MOSKVA 17. května – RIA Novosti. Muchomůrka světlá je jedovatá houba z třídy Agaricomycetes, kterou lze zaměnit s jedlou. O tom, jaká muchomůrka existuje, stejně jako fotografie houby s popisem, hlavní rozdíly od podobných hub, příznaky otravy a opatření – v materiálu RIA Novosti Muchomůrka světlá Muchomůrka světlá patří k nejjedovatějším houby na celém světě. Říká se mu také bílá muchovník, protože podle taxonomie patří do rodu muchovník: Historie Potápka bledá byla poprvé oficiálně zmíněna v 19. století v Severní Americe. Poté americký vědec Charles Peck odebral vzorky houby a zjistil, že patří mezi muchovník.Rozšíření houby po světě je ve většině případů spojeno s přepravou sazenic stromů (zejména kaštanů), které v té době již měl výtrusy muchomůrky.Pokud jde o případy otrav, pak první byla zaznamenána v rodině starověkého řeckého dramatika Euripida (480-406). PŘED NAŠÍM LETOPOČTEM.). Vyzkoušeli tuto houbu, spletli si ji s jedlou houbou Caesar a zemřeli. Dříve se muchomůrka často používala k otravě soupeřů na politické scéně. Například manželka římského císaře Claudia přidala k obědu jedovatou houbu. Po smrti politika usedl na jeho trůn Nero Popis Potápka bledá získala své jméno díky své barvě. Jedovatá houba má však ještě další charakteristické znaky, které musíte znát, abyste ji náhodou nedali do košíku s jedlými houbami ČepiceV závislosti na věku se u muchomůrky mění klobouk. Když je houba mladá, je téměř kulatá nebo oválná. Po nějaké době se stává více konvexní, pak plano-konvexní a ploché ke konci své životnosti. Velikost čepice se může lišit od 4 do 16 cm a barva se může pohybovat od světle zelené po olivovou, od nažloutlé po hnědou. Kůže je většinou hladká a bez chloupků. Za vlhkého počasí se lepí, za sucha se leskne.“ „Na čepici mladé potápky bledé jsou vidět bílé skvrny jako muchovník, ale nejčastěji s věkem mizí,“ dodal zkušený houbař Evgeniy Mironov Hymenophore Hymenophore je maso (talíře) pod čepicí. U potápky bledé jsou bílé nebo slabě nazelenalé, volné, časté a široké. Navíc zůstávají bílé i ve velmi staré houbě – to je jeden z nejdůležitějších rozdílů od hřibu Noha Výška nohy muchomůrky světlé je od 5 do 18 cm, tloušťka do 1-2,5 cm . Tvar je válcovitý, téměř hladký, u základny ztlušťuje a směrem k vrcholu se zužuje Prsten Kruh muchomůrky je bílý a silný, tenký a třásněný, mírně svěšený, připomíná sukni. Zpravidla zůstává na stonku dlouho Volva Jedním z charakteristických znaků této jedovaté houby je přítomnost volvy. Jedná se o miskovitý útvar na bázi volné, pytlovité stopky. Pod olistěním není vždy vidět Dužnina Pokud muchomůrku nakrájíte, dužina zůstane bílá. Její struktura je masitá, pružná a hustá Vůně Muchomůrka bledá v mládí prakticky nevoní, zaznamenáte pouze slabé nasládlé aroma. Postupem času získává houba zakalený a nepříjemný zápach Jak ji odlišit od jedlých hub Mnoho jedovatých hub je podobných jedlým. Výjimkou není ani muchomůrka – lze ji zaměnit s zelenačkami, medožáry, žampiony, rusuly a plováky Zeleninka Na rozdíl od muchomůrky se zelenkavá často vyskytuje v jehličnatých lesích a písčitých půdách, zatímco hřib jedovatý miluje pouze úrodné půdy. Zeleník má navíc klobouk rovnější, zatímco muchomůrka má klobouk zahnutý Hřiby medonosné Hlavním rozdílem mezi houbami medonosnými a muchomůrkami je přítomnost šupin na klobouku první jmenované. Jedlé houby navíc příjemně voní, což se o dospělých jedovatých říci nedá