pokud je výsledek pozitivní, informace o pacientovi jsou předány SBBZ (brucelóza je zooantroponóza, onemocnění přenosné na člověka, kontrolu zvláště nebezpečných onemocnění provádějí státní veterinární služby).
- zvíře nelze identifikovat (žádná značka, žádný mikročip),
- krev na vyšetření nebyla odebrána za přítomnosti lékaře kliniky (tzn. nemůžete přinést vzorek odebraný jinde).
Studie se provádí metodou ICA. Vzhledem k současným logistickým potížím nejsou v tuto chvíli k dispozici jiné metody. Metoda je vysoce citlivá a může poskytovat falešně pozitivní výsledky. V případě pozitivního výsledku jsou nutné další testy k potvrzení diagnózy a vyloučení falešně pozitivních výsledků.
Brucelóza psů je způsobena mikroorganismem Brucella canis a je nejdůležitějším a nejnebezpečnějším infekčním agens způsobujícím reprodukční patologie a neplodnost psů. Infekce tímto organismem způsobuje potraty, předčasné porody, epididymitidu, orchitidu a patologické stavy spermií. Sterilizovaná zvířata infikovaná brucelózou nevykazují reprodukční příznaky, ale rozvíjejí se u nich další patologie, jako jsou oční onemocnění a diskospondylitida. Brucella zůstává v těle po celý život, a to i po antibiotické terapii. Onemocnění je obtížné diagnostikovat i pomocí více testů.
Etiologie
U psů je onemocnění způsobeno především Brucella canis, grampozitivními kokobacily. Tento organismus je fakultativní intracelulární patogen. Mezi další druhy Brucella zřídka spojené s onemocněním u psů patří (včetně B. abortus, B. melitensis a B. suis).
Prevalence
Brucella canis je rozšířena v USA (všechny jižní státy), Kanadě, Střední a Jižní Americe (včetně Mexika), některých evropských zemích (občasné případy), Tunisku, Nigérii, Jižní Africe, Madagaskaru, Filipínách, Malajsii, Indii, Koreji, Japonsku , Tchaj-wanu a Číně. Nový Zéland a Austrálie jsou považovány za prosté tohoto patogenu.
Přenos patogenu
Brucella se nachází v plodech, placentě, fetálních tekutinách a vaginálních sekretech po potratu nebo předčasném porodu. Může být vylučován vaginálním výtokem několik týdnů po potratu. Vylučují se také s normálním vaginálním výtokem během říje a s mlékem. Vysoké koncentrace Brucella canis se nacházejí ve spermatu samců měsíce po infekci a v o něco menším množství po celá léta poté. Vylučování je možné i močí, nižší koncentrace se nachází ve slinách, nosním sekretu, očním sekretu a stolici.
Primární infekce se vyskytuje orálně nebo přes genitální trakt, oronazální a spojivkovou sliznici. Ve většině případů dochází k infekci sexuálně přenosnými infekcemi nebo kontaktem s plody a fetálními membránami po potratu nebo předčasném porodu. Štěňata mohou být infikována v děloze a zůstávají přenašeči. Kojící štěňata se mohou nakazit mlékem.
Lidé jsou nejčastěji infikováni přes sliznice při požití nebo kontaminaci a přes porušenou kůži.
Infekce jiných druhů
Brucella canis infikuje především psy. Protilátky proti tomuto mikroorganismu byly náhodně nalezeny u volně žijících psovitých šelem, včetně lišek a kojotů, a u mývalů. Experimentální infekce byly provedeny na šimpanzích, makacích, králících, myších a morčatech. Ovce, prasata a krávy jsou vysoce odolné vůči experimentální infekci. Když byly kočky infikovány po perorálním podání mikroorganismů, měly 3 ze 14 koček bakteriémii, ale nebyla pozorována žádná aglutinace protilátek.
Doba inkubace
Období mezi infekcí a výskytem reprodukčních znaků se liší. K potratům dochází nejčastěji mezi 7. a 9. týdnem těhotenství. K časné embryonální smrti dochází nejčastěji 2-3 týdny po sexuálním přenosu onemocnění.
Klinické příznaky
Brucella canis způsobuje potrat nebo předčasný porod u březích psů. Ve většině případů jsou potraty pozdní, v 7-8 týdnech. Potraty jsou obvykle provázeny několikatýdenním výskytem hlenovitého, serosangvinického nebo šedozeleného vaginálního výtoku. Předčasná embryonální smrt nebo resorpce se nejčastěji vyskytují několik týdnů po páření a jsou často mylně diagnostikovány jako prázdná hnízda u feny. Někdy se štěňata narodí živá, ale oslabená. Jiná infikovaná štěňata se mohou narodit normálně a později se u nich rozvinou známky brucelózy.
