Stimuluje růst kostí lidské kostry, působí na desky epifýzy tubulárních kostí, způsobuje zvýšení počtu a velikosti svalových buněk, jater, brzlíku, pohlavních žláz, nadledvin a štítné žlázy. Aktivuje syntézu chondroitin sulfátu a kolagenu, zvyšuje vylučování hydroxyprolinu, zvyšuje tělesnou hmotnost.
Reguluje metabolismus bílkovin – stimuluje transport aminokyselin do buňky a syntézu bílkovin. Snižuje hladinu cholesterolu, zvyšuje počet triglyceridů, snižuje množství tukové tkáně; inhibuje uvolňování inzulínu a způsobuje hyperglykémii. Ruší odstraňování kapaliny, dusíku, sodíku, draslíku a fosforu. Ztráta vápníku (urychlení renálního vylučování) je kompenzována jeho zvýšenou absorpcí v gastrointestinálním traktu.
Aplikace látky Somatropin
Porušení růstového procesu u dětí s endogenním nedostatkem růstového hormonu, chronické selhání ledvin u dětí, doprovázené růstovou retardací, Shereshevsky-Turnerův syndrom, osteoporóza, syndromy imunodeficience, doprovázené úbytkem hmotnosti.
Kontraindikace
Hypersenzitivita, maligní novotvary, uzávěr epifýz, těhotenství, kojení.
Použití v těhotenství a laktaci
Kategorie účinku na plod podle FDA – C.
Nežádoucí účinky látky Somatropin
Bolest hlavy, zvýšený intrakraniální tlak, doprovázený silnými a častými bolestmi hlavy, nevolnost, zvracení, rozmazané vidění, deprese funkce štítné žlázy s rozvojem příznaků hypotyreózy, hyperglykémie, leukémie, epifyziolýza hlavice stehenní kosti, edematózní syndrom; lokální reakce – změna objemu tukové tkáně, bolest a svědění v místě vpichu.
Interakce
Glukokortikoidy inhibují stimulační účinek růstového hormonu na růstové procesy.
Nadměrná dávka
Příznaky dlouhodobého předávkování: gigantismus a akromegalie, známky hypersekrece růstového hormonu; jednorázové – hypo- nebo hyperglykémie.
Dávkování a podávání
Výhodně PC и v / m Lék by měl být podáván pomalu.
Při nedostatku růstového hormonu s/c v těle 0,07-0,1 IU / kg tělesné hmotnosti (nebo 2-3 IU / m 2 tělesného povrchu) 6-7krát týdně nebo / m při 0,14-0,2 IU/ kg (nebo 4-6 IU/m 2 ) 3krát týdně; Shereshevsky-Turnerův syndrom: s / c při 0,14 IU / kg (nebo 4,3 IU / m 2) 6-7krát týdně; chronické selhání ledvin u dětí, doprovázené zpomalením růstu – s / c 0,14 IU / kg tělesné hmotnosti (nebo 4,3 IU / m 2 ) 7krát týdně.
Bezpečnostní opatření
Opatrnosti je třeba při předepisování pacientům s diabetes mellitus nebo pacientům s rodinnou predispozicí k tomuto onemocnění (je možné zvýšení potřeby inzulínu). Je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a moči.
U pacientů s deficitem růstového hormonu v důsledku mozkových nádorů je třeba provádět častější vyšetření k vyloučení progrese a recidivy nádorového růstu.
Během léčebného období je možný rozvoj hypotyreózy a snížení účinnosti terapie (nutné pravidelné sledování funkčního stavu štítné žlázy a adekvátní substituční léčba tyreoidálními léky).
Epifyziolýza hlav tubulárních kostí je častější u pacientů s endokrinními poruchami, včetně deficitu růstového hormonu. Detekce kulhání během léčby růstovým hormonem u dětí vyžaduje pečlivé sledování.
Při silných nebo opakujících se bolestech hlavy, poruchách vidění, nevolnosti, zvracení se doporučuje vyšetření očního pozadí (fundoskopie) ke zjištění otoku terče zrakového nervu, jehož přítomnost naznačuje možnost intrakraniální hypertenze. V takovém případě je pokud možno nutné léčbu růstovým hormonem ukončit. Při opětovném jmenování je povinné pečlivé sledování příznaků intrakraniální hypertenze. Kvůli možnosti rozvoje lipoatrofie je nutné měnit místa podkožních injekcí. Nejlepší výsledky jsou pozorovány, když je léčba podána co nejdříve. Léčba pokračuje až do puberty a do uzavření zón růstu kostí. Po dosažení požadovaného růstu je možné léčbu ukončit.
Zvláštní instrukce
Některé přípravky obsahují jako konzervant benzylalkohol, který je toxický pro novorozence.
