Nejčastějšími následky minulých (a nedoléčených!) nachlazení jsou záněty dutin. Na rozdíl od běžné rýmy (rýma), při které se zanítí nosní sliznice, u sinusitidy proces postihuje vedlejší nosní dutiny.
Jedním z těchto dutin jsou čelní dutiny, které jsou umístěny vlevo a vpravo od středu čelní kosti nad očima. Zánět sliznic čelních dutin je čelní sinusitida (z frontalis – „frontální“) nebo čelní (frontální) sinusitida. Často se nazývá “frontální sinusitida”, ale to je špatně, přesný název tohoto onemocnění je přesně “frontální sinusitida” nebo “čelní sinusitida”.
V posledních letech se zvýšil počet případů čelní sinusitidy, přičemž nejvýrazněji vzrostl výskyt u chronické formy. Patologie se vyskytuje hlavně v dětství a dospívání. Mezi dospělými jsou k onemocnění náchylnější muži.
Zánět čelního sinu
Příčinou zánětu mohou být viry (rhinovirus, adenovirus, koronavirus), bakterie (staphylococcus aureus, streptokok, Haemophilus influenzae) nebo plísně pronikající z nosní dutiny.
Přenesená rýma, infekce z nosohltanu, zánět v jiných dutinách nosu (například v maxilárních dutinách), jezera, sezónní alergie, snížená imunita při podchlazení nebo stresu, trauma nosu, vychýlená nosní přepážka, cizí těleso, polypy, cysty v nosní dutině – To vše může vést k frontitidě.
Frontální sinusitida se také vyskytuje v přítomnosti určitých faktorů souvisejících s podmínkami života a lidské činnosti. Znečištěné ovzduší, zejména v oblasti průmyslových podniků, prašných a plynovaných prostorů, nebezpečných průmyslových odvětví nebo profesionálních úrazů (například barotrauma potápěčů, ponorek, pilotů) tak vede k poruchám imunitního systému organismu a v důsledku toho k sinusitidě.
Vývoj čelní sinusitidy může být způsoben podchlazením hlavy v období podzim-zima s neochotou nosit klobouk, neschopností se pořádně vysmrkat, jakož i celkovým vyčerpáním těla na pozadí nemoci nebo zotavení z zranění a operace.
Vývoj čelní sinusitidy je charakterizován hromaděním hnisu v dutinách, což je svým způsobem plné vážných komplikací.
Odrůdy frontitis
Typy čelní sinusitidy se liší v závislosti na cestách infekce, typu a době vývoje patologie.
- Akutní frontální. Je charakterizován náhlým nástupem zánětlivého procesu, vývoj je rychlý, konec onemocnění je ukončen.
- Chronická frontitida. Vzniká v důsledku špatně vyléčené akutní formy onemocnění; dlouhá období exacerbace jsou následována krátkými pauzami zmírnění symptomů.
- Alergická frontitida. Okamžitá reakce na alergeny: časté kýchání, svědění nosu a očí, normální nebo mírně zvýšená teplota.
- Virová frontitida. Při vystavení viru se teplota rychle zvyšuje, bolest v krku, kýchání jsou narušeny; opotřebení, uvolňuje se tekutý průsvitný hlen.
- Bakteriální frontitida. Při bakteriálním napadení teplota stoupá pomaleji než při virovém. Pacienta neobtěžuje svědění a kýchání a hlen se tvoří hustý, s charakteristickým odstínem.
- Katarální frontitida. Projevuje se těžkostí v přední oblasti, ucpaným nosem; nemusí způsobit komplikace nebo přejít do purulentní fáze.
- Hnisavá frontitida. Tvorba a akumulace purulentního obsahu v čelních dutinách nepříznivě ovlivňuje stav pacienta; možná ztráta vědomí, rozšíření infekce do mozku a jeho membrán.
- Pneumosinus. Zvláštní forma frontitidy, která se vyznačuje tlakem na čelní sinus zevnitř; vzduch vstupuje do sinu, ale není pro něj žádný východ. V tomto případě může chybět zánět a bude pociťována bolest v přední části.
