Jak zacházet s houbou na nohou mezi prsty

Nepříjemné pocity, které se objevují mezi prsty u nohou, mohou ukazovat na mykózu – neboli kožní plíseň. Při tomto onemocnění jsou kožní oblasti napadeny patogenními houbami. Mykóza vyžaduje kompetentní léčbu a je nepravděpodobné, že sama odezní 1,5.

Plíseň, která se vyvíjí na kůži nohou a prstů, se může přenášet z člověka na člověka a je poměrně odolná vůči vnějším podmínkám, ale nejvyšší riziko infekce vzniká ve vlhkém a teplém prostředí 1,11 Možní původci plísňové infekce – dermatofyty – jsou parazitické houby, které mohou jíst keratin. Původce plísně se může dostat na kůži člověka a dochází tak k infekci 1,4 . To může mít za následek nepohodlí mezi prsty, jako je loupání a svědění. V oblasti nohou se může objevit nepříjemný zápach. Po nějaké době se pod kůží objeví praskliny nebo těsnění.

Když se takové příznaky objeví, je nutné co nejdříve kontaktovat odborníka, který dokáže stanovit přesnou diagnózu a zvolit způsob léčby.

V současné době existuje celá řada moderních lokálních léků, které pomáhají v boji s tímto nepříjemným onemocněním 5 .

Jak se zbavit plísní mezi prsty na nohou? Takové onemocnění není možné okamžitě vyléčit, je nutná plná a dlouhodobá terapie, průběh může být několik týdnů (obvykle 2-4 týdny) 5 . Léčba plísně mezi prsty na nohou může být lokální nebo komplexní. Ve většině případů k boji proti houbám nohou stačí použít masti, krémy, prezentované v lékárnách a aplikované přímo na postiženou část kůže. Pokud je onemocnění pokročilé, je nutná komplexní terapie, která zahrnuje kromě lokální léčby i užívání tablet 5 .

Po provedení příslušných testů může odborník nabídnout řadu moderních léků, které pomáhají vyrovnat se s problémem houby na prstech. Antifungální krémy předepsané specialistou jsou komerčně dostupné v širokém sortimentu. Obsahují látku, která bojuje proti houbové infekci.

Jedním z léků může být Exoderil ® krém, který svou účinnou látkou – naftifinem ovlivňuje patogenní flóru, která dokáže nejen zastavit růst plísně, ale přispívá i k odumírání buňky plísně a také snižuje zánětlivé projevy 7,8. Obvyklý průběh léčby plísně prstů na nohou určuje odborník, zpravidla však trvá minimálně několik týdnů a vyžaduje aplikaci krému na postiženou kůži.

Cream E to Zoderil ® je jedním z mála lokálních antimykotik, které se používají pouze jednou denně 6 . Na rozdíl od jiných léků, které vyžadují užívání dvakrát denně, je tento režim pohodlnější – pacient má více šancí udržet pravidelnost terapie 7 .

Krém Exoderil ® musí být distribuován na postižený povrch kůže s malým záchvatem zdravých oblastí. Předtím je nutné důkladně omýt a osušit chodidla a prostor mezi prsty 8 .

Po provedení příslušných testů spolu s lokální terapií houby mezi prsty na nohou může odborník předepsat léky, které se užívají perorálně. Zejména může být vyžadováno komplexní ošetření, když byly nehtové ploténky 5 infikovány. Spolu s hlavní léčbou může odborník doporučit léky na posílení imunity, regulaci krevního oběhu v dolních končetinách a některé vitamíny 4.

Je známo, že někteří pacienti se obracejí na tradiční medicínu, aby se zbavili houby mezi prsty. Recepty zahrnují cibulové a česnekové obklady, masky z jedlé sody, solné koupele a další. Taková léčba nemá vědecký základ podložený důkazy, a proto nemůže zaručit odstranění houby 9 .

Když se objeví příznaky tohoto onemocnění, nejsprávnějším rozhodnutím by byla návštěva specialisty, který může předepsat potřebnou léčbu a zvolit lék.

Okem neviditelné mikroorganismy jsou přítomny všude, ale existuje několik typů míst, kde se původci mykózy koncentrují. Kde je interdigitální houba obvykle infikována? Návštěvníci veřejných bazénů, saun, koupelí jsou jednou z největších rizikových skupin. Ve vlhkém prostředí takových prostor se začnou šířit patogeny plísní na prstech, které zůstávají na podlahách, gumových rohožích, částech zařízení, kterých se člověk dotýká rukama nebo nohama. Při návštěvě takových míst je třeba používat výměnnou obuv, snažte se nechodit po podlaze naboso – a před odchodem si nohy důkladně umýt a osušit.

