvovaginitida u žen.
• Alergické kožní vyrážky.
• Křeče.
• Noční pomočování.

Pokud je onemocnění špinavých rukou mírné, po usnutí se u pacienta objeví mírné svědění v perianální oblasti. Tento příznak přetrvává zpravidla 1-3 dny, pak zmizí a po 2-3 týdnech se znovu projeví. Taková periodicita je spojena se změnami v generacích červů v důsledku reinvaze. Pokud je ve střevech velké množství červů (masivní infekce), pak je svědění neustálé a velmi bolestivé.

V těle jsou také sekundární projevy enterobiázy. Pravidelné škrábání na análním obvodu vede k oděrkám, sekundárním bakteriálním infekcím kůže a dermatitidě, které průběh onemocnění výrazně zhoršují. U některých nakažených se objevují střevní poruchy – častá stolice s hlenem, drobné eroze, podráždění sliznice vnitřních a zevních svěračů.

V těžkých případech helminthického napadení se objevují bolesti hlavy, závratě a nespavost. Možné příznaky neurastenie a psychastenie. V lékařské praxi byly zaznamenány případy enterobiázy apendicitidy způsobené kombinací infekce červy a sekundární bakteriální infekce. U žen způsobuje zalézání červů do genitálií těžkou vulvovaginitidu a hnisavé léze. Byly také popsány případy enterobické endometritidy a podráždění pánevního pobřišnice.

Vajíčka červů u dětí

Nejběžnějším typem červů, které způsobují rozvoj enterobiázy, jsou pinworms. Vajíčka červů jsou diagnostikována u dětí častěji než u jiných kategorií populace. Takové statistiky jsou spojeny s charakteristikami infekce parazity.

1. Ústní domácnost – červi vstupují do těla dítěte ze špinavých rukou, nemyté zeleniny a ovoce, domácích potřeb, hraček.
2. Kontakt – paraziti dopadnou na ruce pacienta, který je šíří kontaktem s rodinnými příslušníky a dalšími lidmi.
3. Samoinfekce nastává kvůli nedodržování hygienických pravidel. Když dítě začne nadměrně svědit, což způsobí, že vajíčka padnou na ruce, cyklus infekce se opakuje.

Nejčastěji se červi dostávají do těla z nemyté zeleniny nebo ovoce. To je důvod, proč infekce dostala název „nemoc špinavých rukou“. Ve střevě se vajíčka mění v larvy, které se živí jeho obsahem. Po dosažení pohlavně zralého stadia se parazit začne aktivně množit. Během tohoto období samice, pohybující se tlustým střevem a konečníkem, položí kolem řitního otvoru asi 10-15 tisíc budoucích hlístic.

Během tohoto období se objevují charakteristické příznaky, které umožňují rodičům mít podezření na helminthickou invazi u dítěte:

• Svědění v anální oblasti, horší v noci.
• Vaginální svědění u dívek.
• Poruchy trávení a chuti k jídlu.
• Plačivost, rozmarnost.
• Únava
• Kožní alergické reakce.
• Bledost obličeje a kůže v důsledku snížené hladiny hemoglobinu.
• Známky intoxikace odpadními produkty červů.

Dítě si začne stěžovat na silné svědění v zadečku a začne škrábat postiženou oblast. Nepříjemné pocity jsou způsobeny tím, že při kladení vajíček samice vstříkne do tkáně kyselinu izovalerovou. Při silném škrábání tkání se objevují rány, které se mohou zanítit a vyvinout v sekundární infekce (dermatitida, vulvovaginitida, alergie). V případě samoinfekce a velkého množství parazitů může dítě pociťovat záchvaty nevolnosti a zvracení a vyvinout toxické poškození nervového systému v důsledku uvolňování toxinů červy.

K diagnostice vajíček červů u dětí je nutné předložit výkaly a škrábance z perianálních záhybů pro enterobiázu. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, je lepší provést test ráno, to znamená před návštěvou toalety a prováděním hygienických postupů. Jakmile je diagnóza potvrzena, lékař předepíše průběh léčby. Terapii podstupuje nejen miminko, ale celá rodina. Kromě léčebného přístupu je nutné dům důkladně uklidit, vyprat a vyžehlit lůžkoviny a spodní prádlo, dezinfikovat hračky a další předměty pro domácnost.

