Modřiny obvykle samy odezní za pár týdnů, ale hlubokých a rozsáhlých hematomů na obličeji a viditelných částech těla se chcete zbavit co nejdříve. Řekneme vám, jak vybrat správný lék na modřiny.
Jak léky na modřiny fungují, proč jsou potřeba a na co si dát při výběru pozor.
Obvykle modřiny (hematomy) zmizí samy během několika týdnů. Obsah modřiny se postupně upraví, otok ustoupí, barva se změní z fialové na žlutozelenou. Jedná se o přirozený proces, který většinou nevyžaduje vnější zásah. Vzácně, ale stává se, že hematom neřeší, spíše houstne, zvětšuje se a bolí více. Častou komplikací je absces (uvnitř hematomu se objevuje hnis), který vyžaduje chirurgický zákrok a antibiotika. Aby se snížila pravděpodobnost komplikací, lékaři doporučují používat léky – speciální gely, masti a krémy při léčbě modřin.
Jak funguje mast (gel) z modřin
Externí lék na léčbu modřin působí komplexně a řeší několik problémů najednou, zkracuje dobu, po kterou modřina zmizí, a zabraňuje jejím komplikacím.
Klíčové účinky masti (gelu) z modřin:
- Lokálně v místě poranění rozpouští krevní sraženiny a zabraňuje vzniku nových. Za tímto účelem obsahuje složení masti antikoagulant.
- Zmírňuje otoky a záněty. Použití léku zvyšuje průtok krve v poškozené oblasti: čím rychlejší výměna krve, tím dříve bude sražená krev nasáta zpět. Zvýšený průtok krve pomáhá rychle odstranit produkty rozpadu zničených tkání, čímž se snižuje riziko vzniku abscesu.
- Ulevuje od bolesti. Produkty ve formě gelu mají chladivý účinek.
- Obnovuje stěny malých cév a snižuje jejich propustnost, snižuje riziko nového poškození a krvácení.
Bez použití léků probíhají uvedené procesy v hematomu přirozeně, ale mnohem pomaleji, proto se zvyšuje riziko komplikací.
Mast na modřiny může urychlit proces hojení 3-4krát a snížit riziko komplikací.
Aktivní složky
Hlavní účinnou látkou většiny mastí na modřiny je antikoagulant heparin. Urychluje rozpouštění krevních sraženin a zabraňuje vzniku nových: blokuje enzym srážení krve trombin. Vzhledem k tomu, že v poškozené oblasti se krev stává méně hustou, zvyšuje se průtok krve, snižuje se zánět a otok. Heparin, který je ve vnějších látkách, působí lokálně, pouze v místě hematomu.
Druhou složkou, kterou lze nalézt ve složení mastí na modřiny, je escin. Působí protizánětlivě a protiedematózně, zpevňuje stěny cév, zlepšuje mikrocirkulaci krve a napomáhá obnově poškozených tkání.
Detragel obsahuje jak escin, tak heparin. Hlavní ale není složení přípravku – pouhé smíchání účinných látek nestačí. Výrobek by měl mít systém pro transport látek kůží. Musí se volně vstřebávat, hromadit se v horních vrstvách epidermis a postupně se uvolňovat.
Inovativní lipozomální systém dodávání látek přes epidermis v Detragelu umožňuje heparinu a escinu proniknout kůží do místa poranění, zlepšit mikrocirkulaci a pomáhá bojovat proti modřinám a hematomům (6,7,8).
Způsob aplikace
Během prvních 1-2 dnů je nejlepším lékem na modřinu chlad a komprese.
Modřiny s heparinem snižují srážlivost krve – příliš brzké užívání může zvýšit hematom. Gel na modřiny se aplikuje 24-48 hodin po zastavení krvácení. “Detragel” musí být aplikován v tenké vrstvě 2-3krát denně na modřinu po dobu 7-10 dnů. Přípravek je nelepivý, snadno se vstřebává a nevysušuje pokožku (9, 10).