Bez ohledu na typ frontitidy může postihnout jeden sinus (pravý nebo levý) nebo být oboustranný, když se oba sinusy účastní zánětlivého procesu.
Příznaky frontitidy
Frontální sinusitida je závažné onemocnění. Vývoj patologie je signalizován jejími charakteristickými příznaky:
- bolest hlavy může být difúzní nebo lokalizovaná na určitém místě (přední část, blízko obočí);
- horečka (až 40 ° C) s výskytem horečky u dětí a zimnice u dospělých;
- ucpaný nos, potíže s dýcháním, snížený nebo žádný čich (hyposmie/anosmie);
- problémy se zrakem, slzení, rozvoj fotofobie;
- hromadění hlenu v nosních průchodech, potíže s jeho odstraněním;
- zarudnutí a otok kůže na hřbetu nosu a očních víček;
- vzhled bolesti zubů a bolesti v uších;
- celková slabost a závratě.
Včasné odvolání k otolaryngologovi pomůže stanovit správnou diagnózu.
Příznaky akutní frontitidy
- při naklonění hlavy dolů se objeví intenzivní bolest hlavy;
- výtok hlenu z nosních cest, zbarvený žlutě nebo zeleně;
- vzhled edému kolem očí;
- silná bolest hlavy může vyzařovat do uší a spánků.
Příznaky chronické frontitidy
- průběh onemocnění je paroxysmální: remise jsou nahrazeny exacerbací;
- při exacerbacích se objevují příznaky akutní frontální sinusitidy, při remisi přetrvává tlak a tíha ve frontální části hlavy, zhoršená ohýbáním a námahou;
- v chrámech se objevuje pulzující bolest; strach z neustálé bolesti hlavy;
- je přítomen výtok z nosu, často mají nečistoty hnisu a krve; ale nedochází k pocitu úplného přetížení;
- přetrvávají otoky, tlak v očích;
- ráno se může v důsledku toku hnisavého hlenu po zadní straně hltanu objevit vykašlávání sputa a nevolnost;
- zvýšená únava.
Jedním z hlavních ukazatelů vývoje patologického procesu u čelní sinusitidy je teplota. V akutní formě, která při správné léčbě trvá 3 týdny, může hypertermie dosáhnout 38–40 °C. U chronické formy může být teplota nevýznamná nebo chybí, normotermie u frontální sinusitidy však nesvědčí o uzdravení a přetrvávají i charakteristické bolesti.
Hlavními příznaky čelní sinusitidy jsou neustálé bolestivé bolesti hlavy. Mají charakter prasknutí, kontrakce, pulzace, zhoršují se předkloněním hlavy nebo prováděním fyzické námahy. Při cestování v dopravě se může objevit bolest v důsledku vibrací.
S hypotermií nebo následky akutních respiračních virových infekcí v čelních dutinách se zvyšuje tlak, zvyšuje se bolest. Nespavost a psychický stres, přepracování a pití kávy či alkoholu mohou příznaky zhoršit i bez zhoršení onemocnění – bolest se stává silnou, neuropatickou.
Nejintenzivnější bod bolesti na čele je nad hřbetem nosu (o 2 cm výše). Pokud je jedna z dutin zanícená, bolest je více lokalizována na jedné straně. Při poklepávání na čelo se objevuje bolestivá bolest. V přítomnosti zánětu s tlakem na nadočnicové oblouky bude bolest trvat dlouhou dobu.
Exacerbace čelní sinusitidy
Pokud nebyla léčba zahájena včas, příznaky onemocnění se zvyšují, intoxikace se zvyšuje. Hypertermie, pocit slabosti, celkový špatný zdravotní stav mohou koexistovat se závratěmi a vegetativními poruchami.
Dochází k sekundárnímu zánětu slzného vaku (dakryocystitida). V čelních dutinách se mohou objevit polypy, píštěle, nádorové útvary (cholesteatom) a slizniční cysty (mukokéla).
To vše přispívá k výskytu vředů na stěnách dutin a infekce může proniknout do periostu a kosti.
