Každá epizoda podcastu Flacon Magazine’s Shameless Question je odpovědí na otázku o naší fyziologii, kterou se mnozí stydí položit lékařům. Moderátorka podcastu Stasya Sokolova, šéfredaktorka časopisu Flacon, spolu s redaktory diskutuje s lékaři medicíny založené na důkazech o některé ostudné – a pro mnoho lidí ve skutečnosti ostudné – otázce. Naším cílem je porazit stud a negramotnost. Chceme o svém těle vědět vše, abychom byli zdraví a šťastní.
V prvním díle jsme se naučili používat menstruační kalíšek. A ve druhé – jak správně mačkat akné. Přečtěte si celý přepis tohoto rozhovoru a dozvíte se:
- Co je trojúhelník smrti?
- Co jsou akné? A které se ještě dají lisovat?
- Technologie vytlačování akné od kosmetičky.
- Musím pupínek vymáčknout až na dno?
- Proč je vlastně důležité vypěstovat si k člověku zodpovědný přístup?
Vydání 02. Jak správně vymačkávat pupínky?
Chcete-li si podcast poslechnout přímo zde, klikněte na tlačítko Přehrát.
Stasia Sokolová: Ahoj všichni, toto je Shameless Question, tělový podcast časopisu Flacon. Dnes je naším hostem Natalya Chigrova, kandidátka lékařských věd, dermatolog, kosmetička. Natasho, každý ví, že nemůžete vymáčknout akné, ale stejně to dělají. Tady jsem například já. co říkáš na tohle?
Natalya Chigrová: Na začátek jako lékař musím říct, že akné se nemá tlačit. Jenže, jak už jsme zjistili, drtí je všichni. Dokonce, s největší pravděpodobností, lékaři. Proč to nejde udělat? Za prvé, existuje něco jako trojúhelník smrti – to je oblast nosu a kůže horního rtu. Pokud v této oblasti vytlačíte nějaký obzvlášť velký pupínek, může se infekce dostat do krve a poté do dutin mozku. To je způsobeno zvláštnostmi přívodu krve do zóny. V důsledku toho mohou nastat obrovské problémy, kvůli kterým můžete jít i k praotcům. Takové případy existují. Jejich příčinou jsou zpravidla vředy, to znamená velmi velké hnisavé prvky.
Stasia: Takže pupínek na nose vás může zabít?
Natalya: Ano, pupínek na nose vás může zabít.
Stasia: Lere, zastaví tě to?
Lera: To mě za prvé nezastaví a za druhé to stále zní jako konspirační teorie. Jediný trojúhelník smrti, o kterém vím, je Bermudský trojúhelník a tam se nic neprokázalo.
Natalya: O trojúhelníku smrti bohužel pravda. Nejsem si jistý, zda je to přímý lékařský koncept, popsaný v anatomických referenčních knihách, ale mezi lékaři tento termín používáme. Jediné, co musím udělat, je samozřejmě, že se nebavíme o nějakých malých pustulkách. Přesto je stěží možné zemřít na vytlačenou černou tečku, i když se pravděpodobně může stát cokoliv.
Co jsou akné?
Natalya: Pupínek je souhrnný pojem. U akné lze rozlišit kavitární a nekavitární prvky. Nedutina je papule, takový červený tuberkul, že je zbytečné tlačit, protože tam žádná dutina není. Maximum, co z něj můžeme vymáčknout, je exsudát – čirá zánětlivá tekutina. A nezískáme z toho žádný výsledek a žádné zadostiučinění. Pokud člověk vidí papuli, pak musí pochopit, že je zbytečné ji mačkat.
Také netlačte na uzly. U těžké formy akné jsou takové hluboko uložené, přímo husté útvary. Ano, mohou tam dozrát cysty, tedy dutiny s hnisem. Jsou ale v podkožním tuku, tedy hodně hluboko. A pokud je stiskneme a poraníme, pak to s největší pravděpodobností jen zhoršíme, protože tato hnisavá dutina se může rozbít do měkkých tkání a všechno bude velmi smutné.
Existuje také pustule – malý absces s bílou hlavou.
Pokud něco, neřekl jsem vám to, ale teoreticky lze takový pupínek vytlačit.