Žampion žampion Rozeznat žampion od muchomůrky není těžké. U houby jedlé jsou pláty pod kloboukem narůžovělé nebo hnědé, zatímco u muchomůrky jsou vždy bílé. Žampión má navíc kulatější klobouk, zatímco dospělá muchomůrka má klobouk plochý.. Russulas Nejčastěji se jedovatá houba zaměňuje s russulas, protože houby jsou si navzájem velmi podobné. Zkušení houbaři však znají hlavní znaky, podle kterých se muchomůrka pozná: „Noha rusuly bude určitě rovná. Nemá žádné prsteny ani Volvo. Vůně takové houby je příjemná, něco, čím se dospělá muchomůrka pochlubit nemůže,“ řekl Jevgenij Mironov Plovák Plovák muchomůrky se vyznačuje malou velikostí, tenčí dužinou, tenkým stonkem bez prstenu a špinavě šedou barvou klobouku. Často jsou mezi sebou zaměňovány kvůli nevýraznému vzhledu plováku, ale je považován za jedlý a bezpečný Variabilita potápky bledéZákeřnost potápky bledé spočívá v její proměnlivosti v závislosti na fázi růstu. Na začátku života je houba světlá, klobouk je kulatý, téměř bez zápachu. A teprve postupem času muchomůrka ztmavne, její klobouk se ztenčí a zápach je nepříjemný. Tato vlastnost činí jedovatou houbu podobnou ostatním Rozšíření Jedovatá houba preferuje listnaté a smíšené lesy. Můžete se s ním setkat v Rusku v regionech, které se nacházejí na území mírného kontinentálního klimatu, to znamená na západě země. Patří mezi ně oblasti Moskvy, Leningradu, Volgogradu atd. „Jedovatá houba miluje úrodnou a vlhkou půdu, takže se nedivte, když ji uvidíte na zahradě nebo v parku,“ dodal houbař. muchomůrka světlá spadá od června do října. Právě v době, kdy rostou jedlé houby. Vrcholný růst jedovaté houby pozorujeme od druhé poloviny srpna do poloviny září Jedovatost Pouhých 30 g snědené houby může vést k nevratným zdravotním následkům až smrti. Navíc jen jedna houba může infikovat celý košík jedlých hub, do kterého byla umístěna.Tyto vlastnosti jsou dány tím, že muchomůrka obsahuje několik druhů smrtících jedů: faloidin, amanitiny a fallain, které jsou koncentrovány ve šťávě a výtrusy houby Bledé otrava muchomůrka Nebezpečné toxiny muchomůrky mohou způsobit v lidském těle těžké otravy. K zahájení procesu stačí sníst polovinu nebo třetinu houby Příznaky a příznaky otravy Otrava muchomůrkou bledou je nebezpečná, protože zpočátku je těžké pochopit, zda se člověk otrávil nebo ne. První příznaky, jako je slabost, bolest hlavy, poruchy trávicího traktu (bolesti břicha, zvracení, průjem) se objevují od 6 do 24 hodin po konzumaci houby. Pokud se neporadíte s lékařem, budou výše uvedené potíže provázeny častou krvavou stolicí (až 25krát denně), dále dehydratací, křečemi, rozmazaným viděním a ztrátou hlasu.Takové příznaky mohou přetrvávat několik dní, poté objeví se těžká slabost, začne trpět nervový systém, srdce, játra a ledviny. Zvyšuje se pocení, kůže získává namodralý nádech, dochází k chladnutí končetin, tělesná teplota klesá na 35 stupňů Působení jedu na lidský organismus Jed obsažený v muchomůrce brzdí činnost každé buňky těla, protože z toho problémy vznikají na všech „frontách“. Otrava začíná neškodnou únavou a slabostí, dále se objevuje akutní gastroenteritida (zánětlivý proces trávicího traktu) s tachykardií, křečemi a rozmazaným viděním. Poté dochází k pomyslnému zlepšení, přičemž krevní testy mohou vykazovat vážné abnormality. Konečným výsledkem je poškození vnitřních orgánů – poškození srdečního svalu, akutní selhání ledvin a jater, které vedou