Frontitida: komplikace a důsledky
Chronické stadium čelní sinusitidy je nebezpečné svými komplikacemi. Akutní respirační virová infekce nebo běžné nachlazení často způsobí exacerbaci onemocnění, která trvá asi tři až čtyři týdny.
Při přechodu čelního sinu do chronického stadia hrozí průnik hnisavého obsahu sinusů zadními stěnami do lebky. Důsledkem toho může být těžká hnisavá meningitida nebo absces.
Pokud hnisavá infekce pronikne přes tenkou spodní stěnu sinusu, pak budou vážně postiženy oční důlky.
Tyto komplikace jsou velmi nebezpečné, protože mohou vést ke smrti.
Následky nedoléčené sinusitidy postihují další orgány a vedou k zánětlivým procesům v mandlích, kostech, tkáních srdečního svalu, zánětu spojivek a poškození zrakového nervu, zánětu středního ucha nebo zápalu plic.
diagnostika
Správnou diagnózu může stanovit pouze lékař, nejčastěji se obrací na otolaryngologa. Vyšetření pacienta pomocí speciálních přístrojů (rhinoskop a endoskop), ultrazvuk, rentgen a tomografie umožňují určit stav sliznice, objem a strukturu čelních dutin a také lokalizaci infekčního proces.
Rozbor krve, bakteriologické a cytologické studie doplňují klinický obraz a pomáhají zvolit směr léčby pacienta.
Lze objednat alergenové testy. V obtížných případech jsou nutné konzultace s oftalmologem a neurologem.
terapie
Pokud neexistují žádné indikace pro chirurgickou intervenci, je frontální sinusitida léčena konzervativně.
Po stanovení diagnózy se zvolí osvědčené terapeutické metody:
- užívání antibiotik;
- boj proti edému;
- použití antihistaminik, kapek a sprejů z běžného nachlazení;
- mytí a výplachy solnými roztoky, sondování, nosní sprcha, zavádění tamponů;
- fyzioterapeutická opatření (inhalace, UHF atd.).
Sialor proti nachlazení
- Odstraňuje záněty a překrvení
- Bojuje proti bakteriím bez narušení mikroflóry
- Neobsahuje hormony a antibiotika
Existují kontraindikace. Poraďte se s odborníkem.
Domácí ošetření
Takovou léčbu povoluje pouze lékař s mírnou formou onemocnění. Pacientovi jsou předepsány léky a poskytnuta doporučení, která musí být přísně dodržována.To platí pro různé mytí a inhalace, které lze provádět doma, včetně použití lidových prostředků.
Nejznámější jsou inhalace, což je inhalace par z odvarů léčivých bylin (heřmánek, tymián, bobkový list) s přídavkem pár kapek silic (eukalyptus, tea tree). Inhalaci můžete provádět s vařenými bramborami (k tomu je třeba brambory oloupat).
Punkce s frontitidou
Bez punkce můžete vyčistit dutiny a podávat léky pomocí speciálního katétru Yamik. Pokud frontitida přejde do těžkého protrahovaného stadia, je nutná punkce, která vyčistí dutiny od hnisu.
Ve složitějších případech je nutná trepanopunkční operace, při které se do sinusového otvoru zavede speciální hadička (kanyla). S jeho pomocí se provádí mytí a podávání antibiotika.
Tyto operace se provádějí v lokální anestezii.
Ve zvláště závažných případech je předepsána otevřená operace.
Doporučení po operaci punkce
Po operaci jsou pacientovi předepsány vazokonstrikční kapky po dobu 4-5 dnů. Lékař vysvětluje, jak pečovat o pooperační ránu, dává doporučení, jak se vyhnout nachlazení a dalším virovým onemocněním.
Pokud bolest po punkci nezmizí během několika dní nebo se rána špatně hojí, musíte se poradit s lékařem.
Přípravky pro léčbu frontitidy
Medikamentózní léčbu předepisuje lékař v závislosti na typu onemocnění, charakteristice průběhu onemocnění a anamnéze pacienta.
