Normální nachlazení může vést ke ztrátě čichu, dočasné ztrátě schopnosti vnímat vůně a chutě. Tato komplikace přináší nepohodlí. Pro rychlé zotavení a odstranění příznaku je nutné okamžitě diagnostikovat příčinu kontaktováním k lékařia zahájit léčbu.
S čím je ztráta čichu spojena?
Úplná nebo částečná neschopnost vnímat pachy se nazývá anosmie. Při nachlazení a runny nos po odstranění příznaků onemocnění zcela vymizí.
Příčina ztráty čichu otok slizniční membrány nos, změna jeho struktury a snížení citlivosti receptorů.
Kromě rýmy může čich zmizet v následujících případech:
- virové infekce a zánětlivé procesy v nosohltanu;
- sinusitida a jedna z odrůd sinusitida;
- podráždění sliznic nos agresivní chemikálie nebo produkty s výrazným aroma (alkohol, koření, česnek, cibule, ocet);
- alergie;
- hormonální nerovnováha v menopauza, porodu dítěte, při kojení popř menstruace;
- užívání některých léků (OKI, zneužívání sprejů a kapek pro nos s vazokonstrikčním účinkem);
- anatomické rysy dutin nos, přítomnost v nich nosní mandle, polypy.
Pro úplné nebo částečné obnovení čichu je nutné kontaktovat otolaryngologa a zjistit příčinu.
Léčba ztráty čichu při nachlazení
Pokud byl důvod ztráty schopnosti vnímat pachy nachlazeníužívají se léky, fyzioterapie, v těžkých případech – operace.
Pro snížení otok hlenovitý nos a obnovení dýchání runny nos používají se vazokonstrikční kapky a spreje.
Pokud je příčinou ztráty čichu sinusitida, používají se speciální kapky pro léčbu a antibakteriální léky. Tyto skupiny fondů jsou přiřazeny lékař.
Pro alergickou příčinu se používají antihistaminika ve formě tablet nebo nosních sprejů.
Solné roztoky se denně používají k čištění nosní dutiny a zvlhčení. Můžete to udělat i sami rozpuštěním 1 lžičky v 1 litru převařené vody. sůl. Výsledný roztok musí být filtrován.
Ve vážných případech lékaři předepsat hormonální prostředky – injekce, nosní spreje.
Lidové prostředky se nedoporučují používat bez konzultace specialista.
Obvykle po odstranění runny nos čich se vrátí do 5-7 dnů. Pokud se tak nestane, je indikováno vyšetření dutin. nos. Pokud se najdou cysty, polypy, nosní mandle, zakřivení nosní přepážky, uchýlit se k radikální metodě – chirurgické intervenci.
Prevence
Aby nedošlo ke ztrátě čichu, je nutné aplikovat včas k lékaři и zacházet nachlazení v počáteční fázi. To se provádí mytím nos fyziologické roztoky a instilace vazokonstrikčních kapek nebo sprejů.
Preventivní opatření zahrnují:
- otužování a posilování imunitu;
- obohacení stravy o vitamíny a minerály – zejména vitamíny A, C, D;
- mytí nos fyziologická řešení při epidemiích, po návštěvě veřejných míst a kontaktu s pacienty;
- mytí rukou.
Při používání vazokonstrikčních léků byste měli dodržovat pokyny týkající se dávkování, frekvence. Maximální doba léčby je až 5 dní. Při nadměrném užívání je vysoká pravděpodobnost atrofie sliznice, ztráta čichu.
V případě oslabení nebo ztráty schopnosti rozlišovat vůně a chutě byste měli okamžitě kontaktovat k lékaři. Léčba závisí na provokativní příčině a provádí se pod dohledem odborníka.
Docela nepříjemným průvodním jevem rýmy je ztráta čichu. Zájem o tento příznak se však v posledních týdnech zvýšil, protože vědci zjistili, že u koronaviru je také možný pokles čichu až do jeho úplné ztráty.
Každý den aktivně interagujeme s vnějším světem pomocí našich smyslů – zraku, sluchu, čichu a hmatu, chuti. Ale každý, kdo alespoň jednou v životě onemocněl těžkým ucpaným nosem v důsledku infekce nebo silné alergie, zažil, jaké to je být bez jednoho z našich primárních smyslů: našeho čichu.
U většiny zvířat je čich naprosto nezbytný pro přežití, reprodukci a výchovu mláďat. Ačkoli lidé mohou přežít bez čichu, studie ukázaly, že jeho ztráta negativně ovlivňuje kvalitu života, dokonce vede některé lidi ke klinické depresi. Stejně jako ostatní živočichové závisí na čichu jako na systému signalizace nebezpečí, i my jsme závislí na čichu. Normální čich nás upozorní na nebezpečí kouře při požáru, úniku zemního plynu v domě a zkažených potravin.
Vůně denně doplňuje naši životní zkušenost a často je nedílnou součástí naší paměti na události minulých let. Vzpomínky na parfém, který používal váš manžel nebo chléb u vaší babičky, když jste byli dítě, trvají desítky let a jsou často úzce spojeny se silnými emocemi.
