Škubání horního víčka často se vyskytuje u zdravých lidí, stává se důsledkem stresu, fyzické nebo intelektuální přepracování, vystavení jiným negativním faktorům. Lze ji pozorovat u idiopatického blefarospazmu, paréz lícního nervu, mozkových nádorů, ALS, některých dalších neurologických onemocnění, alergické konjunktivitidy, neuróz u dospělých a dětí. Příčina příznaku je stanovena na základě rozhovoru, neurologického vyšetření a dalších studií. Léčba – glukokortikoidy, myorelaxancia, další léky, nelékové metody, chirurgické operace.
Všeobecné informace
Cukání očních víček se nazývá myokymie. Symptom se často vyskytuje v populaci, včetně lidí, kteří netrpí neurologickými, oftalmickými nebo duševními patologiemi. Horní víčko cuká více než spodní. Při absenci onemocnění se manifestace vyskytuje krátce, v naprosté většině případů – na jedné straně. V přítomnosti provokujících onemocnění může přetrvávat po dlouhou dobu, rozšířit se na spodní víčko a polovinu obličeje.
Proč škubne horní víčko?
Fyziologické příčiny
U zdravého člověka jsou záškuby horního víčka potencovány následujícími faktory:
- Stresující stavy. Při intenzivním akutním nebo středně těžkém chronickém stresu je symptom způsoben výraznými negativními emocemi a psycho-emocionálním přepětím.
- Nedostatek spánku Kvůli nekvalitnímu nebo nedostatečnému spánku nedochází k uvolnění svalů v oblasti horního víčka. Dlouhodobé přepětí způsobuje škubání.
- Vysoká vizuální zátěž. Je pozorováno při nesprávném výběru brýlí a kontaktních čoček, dlouhodobé práci u počítače nebo používání gadgetů.
- Léky a nápoje. Porucha se může objevit při požívání alkoholu, zneužívání kofeinových nápojů, léčbě antihistaminiky a některými antidepresivy.
Neuritida obličejového nervu
Patologie se často projevuje jako bolest za uchem. Po nějaké době se projeví jednostranné záškuby očního víčka s následným rozvojem asymetrie obličeje: pokles koutku úst, vyhlazení nosoretní rýhy, neschopnost zcela zavřít oko. Mimické pohyby s neuritidou na postižené straně jsou oslabené nebo chybí, chuťové vjemy jsou sníženy. Možné roztržení.
neoplazie mozkového kmene
Pro nádory mozkového kmene je charakteristická značná variabilita symptomů, a to díky velkému množství různých struktur umístěných v této oblasti. Symptom se vyskytuje v důsledku stlačení nebo klíčení jádra lícního nervu, doprovázeného dalšími projevy neuritidy. Možný strabismus, nystagmus, ztráta sluchu, zhoršená koordinace pohybů, méně často – paréza.
Idiopatický blefarospasmus
Jedná se o variantu lokální torzní svalové dystonie, která se vyvíjí na pozadí poruch krevního oběhu a organických lézí mozkových struktur. V počáteční fázi se blefarospasmus projevuje neintenzivními záškuby očních víček, které následně přecházejí v oboustranné šilhání, které není přístupné vědomé kontrole. Útoky trvají v průměru 3-5 minut, vyskytují se bez souvislosti s vnějšími vlivy. Následně se křeče rozšířily do svalů obličeje a krku.
Jiná neurologická onemocnění
Záškuby horního víčka lze pozorovat u následujících onemocnění:
- Laterální amyotrofická skleróza. Doba výskytu příznaku závisí na formě patologie. V počáteční fázi je příznak někdy detekován u ALS s progresivní bulbární obrnou. U pacientů s cervikálním a bederním začátkem se porucha spojuje v pokročilém stadiu.
- Roztroušená skleróza Existuje mnoho možností projevů, včetně škubání očních víček, zánětu zrakového nervu, nystagmu a závratí. Často je zaznamenána slabost a necitlivost nohou. Následně se tvoří parézy, cerebelární a pyramidální poruchy.