Pokud byla patologie vyvolána bakteriemi, předepisují se antibiotika. Doba jejich aplikace je 7-10 dní. V lehčích případech se předepisují antibiotické spreje nebo tablety, v těžkých případech širokospektré léky, případně po všech vyšetřeních úzce cílená antibiotika.
Antibiotika mohou být podávána intramuskulárně a intravenózně. Někdy je lék dodáván do místa zánětu přímo přes čelní kost.
Po léčbě antibiotiky mohou být předepsány léky k udržení střevní mikroflóry.
Pokud se frontitida vyvinula v důsledku virové expozice nebo alergií, antibiotika by se neměla používat.
V takových případech předepište antihistaminika, dekongestanty.
Dobré výsledky se dosahují použitím sulfonamidů nebo homeopatických léků.
Prevence
Abyste se vyhnuli tak závažnému onemocnění, jako je čelní sinusitida, musíte:
- brát vážně léčbu jakéhokoli běžného nachlazení;
- věnovat pozornost léčbě nachlazení, stejně jako onemocnění nosohltanu;
- neustále opláchněte nos mořskou vodou;
- jíst správně, dodržovat pitný režim, konzumovat potřebnou sadu vitamínů;
- oblékat se podle ročního období, vyhýbat se podchlazení a průvanu;
- udržovat imunitu (spát 8 hodin, dodržovat režim práce a odpočinku);
- vyhnout se zraněním hlavy a nosní přepážky;
- být na čerstvém vzduchu, zejména v jehličnatém lese;
- udržovat v kondici;
- udržovat zdravé mikroklima v domě: pravidelně větrat a zvlhčovat vzduch, zejména v topné sezóně;
- lázeňská léčba;
- pokud máte podezření na onemocnění, okamžitě kontaktujte otolaryngologa.
Závěr
Frontální sinusitida (lidově známá jako „frontální sinusitida“) je složité a nebezpečné onemocnění, které je plné mnoha komplikací a vážných zdravotních problémů. Je důležité přijmout opatření, aby se zabránilo jeho rozvoji z běžného nachlazení nebo SARS. Pokud se objeví první příznaky onemocnění, je důležité co nejdříve navštívit lékaře: bohatý arzenál moderních metod léčby pomůže odstranit problém, aniž by se uchýlil k chirurgické intervenci a aniž by vedl k rozvoji chronické formy.
Sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin v nosní dutině, jehož výskyt je způsoben pronikáním virů a bakterií do těla. Kromě infekčního ložiska může být příčinou vznik plísně nebo podráždění alergeny. Je známo, že tento typ zánětu vzniká častěji než jiná onemocnění ORL, proto má zavedený léčebný režim.
Existují dva typy zánětu: akutní a chronická sinusitida. Podle délky vývoje onemocnění trvá akutní sinusitida až dva měsíce, chronická sinusitida se může vyvíjet dlouhodobě, až po akutní recidivy více než třikrát ročně. Statistiky říkají, že asi 10% světové populace trpí sinusitidou každý rok na pozadí nachlazení, hypotermie v období podzim-zima. Incidence onemocnění je u dospělých 0,2 %. U dětí je pravděpodobnost patologie 0,5%.
Co je to?
Sinusitida je zánět sliznice jednoho nebo více vedlejších nosních dutin. Může se vyskytnout jako komplikace při akutní rýmě, chřipce, jiných infekčních onemocněních a také po traumatech v obličejové oblasti. Sinusitida může být způsobena jak viry, tak bakteriemi. Hlavními příznaky jsou tíha v paranazální nebo frontální oblasti, bolest při náhlých pohybech hlavy, hustý výtok z nosu a horečka.
Příčiny
Sinusitida se často vyskytuje v důsledku komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rinorea, akutní respirační virové infekce).
Je způsobena patogenními bakteriemi (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumococcus, Haemophilus influenzae), virová infekce. Houba také provokuje onemocnění, zejména po nesprávném použití antibiotické terapie. Poranění částí obličeje je také příčinou sinusitidy.