ke smrti První pomoc při otravě Podle informací ministerstva pro mimořádné situace je při otravě jedovatou houbou a. počet úkonů, které je třeba provést: Můžete také užívat antibiotikum „Levomycetin“, které snižuje účinek toxinů.Pokud byl výplach proveden 6 hodin nebo déle po požití jedovatého produktu, nemusí to správně pomoci, protože některé z toxinů již vstoupil do krve. Proto je důležité po konzumaci hub sledovat svůj stav (i když je sbíral profesionál) a v případě byť jen mírného zhoršení zdravotního stavu začít okamžitě jednat.Pokud je to možné, raději šetřit exemplář, který údajně způsobil otravu, ukázat lékařům a provést výzkum .Preventivní opatření Abyste omylem nesbírali a nesnědli jedovatou houbu, měli byste se řídit následujícími pravidly: „I když umíte rozlišit houby, neměli byste sbírat jedlé exempláře, pokud poblíž rostou muchomůrky bledé,“ upřesnil houbař Lidové znaky Lidové znaky ne vždy při sběru hub pomáhají a častěji naopak – mohou způsobit fatální chybu. Existuje několik znaků, které jsou mylné: Zajímavosti Navzdory svým negativním vlastnostem je muchomůrka jedinečná houba.
Otrava muchomůrkou – Jedná se o smrtící intoxikaci houbami, která je způsobena působením falotoxinů a amanitotoxinů. Stav nastává při konzumaci jedovatých hub, které oběť omylem označila za jedlé. Otrava začíná akutní gastroenteritidou, kterou po několika dnech vystřídá selhání jater a ledvin, toxická encefalopatie. K diagnostice onemocnění se využívá epidemiologická anamnéza, údaje z chemických a toxikologických studií a krevní testy. Hlavní složky léčby: infuzní terapie, použití hepatoprotektorů a metabolických léků.
ICD-10
Přehled
Potápka bledá (Amanita Phalloides) je v Rusku běžná houba, která se vyskytuje především na vlhkých půdách v mírných zeměpisných šířkách. Jeho charakteristické vnější znaky: světle zelená nebo světle žlutá čepice, šupinatá noha s kyjovitým zesílením na bázi. Houba se sbírá v srpnu až říjnu, kdy dochází k většině otrav. Muchomůrka je uznávána jako nejjedovatější houba na světě, proto je intenzivní léčba intoxikací a komplexní preventivní opatření prioritním úkolem praktické toxikologie.
Příčiny
Nejvíce případů otravy muchomůrkou se vyskytuje u těch, kteří rádi sbírají houby k následné konzumaci. Mnoho lidí, kteří se zabývají „tichým lovem“, si dostatečně neuvědomují zvláštnosti vzhledu jedovatých hub, takže je mohou zaměnit za russula nebo žampiony. Nejčastěji se s tímto problémem setkávají začínající houbaři, ale ani zkušení lidé nejsou imunní vůči chybám, pokud má houba atypický tvar nebo velikost.
Toxiny, které jsou obsaženy ve všech zástupcích druhu „potápka bledá“, mají jedovaté vlastnosti, takže riziko intoxikace nezávisí na místě sběru hub a na stavu životního prostředí v regionu. Doba skladování a způsob vaření neovlivňují pravděpodobnost otravy, protože toxické látky nejsou zničeny zahříváním a sušením. Takové vlastnosti toxinů činí muchomůrku pro člověka vysoce nebezpečnou.
Patogeneze
Amanitotoxiny jsou hlavní skupinou toxinů muchomůrky, která způsobuje vážné poškození vnitřních orgánů. Existuje 5 druhů amanitotoxinů, z nichž nejnebezpečnější jsou alfa a beta. Látky narušují intracelulární syntézu proteinů, což způsobuje smrt postižených buněk. Nejzranitelnější vůči působení plísňových toxinů jsou buňky, které se aktivně dělí a jsou zodpovědné za produkci různých typů proteinů: hepatocyty, enterocyty, lymfocyty.