- Guillain-Barrého syndrom. Zpravidla jsou prvními projevy poruchy čití a svalová slabost, šířící se z dolních končetin na horní. V některých případech jsou časnými příznaky záškuby horního víčka, okulomotorické poruchy, dysfagie a dysfonie. Pak se rozvíjí symetrická paréza různé závažnosti.
- Neuromyotonie. Neustálé záškuby různých svalů, včetně svalů horních víček, jsou hlavním příznakem patologie. Zaznamenává se zvýšené svalové napětí, prodloužené tonické kontrakce, posturální nestabilita, vegetativní poruchy.
- Machado-Josephova nemoc. Fascikulace v oblasti horních víček, jiných částí obličeje a těla jsou častější u typu 1 a 3 onemocnění. U 1. typu se nachází paraparéza, oftalmoplegie, exoftalmus, nystagmus, sekundární parkinsonismus, u 3. typu – polyneuropatie a difúzní svalová atrofie.
Oční onemocnění
Syndrom suchého oka je polyetiologická patologie, která může být spuštěna následujícími stavy:
- Autoimunitní onemocnění:Sjogrenův syndrom.
- Hormonální změny: menopauza, těhotenství, oftalmopatie na pozadí endokrinních poruch.
- Kožní léze: pemfigus.
- Oční problémy: chronická konjunktivitida, lagoftalmus, neuroparalytická keratitida, dysfunkce slzných žláz, stavy po některých očních operacích.
- Užívání léků: antihypertenziva, hormonální antikoncepce, anticholinergika, betablokátory.
- Přepracování:dlouhá práce s PC, dlouhé sledování TV.
Projev se vyskytuje na pozadí pocitu písku, křečí, pálení a zarudnutí očí, zvýšené fotosenzitivity, slzení. Projevy zesilují večer. Symptom je také pozorován u alergické konjunktivitidy v důsledku uvolňování histaminu. Pacient má obavy z pálení, silného svědění, otoku a zarudnutí spojivky.
Duševní poruchy
Záškuby horního víčka se vyskytují u neuróz u dospělých. Nejcharakterističtější pro neurastenii, duševní poruchy s převahou vegetativních a somatických symptomů. V rámci neurózy u dětí se vyskytuje i u neurastenie, někdy u obsedantně-kompulzivní poruchy. Je charakteristickým znakem jedné z odrůd oligosymptomatické neurotické poruchy – tiků.
diagnostika
Diagnostická opatření provádí neurolog. Pacienti s očním onemocněním jsou odesíláni na konzultaci k oftalmologovi. Při podezření na neurózu je nutná účast klinického psychologa, psychoterapeuta nebo psychiatra. Specialista specifikuje čas prvního výskytu, frekvenci a trvání útoků a identifikuje další stížnosti. V rámci dodatečného vyšetření jsou předepsány následující postupy:
- Neurologické vyšetření. Zdraví lidé nemají žádné poruchy. Při neuróze je možné mírné zvýšení reflexů. Pacienti s neuritidou mají asymetrii, jednostrannou parézu různé závažnosti. S jinými neurologickými patologiemi lze určit parézu, cerebelární ataxii, oftalmoplegii, poruchy citlivosti a další poruchy.
- MRI mozku. Je to přední diagnostická technika pro odlišení nádorů, idiopatického blefarospazmu, roztroušené sklerózy, ALS a dalších neurologických lézí. Umožňuje určit povahu, lokalizaci a prevalenci patologického procesu, posoudit stav mozkových struktur, membrán, intrakraniálních cév. Pro zvýšení informačního obsahu lze použít kontrast.
- Elektrofyziologické metody. Pacientům s idiopatickým blefarospasmem je předepsána rheoencefalografie k vyloučení ischemické povahy patologie. U ALS, neuritidy a roztroušené sklerózy se elektromyografie, elektroneurografie a evokované potenciály používají k objasnění úrovně poškození, posouzení rychlosti vedení impulsů a detekci fascikulace a fibrilace.