Kromě toho následující faktory vedou k rozvoji patologického stavu:
-
adenoidy;
- alergické reakce;
- Znečištěný nebo studený vzduch;
- Oslabený imunitní systém;
- Kouření;
- Užívání určitých léků;
- Nedostatek minerálů a vitamínů v těle;
- Vrozená nebo získaná deformace labyrintů a dutin;
- Podchlazení
Rizikovou skupinu tvoří lidé s cukrovkou, cystickou fibrózou, hypotyreózou, onemocněními zubního systému.
Klasifikace
Rozdělení sinusitid na typy (klasifikace) je nutné pro správnou diagnózu a adekvátní následnou terapii. Klasifikace této patologie je založena na několika kritériích:
- podle povahy toku;
- podle anatomické lokalizace zánětu;
- podle patologického procesu.
Podle povahy kurzu existují 2 typy patologie:
- akutní sinusitida – onemocnění netrvá déle než 1 měsíc.
- chronická sinusitida – probíhá po dlouhou dobu, někdy patologický proces trvá roky, s periodickým zlepšením (remise) a zhoršením (relapsem) stavu.
Podle formy patologického procesu se rozlišují 2 hlavní typy sinusitidy:
- proliferativní – varianta průběhu sinusitidy, při které se zvyšuje počet buněk sliznice dutiny (polypy, hyperplastický proces).
- exsudativní – zánět je doprovázen sekrecí tekutiny (exsudátu nebo hnisu).
V závislosti na anatomické lokalizaci zánětu, podle umístění sinusu, existují:
- etmoiditida – lokalizace zánětu v dutinách etmoidní kosti;
- čelní sinusitida – infekční proces se vyvíjí v čelním sinu;
- sinusitida – je postižen maxilární sinus;
- sfenoiditida je převládajícím průběhem patologie v sinus sfenoidální kosti.
Proces může být jednostranný nebo oboustranný. Při zánětu všech vedlejších nosních dutin na jedné straně vzniká hemisinusitida, v případě poškození všech dutin – pansinusitida.
Mechanismus rozvoje
Zánět sliznice dutin způsobený infekcí nebo jinými etiologickými faktory je doprovázen edémem. Žlázy začnou aktivně produkovat velké množství hlenu, který se hromadí v dutinách v důsledku zúžení píštěle paranazálních dutin a zahušťuje. Dutiny přestávají být plně čištěny. V důsledku stagnace sekrece, porušení přirozené ventilace a nedostatku kyslíku v tkáních dutin se vytvářejí příznivé podmínky pro životně důležitou aktivitu podmíněně patogenní flóry, která způsobuje chronický infekční proces.
Na začátku onemocnění má výtok z nosu serózní charakter, s rozvojem zánětu přechází v mukoserózní. Při připojení infekce bakteriální povahy je pozorován hnisavý exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů. V tomto případě je silný edém doprovázen porušením propustnosti kapilárních stěn.
Akutní sinusitida může trvat až 2 měsíce. a déle, končící buď uzdravením, nebo přechodem do chronické formy, při které dochází k trvalé změně na membránách sinusové sliznice. Díky tomu je pacient náchylnější k častým infekcím dutin.
Běžné příznaky sinusitidy
Mezi primární příznaky sinusitidy, které obvykle stačí k přesnému určení tohoto typu onemocnění, patří bolest hlavy a výrazné ucpání nosu.
Hlavní příznaky sinusitidy:
-
a kýchání;
- zvýšená tělesná teplota (horečka);
- zvýšený tlak v obličeji;
- hlenovitý výtok z nosu;
- nedostatek vůně;
- nepohodlí a přetížení v uších;
- bolestivá reakce při otáčení krku;
- nedostatek chuti k jídlu;
- nepřirozený zápach z úst;
- silná únava a ztráta síly;
- akutní bolest zubů;
- pocit zvláštní cizí hmoty v nose a nad očima;
- nosnost hlasu.
Mezi další příznaky chronické sinusitidy patří:
- mírné, ale přetrvávající ucpaný nos;
- potíže s dýcháním nosem;
- mírný výtok, který může vyčnívat po dlouhou dobu, vysychá ve formě krust;
- únik hlenu, což vede k tření kůže pod nosem a tvorbě trhlin;
- sucho v krku;
- bolesti hlavy;
- posunutí výtoku na zadní stěnu hrdla a odtok podél něj;
- zápach z úst.