Nemůžete používat cizí hygienické potřeby – ručníky, žínky – a obouvat boty někoho jiného 1,2,10,11.

Jakmile je houba na kůži, může být lokalizována v záhybech mezi prsty. Nadměrné pocení podporuje růst patogenních plísní na kůži 4 .

Kromě toho mohou lidé s určitými chorobami trpět plísní na prstech: cukrovka, obezita, křečové žíly, endokrinní abnormality 1,5,12.

1. Sergeev A. Yu. Plísňová onemocnění nehtů. Moskva: Národní akademie mykologie – medicína pro všechny. 2001, 164 s.
2. Gorskaya E.I. Skryté formy mykóz nohou: diagnostika a léčba. Experimentální a klinická dermatokosmetologie 2013; 1:46-52
3. Lyková S.G. Spitsyna A.V. Petrenko O.S. Lokální antimykotická terapie: podrobné odpovědi na aktuální otázky. “RMJ” č. 9 ze dne 20.05.2015 str. 486
4. Smirnova O., Litvak N., Mykózy kůže. “Prospektivní” infekce. Remedium, 2013, červen.
5. Zevní terapie mykóz nohou. Průvodce pro lékaře. (Pod redakcí Sergeeva Yu. V.). Moskva: Národní akademie mykologie. 2005. 20 s.
6. Informace jsou k dispozici na: http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx od 01.07.2019
7. Matushevskaya E.V. Naftifin v léčbě plísňových infekcí kůže: 40 let úspěchu. Bulletin dermatologie a venerologie. 2014(2):72-7
8. Návod k použití léku Exoderil ® krém
9. Kasikhina EI. Racionální volba topického antimykotika. Klinická dermatologie a venerologie. 2015;14(2):87-91.
10. Rodionov A. N. — Plísňová onemocnění kůže. Průvodce pro lékaře. Série “Moderní medicína”, 2000
11. Lykova S.A. a kol., Onychomykóza: léčba a prevence. Doktor. 2016 (3): 11-5. Antifungální internetový projekt. Národní akademie mykologie. Dostupné na: http://www.gribok.ru/sources.htmwww.binogi.ru Vše o nohou, onemocnění nohou a jejich léčbě. Péče o nohy. (Informace dostupné dne 01.07.2019 na: http://binogi.ru/gribok/gribok-stopy-lechenie-rekomendacii-profilaktika.html) Harvard Medical School Family Health Guide. Atletická noha: Příčiny, prevence a léčba zdravá/sportovní noha-příčiny-prevence-a-léčba

Plíseň může postihnout kůži různých částí těla 1 , v některých případech hovoříme o mykóze nohou – plísňové.

Jedna pětina evropské populace je nemocná mykózou nohou. To jsou údaje studie “Achilles”, provedené ve všech zemích Evropy, včetně naší. Houba na nohou nejčastěji začíná interdigitálními záhyby, a to z následujících důvodů:
– onemocnění cév nohou (21 %);
– obezita (17 %);
– patologie nohou – úzké meziprstní prostory, diabetická noha, ploché nohy (15 %);
– traumatizace kůže, nehtů a prstů v důsledku těsné obuvi, sportovních úrazů, ořezané pedikúry.

Oblíbeným místem pro výskyt mykózy nohou jsou nejbližší mezery mezi 3., 4., 5. prstem. Odtud houba ovlivňuje všechny interdigitální záhyby, kůži chodidla s bočními okraji, zadní část nohy, nehty

Jak poznat mykózu nohy? Příznaky houby na nohou

• Mezi prsty na nohou se objevuje prasklina nebo nálevka, jejíž okraje jsou pokryty bělavou nebo nazelenalou šupinatou (šupinatou) kůží;
• Prasklina může plakat s uvolňováním exsudátu;
• Pod a mezi prsty se objeví kruhová plenková vyrážka s olupující se kůží (intertriginózní příznaky);
• Při vymazaném toku mezi prsty u nohou nejsou praskliny téměř patrné, ale olupování se stává moučným (kůže vypadá, jako by byla posypána moukou – to jsou její postižené šupiny). Příznaky jsou zvláště časté u dětí;
• Mezi prsty je mírné svědění, ale nedochází k žádnému velkému nepohodlí.