Amanitotoxiny mají v těle specifickou metabolickou dráhu. Asi 60 % toxinů absorbovaných ve střevech prochází játry, odkud se dostávají do žluči a vrací se do lumen střeva. Toxiny pak mohou být reabsorbovány přes střevní stěnu a vstoupit do hepatocytů systémem portální žíly. Prodloužená enterohepatální cirkulace způsobuje těžkou intoxikaci, kterou je obtížné léčit.
Druhou skupinou toxických látek jsou falotoxiny. Jsou ničeny trávicími enzymy, takže působí pouze na střevní stěnu a nedostávají se do systémového krevního oběhu. Fallotoxiny způsobují nekrotické změny ve střevním epitelu, narušují bariérovou funkci gastrointestinálního traktu a přispívají k rozvoji bakteriální toxémie v důsledku pronikání oportunních zástupců mikroflóry do krve.
Příznaky
První příznaky otravy muchomůrkou se rozvíjejí po latentní době trvající 6-12 hodin (někdy až 24-30 hodin). Čím menší je tělesná hmotnost člověka a čím větší je porce snědených hub, tím závažnější jsou klinické projevy. Oběti zažívají klasické příznaky gastroenteritidy: opakované zvracení, průjem, bolesti břicha, nechutenství. Mnoho pacientů si stěžuje na pálení žáhy, bolestivé falešné nutkání na stolici a silnou žízeň.
V těžkých případech akutní gastroenteritidy se objevuje průjem s krví, astenický syndrom, tachykardie a arteriální hypotenze. Jsou možné rané známky neurologických poruch, které se projevují ve formě ataxie, zmatenosti a neschopnosti provádět účelné pohyby. V ojedinělých případech se u obětí objevují tonicko-klonické křeče, záškuby jednotlivých svalových skupin.
Intenzivní gastroenterologické příznaky trvají 3–6 dní. Po akutním stadiu klinické projevy na několik dní ustupují, což vytváří klamný dojem úplného uzdravení. Jedná se o extrémně nebezpečnou situaci, protože člověk může zaměnit gastroenteritidu za typickou otravu jídlem a nevidět lékaře včas.
Po „imaginární pohodě“ se stav prudce zhorší a dojde k selhání jater. Projevuje se žloutenkou, nechutenstvím, zvětšením obvodu břicha v důsledku ascitu. S rostoucí intoxikací se objevuje „jaterní“ zápach z úst, těžkost a bolest v pravém hypochondriu a poruchy spánku. Toxické poškození mozku způsobuje patologickou ospalost, dezorientaci, halucinace a euforii.
Dalším nebezpečným příznakem pokročilého stádia otravy jsou poruchy srážlivosti krve, které se projevují těžkým hemoragickým syndromem. Pacienti pociťují krvácení z dásní, petechiální krvácení na kůži a sliznicích. Možné je krvácení z vnitřních orgánů, které se projevuje krvavým zvracením, dehtovou stolicí (melena), hematurií, krvavým sputem.
Komplikace
Otrava muchomůrkou se vyznačuje mnohočetným poškozením orgánů. Již v časných stadiích dochází k dysfunkci ledvin, která je způsobena vodně-elektrolytovými a hemodynamickými změnami v organismu a přímým negativním vlivem alfa-amanitinu. Toxické poškození myokardu, kůry nadledvin a slinivky břišní je vyvoláno zvyšující se systémovou endotoxikózou.
Jed muchomůrky je považován za jeden z nejnebezpečnějších biologických toxinů. Otrava touto látkou je příčinou 90-95 % všech úmrtí spojených s konzumací hub. Smrtelná dávka je pouze 0,1 mg amanitotoxinu na 1 kg lidské hmotnosti, takže snězení i čtvrtiny kloboučku muchomůrky má tragické následky, pokud se člověku nedostane včas rychlé lékařské péče.