Další příznaky, jako je horečka, jsou extrémně vzácné a mohou být způsobeny pouze velmi akutními a pokročilými formami sinusitidy a jsou určeny výhradně specialisty, kteří mohou doporučit hospitalizaci a ambulantní vyšetření.
Příznaky sinusitidy u dospělých
V závislosti na tom, který sinus je zanícený, se příznaky sinusitidy budou lišit. Podívejme se podrobněji.
- Nejsou vyloučeny bolesti hlavy a bolesti neurologického charakteru.
- Zvyšuje se tělesná teplota.
- Člověk pociťuje bolest v oblasti hřbetu nosu a kořene nosu.
- V dětství je možné zarudnutí spojivky, otok horních a dolních víček.
- Čichová funkce je narušena, dýchání nosem je obtížné.
- Pokud je etmoiditida akutní, může být oční bulva zapojena do patologického procesu s jejím výčnělkem a také silným otokem očních víček.
Při sinusitidě frontálních úseků etmoidálního labyrintu je pravděpodobný paralelní rozvoj sinusitidy a frontální sinusitidy. Při zánětu zadního etmoidálního labyrintu se může vyvinout sfenoiditida.
- Akutní nástup se zvýšením tělesné teploty až na 38 stupňů a více.
- Příznaky intoxikace těla.
- Chlazení
- Může dojít ke slzení.
- Výtok z nosních cest je nejprve serózní a tekutý, a jak nemoc postupuje, stává se zeleným a zakaleným.
- Bolest v oblasti maxilárního sinu, ve frontální zóně, u kořene nosu a podél zygomatické kosti.
- Zvýšená bolest při tlaku, vyzařující do spánků.
- Bolesti hlavy různé závažnosti.
- Zhoršení nazálního dýchání na straně, která se podílela na patologickém procesu. Dýchání se provádí ústy.
Pokud nemoc získá chronický průběh, pak se během období remise připomíná vzácnými bolestmi hlavy, které se projevují pocitem tlaku za očima. Je možný přírůstek kašle v noci, konjunktivitida, keratitida. Výtok z nosu je nevýznamný, jejich objem se zvyšuje při exacerbaci onemocnění.
- Bolest je lokalizována v oblasti očnice, v parietální zóně a v okcipitální části.
- Často jsou příznaky sfenoiditidy rozmazané a onemocnění je skryté.
- Etmoidní sinus se často účastní zánětlivého procesu, takže izolovaná sfenoiditida je zřídka diagnostikována.
- Pacient si může stěžovat na bolest v hloubce hlavy.
- Chronický průběh onemocnění může vyvolat poškození zraku, protože do patologického procesu jsou zapojeny optické nervy.
- Dýchání nosem je extrémně obtížné.
- Tělesná teplota se zvýšila na vysoké hodnoty.
- Možná rozvoj fotofobie s bolestí v očnicích.
- Po vyprázdnění zaníceného sinusu intenzita bolesti klesá.
- Ze strany zaníceného nosního sinu se odděluje serózní obsah.
- Bolesti jsou velmi intenzivní, místem jejich lokalizace je čelo. Bolest se zhoršuje ráno.
- Pokud se frontitida vyvine na pozadí chřipky, pak může mít pacient změnu na kůži čela s otokem oblastí nad obočím a otokem horního víčka.
Frontální sinusitida je pro pacienty obtížnější tolerovat než jiná sinusitida. Při chronizaci procesu je možný růst polypů v nosní dutině, nekróza kostní tkáně a tvorba píštělí.
diagnostika
Sinusitidu lze diagnostikovat pomocí stížností pacientů, klinického obrazu, rinoskopie a dalších studií. Pacienti mohou téměř vždy jasně indikovat lokalizaci bolesti, což ukazuje na lokalizaci zánětu. Při potvrzení hnisavého výtoku a subfebrilní teploty lze provést další počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazení k posouzení rozsahu zánětlivého procesu.
