Objev parazitů u dospělých pacientů je běžný jev, ale pokud jsou červi diagnostikováni u kojence, překvapí to lékaře a šokuje rodiče. Napadení je často objeveno náhodou při běžné lékařské prohlídce dítěte. Ale často lze přítomnost helmintů rozpoznat podle charakteristických příznaků.
Příčiny červů u dětí mladších jednoho roku
Nejčastěji se červi dostávají do těla dítěte, které již umí držet hračky nebo chodit samostatně. V tomto období miminka milují vše olizovat a ochutnávat předměty. To je způsobeno růstem zoubků a charakteristikami vývoje souvisejícího s věkem.
V 9-10 měsících se miminko nejčastěji pohybuje samostatně a mnoho rodičů mu dovolí mazlit se s domácími mazlíčky, kteří jsou přenašeči vajíček parazitů. Dítě vtáhne své infikované ruce do úst a spolkne larvy se slinami.
K nákaze kojenců, kteří nemohou chodit, nedochází bez účasti rodičů a dalších členů rodiny. Mnoho maminek a tatínků, kteří se snaží naučit starší děti péči o novorozeně, mu dovolí dát dudlík nebo chrastítko. Ne všichni ale vysvětlují, že je nejprve musí předat ke zpracování rodičům.
U novorozenců je zdrojem infekce často matka, která onemocněla ještě před porodem. Mezi hlavní příčiny infekce u dětí mladších jednoho roku:
- použití špatně umytého ovoce pro doplňkové krmení;
- nedodržování hygieny rukou ze strany rodinných příslušníků;
- nedostatečné zacházení s hračkami a předměty, se kterými dítě přichází do styku;
- přístup do místnosti s novorozenými mazlíčky;
- zvyk rodičů dávat své dítě do dospělé postele;
- krmení kojenců sušenkami nebo sušenkami během aktivních her.
Cesta přenosu hlavních typů helmintů je fekálně-orální. Proto se můžete nakazit červy pouze v případě, že se vám larvy dostanou do úst, za předpokladu, že infekci mají členové rodiny. Aniž by o tom věděli, roznesli vejce po domě, čímž vystavili riziku všechny žijící spolu.
Důležité!
Pokud jsou červi nalezeni u kojence, měli by být všichni členové rodiny zkontrolováni na zamoření. Chcete-li to provést, musíte provést test stolice nebo krev ze žíly.
Jak vypadají červi
U dětí do 1 roku jsou nejčastěji zjištěny škrkavky a červotoče. Tito červi jsou druhem škrkavek. Giardia, která není červ a patří do třídy prvoků, se u kojenců vyskytuje méně často.
Škrkavka
Jedná se o červy dlouhé až 40 cm (samice). Jsou původci askariózy. Žijí ve střevech dítěte. Tyto parazity lze ve stolici vidět pouze v neživotaschopné formě po užití specifických léků. Červi neopouštějí střeva dobrovolně.
Pro celý životní cyklus se potřebují pářit. Jednotlivci nepotřebují mezihostitele. Larvy, které leží ve střevech, vycházejí s výkaly a pak padají z lidských rukou zpět do úst. Parazit žije v těle až jeden rok a poté zemře. Můžete to vidět v dětském nočníku vedle výkalů.
Důležité!
Vypuštění mrtvého jedince nezaručuje očistu střev, škrkavky často parazitují na více než jednom exempláři.
Pinworm
Původce enterobiázy. Toto je malý bílý červ. Jeho rozměry nepřesahují 12 mm. Tito červi mohou parazitovat u novorozenců v tenkém i tlustém střevě.
Životní cyklus pinworms je docela zajímavý. Po spáření samci okamžitě hynou a jsou vylučováni. Pokud se podíváte na fotografii výkalů v období hromadné smrti samců, můžete vidět inkluze ve formě malých bílých útržků nití. Samička také umírá, ale až po narození vajíček. K tomu zalézá miminku do řitního otvoru a ukládá larvy do kožních záhybů řitního otvoru. Samice se nevrátí zpět a larvy dospějí a dostanou se do tlamy nového majitele kontaminovanými rukama nebo předměty.
K poznámce!
Vzhledem ke zvláštnostem životního cyklu červů je možné se jich zbavit i pouhým přerušením řetězce infekce.
Klinický obraz a komplikace
Je poměrně obtížné rozpoznat příznaky červů u kojence. Novorozenec nedokáže vysvětlit příčinu nemoci a jednoduše pláče a je rozmarný.
K poznámce!
Červi primárně způsobují střevní potíže, které rodiče mylně považují za koliku související s věkem a podávají novorozenci léky proti nadýmání.
Zavšivení je často doprovázeno průjmem nebo zácpou, která je typická i pro kojence. Proto je možné v ojedinělých případech včas rozpoznat infekci. V zásadě lidé přicházejí k lékaři, když se vyvinul charakteristický klinický obraz. Mezi běžné příznaky červů u jednoletého dítěte:
- neklidný přerušovaný spánek;
- poruchy střev (zácpa a průjem, někdy s příměsí krve);
- záchvaty bolesti břicha, kolika typu potu;
- snížená chuť k jídlu a pravidelná regurgitace;
- anémie v krvi;
- nedostatek hmotnosti;
- bledá kůže a stíny pod očima.