Tady je potřeba se vyzbrojit chlorhexidinem, miramistinem, nebo něčím takovým nealkoholickým – abyste si neporanili kůži. Kromě toho musíte vzít sterilní jehlu a opět bez fanatismu tangenciálně otevřít hnisavou hlavu. A bez silného tlaku sebrat a lehkým tlakem vytáhnout hnis, aby se nevytvořil hematom. Protože hematom je krev, která se vsakuje do okolní kůže. Hematomy se velmi snadno, zejména po 25. roce života, mění v postakné, tedy stagnující skvrnu nepříjemné karmínové barvy. Bude velmi těžké to dostat ven.
Stasia: Okamžitě mám před očima flashbacky – scény s mými uzly ubíhají.
Natalya: Není pravda, že jste měli uzel, protože uzly jsou markery opravdu těžkého akné. Jsou opravdu velké a mohou mít v průměru až několik centimetrů. A tam, samozřejmě, indikace pro antibiotickou terapii kromě hlavní léčby.
Zlatý standard pro léčbu akné
Stasia: Budou se antibiotika užívat vnitřně nebo zevně?
Natalya: Uvnitř.
Lera: Ach, to jsou všelijaké tvrdé pilulky, ze kterých je pak obličej hodně suchý.
Natalya: Nemluvíte teď o antibiotikách, ale o cyklických retinoidech. Ve skutečnosti je to zlatý standard pro léčbu akné a někdy stojí za to si vybrat. Samozřejmě ne na vlastní pěst, ale v doprovodu lékaře, protože existují jak rizika, tak kontraindikace. Zde je čas vzpomenout si na termín akné-disability, kdy člověk trpí kvůli tomu, jak se svým akné vypadá, natolik, že si vypěstuje psychické trauma.
Takže v procesu léčby je hlavní věcí najít kompetentního lékaře, který může vše vysvětlit a posoudit situaci. Mimochodem, u žen je zlatým standardem orální antikoncepce. Toto je první linie a vůbec ne cyklické retinoidy.
Je možné vymáčknout akné až na dno?
Stasia: Je cítit, že jste víko rozdrtili, ale uvnitř ještě něco zůstalo. Mám přidat, co zbylo?
Natalya: Pokud přemýšlíte o anatomii komedonu, pak je reprezentován touto nejviditelnější zátkou zrohovatělých částic a tuku. Jeho tmavá barva není způsobena tím, že jste se ušpinili nebo že jste se dotýkali pokožky špinavýma rukama. Vysvětluje se to složkami mazu, které se na vzduchu oxidují a získávají tuto barvu.
Někdy při manickém tlaku ze zánětu začne vycházet tenká bílá nit – to je obsah mazové žlázy.
V tuto chvíli byste se měli ptát: proč mám tolik mazu? Možná mám hyperandrogenismus? Obecně je to důkaz toho, že máte mastnou pleť. Přesto je třeba nějak pracovat ne proto, aby se komedon vytlačil na dno, ale aby se tento obsah tuku snížil.
Je akné vrozené?
Natalya: Velmi důležitou roli hraje bezesporu genetika. Ale například, pokud jste vždy měli víceméně normální pleť a najednou se stala velmi mastnou, měli byste přemýšlet o změně hormonálního pozadí. S genetikou nic nenaděláme. Ale můžeme pracovat s vyšetřováním: vyberte nějaké externí prostředky, které pomohou, můžete také přemýšlet o korekci hormonálního pozadí.
Ne vždy u akné se v rozborech projevuje hyperandrogenismus. Právě v krevním testu je relativní a zvýšený hyperandrogenismus, je zde citlivost receptorů na mužské pohlavní hormony – to je jen dědičný faktor. To znamená, že máte výbornou hladinu pohlavních hormonů, naprosto ženskou, ale zároveň vám třeba roste pár chloupků na bradě. To naznačuje, že dívka má přesto zvýšenou citlivost na tyto androgeny, které jsou v krvi. A to může také způsobit akné a hypertrichózu – zvýšené ochlupení. To lze napravit stejnými perorálními antikoncepcemi, ale ne sami, ale s pomocí gynekologa.
Jak předcházet akné?