Spermie infikovaných zvířat mohou mít morfologické abnormality a sníženou aktivitu. U samců se rozvine epididymitida a otok šourku, často v akutním stadiu, a orchitida. Dermatitida šourku je zpravidla výsledkem sebetraumatizace (olizování). Jednostranná nebo oboustranná atrofie se vyvíjí v chronickém průběhu, někteří muži se stávají neplodnými. Bolest, potíže s močením a vyprazdňováním mohou být důsledky prostatitidy. U infikovaných psů se často zjistí lymfadenitida a diskospondylitida hrudních a/nebo bederních obratlů.
Mezi další, vzácnější příznaky patří deprese, ztráta chuti k jídlu, hubnutí, chronická uveitida, endoftalmus, dermatitida, endokarditida a vzácně horečka. Ale mnoho infikovaných psů je asymptomatických.
Potracená štěňata jsou často částečně autolyzovaná a vykazují známky generalizované bakteriální infekce.
Způsoby přenosu a šíření infekce
Brucella canis se vylučuje spermatem ve vysokých koncentracích během prvních 6 měsíců po infekci a v různých koncentracích v průběhu let. Infekce se může přenést nejen přirozeným pářením, ale také umělým oplodněním čerstvým, zmrazeným a chlazeným spermatem. Mezi další zdroje infekce patří plody, placenty, fetální membrány a tekutina, vaginální výtok po potratu nebo předčasném porodu a normální vaginální výtok během estru. Moč a další tělesné tekutiny a výkaly mohou také obsahovat Brucella canis. Chronicky infikovaní psi mohou vylučovat brucellu, i když jsou séronegativní.
diagnostika
Brucelóza psů by měla být podezřelá u psů s reprodukčními problémy, ačkoli někteří jsou asymptomatičtí nebo mají nespecifické příznaky, jako je lymfadenitida, diskospondelitida nebo uveitida, a to i u kastrovaných zvířat.
Brucelóza psů může být někdy obtížné diagnostikovat a nejlepším řešením je použít několik testů v kombinaci.
K detekci protilátek proti B. canis se často používá rychlý skleněný aglutinační test (RSAT) a tubový aglutinační test (TAT). Dostupné jsou také rychlé komerční testy ICA a další sérologické testy (AGID, ELISA, ELISA).
Pozitivní reakce ze screeningových testů musí být potvrzeny dalšími specifickými studiemi.
Při použití sérologických testů je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů. Falešně pozitivní reakce se mohou objevit v důsledku zkřížených reakcí s jinými gramnegativními bakteriemi, jako jsou Bordetella a Pseudomonas.
Na druhou stranu protilátky proti B. canis mohou chybět v časných stádiích infekce (tj. před tvorbou protilátek) nebo během chronické infekce.
Definitivní diagnózu lze stanovit izolací kultury B. canis ze zvířete. Brucella roste pomalu, takže její identifikace je obtížná. Pokud je vzorek odebrán nesterilně, sekundární bakteriální flóra může inhibovat růst brucel. K detekci B. canis se často používají hemokultury. Bakterémie může být intermitentní, a proto bude počet mikroorganismů v krvi nízký, což vyžaduje opakovanou kultivaci. Vyšetření vzorků z genitálního traktu (spermie, poševní sekret, placenta) je vypovídající více než vyšetření krve, zejména u zvířat s reprodukčními problémy. B. canis se také může nacházet v mléce, moči a potracených plodů (žaludeční obsah, játra, slezina), dále ve tkáních, jako jsou lymfatické uzliny, slezina, prostata, nadvarlata a varlata, děloha, játra a kostní dřeň a klinicky postižené obratle nebo oči. Bakterie není vždy možné detekovat, zvláště pokud je infekce chronická.
Původce brucelózy lze identifikovat pomocí PCR. Ale většina PCR primerů hledá Ags rodu Brucella (a to je nejméně 5 dalších druhů) v materiálu. Proto jsou potřeba testovací soupravy, které specificky detekují B. canis. Pro PCR můžete použít spermie, moč, vaginální sekrety a krev.
Léčba
Některým infikovaným psům jsou podávána dlouhodobě působící antibiotika. Léčba obvykle vyžaduje kombinaci dvou různých antibiotik, ale lze použít i samotný enrofloxacin.
Žádný ze stávajících antibiotických režimů není schopen B. canis zcela eliminovat. I když se zdá, že nemoc je vyléčená, brucellu lze nalézt v lymfatických uzlinách, slezině, děloze a prostatě. Recidiva je možná, zejména po stresu. Z tohoto důvodu se doporučuje eutanazie infikovaných zvířat. Sterilizace může být použita jako další prostředek ke kontrole uvolňování patogenů do životního prostředí. Periodické sérologické sledování pro stanovení titru protilátek je nutné po celý život psa.