Kojenci blíže jednomu roku s červy si vypěstují zvyk sahat si rukama do zadečku, což je vyvoláno neustálým svěděním v řiti. Po spánku na polštáři vašeho dítěte můžete zaznamenat známky slintání.
Komplikace s červy se vyvíjejí v případě dlouhodobého napadení. Imunita novorozence klesá a stává se náchylným k nachlazení a infekčním chorobám. U kojenců mohou helminti uzavřít lumen ve střevech a způsobit obstrukci. Toxiny, které červi uvolňují do krve, pomalu otravují křehké tělo a přispívají k rozvoji příznaků intoxikace. U dívek mohou červi zalézt do genitálií a způsobit zánět.
Důležité!
Je možné pochopit, že dítě má červy nejen podle charakteristických znaků, ale také podle změn v chování. Zdravé miminko, které spalo a je dobře živené, je většinou klidné a aktivní.
Jak léčit invazi u novorozenců
Antiparazitika se musí používat v přísných dávkách a pod lékařským dohledem. I když odborník předepisuje léčbu doma, musí podrobně popsat s vysvětlením pravidla pro užívání léků a možné vedlejší účinky.
Důležité!
Je nebezpečné používat lidové léky u kojenců. O nějakých klystýrech s česnekem nebo bylinkovým nálevem nemůže být řeč. Recepty, které pomáhají dospělým, mohou u novorozenců způsobit popáleniny a otravy.
Seznam anthelmintik oficiálně schválených pro novorozence je minimální.
piperazin
Lék na bázi piperazin adipátu. Léčebný režim pro askariózu: 200 mg 2krát denně. Kurz 2 dny.
U enterobiázy užívejte stejné dávkování po dobu 5 dnů a opakujte kúru ještě 2krát s týdenní přestávkou.
Helmintox
Lék obsahuje anthelmintikum pyrantel. Dávkování je 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte jednou denně. Průběh léčby je 1 den. Analogem je Nemotsid.
Odpružení Pyrantel
Výrobek je ve vhodné formě pro kojence od 6 měsíců do dvou let. Musíte užít 2,5 ml (125 mg) jednou.
V případě enterobiázy se doporučuje současně provádět klystýr v noci (k odstranění červů z konečníku). K tomu použijte sklenici teplé vody s půl lžičkou hydrogenuhličitanu sodného.
Důležité!
Dávkování a přípravky jsou indikovány v souladu s obecnými pokyny a neměly by být používány samostatně. Léčba ročního dítěte provádí pouze odborník podle individuálního schématu.
Prevence helmintiázy u kojenců
Abyste zabránili napadení červy u kojenců, musíte dodržovat jednoduchá pravidla osobní hygieny a obecné hygieny. Před každým kojením by matka měla důkladně umýt ruce sobě i svému dítěti. Dudlíky, dudlíky a kousátka by se měly pravidelně vyvařovat a uchovávat v uzavřené nádobě. Hračky musí být přísně individuální a čisté. Je lepší chránit novorozence před blízkým kontaktem se zvířaty.
Důležité!
Hlavní roli v prevenci červů u kojenců hrají rodiče. Jsou hlavními přímými nebo nepřímými zdroji infekce.
Parazitární infekce, včetně červů, jsou nejčastějším typem střevních infekcí způsobených malými červovitými parazity. Každý rok jsou detekovány u milionů lidí, včetně dětí. V raném věku není snadné patologii rozpoznat, typický je neklid, zarudnutí kůže perinea a svědění. Diagnózu lze potvrdit zjištěním samotných červů nebo jejich vajíček. Léčba vyžaduje pouze bezpečné léky schválené v raném věku.
Novorozenecká výživa
Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.
Co jsou pinworms: specifika parazita
Pinworms jsou tenké, malé, mléčně bílé parazity, které infikují střeva. Jsou také známí jako parazité škrkavek. Jsou velmi nakažlivé a dítě se může rychle nakazit blízkým kontaktem s nemocným dítětem nebo dospělým prostřednictvím předmětů, které obsahují vajíčka červů. Parazit, který proniká do těla ústy, žije v tlustém střevě nebo konečníku a klade vajíčka kolem řitního otvoru. Podle odborníků může být u nás 20–40 % dětí přenašečem červů.
Malé dítě se může nakazit enterobiázou (tak se infekce nazývá), ale je to vzácné. Děti, které nelezou, nejedí pevnou stravu nebo nepijí vodu, mají malé riziko, že spolknou červy a jejich vajíčka. Parazit se k nim ale může dostat z rukou starších dětí nebo rodičů. Ve vzácných případech mohou být vajíčka červů vdechována s částicemi prachu a půdy. Děti mají obvykle čistou anální oblast, protože rodiče často čistí pokožku dětskými ubrousky nebo čistí dítě při každé výměně plenky. Dítě je tak vystaveno většímu riziku červů, když začne lézt, olizovat si špinavé ruce a jíst jídlo ze společného stolu.
