Jak vyléčit suchý kašel doma

Hluboký suchý kašel – Jedná se o periodické nebo přetrvávající záchvaty kašle bez tvorby sputa, ke kterým dochází při podráždění dolních cest dýchacích. Vyvinout s infekčními nebo neinfekčními lézemi průdušnice, průdušek, plic, pleury, patologických procesů v mediastinu. Ke stanovení příčin symptomu se doporučuje obyčejný rentgen nebo fluorografie hrudníku, sérologické metody, tuberkulinový test, bronchografie, bronchoskopie, ultrazvuk mediastina a pleury. Pro zmírnění stavu před stanovením diagnózy se ukazuje zvlhčování vzduchu, dostatek teplého nápoje, odpočinek s omezením vnějších podnětů.

Příčiny hlubokého suchého kašle

Pertussis

Vyčerpávající záchvaty hlubokého křečovitého kašle jsou charakteristickým příznakem černého kašle. Paroxysmus je vyvolán jakýmikoli vnějšími podněty: mluvením, smíchem, bolestí, dotykem atd. Záchvat se skládá z 2-15 sérií krátkých kašlacích výbojů, které na sebe plynule navazují. Po každé sérii dítě prudce vdechne vzduch, který s pískáním projde zúženou glottis. Po ukončení záchvatu se oddělí malé množství průhledného viskózního sputa, připomínajícího hustý hlen. Někdy po hlubokém kašli dochází k reflexnímu zvracení. Černému kašli se říká „stodenní“ – přetrvává tři měsíce, intenzita a frekvence záchvatů postupně klesá.

Při záchvatu je dítě vzrušené. Obličej zrudne, oči má zalité krví, nápadný je otok krčních žil. Kvůli vyčnívání jazyka je možné natržení nebo prasknutí uzdičky. Svalové napětí je doprovázeno poškozením kapilár, tvorbou mnoha malých krevních výronů na skléře a kůži obličeje. V těžkých případech záchvat vyvolává tonické a klonické křeče, ztrátu vědomí, zástavu dechu (apnoe), mimovolní vylučování moči, stolice. Jsou zaznamenány středně závažné katarální příznaky, intoxikace. Podobné projevy jsou méně výrazné u parapertuse.

Plicní tuberkulóza

Výskyt hlubokého suchého kašle, který přetrvává déle než tři týdny, je doprovázen teplotou až 37,5-38 °C a pocením, které zesiluje v druhé polovině noci, ruší spánek, je vážným důvodem s výjimkou tuberkulózy. Neproduktivní kašel je jedním z příznaků fokálních a infiltrativních variant infekce plicní tuberkulózy, pozorovaných v počátečním období akutní diseminované plicní tuberkulózy a bez exacerbace u cirhotické formy onemocnění. U tumorózní tuberkulózy se symptom projevuje bitonálními záchvaty.

Tracheitida a bronchitida

Záchvaty hlubokého neproduktivního kašle, který nakonec přechází ve vlhký, v kombinaci s bolestí, bolestí za hrudní kostí nebo v oblasti hrudníku, často ukazují na zánětlivé postižení tracheobronchiálního stromu. V akutním procesu je kašel doprovázen malátností, katarálními příznaky, horečkou. Časté záchvaty intenzivního kašle vyvolávají přepětí dýchacích svalů a břišních svalů, což způsobuje znatelné svalové nepohodlí.

Při laryngotracheitidě je navíc zaznamenán chrapot hlasu a nepohodlí v hrtanu, je možné reaktivní zvýšení cervikálních lymfatických uzlin. Rozšíření zánětu do průdušek (tracheobronchitida, bronchitida) je doloženo dušností a sípáním, charakteristickým pro bronchiální obstrukci. Suchý hluboký kašel je rychle nahrazen neproduktivním a poté vlhkým s hlenovitým nebo hlenohnisavým sputem. Opakující se nebo přetrvávající záchvaty neproduktivního kašle s bolestí při hlubokém dýchání, epizody hemoptýzy jsou typické pro atrofickou bronchitidu.