Ve “spícím”, vymazaném stavu může houba mezi prsty zůstat neomezeně dlouho a skrýt příznaky. Ale procesy porostou. Kůže postupně vypadá stále více suchá, drsná, drsná, šupinatá, získává špinavě žlutošedou barvu, zrohovatí až mozoly, na zvláště zhrublých místech praská.

Současně nebo postupně nastává stadium onychomykózy – nehtové léze, které mění barvu, zahušťují, odlupují a drolí se. Tohoto finišu je dosaženo v pozdějších fázích, kdy příznaky jasně ukazují na dlouhodobé zanedbávání zdraví.

Druhý způsob vývoje plísně mezi prsty je vzácnější (asi 8 %). Jedná se o “vlhkou”, měchýřnatou nebo exsudativní houbu, u které dochází k prasknutí měchýřků a po nich ulceraci. Taková mokrá mykóza mezi prsty postihuje lidi ve velkém stresu, při dlouhých túrách, ve špatné, těsné, nevětrané obuvi, při nesprávné mykotické terapii, při samoléčbě antimykózami a kortikosteroidy.

Pokud je léčba houby mezi prsty sabotována, 80-100% pacientů bude postiženo nehty na nohou, 20% – na rukou. Pohled je smutný a odpudivý, nehet vypadá jako rozpadající se prach nebo mýdlo na prádlo. Může také nabýt vzhledu „supího drápu“ nebo vyrůst. A zarostlý nehet je také bolestivá léčba.

Jak vyléčit interdigitální houbu?

I když všechny tyto příznaky přijdou po mnoha letech, léčba plísně mezi prsty by měla být zahájena okamžitě, protože se jedná o vysoce nakažlivou a neléčitelnou infekci.

Jdeme ke kožnímu lékaři. Před ošetřením odebere seškrábnutí z prstů a prohlédne jej pomocí mikroskopie, kultivace nebo analýzy DNA. Mikroskopie odhalí vlákna mycelia nebo spory.

Systémová léčba spočívá v užívání tablet nebo kapslí s antimykotiky. Ty se hromadí v rohovitých tkáních, pronikají krví a ničí houbu po mnoho týdnů po užití léku.

Mínus – systémové léky jsou středně hepatotoxické (špatný vliv na slabá játra), a proto by se léčba neměla používat u lidí s nemocnými játry, těhotných, kojících, malých a starých. Typ léku závisí na povaze patogenu. Pokud jsou příznaky nejasné a typ není stanoven, je předepsána léčba obecným lékem. Rizikem je stále užívání systémových léků, v pokročilých stádiích je třeba je léčit dlouhodobě.

Můžete také léčit místními léky, které se aplikují na léze. Takové léky mají často širokou škálu účinků, zabíjejí jak plísně, tak bakterie. Léčba je dlouhá a intenzivní, proto byste měli okamžitě informovat svého lékaře, pokud jsou vaše finanční prostředky omezené.

Domácí terapie a prevence plísňových infekcí. Léčit houbu svépomocí je zbytečné. Informace nám umožňují mluvit o jeho výjimečné schopnosti přežití a vysokém potenciálu relapsu.

Prevence je účinná

• Zkontrolujte členy rodiny na příznaky plísně. Častým jevem je intrafamiliární infekce. Každý potřebuje být léčen;
• Nepoužívejte cizí boty, ponožky, pedikérský set, nesušte se běžným ručníkem;
• Ne všechny plísně zemřou ani při 100 stupních Celsia, ale významná část ano, takže ložní prádlo a koupelnové prádlo perte na 90 stupňů;
• Jednou měsíčně dezinfikujte boty sprejem proti plísním, jednou týdně – povrchy koupelny;
• Nechoďte bosí na veřejných místech a provádějte pedikúru v dobře dezinfikovaných salonech;
• Pro prevenci plísní můžete použít antimykotickou mast, která se aplikuje na čisté a suché nohy;
• Boty nezouvejte, dokud nejsou nohy suché.

Dermatologové také doporučují provádět pedikúru alespoň jednou za šest měsíců a odstranit mrtvou tkáň. Právě v nich se houba ráda usadí. Je lepší se mít na pozoru, než se později léčit.

V naší ambulanci můžete podstoupit vyšetření a konzultaci s dermatovenerologem.