Komplikace
Sinusitida je velmi zákeřné onemocnění, které pacientovi hrozí komplikacemi. Všimněte si, že na patologickém procesu se podílejí nejen sinusy nosu, ale také okolní kosti lebky. Házení zánětu kosti ohrožuje osteomyelitidu. Nejčastější komplikací sinusitidy je meningitida. Nejčastěji je meningitida důsledkem zánětu sfénoidního sinu a etmoidního labyrintu. Frontitida může způsobit epidurální absces nebo dokonce mozkový absces.
Pokud neléčíte sinusitidu a neumožníte přechod onemocnění do chronického stádia, další změny mohou vyvolat smrtelný výsledek.
Léčba sinusitidy u dospělých
U dospělých by léčba sinusitidy měla být vždy komplexní a zaměřená na hlavní příznaky tohoto onemocnění. V průběhu léčby se používá několik metod – medikace, fyzioterapie, tuto sadu můžete doplnit pomocí některých metod tradiční medicíny doma. V případě neúčinnosti terapie je možné použít chirurgickou léčbu.
léčení
Léčba léky je předepsána po odstranění faktorů, které vyvolaly nástup onemocnění. Užívání léků může předepisovat pouze ošetřující lékař s přihlédnutím k formě onemocnění a stavu samotného pacienta.
Seznam léků, které může lékař předepsat na sinusitidu:
- Nejprve si musíte koupit nosní vazokonstrikční kapky. Takové léky je povoleno používat pouze v případě akutní sinusitidy. Obvykle lékaři předepisují Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium.
- Před aplikací kapek je nutné vypláchnout nos, což zajistí správný výsledek z kapek a také přispěje k normalizaci dýchání. Nejlepší je použít osvědčené léky “Dioxidin”, “Miramistan”, “Furacilin”, “Chlorophyllipt”.
- Při vysoké teplotě užívejte antipyretika – Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Nalgesin.
- Pacientovi jsou předepsány antihistaminika “Loratadin”, “Cetirizin”, “Zirtek”, “Cetrin” a další.
- Kromě toho pacient potřebuje mukolytické prostředky pro rychlý odtok sputa a hlenu – Libeksin, Mukodin, Fluditek.
- Bez protizánětlivých léků se neobejdete – “Amoxilav”, “Unazin”, “Ampisid”.
- V kombinaci s výše uvedenou léčbou potřebuje pacient antibakteriální léky ve formě kapek – “Isofra”, “Sofradex”, “Polydex” a další, stejně jako léky ve formě tablet “Ciprofloxacin”, “Levofloxacin”, ” Ofloxacin”.
Užívání těchto léků je nepřijatelné bez předchozí konzultace s lékařem. Před použitím léků si přečtěte návod k použití a ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace, stejně jako přecitlivělost na účinné látky léku.
Antibiotika pro sinusitidu
Antibiotika se používají k léčbě bakteriální a virové, ale ne infekční sinusitidy. Bohužel v důsledku nadměrného a nesprávného užívání antibiotik mnoho druhů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky a stávají se „odolnými“ vůči těmto lékům. Kvůli problému s bakteriální rezistencí musí lékaři přejít na jiná antibiotika nebo předepsat silná antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí.
Amoxicilin, typ penicilinu, je hlavním antibiotikem používaným k léčbě sinusitidy, ale je stále méně účinný. Augmentin nahradil amoxicilin jako antibiotikum doporučované k léčbě akutní bakteriální sinusitidy u dětí a dospělých. Tento typ penicilinu působí proti širokému spektru bakterií.
Léčba lidovými prostředky
Lidová moudrost a starověká medicína zachovala desítky receptů, které pomáhají vyrovnat se s zánětem dutin. Níže budou uvedeny nejúčinnější z nich.
- Čajová houba. U sinusitidy tradiční medicína doporučuje používat kombuchovou tinkturu jako nosní výplach.