Jiná onemocnění průdušek a průdušnice

Suchý tracheobronchiální nebo bronchiální kašel může být způsoben nezánětlivými příčinami. V těchto případech je jeho výskyt důsledkem podráždění receptorového aparátu průdušek a bifurkace průdušnice v důsledku porušení drenážní funkce nebo obstrukce dýchacích cest. Symptom je detekován v klinickém obrazu takových onemocnění, jako jsou:

• Williams-Campbellův syndrom. Nedostatečné rozvinutí chrupavčité tkáně pomáhá snižovat tonus a dyskinezi bronchiální stěny. Nedostatek drenážní funkce předurčuje k časté bronchitidě, zápalu plic. Kašel je doprovázen hlučným sípavým (stridorovým) dýcháním, silnou dušností, modrým nasolabiálním trojúhelníkem. Patologie je obvykle detekována v raném dětství.
• Broncho-obstrukční syndrom. Organické nebo funkční porušení průchodnosti průdušek se kromě hlubokého neproduktivního nebo neproduktivního kašle projevuje hlučným dýcháním s prodlouženým výdechem, astmatickými záchvaty. Na dýchání se podílejí pomocné svaly: sternokleidomastoidní svaly krku jsou napnuté, mezižeberní prostory jsou vtaženy. Děti mohou mít spánkovou apnoe.
• Stenóza průdušnice a průdušek. Pro vrozené a získané zúžení průdušnice je typický kašel-mdloba, kdy ve vrcholu záchvatu suchého štěkavého kašle dochází k dušení se závratí, ztrátou vědomí, výtokem vazkého hlenu po záchvatu. Kašel se stenózou velkých průdušek je bolestivý, záchvatovitý, kombinovaný se stridorovým dýcháním s obtížným výdechem.
• Cizí těleso průdušky. Při náhodném požití cizích předmětů do dýchacích cest se spustí ochranný reflex, který vyvolá záchvatovitý černý kašel. Pacient zažívá dušení, obličej zmodrá, hlas mizí, je možné zvracení a hemoptýza. Podobný mechanismus vzniku suchého kašle je typický pro bronchiální adenom, příznaky však nejsou tak akutní, převládá dušnost a stridorové dýchání.

Onemocnění plic

Neproduktivní kašel je charakteristický pro některé atypické pneumonie (chlamydiové záněty, respirační mykoplazmóza, legionelóza), mykotické a protozoální procesy (kandidóza, kryptokokóza, pneumocystóza), období tvorby abscesu při plicním abscesu. Intenzita hlubokého kašle, přítomnost a závažnost doprovodných příznaků (dušnost, dušení, horečka, intoxikace) závisí na faktoru, který zánět vyvolal. Z nezánětlivých patologií s záchvaty kašle se vyskytují:

• Difuzní pneumoskleróza. Zhutnění parenchymu v důsledku růstu pojivové tkáně narušuje normální výměnu plynů v plicích. Proto se kromě suchého kašle a bolesti na hrudi u pneumosklerózy zjišťuje dušnost, cyanóza kůže, únava.
• Zhoubné nádory plic. Kašel s hemoptýzou a dušností je časným příznakem centrální rakoviny plic. U Pancoastovy choroby se objevuje drsný kašel na pozadí chrapotu, Hornerova syndromu, bolesti paže a ramene, parestézie v ruce na straně léze, komprese horní duté žíly.
• Akutní atelektáza plic. Objevení se hlubokého kašle předchází ostrá bolest v postižené polovině hrudníku. Zvyšující se dušnost, kožní cyanóza je odhalena. Pacientovi se zrychlí srdeční frekvence a klesne krevní tlak. Typické zpoždění poloviny hrudníku v dýchání.
• Poškození plic. Hluboký kašel se slabostí, horečkou, exspirační dušností se vyvíjí s radiační pneumonitidou, což komplikuje radioterapii onkopatologie. Symptom nejprve znepokojuje sporadicky při námaze, pak neustále a v klidu.
• Antisyntetázový syndrom. Hlavními plicními projevy fibrotizující alveolitidy u dermatomyozitidy jsou hluboký kašel a dušnost. Většina pacientů má kombinaci příznaků s horečkou a Raynaudovým fenoménem (bledost a cyanóza prstů).
• Histiocytóza X. Charakteristickým rysem suchého kašle u lidí trpících plicním eozinofilním granulomem je jeho přetrvávající, chraplavý charakter. Pacient je také znepokojen bolestí hrudníku, dušností. Možné poškození kůže, jater, sleziny, lymfadenopatie.

