Jak se zbavit zpocených dlaní: 11 způsobů

Hyperhidróza dlaní – jedná se o narušení fungování ekrinních potních žláz umístěných v kůži palmárních povrchů rukou, což je doprovázeno zvýšením sekrece potu. Neustále studené, vlhké ruce narušují sociální interakci lidí, v těžkých případech se stávají překážkou pro zvládnutí řady profesí. Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, obecných vyšetřovacích údajů a výsledků diagnostických testů. Lékařská taktika v závislosti na závažnosti příznaků zahrnuje použití antiperspirantů, fyzioterapii, injekce přípravků botulotoxinu typu A. Pokud konzervativní metody léčby nezabírají, provádí se operace.

ICD-10

Přehled

Termín “hyperhidróza” se doslova překládá jako “zvýšené vylučování vody”. Normálně se kůží odpařuje 5-6 mg / cm 2 vody za sekundu, v případě patologie až 150-200 mg / cm 2 za sekundu. Ve vědecké literatuře se pro definici onemocnění používá termín „palmární hyperhidróza“ (hyperhidrosis palmaris). Nadměrné pocení rukou postihuje 3 % světové populace. Patologie je diagnostikována stejně často u mužů a žen. Incidence primární palmární hyperhidrózy je 1 %. K nástupu onemocnění dochází v dětství. U dospívajících a žen v menopauze dochází k výraznému nárůstu symptomů. 40 % pacientů má příbuzné trpící nadměrným pocením pokožky rukou.

Příčiny

Fungování potních žláz podléhá vlivu různých vnějších i vnitřních faktorů. Zjištění příčiny nadměrného pocení rukou vám umožňuje zvolit nejoptimálnější způsob léčby, aby se zabránilo relapsům. Bez toho může být symptomatická terapie prováděna po celý život bez výrazného zlepšení stavu. Nejvýznamnější v etiologii onemocnění jsou následující faktory:

• genetické rysy. Dědičnost určuje vývoj primárního i sekundárního hyperhidrózy. V prvním případě geny určují vývoj nadbytku ekrinních žláz v určitých oblastech těla, zvýšenou citlivost potních žláz na nervovou stimulaci. Ve druhém člověk zdědí tendenci k rozvoji lokálního hyperhidrózy pod vlivem provokujících faktorů (metabolické poruchy, intoxikace).
• Dysfunkce nervových center. Největší význam má změna činnosti termoregulačního centra. Je zodpovědný za teplotu kůže, rychlost pocení. Existuje dysfunkce při neurocirkulační dystonii, neuróze, organickém poškození mozku. K identifikaci konkrétní příčiny a předepsání léčby je nutná konzultace s neurologem.
• Hormonální nerovnováha. Změny hormonálních hladin během dospívání, menopauzy vyvolávají nárůst příznaků primární lokální hyperhidrózy. Hormonální nerovnováha může sloužit jako spouštěč pro rozvoj sekundárního patologického procesu. Prvořadý význam má narušení štítné žlázy, slinivky břišní (diabetes mellitus), gonád.
• Dermatologické problémy. Nemoci, jako je vitiligo, psoriáza, modrý nevus, mohou změnit normální úroveň pocení rukou. U psoriázy se hladina pocení může zvýšit během exacerbace základního onemocnění a snížit na normální hodnoty, když pacient přejde do remise. Mokré dlaně byly popsány jako průvodní syndrom u Touraineovy polykeratózy.

Projevy palmárního hyperhidrózy se mohou výrazně zvýšit pod vlivem stresu, při konzumaci koření, cibule, česneku, jiných dráždivých látek, při vysokých teplotách okolí. Taková reakce je zvláště výrazná u pacientů, u kterých se v klidném stavu uvolňování potu na dlaních prakticky neliší od normálních hodnot.

Patogeneze

Klíčovou roli v rozvoji primární hyperhidrózy hraje nedostatečnost periferních sympatických mechanismů pro regulaci pocení. Použití speciálních výzkumných metod, které umožňují selektivně analyzovat segmentální mechanismy fungování autonomního nervového systému, umožnilo prokázat nedostatečnost sympatické regulace vaskulární a sudomotorické aktivity. U pacientů se rozvine fenomén postdenervační přecitlivělosti na endogenní katecholaminy. Tento jev vysvětluje přítomnost neustále studené pokožky rukou u pacienta a také zvýšenou citlivost na působení adrenalinu a norepinefrinu. Skok v hladině katecholaminů v krvi způsobuje výrazné zvýšení příznaků.