Chuť jídla je také do značné míry závislá na čichu a bez něj je jídlo jen způsob, jak odstranit pocit hladu. Vzhledem k našim společenským aktivitám spojeným s návštěvou restaurací, barů a kaváren je pochopitelné, jak si člověk, který ztratil čich, může vypěstovat pocit odcizení.
Poruchy čichu postihují 19 % populace starší 20 let a 25 % populace starší 53 let. Pokud vezmeme v úvahu ztrátu čichu pouze v důsledku stárnutí, pak každý osmý člověk ve věku 53 až 91 let zaznamenává postupné snižování čichu. Neblahý vliv ztráty čichu na chuť jídla může výrazně ovlivnit starší populaci a dieta a správná výživa přestávají být relevantní.
Příčiny ztráty čichu
Čich závisí na milionech specializovaných nervových buněk, které se nacházejí v hluboce chráněném výklenku vysoko v nosní dutině. Je pozoruhodné, že tyto nervové buňky obvykle odumírají a jsou nahrazovány po celý náš život. Systém se tedy po úrazu dokáže sám opravit, ale ne vždy je to možné.
Ztráta čichu je způsobena několika různými faktory. Některá miminka se rodí bez čichu. To je způsobeno nedostatečně vyvinutým chemickým senzorickým systémem. Chemický senzorický systém neuvolňuje molekuly, které vysílají signály do konkrétní části mozku, kde jsou detekovány pachy. Střed čichu je složitý malý nervový systém umístěný v kousku tkáně na samém vrcholu nosu. Tento nervový systém je přímo spojen s mozkem. Pokud je úsek nervů nedostatečně vyvinutý nebo poškozený, může člověk ztratit čich.
Příčiny anosmie (ztráta čichu) u lidí:
- poranění hlavy;
- těžká poranění horní části nosu;
- těžké infekce horních cest dýchacích;
- polypy v dutinách nebo nosních průchodech;
- tabákový kouř;
- vdechování určitých chemikálií, jako jsou pesticidy nebo čpavek, po dlouhou dobu (mnoho let);
- hormonální nerovnováha;
- některé problémy se zuby;
- některé léky na předpis, které užíváte;
- radiační terapie (pokud se provádí na krku nebo hlavě);
- nachlazení a alergie;
- některá onemocnění centrálního nervového systému (Alzheimerova choroba).
- nádor přední jámy lebeční.
V některých případech je ztráta čichu úplná (anosmie), zatímco v jiných případech dochází pouze k částečné ztrátě (hyposmie). V mnoha případech, kdy dojde k částečné ztrátě čichu, jsou zbývající pachy zkresleny. Zkreslení pociťujeme buď jako pachy, které voní ostře odlišně od toho, co si pamatujeme (parosmie), nebo jako pach, který tam není (fantosmie).
Možná, že kdyby byly příjemné, pak by tyto deformace čichu nemusely být tak bolestivé. Téměř ve všech případech jsou však zkreslené pachy nepříjemné: pacienti je popisují jako kouřové, bažinaté, zatuchlé, odpadové nebo chemické. Pro lidi je obvykle obtížné popsat vůni, protože se nepodobá ničemu, co předtím zažili.
Léčba ztráty čichu
Ztráta čichu se nazývá anosmie. U většiny lidí se ztráta čichu začíná zhoršovat po 60. roce života a většina starších lidí ztrácí čich téměř úplně. Odborníci se domnívají, že schopnost čichu je na vrcholu mezi 30. a 60. rokem života. Ženy mají navíc lepší čich než muži.
Anosmie a chuť spolu souvisí. Mnoho lidí, kteří ztrácejí čich, nebo těch, kteří se bez čichu narodili, ztrácí i schopnost chutnat. Vědci se domnívají, že je to způsobeno tím, že lidé „ochutnávají“ jídlo podle vůně, struktury a teploty. Mnoho lidí navíc dokáže rozpoznat své jídlo nebo pití podle čichu. Káva je nápoj, který si oblíbíte nejen svou chutí, ale i vůní.
Pokud máte příznaky a příznaky, které doprovázejí vaši anosmii, měli byste navštívit lékaře. Příznaky, které je třeba znepokojovat, zahrnují:
- nedostatek vůně a chuti jídla;
- ucpaný nos a zhoršené dýchání nosem;
- přetrvávající kýchání, výtok z nosu a svědění očí;
- ztráta hmotnosti;
- bolesti hlavy;
- krvácení z nosu.
diagnostika
Anosmie je diagnostikována pečlivým vyšetřením příznaků a zvážením všech minulých událostí, které mohly anosmii způsobit, jako je nedávné poranění hlavy nebo ucpaný nos v důsledku infekce horních cest dýchacích. Vyšetřují se nosní cesty a používá se testovací souprava, která obsahuje materiály s intenzivním zápachem. Pomáhá určit, zda došlo k závažné ztrátě zápachu. Pokud příčina anosmie není zřejmá, může CT nebo MRI hlavy pomoci identifikovat neurologické příčiny.