Užívání léků na hubení parazitů trvá 3-5 dní s opakováním kurzu po 2 týdnech. Je třeba mít na paměti, že anthelmintika vedou ke smrti červů, které se postupně ničí, ale zůstávají v těle dítěte. Z tohoto důvodu se objevují známky intoxikace: bolesti hlavy, závratě, špatná chuť k jídlu, nevolnost, gastrointestinální poruchy. Abyste předešli takovým příznakům, okamžitě po antihelmintických lécích musíte začít užívat sorbenty. Odstraňují toxické látky z těla dítěte bez vedlejších účinků.

Téměř každé dítě má vajíčka červů. Abyste předešli infekci, měli byste zajistit, aby si dítě po každé návštěvě toalety nebo návratu z procházky umylo ruce, důkladně omylo syrovou zeleninu a ovoce a pokud možno ošetřilo dětské hračky, zejména ty, které jsou venku. Ve většině případů včas a správně provedená hygienická opatření výrazně snižují riziko infekce.

diagnostika

K identifikaci parazitární infekce musí pacient podstoupit příslušné testy. Diagnóza se provádí pomocí mikroskopie perianálního škrábání. Test na enterobiázu by měl být proveden v první polovině dne před vyprazdňováním a před hygienickými procedurami. Provádí se dvěma způsoby: pomocí lepicí pásky (připevněné k řitnímu otvoru) a vatovým tamponem s vazelínou.

Taková diagnostika může poskytnout falešně negativní výsledky, protože samice červů nekladou vajíčka každý den. K tomu se provádí mikroskopie 2-3krát každé dva týdny.

Současně není konvenční test stolice na vajíčka červů informativní. To je způsobeno tím, že vejce nejsou kladena ve střevech, ale v blízkosti řitního otvoru. Pacientovi je také předepsán obecný krevní test. Při napadení parazity se zvyšuje hladina eozinofilů. To naznačuje alergickou reakci těla na zavedení helmintu. Pokud je pozorována zánětlivá reakce, naznačuje to komplikovaný průběh invaze z gastrointestinálního traktu.

Perianální škrábání na vajíčka červů

Postup odběru biomateriálu kolem řitního otvoru k diagnostice enterobiázy je perianální seškrábnutí vajíček červů. Tato analýza umožňuje určit přítomnost parazitů s přesností až 90 %. Než ji začnete užívat, musíte se trochu připravit, abyste získali spolehlivé výsledky:

• Před škrábáním nechoďte na záchod.
• Nemyjte se, protože můžete smýt všechna vajíčka červů.
• Den před zákrokem neužívejte projímadla.

Škrábání se provádí pomocí vatového tamponu, lepicí pásky nebo dřevěné špachtle. Pokud se postup provádí doma a používá se vatový tampon, měl by být po analýze umístěn do uzavřené čisté nádoby. Lepicí páska musí být doručena do laboratoře k vyšetření do 8 hodin po odběru materiálu.

Perianální škrábání probíhá velmi rychle. Výsledky analýzy můžete obdržet do jednoho dne, protože materiál je platný 24 hodin. Pokud je výsledek negativní, ale existují příznaky invaze, pak se testovací algoritmus opakuje po 2-3 dnech. Je třeba také poznamenat, že výsledek diagnostiky je platný po dobu 10 dnů. Po jejich uplynutí je nutné rozbor opakovat.

Forma na škrábání vajíček červů

Provedení perianálního škrábání na enterobiázu je povinným postupem pro dospělé i děti. Analýza je předepsána v následujících případech:

• Před nástupem dítěte do školky nebo školy.
• Před přijetím do nemocničního ošetření.
• K návštěvě koupaliště.
• Při žádosti o zdravotní dokumentaci.

Výsledky získané během studie se zaznamenávají na speciální formulář pro seškrabování vajíček červů a vyšetření stolice.