Kašel bez sputa může předcházet akutním stavům a sloužit jako počáteční příznak některých plicních onemocnění. Symptom je pozorován v prodromu plicního edému v kombinaci s rychlým dýcháním, pocitem tísně na hrudi, závratěmi. Periodický výskyt hlubokého suchého kašle, dušnost při námaze je charakteristický pro první stadium plicní cystické fibrózy, které může trvat až 10 let.

Pleurální léze

Část receptorů iniciujících kašlací reflex se nachází v pohrudnici. Patologické procesy zahrnující serózní membránu plic proto zpravidla probíhají s neproduktivním kašlem. Symptom je často kombinován s bolestí na hrudi, zhoršením během dýchání, dušností, cyanotickou kůží a sliznicemi, horečkou, intoxikací. Vzhled hlubokého kašle bez sputa je typický pro suchou a serózní zánět pohrudnice, včetně tuberkulózního původu. Příznaky také přispívají k:

• Benigní nádory pohrudnice. Růst objemových novotvarů je doprovázen suchým kašlem, dušností, bolestí na hrudi, subfebrilní horečkou, exsudací do pleurální dutiny. Možná interkostální neuralgie.
• Maligní pleurální neoplazie. Rychleji takové příznaky postupují s pleurálními metastázami a rakovinou pleury. Bolesti jsou nesnesitelné, vystřelující do lopatky, ramenního pletence. Hornerův syndrom je zjištěn časně, horní dutá žíla je komprimována.
• Pneumotorax. K aktivaci kašlacího reflexu dochází při traumatické excitaci pleurálních receptorů u pacientů s pneumotoraxem. Kromě záchvatu kašle se objevuje prudká bolest na hrudi, dušnost, cyanóza nebo zblednutí obličeje, panický strach ze smrti.

Někdy je příčinou neproduktivního hlubokého kašle reaktivní excitace pleurálních receptorů během zánětlivých a volumetrických procesů, které se vyskytují v břišních orgánech sousedících s bránicí. Symptom je popsán na klinice subdiafragmatického abscesu, cysty sleziny, i když v takových případech vedou jiné příznaky uvedených patologií.

jícnu nemoci

Excitace receptorů tracheobronchiálního stromu je pozorována v důsledku jejich stlačení u pacientů trpících epibronchiálními divertikly jícnu. U velkých výběžků noční kašel doplňuje dysfagie, říhání nestrávené potravy a vzduchu, nevolnost a zápach z úst. Rakovina jícnu je charakterizována kombinací progresivní dysfagie, suchého kašle, pocitu bolesti a “boule” za hrudní kostí a vyčerpání v důsledku podvýživy.

Objemové útvary mediastina

Komprese průdušek, provokující kašel, se vyskytuje u lymfomu a dalších nádorů mediastina, cyst mediastina, aneuryzmatu aorty. Po stadiu asymptomatického průběhu se taková onemocnění projevují bolestmi na hrudi různé intenzity, známkami stlačení jiných orgánů hrudníku – záchvaty hlubokého kašle, dysfagie, dušnost. Bolesti hlavy a závratě jsou možné v důsledku porušení venózního odtoku z hlavy s tlakem objemového útvaru na horní dutou žílu.

Nemoci srdce

U dilatační kardiomyopatie a coelomických perikardiálních cyst je hlavní příčinou suchého hrudního kašle reakce stlačených průdušek. Nemoci se vyskytují s přítomností nepohodlí, bolesti v prekordiální oblasti, palpitací, přerušení, dušnosti, proti které se periodicky objevuje suchý kašel. U perikarditidy a postinfarktového syndromu hraje klíčovou roli při realizaci kašlacího reflexu reakce pohrudnice. Kašel se objevuje na pozadí dušnosti, středně těžké nebo těžké retrosternální nebo hrudní bolesti.

Nemoci z povolání

Neproduktivní kašel se projevuje řadou nemocí z povolání, které postihují průdušky a plíce – silikóza, silikóza, beryllióza. Na počátku onemocnění bývá zaznamenán suchý kašel, který je postupně vystřídán narůstajícím kašlem a zhoršuje se dušností, bolestí na hrudi, únavou a známkami respiračního selhání. Profesionální patologie se vyvíjí u pacientů, kteří dlouhodobě vdechují prach s oxidem křemičitým a silikáty, výpary berylia, kouří s jeho sloučeninami. V druhém případě je možný těžký akutní průběh s konjunktivitidou a hypertermií.