- Oční výzkum. Při alergické konjunktivitidě se během vyšetření zjišťují charakteristické změny (zarudnutí, otok, hyperplazie papil). Se suchýma očima se provádí biomikroskopie, fluorescenční test, Schirmerův test. Pacienti s idiopatickým blefarospasmem provádějí oftalmoskopii a biomikroskopii oka.
Stanovení alergenu způsobujícího alergickou konjunktivitidu se v závislosti na stadiu provádí kožními alergickými nebo provokativními testy. Někdy s oftalmickými patologiemi je předepsána mikroskopie, mikrobiologické nebo cytologické vyšetření. Pacienti s ALS podstupují test DNA, svalovou biopsii, po níž následuje histologický rozbor.
Léčba
Pomoc v přednemocniční fázi
Při epizodickém záškuby horního víčka se doporučuje vyloučit provokující faktory: snížit úroveň stresu nebo vizuální zátěže, dostat dostatek spánku, vzdát se alkoholu a kofeinu. Stojí za to věnovat pozornost vašemu psycho-emocionálnímu stavu, možná s pomocí psychologa.
Pokud užíváte léky, které mohou způsobit příznaky, měli byste kontaktovat svého lékaře, aby snížil dávku nebo změnil lék. Pokud porušení přetrvává po dlouhou dobu, rozšiřuje se na obě víčka nebo obě oči, jiné svaly, je nutná konzultace specialisty.
Konzervativní terapie
Taktika léčby se určuje s ohledem na povahu provokující patologie:
- Poškození lícního nervu. V počáteční fázi se používají glukokortikoidy, vazodilatátory a dekongestanty, solux. Od druhého týdne jsou předepsány UHF, cvičební terapie, masáž, od třetího – fonoforéza a ultrazvuk. Pokud reziduální účinky přetrvávají 2-3 měsíce, doporučují se biostimulanty.
- Idiopatický blefarospasmus. V debutu může být účinná akupunktura a psychoterapie. Následně se provádějí injekce botulotoxinu, nasazují se anticholinergika a benzodiazepiny. Někdy jsou dodatečně předepsány svalové relaxancia, antidepresiva, antipsychotika. Při xeroftalmii jsou indikovány topické oční zvlhčovače.
- TAKY. Mezi nedrogová opatření patří fyzioterapeutická cvičení, používání ortopedických pomůcek. U bulbárních poruch a respiračních poruch je nutná speciální výživa, inhalace kyslíku a mechanická ventilace. V rámci medikamentózní terapie se používají anticholinergika, antikonvulziva a myorelaxancia. Mukolytika jsou užitečná pro uvolnění dýchacích cest.
- Roztroušená skleróza Během období exacerbací se provádí pulzní terapie glukokortikoidy, někdy plazmaferéza. Ve fázi remise jsou předepsány imunomodulátory a imunosupresiva. Symptomatická léčba zahrnuje antidepresiva, beta-blokátory, antikonvulziva, myorelaxancia, anticholinergika.
- Oční onemocnění. Při xeroftalmii se instilují přípravky umělých slz, imunotropní, protizánětlivé, metabolické látky. Alergická konjunktivitida je indikací k použití antialergických očních kapek a celkových antihistaminik.
Při inoperabilní neoplazii trupu se provádí chemoterapie a radiační terapie. Chemoterapeutický účinek se provádí pomocí několika cytostatik.
Velmi nepříjemným jevem jsou nekontrolované svalové kontrakce očních víček. Mohou se opakovat každou sekundu, každý den a zbývá jen čekat, až to přestane. I když oční lékaři mluví o neškodnosti záškubů pro zrak, stále to způsobuje nepříjemnosti a tělo se snaží hlásit problém! Vědět, proč vzniká oční tik To je ten správný krok, jak se toho zbavit.
proč cuká oční víčko
Co je to?