Moderní ošetření
Za určitých podmínek, jako je nachlazení, těžké infekce horních cest dýchacích a alergie, byste měli po odeznění nemoci obnovit čich. Pokud je příčinou potíží alergie, lékař k léčbě nasadí léky na zmírnění příznaků alergie (Cetrin, Zirtek, Claritin, Suprastinex, Kestin). K úspěšné léčbě anosmie se používá několik antialergických léků. Pokud jsou příčinou anosmie polypy, je chirurgické odstranění možností, jak obnovit váš čich. Někdy člověk, který ztratil čich, jej může znovu získat bez jakékoli léčby.
Oblíbené otázky a odpovědi
Ptali jsme se neuroložka nejvyšší kategorie Galina Chudinskaya o ztrátě čichu a případných problémech s tím spojených.
Ztráta čichu u koronaviru (s čím souvisí, jak nebezpečná)
– Ztráta čichu při nové nákaze koronavirem je zcela běžná, podle různých odhadů si na ztrátu čichu stěžuje 20–60 % pacientů s touto diagnózou. Ke ztrátě čichu může dojít u lehké formy, kdy člověk částečně ztratí čich a např. cítí česnek, ale kávu necítí a během 1 až 2 týdnů se rychle zotaví. Nebo v těžké formě, kdy čich zcela zmizí na dlouhou dobu až 4 měsíce nebo déle, – vysvětluje neurolog Galina Chudinskaya.
– Čichové receptory umístěné v horním nosním průchodu jsou obklopeny podpůrnými buňkami, bez kterých čichové buňky nemohou fungovat. Tyto podpůrné buňky mohou produkovat protein ACE2, který koronavirus používá ke vstupu do buňky. Čichové buňky nemají ACE2, což znamená, že nejsou infikovány koronavirem.
Existuje tedy předpoklad, že právě tyto podpůrné buňky, bez kterých nemohou čichové receptory fungovat, se infikují a odumírají.
Když se virus díky proteinu ACE2 dostane do podpůrné buňky a způsobí otok, čichové neurony zůstanou nedotčeny, ale jsou pokryty oteklými okolními tkáněmi a molekuly aroma se k nim nedostanou.
Když začne proces hojení a imunitní systém si s virem poradí, otoky ustoupí, molekuly aroma mají volný přístup k neporušeným receptorům a čich se vrátí do normálu.
Pokud je zánět rozsáhlý, může poškodit i sousední buňky – čichové neurony. Toto je druhá fáze. Čichové neurony se regenerují z kmenových buněk v nosní sliznici, ale to trvá déle a čich se obnovuje mnohem pomaleji.
Objevují se i hlubší léze. Existuje předpoklad, že v některých případech může virus postihnout celý čichový trakt: jak čichový nerv, tak čichový bulbus, který obsahuje intermediální čichové neurony, a část mozku, která je zodpovědná za vnímání pachů. Otázka, jak hluboko může virus proniknout do našeho centrálního nervového systému a poškodit jej, proto zůstává otevřená a studuje se.
Je ztráta čichu vždy známkou nemoci?
Ztráta čichu (anosmie) je poměrně neobvyklý stav, který je častější u mužů než u žen. Riziko anosmie se zvyšuje s věkem a alespoň částečná ztráta nastává ve věku 60 let. Kromě změn souvisejících s věkem mohou problém způsobit některé léky nebo vystavení toxickým chemikáliím. Intranazální přípravky obsahující zinek, dekongestantní nosní spreje a některé perorální léky, jako je nifedipin a fenothiaziny, jsou příklady léků, které mohou způsobit trvalou ztrátu čichu.
Když se náhle ztratí čich, pravděpodobnou příčinou je infekce, vedlejší účinek léků, poranění hlavy nebo expozice toxinu. Když v průběhu času postupně mizí čich, je pravděpodobnější příčinou zánět dutin, chronická obstrukce způsobená infekcí nebo alergií nebo progresivní onemocnění, jako je Alzheimerova choroba. Pomalý nástup a progrese ztráty čichu může být také normální součástí stárnutí.
– Ke ztrátě čichu může dojít například při chřipce a jiných virových infekcích, – říká neurolog Galina Chudinskaya. – Může k němu dojít při poškození centrálního nervového systému, například traumatem nebo otokem přední lebeční jamky, ve které prochází čichový nerv.
Jak dlouho může ztráta čichu trvat?
U některých lidí je tělo schopno regenerovat nové buňky centrálního nervového systému, což vede k obnově čichu a chuti. Jiní lidé však ztrácejí čich trvale. Ztráta čichu není závažný problém, ale může výrazně ovlivnit kvalitu života. Chuť a čich spolu úzce souvisí, takže lidé s anosmií také nemohou plně ochutnat jídlo.
– Pokud se čich neobnoví do 2 měsíců nebo déle, pak je třeba se obrátit na lékařské ošetření, které se obvykle používá při poškození centrálního nervového systému, radí neurolog Galina Chudinskaya. – Jedná se o stimulaci přenosu acetylcholinu pomocí léků a translingvální neurostimulaci, která se využívá u jiných ložiskových lézí centrálního nervového systému a periferního nervového systému, stimuluje přenos vzruchů a urychluje proces regenerace čichu .