Klasifikace

Izolovaná palmární hyperhidróza spolu se zvýšeným pocením obličeje, podpaží, nohou je místním projevem patologického procesu. V závislosti na hlavní příčině vývoje patologie existují:

• Primární (esenciální, idiopatická) palmární hyperhidróza. Vyznačuje se zvýšením počtu potních žláz na jednotku plochy kůže, zvýšením jejich reaktivity na nervové impulsy běžné síly. Důležitou roli hraje genetická predispozice, takže první příznaky onemocnění jsou zaznamenány již v kojeneckém věku. Stabilní nárůst pocení je podporován hormonální nerovnováhou, těžkým emočním šokem, těžkým onemocněním a zraněním.
• Sekundární palmární hyperhidróza. Důsledek řady onemocnění somatické, neurologické povahy (polyneuropatie, patologie žláz s vnitřní sekrecí, Raynaudův syndrom, dysfunkce termoregulačního centra u vegetativně-vaskulární dystonie, erytromelalgie, syringomyelie). Pocení rukou se vyvíjí v dospělosti, během remise základního onemocnění klesá k normálu.

V praxi dermatologa hraje při předepisování vhodné léčebné metody důležitou roli typ hyperhidrózy, závažnost příznaků. Hlavním kritériem pro určení závažnosti onemocnění je množství tekutiny vylučované kůží:

• Mírně vlhké dlaně. Pocení rukou se příliš neliší od toho v normě. Nadměrné pocení se zvyšuje v reakci na silné emoce. Nemoc prakticky nezasahuje do každodenního života pacienta, neovlivňuje jeho schopnost pracovat, sociální adaptaci.
• Neustále mokré, studené ruce. Je potřeba neustále používat ručník nebo kapesník. V komunikaci je napětí, zejména při podání ruky, jiné druhy fyzického kontaktu. Potíže vznikají při práci s papíry, malými předměty.
• Studené ruce s kapkami potu. Na povrchu kůže se neustále tvoří kapky, stékají dolů. Všechny předměty, se kterými člověk přijde do styku, navlhnou nebo kloužou. Se zvládnutím řady profesí jsou potíže. Často dochází k izolaci od společnosti, rozvíjí se deprese.
• Studené ruce s kapajícím potem. Extrémní závažnost patologie. Tento stav není život ohrožující, ale kvalita života pacienta je drasticky snížena. Při pohledu z povrchu kůže vydatně stékají velké kapky potu. Profesní realizace, sociální adaptace jsou porušeny.

Příznaky hyperhidrózy dlaní

Ruce pacienta jsou na dotek studené, vlhké. Množství potu, které vychází, se velmi liší. Kůže dlaní je nápadně růžová, linie a rýhy jsou hluboké a jasné. Pocení se projevuje během bdění, zcela mizí v noci během spánku. Vlhkost je třeba neustále otírat ubrouskem nebo ručníkem. Rukavice a palčáky rychle promoknou. Na papíru, textiliích a dalších okolních předmětech zůstávají vlhké skvrny. První věc, které si pacienti s tímto problémem všimnou, jsou komunikační potíže. Potíže nastávají, když potřebujete sáhnout po podání ruky s blízkými, kteří chtějí blízký fyzický kontakt. Pomalý tanec, intimní interakce, sex způsobují stres pro oba partnery, bez ohledu na to, jak důvěřivý vztah je.

Obtíže způsobují manipulaci s různými nástroji. Povrch předmětů se stává mokrým a kluzkým. To znemožňuje hru na kytaru a jiné hudební nástroje, komplikuje proces psaní, práci u počítače, zvyšuje riziko zranění sportovním náčiním jako jsou činky, činky, rakety, míče, trénink na nerovných tyčích, kruzích. Lidé s hyperhidrózou dlaně jsou „uzavřeni“ do klenotníků, zubařů, švadlen a mnoha dalších profesí, kde je použití malých kovových nástrojů nepostradatelné.