Psi s brucelózou se jen zřídka spontánně uzdraví, drtivá většina zůstává chronicky infikovaná po celá léta.
Prevence
Brucelóza psů je obvykle zavlečena do chovatelské stanice prostřednictvím infikovaného semene. Nová zvířata musí být izolována a testována před zavedením do běžné populace. Po měsíci by měl být proveden opakovaný sérologický test, aby se zajistilo, že zvíře nebylo v počáteční fázi infekce během primárního cyklu. V mnoha zemích musí být psi před pářením zkontrolováni. V infikované chovatelské stanici lze dosáhnout kontroly infekce rychlou identifikací, izolací a eutanazií nebo odstraněním infikovaných zvířat z chovatelské stanice.
Příčina onemocnění
Přenos patogenu
Klinické příznaky brucelózy u psů
Diagnóza brucelózy u psů
Léčba
Prevence
Metody dezinfekce brucelózy
Brucelóza u lidí
Brucelóza psů je infekční onemocnění způsobené mikroorganismem Brucella canis, která je častou příčinou poruch reprodukčního systému. Klinicky se toto onemocnění projevuje ve formě potratů (potratů), mrtvě narozených dětí, epididymitidy, orchitidy a abnormalit spermatogeneze. U kastrovaných zvířat mohou klinické příznaky zahrnovat oční léze a diskospondylitidu. Někdy je brucelóza u psů obtížně diagnostikovatelná a brucelóza může být také odolná vůči antibiotikům.
Brucelóza postihuje psy všech plemen. Úhyn zvířat je vzácný, kromě plodů a novorozených štěňat.
Příčina onemocnění
Brucella canis jsou gramnegativní koky nebo krátké tyčinky, fakultativní intracelulární patogen. U jiných živočišných druhů je onemocnění způsobeno druhy Brucella jako např Brucella abortus, B. melitensis, B.suis. B.canis Toto je jediný typ brucelly nalezený u psů. Kromě toho může tento druh infikovat divoké psovité šelmy (lišky, kojoti), stejně jako šimpanze, myši, králíky a morčata.
Přenos patogenu
B.canis se vylučuje se spermatem, jeho nejvyšší koncentrace ve spermatu je pozorována během prvních šesti měsíců po infekci. Mezi další zdroje patogenu patří plod, placenta, plodová voda, vaginální výtok po potratu nebo mrtvém porodu (po dobu několika týdnů) a normální vaginální výtok, zejména během říje. Brucella může být obsažena v moči, mléce, malém množství slin, výtocích z nosu a očí a stolici. Ve většině případů k infekci dochází pohlavním stykem nebo kontaktem s potraceným plodem a jeho membránami. Štěňata se mohou nakazit in utero a také mlékem. Mezi další potenciální cesty infekce patří krevní transfuze a kontaminované injekční stříkačky.
Brucella může být přenášena mechanicky. Může přetrvávat několik měsíců ve vodě, potracených plodů, vybavení a oblečení; odolává vysychání, zejména v organických substrátech. K zachování brucelly přispívají i nízké teploty a nedostatek slunečního záření.
Onemocnění je zoonotické, tzn. Lidé se také mohou nakazit brucelózou, i když je to vzácné.
Klinické příznaky brucelózy u psů
Inkubační doba u psů se pohybuje od týdnů.
U březích psů způsobuje brucella potraty a mrtvé porody. Potraty jsou často doprovázeny serózním nebo šedozeleným výtokem z pochvy, který trvá několik týdnů. Některá štěňata se rodí živá, ale slabá, a obvykle umírají brzy po narození. Štěňata se také mohou narodit normálního vzhledu, ale později se u nich objeví známky brucelózy.
Muži vykazují morfologické abnormality a sníženou životaschopnost spermií, v akutní fázi onemocnění – epididymitida (zánět nadvarlete), edém (otok, hromadění tekutiny) šourku, orchitida (zánět varlete), dermatitida šourku. V chronických případech dochází u psů k atrofii varlat a neplodnosti. U psů se často vyvine lymfadenitida: při orální infekci se zvětší retrofaryngeální lymfatické uzliny a při vaginální infekci se zvětší vnější tříselné a vnější ilické lymfatické uzliny. Vyskytuje se také generalizovaná lymfadenitida.
Méně časté příznaky zahrnují letargii, sníženou motorickou aktivitu, sníženou chuť k jídlu, ztrátu hmotnosti a abnormality chování. Vlivem diskospondylitidy hrudních nebo bederních obratlů dochází ke snížení pohyblivosti, kulhání a bolesti. Může se také vyvinout chronická uveitida, polygranulomatózní dermatitida, endokarditida, osteomyelitida, meningitida a meningoencefalitida.