Jak se dítě nakazí červy?
Vajíčka mohou žít na některých předmětech a v půdě až dva týdny. Dítě tak může snadno chytit infekci tak, že podrží jakýkoli předmět, jako je ručník nebo hračka, na kterém jsou vajíčka, a pak si vloží prsty do úst. Může se také nakazit enterobiázou požitím kontaminovaného jídla.
Vylíhlá vajíčka putují tenkým střevem do oblasti tlustého střeva a tam se vylíhnou. Samice pinworms se přesunou ze střev do anální oblasti, aby nakladly vajíčka. Když tito červi zalezou do análních záhybů, mohou způsobit vážné svědění, které může narušit spánek vašeho dítěte. Kvůli silnému svědění si dítě může rukama třít anální oblast, odkud se vajíčka mohou dostat pod nehty. Když si kousnete nehty nebo si olíznete ruce, začne nový cyklus a červi se opět dostanou do střev.
Příznaky enterobiázy: neklid, svědění a zarudnutí
Pokud je dítě infikováno červy, často zažívá problémy se spánkem a úzkost způsobenou svěděním v anální oblasti. Mezi přední projevy patří i podráždění v okolí řitního otvoru a u dívek i svědění pochvy. Svědění se zhoršuje v noci, když se červi přesouvají do oblasti konečníku, aby nakladli vajíčka. U dívek se infekce může rozšířit do pochvy a způsobit zelenožlutý výtok. Svědění může také poškodit kůži, což může vést k sekundárním bakteriálním infekcím.
Pinworms mohou ve vzácných případech způsobit nevolnost a zvracení. To se ale může stát pouze v případě, že je ve střevech příliš mnoho parazitů. Existuje možnost zánětu slepého střeva, ke kterému dochází, když červi zablokují slepé střevo.
Pinworms nezpůsobí žádné vážné příznaky, jako je krev ve stolici, bolest břicha, špatná chuť k jídlu nebo horečka. Pokud má vaše dítě některý z těchto příznaků a příznaků, existuje možnost závažnějšího stavu, který vyžaduje okamžitou návštěvu lékaře.
Jak diagnostikovat infekci u dětí?
Rodiče mohou potvrdit své podezření tím, že zkontrolují, zda se v anální oblasti dítěte nenacházejí červi. Vzhledem k tomu, že červi kladou vajíčka hlavně v noci, lze je najít v noci nebo brzy ráno, před mytím. Špendlíky můžete najít i na povrchu trusu dítěte nebo v předsíni pochvy, výtok.
Přítomnost infekce můžete také potvrdit provedením perianálního seškrábnutí nebo testování stolice na vajíčka červů. Detekce vajíček parazitů nebo samotných parazitů na kůži je potvrzená infekce, která vyžaduje léčbu.
Je důležité si pamatovat, že pokud se objeví pouze svědění bez detekce červů nebo jejich vajíček, může to být známkou jakéhokoli jiného problému, jako je sucho v konečníku, vyrážka z plen, bakteriální infekce nebo průjem. Správnou diagnózu může stanovit pouze pediatr.
Metody léčby: jsou potřeba léky?
Mírné případy napadení červy zmizí samy po skončení životního cyklu červů. Ale středně těžké projevy parazitózy způsobují svědění a narušují spánek a závažná infekce může vést ke komplikacím – závažnější infekci. Váš pediatr obvykle předepíše volně prodejné léky, jako je mebendazol, pyrantel nebo albendazol, které zabíjejí červy. Lékař může také navrhnout, aby lék užívala celá rodina, protože enterobiáza je nakažlivá a rychle se šíří. Po užití léků příznaky infekce do jednoho týdne vymizí. Vzhledem k tomu, že léčba zabije pouze červy, může lékař doporučit opakování léčby po dvou týdnech. To zabije všechny červy, které se mohly vylíhnout z vajíček po prvním ošetření.
Jakmile jsou obě léčebné kúry dokončeny, mohou rodiče ve stolici dítěte najít mnoho červů, některé dokonce živé. Není třeba se obávat, protože červi aktivně opouštějí tělo dítěte.
Kromě užívání léků jsou nutná i určitá hygienická opatření. Každé ráno musíte své dítě osprchovat nebo vykoupat a umýt. To je nutné k odstranění vajec, která jsou snesena přes noc. Při každé výměně plenky musíte miminko umýt.
Veškeré ložní prádlo, oblečení, ručníky a plenky by se měly vyprat v horké vodě, aby se zabili červy a vajíčka. Tím se zabrání infekci. Kromě toho musíte vyčistit židle a pohovky, všechny koberce v domě a umýt hračky mýdlem a horkou vodou. Je vyžadováno celkové čištění dezinfekčními prostředky.
Je důležité otevřít žaluzie a závěsy, aby do místnosti pronikalo sluneční světlo. Vajíčka Pinworm jsou citlivá na sluneční světlo a jsou aktivně ničena.