Komplikace

Podle Americké akademie dermatologie se porucha socializace vyskytuje u 80 % pacientů s idiopatickou hyperhidrózou. Především je to typické pro dospívající, kdy je pro mladého člověka důležité přijímat vrstevníky, navazovat vztahy se zástupci svého i opačného pohlaví. Každý druhý takový pacient je nucen vyhledat pomoc psychoterapeuta, aby překonal obtíže v komunikaci s lidmi, zastavil projevy deprese pomocí antidepresiv. V případě výrazné závažnosti symptomů mohou být pacienti se sekundárním hyperhidrózou nuceni změnit profesi a v mnoha ohledech i obvyklý způsob života.

diagnostika

Během počáteční návštěvy dermatologa o “přívalovém” potu z dlaní může být pacientovi přidělen seznam laboratorních a instrumentálních studií. Účelem rozšířené diagnostiky je potvrdit přítomnost lokálního zvýšeného pocení dlaní u pacienta, identifikovat onemocnění, která mohou způsobit rozvoj palmárního hyperhidrózy. K potvrzení diagnózy se provádějí testy:

• Menší test. Charakteristickým rysem palmární hyperhidrózy je její omezená povaha. Patologická změna postihuje přesně definovanou oblast kůže s jasnými hranicemi. Test se provádí následovně: Lugolův roztok se nanese na kůži a po zaschnutí se problémová oblast zapráší škrobem. Aktivně uvolněný pot smáčí škrob a způsobuje jeho aktivní barvení jódem.
• gravimetrická metoda. Používá se k určení množství tekutiny uvolněné za jednotku času. K tomu se na dlaň pacienta položí filtrační papír, který se předem zváží. Po uplynutí doby se papír nasáklý potem znovu zváží.

Seznam diagnostických testů k vyloučení sekundárního hyperhidrózy stanoví ošetřující lékař. Zohledňuje se věk nástupu nadměrného pocení, akutní a existující chronická onemocnění a další faktory. Kromě dermatovenerologa mohou být do diagnostiky zapojeni i lékaři dalších odborností: endokrinolog, neurolog, terapeut, psychoterapeut / psychiatr, hematolog, onkolog.

Léčba hyperhidrózy dlaní

Je lepší svěřit výběr nejúčinnější metody léčby dermatokosmetologovi – to vám umožní získat výsledek mnohem rychleji než metodou pokusu a omylu. Měli byste začít s nejjednoduššími a nejdostupnějšími prostředky. Chirurgická operace je předepsána pouze tehdy, pokud žádné jiné metody nezlepšily stav osoby. Hyperhidrózu lze léčit následujícími způsoby:

• Používání antiperspirantů. Lze použít běžné hygienické nebo lékařské antiperspiranty na bázi hexachlorohydrátu hliníku. Omezením metody je přítomnost řezných ran a oděrek na kůži dlaní. Dostatečný účinek lze dosáhnout při mírném hyperhidróze dlaní. Nízká účinnost topických přípravků s výrazným stupněm hyperhidrózy dlaně je vysvětlena tím, že účinná látka, která by se měla dostat do pórů, se jednoduše smyje vystupujícím potem.
• Botulotoxinové injekce. Botuloterapie, používaná v injekční kosmetologii, účinně bojuje proti nadměrnému pocení. Účinek jednoho postupu může trvat až šest měsíců. Omezením jsou vysoké náklady na injekce, protože na dlaň je potřeba asi 120 jednotek léku.
• Ionoforéza. Fyzioterapeutický postup, který se provádí jak ve zdravotnických zařízeních, tak doma s potřebným vybavením. Průběh procedur je schopen normalizovat pocení problémových oblastí po dobu až 6 měsíců. Postupy údržby je třeba provádět pravidelně. Jedná se o nejjednodušší, nejúčinnější a cenově dostupný způsob léčby.
• Neurochirurgická sympatektomie. Při sympatektomii dochází ke zkřížení nebo seříznutí nervových vláken, po kterých jdou impulsy do potních žláz dlaní. Již na operačním stole jsou ruce pacienta teplé a suché. Komplikace operace: Hornerův syndrom, poškození pohrudnice a plicní tkáně s rozvojem pneumotoraxu, poškození motorických nervů s poruchou hybnosti končetin. V 64 % případů se po operaci rozvíjí kompenzační hyperhidróza zad, hrudníku, hlavy a dalších částí těla. Závažnost kompenzační reakce může být taková, že je nutné provést druhou operaci a odstranit klipy aplikované na nervové kmeny horních končetin.