Teakové oči v neurologii – při zmenšení obou očních víček nebo silném zmenšení svalů obou očí. Tento název je často zaměňován s myokymií očních víček – mimovolní kontrakcí horního nebo dolního víčka (kruhového svalu oka). Oba syndromy jsou hyperkineze. Tedy dočasné nebo trvalé stažení vláken ve svalech. Myokymie je charakterizována bezbolestností, nižší amplitudou, frekvencí záškubů. Vzácně je spojován s výskytem závažných onemocnění, často doprovází přepracování a stres.
Jak se to stalo?
Kvůli intenzivní činnosti u počítačů nebo telefonů, knih, vyžadujících práci obličejových svalů očí, čela a obličeje jako celku, se oči velmi unaví. To se děje do té míry, že neurotransmitery odpovědné za práci svalů přestávají být správně syntetizovány. To znamená, že chemikálie nepřenášejí impulsy z neuronů do svalových tkání. Oční víčko začne cukat. Porušení práce neurotransmiterů je spojeno se stresem a únavou, toho si lidé často všimnou. Pokud se den ukáže jako nepříjemný, pak oko určitě začne cukat. Myokymii mohou způsobit některá antipsychotika a stimulanty nervového systému v kombinaci s těžkými životními událostmi.
Kdy se máte starat?
Nemusíte se bát, pokud myokymie, nervový tik oka není doprovázeno dalšími příznaky. Jeho velmi vzácný výskyt a výskyt několik dní po sobě, i když nejsou zjištěna žádná onemocnění, lze považovat za normu. Někdy to může trvat několik let. V tomto případě tělo vyžaduje vyložení. Musíte mu pozorně naslouchat a změnit rutinu života. Trávit čas venku, věnovat se klidným relaxačním aktivitám, odvádět pozornost od každodenního shonu. Pokud se ale myokymie objeví spolu se špatným zdravotním stavem nebo teplotou, bolestivostí, pohyby jiných částí obličeje, může to znamenat poruchu funkce štítné žlázy, nedostatek vitamínů, roztroušenou sklerózu a encefalitidu. Musíte být vyšetřeni neurologem, oftalmologem a psychologem.
příčiny a příznaky škubání očních víček
Možné příčiny
Častěji “nervové klíště” století způsobuje:
- onemocnění nervového systému, která jsou zděděná – svaly nemají čas na zotavení, což vede k jejich přetížení,
- únava v důsledku nedostatku spánku nebo těžké práce,
- stres (situace, které vyžadují okamžité řešení, opuštění komfortní zóny zvyšuje hladinu adrenalinu a svaly se mimovolně stahují,
- zneužívání alkoholu, které může způsobit svalové křeče a narušit interakci vláken a neuronů,
- zneužívání energetických nápojů, kávy, čaje, čokolády – svaly rychle reagují na jakékoli podněty.
Prevence a léčba
Znát důvody, bude snazší vyrovnat se s škubáním očního víčka a zabránit zhoršení situace. Zde je několik jednoduchých možností:
- poskytnout tělu správné množství času na odpočinek a zotavení, správně organizovat čas spánku,
- pijte méně kofeinových nápojů, je lepší je nahradit vodou,
- snažte se nevytvářet a nevstupovat do stresových situací, ale ke všemu přistupovat v klidu a uvážlivě,
- dělat oční cvičení
- dej svým očím odpočinek mezi tím, že něco uděláš,
- nepijte alkohol
- správně uspořádat pracoviště, upravit světlo a větrat místnost.
V některých případech budou tyto jednoduché kroky stačit k odstranění problému. Ale pokud to nepřinese žádný výsledek, musíte navštívit lékaře. Společně s ním absolvujte vyšetření nervového systému a zraku, vnitřních orgánů, po kterých zvolí vhodnou léčbu (léky, úprava životosprávy, čočky, brýle). V každém případě byste se měli poradit s odborníkem, protože samoléčba může situaci zhoršit.
Všechny materiály prezentované na stránkách jsou pouze pro vzdělávací účely a nejsou určeny pro lékařské poradenství, diagnostiku nebo léčbu. Správa stránek, redaktoři a autoři článků nenesou odpovědnost za žádné následky a ztráty, které mohou nastat při používání materiálů stránek.