Natalya: Zřídkakdy pupínek dozraje okamžitě: probudil jsem se a objevil se obrovský vřed. Ne, zpočátku bude na jeho místě mírná bolestivost a zarudnutí. Právě v této fázi můžete zabránit zrání toho krasavce, kterého pak chcete vyždímat. K tomu jsou primárně lokální antibiotika. Nedovolí, aby se vytvořil zánět.
Jak se odnaučit drtit akné?
Lera: Stává se mi, že mi někde týden před menstruací vyleze velmi bolestivý pupínek a nemůžu si pomoct a nevymáčknu ho. Četla jsem, že to má něco společného s vnitřní spokojeností. To znamená, že se mi uvolňuje dopamin v reakci na to, že jsem úspěšně vytlačil pupínek.
Natalya: První věc, kterou mohu doporučit, je vědomý postoj k procesům, které na kůži probíhají. Vím, že vám bylo nedávno 25 let a po 25 se vlastnosti kolagenu mění. Kolagen, promiňte, stárne, takže když si vymačkáte akné, musíte si pamatovat, že se vám na tomto místě může vytvořit atrofická jizva – i po vytlačení malého prvku. Někdy se takové jizvy tvoří, i když jste nic netlačili, ale prostě proto, že se vyvinul nějaký hluboký zánětlivý proces.
Pozánětlivé místo obvykle přináší spoustu potíží. Svým pacientům doporučuji tento zvyk něčím nahradit. Kupte si například antibiotický gel, a když se natáhne ruka, aby něco vymáčkla, nechte ji sáhnout po gelu, aby pomazal dráždivý prvek. Zkuste to takhle. Je jasné, že je to těžké. Existuje dokonce i takový termín „dermatilomanie“, kdy si člověk posedle vybíjí své akné. To vyvolává takový typ akné, jako je vyhřezlé akné. Exkoriace je potrhaná, rozervaná.
Musíme se proto nějak držet a pamatovat si, že se ke své pleti chováme s respektem, přestože nás vymačkávání akné baví. Samozřejmě, někdy si to každý dovolí. Ale měli byste alespoň provést odlévání akné a ne rozdrtit všechno v řadě!
Vezměte prosím na vědomí, že veškeré informace zveřejněné na webových stránkách Prowellness jsou poskytovány pouze pro informační účely a nejedná se o osobní program, přímé doporučení k akci nebo lékařskou radu. Nepoužívejte tyto materiály k diagnostice, léčbě nebo k jakýmkoli lékařským procedurám. Před použitím jakékoli techniky nebo použití jakéhokoli produktu se poraďte se svým lékařem. Tyto stránky nejsou specializovaným lékařským portálem a nenahrazují odborné rady odborníka. Vlastník stránek nenese odpovědnost za žádnou stranu, která utrpěla nepřímou nebo přímou škodu v důsledku zneužití materiálů umístěných na tomto zdroji.
Existují různé typy pupínků: zanícené a nezanícené, otevřené a uzavřené, papuly a pustuly. Řekneme vám, které pupínky lze vymáčknout a které ne. A dáváme návod na techniku jejich správného vytlačování.
Každý člověk se čas od času potýká s akné. Když se na obličeji nebo těle objeví ošklivá boule naplněná hnisem, není již možné na to zapomenout. Neustále se k němu natahují ruce a hlavu zaměstnávají myšlenky, kolik lidí si jeho přítomnosti všimlo.
Mnozí se uchýlí k radikálnímu způsobu řešení problému – vymačkávání akné. Ale často to jen zhoršuje situaci: pupínek se zanítí, zvětší se a zčervená. A jeho léčba zabere více času, než kdyby člověk čekal, až přejde sám. Někdy se však události vyvíjejí podle dobrého scénáře: některé typy akné mohou být lisované a dokonce nezbytné.
Jaké druhy pupínků lze vymáčknout a proč?
Je možné vymáčknout akné? Odborníci to nedoporučují, ale ani to nezakazují. Faktem je, že takové vyrážky jsou různého typu: některé lze zlikvidovat mechanicky, jiné ne. Odpověď na tuto otázku závisí také na místě, kde se problém nachází: kde je kůže příliš tenká a citlivá, jsou jakékoli fyzické účinky kontraindikovány.