- Parní inhalace s přídavkem esenciálních olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, tea tree, máty (stačí pár kapek) – tyto přípravky čistí a dezinfikují dutiny v dutinách a také zmírňují otoky sliznic.
- Klasická fytoterapie. Vezměte dvě polévkové lžíce posloupnosti, 1 polévkovou lžíci. lžíce chmelových šišek a tři lžičky oregana. Odvar povařte 10 minut, přidejte jednu čajovou lžičku sušeného pelyňku, zamíchejte, sceďte, vychlaďte a pijte nalačno 100x denně XNUMX mg. prostředky na dva týdny.
- Pleťové vody ze směsi propolisu a šťávy zlatého kníru. Pro jejich přípravu vezměte několik kuliček propolisu, namočte je do směsi vody a zlatého knírového džusu (50 až 50), trochu zahřejte na mírném ohni, vložte 2-3 husté kousky gázy složené v několika vrstvách a přiložte lék do oblasti postižených dutin. Udržujte pleťové vody po dobu 30-40 minut, provádějte výše uvedené akce ne více než jednou denně, asi 10-12 dní.
Také je nutné přísně dodržovat režim. Kouření během léčby je zcela vyloučeno. Výživa by měla být pravidelná a strava by měla být vyvážená. Doporučuje se zdržet se kávy, aby nedošlo k dehydrataci (dehydrataci) těla. Je třeba také připomenout, že alkoholické nápoje a antibiotika jsou neslučitelné.
Fyzioterapie a masáže
Při sinusitidě se doporučuje používat nejen lékovou terapii, ale místní metody expozice – fyzioterapii a masáže. Fyzioterapie je zaměřena na různé projevy onemocnění, podmíněně lze všechny postupy rozdělit do několika skupin:
- imunokorektivní postupy (SUF – ozařování);
- protizánětlivé postupy (UHF, ultrazvuk);
- baktericidní postupy (elektroforéza, darsonvalizace);
- sedativní procedury (elektroforéza, galvanizace).
Potřebné finanční prostředky by měl vybrat ošetřující lékař. Kromě toho můžete udělat masáž, zvláště účinná při sinusitidě. Je k dispozici všem, postup lze provést doma.
Oplachování nosu
Výplach dutin může být užitečný při odstraňování hlenu z nosu a zmírnění příznaků sinusitidy. Výplach nosu také čistí nosní cesty od nečistot, prachu, sekretů, mikrobů, alergenů, které se tam hromadí, a lze jej použít i preventivně.
Roztok na mytí si snadno připravíte doma např. smícháním 1 lžičky kuchyňské nebo mořské soli se 2 šálky teplé vody. Někdo přidá špetku jedlé sody. Můžete také použít slabý roztok manganistanu draselného, chlorhexidinu nebo furacilinu.
Několikrát denně provádějte výplach nosu.
chirurgická léčba
Léčba akutní sinusitidy v těžké formě zahrnuje punkci nosu, díky které je možné rychle odstranit hnisavý obsah z dutin. Podstata tohoto postupu je následující:
Lékař udělá díru speciální chirurgickou jehlou do měkkých chrupavčitých tkání nosu, pokud mluvíme o sinusitidě – tato operace se nazývá punkce. Při frontitidě se provádí punkce pod obočím – tento postup se nazývá trepanopunkce. Hnisavý obsah se odstraní vytvořeným otvorem, sinus se promyje antiseptickým roztokem a v případě potřeby se ponechá malý katétr, aby se promývání opakovalo ještě 3-4krát.
Operace sinusitidy je nejrychlejší způsob, jak se zbavit nemoci. Ale po operaci musí být předepsány antibakteriální látky, které konsolidují výsledek.
Prevence
Prevence zánětů dutin a jiných zánětů dutin je stejná jako u jiných onemocnění horních cest dýchacích. Vyvarujte se podchlazení, provádějte obecné posilovací procedury (sport, otužování). Je potřeba bojovat s již započatou nemocí, dát do pořádku imunitní systém. S rýmou je nutné bojovat a užívat léky, které snižují otok nosní sliznice. Nejspolehlivější prevencí je samozřejmě lékařský dohled.