alergie

Příčinou hlubokého záchvatovitého kašle u alergických lézí průdušek a plic jsou bronchospasmus, otok a hypersekrece sliznice při požití alergenů, na které je organismus senzibilizován. Charakteristickým rysem epizody kašle je výskyt na pozadí dušení nebo dušnosti. Často na konci záchvatu pacient vykašlává malé množství viskózního slizničního sputa. Vývoj hlubokého alergického kašle je zaznamenán u takových patologických stavů, jako jsou:

• astmatická bronchitida. Neprůchodnost středních a velkých průdušek v důsledku alergické reakce okamžitého nebo opožděného typu způsobuje záchvaty suchého kašle s hlučným namáhavým výdechem a exspirační dušností. Onemocnění je vyprovokováno vdechováním prachu, chmýří, chlupů domácích zvířat, pylu rostlin, u některých pacientů je to projev alergie na potraviny, vakcíny, léky nebo je důsledkem prodělaných respiračních infekcí.
• bronchiální astma. Kašel astmatického původu obvykle probíhá záchvatovitě a je kombinován s dalšími známkami bronchiální obstrukce – sípáním slyšeným na dálku, výdechovou dušností a občasným dušením. Suchý kašel je spolu s ucpaným nosem, svěděním kůže, neklidem a poruchami spánku předzvěstí záchvatu. Samotné astmatické dušení je doprovázeno neproduktivním kašlem s řídkým viskózním sputem.
• Alergická alveolitida. Atopické poškození alveolů a intersticiální plicní tkáně je charakterizováno klinickým obrazem zánětu. Alergické alveolitidě často předchází dlouhodobý masivní kontakt s alergenem. Pro akutní a subakutní průběh onemocnění je typický výskyt narůstající dušnosti a suchého kašle. Symptom se projevuje na pozadí horečky, zimnice, bolesti hlavy, celkové nevolnosti, připomínající příznaky SARS.
• Schistosomatidní dermatitida. Alergická složka vede k rozvoji neproduktivního hlubokého kašle s opakovanými parazitickými kožními lézemi v důsledku zavlečení larev schistosom žijících v přírodních rezervoárech. Výskyt záchvatů kašle s horečkou a bolestmi hlavy je usnadněn senzibilizací těla po předchozí invazi. Symptom je pozorován na pozadí typických kožních lézí – kopřivka, svědění kůže, červené skvrny a uzliny, otoky.

Průzkum

Diagnostiku příčin hlubokého suchého kašle obvykle provádí terapeut nebo rodinný lékař. Podle indikací jsou jmenovány konzultace profilových odborníků. Primární vyšetření je zaměřeno na posouzení stavu dolních cest dýchacích, s jejichž porážkou je symptom nejčastěji určen. Primární doporučené vyšetřovací metody jsou:

• Rentgenové studie. Obvykle se jako screening provádí fluorografie nebo prostý rentgen hrudníku. Rentgenová diagnostika umožňuje odhalit zánětlivé změny, malformace, známky systémových procesů, objemové útvary v mediastinu, hrudníku.
• Expresní diagnostika tuberkulózy. Předepisuje se při déletrvajícím bezdůvodném kašli, přítomnosti informací o kontaktech s pacienty s tuberkulózní infekcí, příslušnosti pacienta k rizikovým kontingentům. Indikován je tuberkulinový test nebo molekulárně genetický test.
• Sérologické studie. Vzhledem k absenci nebo malému objemu vykašlého sputa je mikrobiologická kultivace obvykle neúčinná. K vyloučení možného infekčního procesu se proto častěji provádí diagnostika RIF, ELISA a PCR.

Provádí se obecný krevní test k detekci akutního bakteriálního zánětu, při kterém se zvyšuje ESR, je zaznamenána leukocytóza, posun ve vzorci leukocytů doleva, stejně jako alergické procesy vyskytující se s eozinofilií. V dalších stadiích diagnózy jsou často předepisovány další plicní vyšetřovací metody (bronchografie, bronchoskopie, vyšetření funkce zevního dýchání, ultrazvuk pleury a mediastina, tomografie orgánů umístěných v hrudníku atd.), alergické testy.

Symptomatická léčba

Pravidelný výskyt záchvatů hlubokého suchého kašle nebo jeho přetrvávání po dobu 5-7 dnů, zejména v kombinaci se subfebrilií nebo vysokou horečkou, jinými respiračními poruchami (dušnost, dušení), bolestmi na hrudi je vážným důvodem pro vyhledání kvalifikované lékařské pomoci. Samoléčení v takových případech je nepřijatelné. Pacientovi se doporučuje omezit fyzickou aktivitu a v případě horečky a špatného zdravotního stavu dodržovat klid na lůžku.