Pupínky se dělí na 2 velké skupiny – nezánětlivé a zánětlivé. První jsou otevřené a uzavřené. Mezi otevřené erupce patří vyrážky, jejichž hnisavý obsah postupuje k výstupu z potrubí a přichází do kontaktu se vzduchem. Na jejich povrchu je černá tečka, indikující oxidaci hnisu pod vlivem kyslíku. Formace rychle dozrávají a snadno se uvolňují z obsahu. Lze je lisovat.
Hnisavý obsah uzavřených pupínků se nachází v hlubokých vrstvách kůže, nepřichází do styku se vzduchem a nezanítí se. Takové útvary nebolí a vypadají jako boule bez bílé hlavy a známek zánětu. Nemůžete je tlačit.
Zanícené akné se dělí na 4 typy:
- Povrchové papuly – červené pupínky bez bílé hlavičky do průměru 5 mm. Vzniká v důsledku neúspěšné extruze akné nebo zánětu uzavřeného komedonu. Nedoporučuje se je drtit. Rychle se hojí samy, aniž by zanechávaly jizvy.
- Hluboké (nodulární) papuly – bolestivé červené pupínky dosahující 5 mm v průměru a 3 cm do hloubky. Při pokusu o vytlačení takového útvaru může být vyprovokován ještě závažnější zánět.
- Cystické útvary jsou akné umístěné hluboko v podkoží. Při mechanickém působení na nich zůstávají jizvy.
- Pustuly jsou hnisavé akné. Liší se velikostí a tvarem. Kombinuje jejich přítomnost bílé hlavy s hnisavou tekutinou. Můžete je vymáčknout, ale musíte to udělat velmi opatrně.
Mycí gel s komplexem omega-3, -6, -7, -9 mastných kyselin, který kromě důkladného čištění také vyživuje pokožku esenciálními mikroelementy. Pomáhá zmírnit podráždění a zklidňuje pokožku.
Kam pupínky nevymačkávat?
V některých oblastech obličeje by se neměl tisknout žádný typ akné. Patří mezi ně – labiální oblast a oblast nasolabiálních rýh. Jakýkoli mechanický dopad v těchto oblastech je plný rozvoje závažných zánětlivých procesů, vzhledu cévní sítě a jizev.
Jak vymáčknout akné?
Abyste předešli poranění kůže a následkům infekce v ráně, která zůstala po vymáčknutí pupínku, proveďte postup při dodržení následujících pravidel:
- Nejprve si dobře napařte pokožku tak, že budete držet hlavu nad horkým bylinkovým odvarem pod ručníkem nebo si na obličej přiložíte hadřík namočený v horké vodě.
- Umyjte si ruce mýdlem a ošetřete pokožku v oblasti pupínků antiseptikem.
- Pokuste se vymáčknout pupínek ne z povrchu, ale z hloubky. Netlačte na něj, dokud se neobjeví krev, ale nezastavujte postup, pokud je z formace stále viditelný hnis.
- Ošetřete ránu peroxidem vodíku. Nechte kyselinu salicylovou na pupínku několik minut.
Antibakteriální gel na ruce z řady kosmetiky s komplexem ENDEMIX. Gel obsahuje isopropylalkohol, chlorhexidin, šťávu z aloe, esenciální oleje z čajovníku, jedle a citronu.
Balsam-floraseptic “Elbeshen”, kombinující aktivitu chlorhexidinu a přírodních floraseptik ve formě éterických olejů a extraktu Macleia. Může být použit jak jako externí antiseptikum na mikropoškození kůže, tak jako ústní voda. Dokonale chrání dásně před poškozením a je spolehlivým štítem proti bakteriím v ústech a krku.
Zřeknutí se odpovědnosti
Vezměte prosím na vědomí, že veškeré informace zveřejněné na webových stránkách Prowellness jsou poskytovány pouze pro informační účely a nejedná se o osobní program, přímé doporučení k akci nebo lékařskou radu. Nepoužívejte tyto materiály k diagnostice, léčbě nebo k jakýmkoli lékařským procedurám. Před použitím jakékoli techniky nebo použití jakéhokoli produktu se poraďte se svým lékařem. Tyto stránky nejsou specializovaným lékařským portálem a nenahrazují odborné rady odborníka. Vlastník stránek nenese odpovědnost za žádnou stranu, která utrpěla nepřímou nebo přímou škodu v důsledku zneužití materiálů umístěných na tomto zdroji.