Zjistěte, proč je třeba dávat pozor na modřiny, z našeho článku “Nejen modřiny“
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE, JE TŘEBA KONZULTOVAT S ODBORNÍKEM
1. Barykina N.V., Zaryanskaya V.G., Ošetřovatelství v chirurgii. Rostov na Donu: Phoenix, 2005
2. Glukhov A.A., Základy péče o chirurgické pacienty. M: GEOTAR-Media, 2008.
3. Escin: farmakologie, farmakokinetika a terapeutický profil https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11529685/ Přístup 18.02.2021/XNUMX/XNUMX
4. Extrakt ze semen jírovce pro chronickou žilní nedostatečnost https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23152216/ Přístup 18.02.2021/XNUMX/XNUMX
5. Účinek escinu na oběh u chronické žilní nedostatečnosti https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144685/ Přístup 18.02.2021
6. Návod k lékařskému použití léku Detragel® LP-001044
7. Savelyeva M. I. Možnosti transdermálních systémů podávání léků používaných u chronických žilních onemocnění. flebologie. 2018;12(1): 40-49
8. Podle grls.rosminzdrav.ru, jediný léčivý přípravek obsahující heparin, escin a fosfolipidy v gelové lékové formě od 18.02.2021. února XNUMX
9. V.Yu. Bogachev a kol. „Moderní terapie chronických onemocnění žil dolních končetin: v centru pozornosti – transdermální flebotropní léky. RMJ, 2018 č. 6 (II), 61-65
10. Bogachev V. Yu., Boldin B. V., Turkin P. Yu., Lobanov V. N. Lokální léky v léčbě a snížení výskytu nežádoucích účinků po skleroterapii retikulárních žil a teleangiektáz. Angiologie a cévní chirurgie. 2019(25):4-102
Hromadění sraženin nebo tekuté krve v měkkých tkáních těla, vytvořené v důsledku prasknutí krevních cév, se nazývá hematom. Nejběžnějším typem patologie je běžná modřina. Tento pojem však zahrnuje mnohem závažnější a složitější případy, které nelze ponechat bez kvalifikované lékařské péče. Krev vytékající z cévy dráždí tkáně, které ji obklopují, což má za následek výskyt bolesti, otoku tkáně a dalších příznaků rozvoje zánětu. Kromě toho hematom stlačuje tkáně nebo orgány umístěné vedle něj, což může vést k rozvoji komplikací.
Přehled
Hlavní příčinou hematomů jsou modřiny – uzavřená poranění měkkých tkání v důsledku úderu nebo pádu. Silný úder vede k prasknutí stěny drobných cév, díky čemuž začne proudit krev místy průlomů do podkoží, měkkých tkání nebo tělních dutin. Hematomy se tvoří v různých částech těla – na končetinách, trupu a dokonce i na hlavě. Kromě modřin vznikají hematomy intenzivním stlačováním a natahováním tkání při dislokacích nebo zlomeninách.
Malé léze obvykle nevyžadují žádnou léčbu a vymizí samy během několika dnů. Při tvorbě rozsáhlých hematomů existuje riziko infekce a rozvoje hnisání. Nejčastěji se hematomy tvoří u zástupců mladších věkových skupin – dětí, dospívajících a mládeže, kteří se vyznačují vysokou fyzickou aktivitou. Další „rizikovou skupinou“ jsou lidé se zvýšenou křehkostí cévní stěny a také s poruchami srážlivosti krve.
Proč hematom mění barvu
Lékaři rozlišují tři samostatná stádia hematomu, kterými musí projít, než úplně zmizí. Každý z nich se vyznačuje určitou barvou kůže, přes kterou prosvítá krvácení.
- Vzhled modřiny. Bezprostředně po poranění měkkých tkání je pociťována ostrá bolest, oblast kůže v poškozené oblasti se stává purpurově červenou a otéká v důsledku edému tkáně, poté je červená barva postupně nahrazena modrou. Červená barva je dána erytrocyty obsahujícími velké množství hemoglobinu. Po několika hodinách se hemoglobin začne rozpadat a pohmožděná oblast zmodrá. V důsledku otoku a zánětu tkáně v poškozené oblasti stoupá teplota.
- Ekologizace. Po dvou až třech dnech se otok a teplota sníží, stav tkání se víceméně normalizuje, ale mírná bolest při stisku přetrvává. Modrý odstín kůže postupně přechází v nazelenalou barvu.
- Žloutnutí. Asi do pátého dne otok zcela zmizí, zbytky hemoglobinu se rozpadají a jsou odstraněny z tkání. Pohmožděná oblast zežloutne, poté získá normální barvu.
Vizuální příznaky hematomů jsou nejzřetelněji viditelné v případech, kdy k výronu krve dochází v podkoží. Pokud se sraženina vytvoří v hlubších vrstvách měkkých tkání, pak je zvenčí viditelný pouze malý, ale bolestivý otok. Takové formace jsou mnohem nebezpečnější, protože proces zůstává bez povšimnutí a může být doprovázen komplikacemi.
Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 775-73-60
Druhy poškození
Čím rychleji se hematom tvoří, tím obtížnější je zotavení. Zranění tohoto druhu se dělí na:
- plíce, které se vyvíjejí během dne, doprovázené mírnou bolestí a nevyžadující zvláštní léčbu;
- střední závažnost, jejíž vzhled vyžaduje ne více než 5-6 hodin, doprovázený znatelným otokem a bolestí, zhoršující motorickou funkci končetiny;
- těžké, vytvořené do 2 hodin po modřině, doprovázené dysfunkcí končetiny, akutní bolestí a znatelným otokem.
Léčba středně těžkých a těžkých hematomů by měla být prováděna pod dohledem lékaře, aby se vyloučily možné negativní následky poranění.
Kromě závažnosti poškození existují další kritéria pro klasifikaci hematomů:
- podle hloubky umístění – pod kůží, pod sliznicí, v tloušťce svalové tkáně, pod fascií atd .;
- podle stavu prolité krve – nesražená (čerstvá), sražená a lyzovaná (naplněná starou krví, která není schopná srážení);
- charakterem distribuce krve – difúzní (krev prostupuje tkání a rychle se šíří), kavitární (krev se hromadí v dutině mezi tkáněmi) a encystovaná (po čase je dutina naplněná krví obklopena „vakem“ pojivová tkáň);
- podle stavu cévy – pulzující (krev volně vytéká z cévy a zpět) a nepulzující (prasknutí cévy se rychle utěsní trombem).
Téměř vždy je krvácení zdravotním rizikem, takže k odstranění jeho následků je třeba ihned po úrazu vyhledat lékařskou pomoc.
Metody průzkumu
Chcete-li diagnostikovat hematom, musíte kontaktovat traumatologa. Když je krvácení lokalizováno hluboko ve svalové tkáni, kloubech nebo vnitřních orgánech, poskytuje vizuální vyšetření příliš málo informací pro lékaře, aby mohl objektivně posoudit závažnost léze a míru rizika poranění. V takových situacích je pacientovi předepsáno:
- Ultrazvuk poškozené části těla, orgánu nebo kloubu;
- rentgenový snímek poškozené části těla;
- CT nebo MRI;
- punkce (propíchnutí speciální jehlou) kloubu nebo orgánu, ve kterém se údajně nahromadila krev.
Podle výsledků vyšetření lékař předepisuje vhodné postupy.
Jak odstranit hematomy?
Po zjištění povahy a charakteristik hematomu je léčba předepsána v souladu s obdrženými informacemi:
- předepsat postupy UHF;
- provést chirurgický otvor k odstranění nahromaděných sraženin a opláchnutí dutiny;
- pacient je hospitalizován na chirurgickém oddělení pro otevření a drenáž s následnou antibiotickou terapií.
Doba zotavení závisí na rozsahu léze, přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce a dalších faktorech.
Jak se zbavit hematomu lidovými metodami?
Lidové prostředky pomáhají pouze při malých a neškodných povrchových poškozeních. Chcete-li urychlit resorpci modřiny, můžete použít obklad z rozmačkaného listu zelí, bodyaga smíchaného s vazelínou, tampony namočené v roztoku mumie. U hluboko uložených nebo rozsáhlých poranění byste se měli poradit s lékařem.
Proč je hematom nebezpečný?
Největší nebezpečí pro zdraví a někdy i pro život představují hematomy, které se tvoří v hloubce tkání, uvnitř orgánů nebo kloubů. Velké krvácení je nebezpečné s možným rozvojem infekce, zánětu a hnisání. Pokud je kloub poškozen, může se vyvinout bursitida, synovitida nebo hemartróza, což vede k invaliditě. Krev v peritoneální dutině vede k zánětu pobřišnice. Hematomy mozku vedou k narušení funkcí tohoto orgánu s vážnými následky v podobě zhoršení kognitivních funkcí, ochrnutí částí těla atd.
Jak léčit hematom v prvních hodinách po úrazu?
Bezprostředně po modřině je nutné poskytnout postiženému první pomoc: na poraněné místo přiložit led, poté poraněnou končetinu pevně obvázat, aby se zablokoval průtok krve do tkání. Obvaz by neměl zůstat déle než dvě hodiny. Během této doby je nutné se dostat na pohotovost, kde se pacientovi dostane potřebné odborné pomoci.