Mnoho psů je asymptomatických.
diagnostika
Někdy může být brucelóza u psů obtížně zjistitelná, proto je optimální použít více diagnostických metod najednou (kultivace, PCR a sérologie). Nejčastěji se ke stanovení protilátek využívá aglutinační reakce na skle a ve zkumavce. Méně používané metody jsou ELISA, reakce fixace komplementu, imunofluorescenční reakce, imunochromatografická metoda a imunoelektroforéza.
Léčba brucelózy u psů
K léčbě se používá kombinace dvou různých antibiotik. Brucelly však není možné v těle úplně zničit, stále zůstávají v orgánech, jako jsou lymfatické uzliny, děloha a prostata. Když je zvíře ve stresu, nemoc se může zhoršit.
Prevence
Ve školkách a útulcích, stejně jako doma, je nutné nově příchozí zvířata izolovat a vyšetřovat. Také se doporučuje, aby byli psi před pářením testováni.
Metody dezinfekce brucelózy
Brucella umírá, když je vystavena většině dezinfekčních prostředků. Ke zničení Brucelly na kontaminovaných površích použijte 2% formaldehyd, 2,5% chlornan sodný,% louh sodný. K dekontaminaci kůže se používá ethanol, isopropanol, jodoform, substituované fenoly nebo zředěný roztok chlornanu. Autoklávování se používá pro oděvy a vybavení (nářadí). Brucella také zemře při teplotě 0 C do jedné hodiny. U tekutin postačí 10minutový var.
Brucelóza u lidí
Jak bylo uvedeno výše, brucelóza psů je zoonotické onemocnění a Brucella canis může způsobit onemocnění u lidí. Informace o inkubační době u lidí nejsou dobře pochopeny. Příznaky se obvykle začnou objevovat do dvou týdnů po infekci (někdy až 3 měsíce).
Klinické příznaky brucelózy u lidí
virulence (infekčnost) B.canis pro lidi je považován za nízký, ale bylo zaznamenáno několik případů mírné infekce. Někdy může být průběh asymptomatický. Brucelóza je však velmi zákeřné onemocnění a příznaky se mohou vyvinout nepozorovaně nebo se objevit náhle. Brucelóza obvykle začíná horečkou, zimnicí, bolestí hlavy, bolestí zad a myalgií. V noci se může zvýšit pocení. Někdy se objeví lymfadenopatie, zvětšená slezina nebo játra, artritida, spondylitida, chronická únava, epididymitida a orchitida, neurologické příznaky (meningitida, uveitida, oční neuritida), anémie, vnitřní abscesy, nefritida, vaskulitida, endokarditida, dermatitida, poškození jiných tkání a orgánů . Děti mohou mít zvracení a průjem. Mortalita je nízká, při absenci léčby je % (v důsledku endokarditidy nebo meningitidy).
Přenos patogenu mezi lidmi
Informace nebyly dostatečně prostudovány. Jiné druhy Brucella se nepřenášejí z člověka na člověka každodenním kontaktem, přenos je možný (i když vzácně) transfuzí krve, náhodným požitím kontaminovaného materiálu nebo pohlavním stykem.
Diagnóza brucelózy u lidí
B.canis u lidí těžko diagnostikovatelná. Příznaky jsou nespecifické. Někdy je brucelóza náhodně nalezena v krvi během kultivace bakterií. Ale kultura B.canis roste pomalu a ne vždy stihne vyrůst v čase určeném pro pravidelný bakteriální výsev.
Sérologické testy, které se používají k určení B.abortus, B. suis, B.melitensis u lidí protilátky proti B.canis. Reagencie speciálně pro stanovení B.canis se nevyrábějí. Podle literárních údajů protilátky proti B.canis byly identifikovány pomocí testů navržených speciálně pro konkrétní případy nebo testů přizpůsobených pro psy. Většina z nich je založena na aglutinační reakci.
Psi s diagnózou brucelózy jsou pro lidi potenciálně nebezpeční, protože. antibiotika v případech B.canis jsou nespolehlivé a úroveň rizika pro člověka je v současnosti nejasná. V kotcích a útulcích jsou psi s brucelózou utraceni. Někteří autoři doporučují periodické sérologické sledování léčených zvířat, aby bylo možné rychle detekovat zvýšení imunitní odpovědi během exacerbace.
Důležitá je také hygiena, zejména k zabránění infekce při porodu a potratu zvířete, jakož i prostřednictvím kontaktu s močí, vaginálním sekretem a dalšími potenciálními zdroji brucel.
(с) Veterinární centrum pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