Prognóza a prevence

V případě sekundárního hyperhidrózy lze při léčbě onemocnění, které způsobilo rozvoj nadměrného pocení dlaní, dosáhnout znatelného zlepšení stavu. Primární patologický proces nelze zcela vyléčit. Všechny terapie jsou symptomatické. S jejich pomocí můžete zastavit místní projevy, normalizovat pracovní a společenský život člověka. Metody prevence onemocnění nebyly vyvinuty. Existuje řada doporučení zaměřených na prevenci zvýšeného pocení v dlaních. Patří mezi ně odmítnutí nosit rukavice v teplé sezóně, termální fyzioterapie na problémové oblasti, používání kosmetiky s oleji a vazelínou.

1. Hyperhidróza: metoda korekce / Batyrshina S.V., Khaertdinova L.A. // Praktická medicína. – 2014.

2. Kožní a pohlavní choroby: učebnice pro studenty lékařských vysokých škol / Sokolovsky E.V. – 2008.

Pokud se člověk vyhýbá potřesení rukou, neustálému otírání rukou o oblečení nebo ubrousky a snaží se zbavit potu, budou pro něj níže uvedené tipy velmi užitečné. Problém vlhkých dlaní, lékařsky označovaný jako „hyperhidróza pokožky rukou“, je často spojován s úzkostí, stresem, neurózou, záchvaty paniky a depresemi. Někdy se jedná o dědičný stav nebo příznak vážného zdravotního stavu, jako je nízká hladina cukru v krvi, porucha nervového systému, hyperaktivní štítná žláza nebo srdeční problémy. Pokud v těle nenastanou žádné závažné změny a hyperhidróza rukou se čas od času jen trápí, existuje několik domácích způsobů, jak bojovat a předcházet této nemoci.

Dětský mozek a tuky v potravinách: proč potřebujeme omega-3 kyseliny?

Výživa mnoha dětí ve školním věku se výrazně liší od zdravé, vyvážené stravy.

1. Dětský prášek

Jedním z jednoduchých a účinných způsobů, jak se rychle zbavit zpocených rukou, je dětský zásyp. Je hypoalergenní a funguje jako přírodní antiperspirant, rychle absorbuje vlhkost z pokožky. To vám umožní zbavit se zpocených dlaní a neutralizovat nepříjemné pachy. K tomu je pokožka dlaní posypána malým množstvím produktu. Pro pohodlí si ho můžete nalít do láhve a nosit s sebou v tašce. Postup můžete podle potřeby opakovat.

2. Jablečný ocet na pot

To je dobrá prevence hyperhidrózy celého těla. Jablečný ocet by měl být přírodní bez jakýchkoli umělých přísad. Pomáhá normalizovat hladinu pH v těle a stahuje póry na pokožce. Díky tomu se pokožka méně potí. Použití pro ocet:

• Namočte papírovou utěrku do nefiltrovaného jablečného octa a několikrát denně si jím potírejte ruce.
• Smíchejte stejné díly nefiltrovaného jablečného octa a vody. Namočte si ruce do roztoku na pět minut a poté je umyjte mýdlem a vodou.

3. Péče o pleť se šalvějí

Šalvějový čaj je bohatý na vitamín B a hořčík, který zabraňuje aktivnímu pocení. Adstringentní povaha šalvěje pomáhá odstranit přebytečný maz, zápach a vlhkost z pokožky. Prevence i léčba hyperhidrózy rukou s tímto přírodním prostředkem bude účinná. K tomu můžete:

• Jeden až dva suché sáčky šalvějového čaje namočte do misky s horkou vodou. Přikryjeme pokličkou a necháme 15 minut. V takové vodě si napařujte ruce asi 30 minut 1-2x denně.
• Vložte sušenou šalvěj do sáčku, balíčku, sáčku a noste v kapse nebo tašce. Ve správný čas položte ruce na tento sáček, aby tráva absorbovala přebytečnou vlhkost z pokožky.
• Kromě toho se při absenci kontraindikací doporučuje pít denně šálek šalvějového čaje – to také pomůže snížit pocení.