Důležité je zajistit pravidelné větrání a dostatečné zvlhčování vzduchu v místnosti. Před identifikací příčin hlubokého kašle, ke zmírnění příznaku a zmírnění intoxikace, se doporučuje pít hodně kompotů ze sušeného ovoce, ovocných nápojů z čerstvých bobulí, džusů a teplého čaje. Účinné je použití teplých alkalických nápojů – nesycené minerální vody, ohřáté mléko s malým množstvím sody. Pokud existuje důvodné podezření na černý kašel, je třeba nemocné dítě nebo dospělého chránit před jasným světlem, hlukem a jinými dráždivými látkami.

3. Metodické přístupy k diagnostice a léčbě chronického kašle. Abstrakt disertační práce / Averyanov A.V. – 1999.

Suchý kašel, na rozdíl od vlhkého kašle, může přetrvávat poměrně dlouho. Časté záchvaty kašle člověka velmi vyčerpávají, což vede ke zhoršení celkové pohody, silné únavě, špatnému spánku a bolestem hlavy. Z tohoto důvodu musí být lékaři schopni zvládat příznaky, aby pacientovi co nejrychleji předepsali léčbu a zmírnili jeho stav.

Suchý kašel může být příznakem různých onemocnění.

Druhy kašle

Kašel je fyziologický mechanismus, který umožňuje vyčistit dýchací cesty od průduškového hlenu. Je suchý a vlhký.

Vlhký kašel se projevuje přítomností sputa v lumen průdušek nebo průdušnice. Hlen může být řídký a dobře se vylučující. Takový kašel se nazývá produktivní. Vlhký neproduktivní kašel je charakterizován uvolňováním malého množství sputa. Vylučuje se v malém množství a má viskózní konzistenci. Takový sputum se vykašle, ale s obtížemi. Neproduktivní vlhký kašel vyžaduje profesionálnější přístup k léčbě.

Suchý kašel je charakterizován nepřítomností sputa nebo jeho přítomností, ale ve velmi malém množství. Pokud není sputum, kašel bude obsedantní, způsobený podrážděním sliznice. Často se v noci objevuje suchý obsedantní kašel, který někdy vede ke zvracení. Těžký záchvatovitý kašel je často potlačen, dokud není identifikována a opravena příčina. To zmírňuje stav pacienta.

Pokud je kašel doprovázen přítomností velmi malého množství sputa, projevuje se rovnoměrným kašlem po celý den, bronchiální hyperreaktivitou. Sputum s takovým kašlem je extrémně vzácné. Je velmi viskózní, lepí se na stěny dýchacích cest, což ztěžuje výtok. Takto hustý hlen narušuje výměnu plynů v plicích a blokuje průchod vzduchu. V těchto případech se může objevit dušnost a hypoxie celého organismu. Suchý kašel se léčí obtížněji než vlhký. Často trvá dlouho, než se určí příčiny jeho výskytu.

Co způsobuje suchý kašel?

Příznaky se nejčastěji vyskytují v důsledku pronikání virových agens do dýchacího traktu. Viry dráždí sliznici dýchacích cest (parainfluenza, rhinovirus, respirační syncytiální, adenovirová infekce).

V prvních dnech průběhu akutních respiračních infekcí není příznak doprovázen tvorbou sputa. Kašel mohou také vyprovokovat bakteriální agens (pneumokoky, pertusový bacil, Kochův bacil, mykoplazma, chlamydie).

Jiné příčiny příznaku:

• bronchiální astma – kašel během záchvatu je obsedantní, na konci záchvatu může vytékat velmi viskózní sklivcové sputum;
• černý kašel (katarální období) – často se vyskytuje u dětí, doprovázený silným záchvatovitým suchým kašlem, horší v noci; tvář pacienta při záchvatu zmodrá, žíly na krku vystupují, záchvat často končí zvracením;
• chronická bronchitida – obvykle způsobená bojovými agenty;
• kouření – u dlouhodobých kuřáků se může po 10 letech pravidelného užívání cigaret rozvinout těžký suchý kašel;
• práce ve výrobě s jemným prachem (cement a jiné látky) – u pracovníků s praxí vzniká chronická bronchitida;
• vstup cizího tělesa do dýchacích cest, gastroezofageální reflux – cizí tělesa a látky způsobují podráždění sliznice průdušnice;
• psychogenní kašel – suchý kašel bez horečky, objevuje se u lidí, kteří jsou v neustálém stresu;
• anemický syndrom – někdy vede ke kašli, častěji pozorován u žen;
• užívání léků na tlak – ACE inhibitory vyvolávají třes při kašli;
• koronavirová infekce – začíná kašlem, poté přechází v suchý kašel;
• počáteční fáze laryngitidy, pneumonie – nejprve je kašel suchý, pak se objeví sputum;
• pohrudnice – třes při kašli se vyvíjí v důsledku podráždění a zánětu pohrudnice;
• chronická obstrukční plicní nemoc – objevuje se kašel a dušnost.

Jiné příčiny kašle jsou také možné.

Symptomatologie

Suchý kašel se často projevuje záchvaty kašlacích šoků. Vyskytují se ve dne nebo v noci. Kašelové šoky vyvolávají dávivý reflex v důsledku silného podráždění sliznice hrtanu. Trvání kašle může být od 2 do 3 týdnů, v některých případech – více než 3-4 týdny. Chronický kašel přetrvává 8 a více týdnů.

Může chybět sputum se suchým kašlem. V některých případech je průduškový hlen, ale je velmi hustý (lepí se na stěny průduškového stromu a nevykašlává se).

• zvracení;
• potíže s jídlem, špatná chuť k jídlu;
• bolest na hrudi, kýla pupečního prstence;
• změna hlasu;
• bolest hlavy, impotence, poruchy spánku, ospalost;
• močová inkontinence;
• hemoptýza (rakovina plic nebo těžký zápal plic).

Mezi psychologické odchylky patří: deprese, úzkost, strach z hrozné nemoci, rozpaky.

Suchý kašel s koronavirem je hlavním příznakem. Druhy kašle:

• mírný kašel;
• s dušností;
• suchý kašel v noci.

Kromě kašle se může objevit horečka, rýma, bolest v krku a další projevy. V počáteční fázi onemocnění je možné pocení a suchý kašel.

Diagnostická opatření

K určení příčiny příznaku je nutné podstoupit vyšetření. Pacient by měl navštívit terapeuta. Lékař bude pacientovi klást otázky, které pomohou při diagnostice:

• dědičnost (přítomnost plicních onemocnění v anamnéze příbuzných); předchozí onemocnění dýchacích cest (chřipka, koronavirus, pneumonie, bronchitida); přítomnost bronchiálního astmatu, senné rýmy a dalších onemocnění; poranění hrudníku (střelná a bodná poranění, operace hrudníku);
• přítomnost teploty;
• užívané léky;
• práce v nebezpečné výrobě s látkami, které nepříznivě ovlivňují dýchací systém;
• povaha kašle (produktivní nebo neproduktivní, množství sputa, doba trvání záchvatů kašle, doba trvání kašle obecně).

Terapeut předepisuje obecný krevní test, moč, biochemii. V případě potřeby nasměruje pacienta na konzultaci s alergologem, pneumologem, infekčním specialistou. V případě následků úrazů nebo pooperačních komplikací je nutná konzultace s chirurgem.

Další diagnostické metody:

• analýza sputa (pokud je to možné);
• testování na alergie (analýza na imunoglobuliny, testy na alergie);
• bronchoskopie;
• esofagogastroduodenoskopie;
• bakteriologická nebo PCR studie sputa získaného během bronchoskopie.
• rentgenové vyšetření hrudníku.

V případě potřeby lze objednat další studie. Po vyšetření vám lékař řekne, jak léčit suchý kašel.

Jak vyléčit dlouhodobý suchý kašel?

Chcete-li vyléčit kašel, musíte určit příčinu jeho výskytu. V závislosti na tom se volí směr léčby.

Pokud je kašel virové povahy, jsou předepsány systémové antivirotika (Arbidol, Viferon, Anaferon, Cycloferon, Ingavirin). V případě bakteriálního poškození dýchacích cest je nutné použití antibakteriálních látek. Například na černý kašel se předepisují makrolidy, které jsou nejúčinnější proti bakteriálnímu anaerobnímu mikroorganismu. Léčba je často indikována v počáteční fázi onemocnění. Pokud je správně zvolena systémová terapie, kašel dostatečně rychle odezní.