4. Silný černý čaj

Sáčky černého čaje jsou účinné i na zpocené ruce. Tajemství čaje je ve velkém množství kyseliny tříslové. A ona, jak víte, má dobrý adstringentní účinek. V důsledku toho je činnost potních žláz výrazně snížena. Čaj lze použít dvěma způsoby:

1. Pro prevenci si několik minut denně masírujte mokré sáčky černého čaje v rukou. Už tak zpocené ruce ošetříte takovými taštičkami.
2. Alternativně lze tři až čtyři sáčky černého čaje uvařit v misce horké vody, pět minut louhovat, mírně zchladit a poté ponořit dlaněmi do čajové misky na 10-15 minut až půl hodiny.

5. Koupele z jedlé sody

Sodové koupele jsou známou prevencí mnoha kožních problémů včetně nadměrného pocení. Tento rychlý a levný lék je zásadité povahy, což pomáhá kontrolovat zápach potu a nadměrné pocení. Soda jej dokáže účinně absorbovat, aniž by poškodila pokožku. K tomu se doporučuje:

• V misce s teplou vodou rozpusťte 2-3 lžíce jedlé sody. Namočte si do něj ruce na 10 minut. Postup opakujte jednou denně.
• Smíchejte škrob a sodu ve stejném poměru (například ve sklenici). Po nalití do lahvičky a použití, když se pokožka začne hodně potit. Aby však nedošlo k podráždění, je vhodné nedovolit delší kontakt sody s pokožkou.

6. Vilín na zápach

Antiperspirační vlastnosti vilínu z něj dělají účinný domácí lék na kontrolu nadměrného pocení. Kyselina tříslová, která je v této rostlině rovněž přítomná, pomáhá stahovat póry, což snižuje pocení. Vilínu lze použít následovně: ponořte vatový tampon do tekutého extraktu z rostliny a podle potřeby jej držte v rukou.

7. Rajčatová šťáva pro stažení pórů

V boji s hyperhidrózou umí kupodivu dobrou práci i obyčejná rajčatová šťáva. Má chladivý účinek na pokožku, což snižuje pocení. Stahující vlastnosti rajčat stahují póry a kontrolují nadměrný pot. Existují alespoň dva způsoby, jak použít rajčatovou šťávu, abyste zabránili pocení rukou:

• Seberte plátek rajčete nebo si na dlaň nalijte trochu rajčatové šťávy. Vydržte 15 minut. Poté pokožku opláchněte studenou vodou. Opakujte dvakrát denně.
• Při absenci žaludečních potíží a jiných kontraindikací je užitečné pravidelně pít jednu nebo dvě sklenice čerstvé studené rajčatové šťávy denně.

8. Snižte stres

Prevence a zvládání stresu je další užitečný způsob, jak se zbavit zpocených rukou. U některých lidí se hyperhidróza často rozvíjí kvůli nadměrné úzkosti a úzkosti. Proto je nutné mít pod kontrolou úroveň stresu. Pro snížení nervového napětí a zabránění činnosti potních žláz se doporučuje cvičit jógu a meditaci. Navíc hluboké dýchání, poslech příjemné, uklidňující hudby nebo dělání něčeho, co máte rádi, může snížit úzkost. Pokud stres nelze ovládat, je nejlepší vyhledat pomoc lékaře.

9. Odmítání kořeněných a kořeněných jídel

Některé potraviny mohou způsobit nadměrné pocení. Například konzumace kořeněného jídla často vyvolává v těle stejné reakce, jaké nastávají při vystavení fyzickému teplu. Spolu s kořeněnými jídly se vyhněte horkým kofeinovým nápojům, alkoholickým nápojům, pokrmům s cibulí a česnekem a vysoce kalorickým a slaným jídlům.

10. Hořčík a vitamíny skupiny B

Potraviny s vysokým obsahem vitamínů B zabraňují přehřátí těla, takže potní žlázy budou méně aktivně pracovat na regulaci tělesné teploty. Konzumace potravin s vysokým obsahem vitamínů B – drůbež, ryby, celozrnné cereálie, vejce a zelená zelenina – je také dobrou prevencí hyperhidrózy.

Účinný při nadměrném pocení pokožky rukou a hořčíku. Kromě toho normalizuje fungování nervového systému. Proto se při hyperhidróze doporučuje jíst potraviny jako mandle, avokádo, banány, fazole, dýňová semínka, tofu, sójové mléko, ořechy, celozrnné výrobky a zelenou listovou zeleninu.