diagnostika
Jakékoli nepohodlí po konzumaci hub je indikací pro konzultaci s terapeutem, specialistou na infekční onemocnění nebo toxikologem. Pokud se váš stav náhle zhorší, musíte zavolat sanitku. V první fázi diagnózy se provádí klinické vyšetření a podrobný odběr anamnézy: určení charakteru výživy v předchozích dnech, přítomnost kontaktů s infekčními pacienty a další rizikové faktory. Komplexní program vyšetření se skládá z následujících metod:
- Instrumentální diagnostika. K posouzení funkce vnitřních orgánů, které prošly toxickým poškozením, se provádí EKG a ultrazvuk břišní dutiny. Pacientům na jednotce intenzivní péče je předepsáno nepřetržité kardiorespirační monitorování. Neurologické příznaky vyžadují CT nebo MRI mozku.
- Chemicko-toxikologické testy. K potvrzení diagnózy otravy muchomůrkou je nařízena ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) k detekci alfa-amanitinu a gama-amanitinu v moči. Toxické látky jsou detekovány během 6-60 hodin po konzumaci hub. Vysokoúčinná kapalinová chromatografie se také používá k diagnostice toxinů.
- Krevní testy. V časném stadiu otravy se zjišťuje hypokalémie, hypoglykémie a známky metabolické acidózy. Ve stádiu multiorgánové patologie odhalí biochemický krevní test hyperbilirubinémii, azotemii a syndrom cytolýzy (vysoké hladiny enzymů AST a ALT). Na základě výsledků koagulogramu se stanoví známky syndromu DIC.
Diferenciální diagnostika
Ve stadiu akutní gastroenteritidy se provádí diferenciální diagnostika s potravinově toxickou infekcí, iniciálním stadiem virové hepatitidy A a E, cholery a apendicitidy. Je nutné vyloučit neuroinfekce, otravy drogami a toxickými kovy. Ve stádiu víceorgánové patologie je nutné odlišit otravu od širokého spektra endokrinních, hepatobiliárních a dalších onemocnění, která mohou způsobit jaterní a uremické kóma.
Léčba otravy muchomůrkou
S ohledem na závažnost průběhu a možné komplikace intoxikace je lékařská péče poskytována pouze v nemocnici, v indikaci je pacient přeložen na jednotku intenzivní péče. Neexistují žádná specifická antidota proti amanitotoxinům. Pacientům je předepsána patogenetická léčba k odstranění toxinů a obnovení narušených funkcí těla. Hlavní skupiny léků na otravu muchomůrkou:
- Infuzní roztoky. Zavedení tekutin a solí je nezbytné pro normalizaci rovnováhy voda-elektrolyt, urychlení detoxikace a obnovení optimální acidobazické rovnováhy.
- Hepatoprotektory. Ke snížení poškození jater se používají přípravky z ostropestřce mariánského, aminokyselin a fosfolipidů. Používají se také vitamíny skupiny B, které normalizují metabolismus v hepatocytech a chrání buňky před poškozením volnými radikály.
- Metabolika. Používá se kyselina jantarová, která normalizuje energetický metabolismus v buňkách a zvyšuje odolnost hepatocytů vůči peroxidačním procesům. Podle indikací je léčba doplněna neurometabolickými léky a nootropiky.
- Antibiotika. Léky jsou předepsány k potlačení patogenní střevní mikroflóry, která se aktivuje na pozadí toxického poškození stěny gastrointestinálního traktu. Pro posílení terapeutického účinku a prevenci nežádoucích reakcí se antimikrobiální látky kombinují s probiotiky.
- Hemostatické léky. Při koagulopatii a zvýšeném krvácení jsou předepsány léky. Pokud pacient ztratil velký objem krve, provádějí se další transfuze plazmy a buněčných krevních složek.
Prognóza a prevence
Výsledek onemocnění je určen dávkou přijatého toxinu a včasností zahájení terapie. Pokud se během 48-72 hodin podařilo stabilizovat stav pacienta a dosáhnout pozitivní dynamiky, prognóza je relativně příznivá. Mezi nepříznivé prognostické faktory patří nízký protrombinový index, vysoká hyperenzymemie, neřešitelná metabolická acidóza a edém mozku.
Vzhledem k smrtelnému nebezpečí otravy muchomůrkou je důležitá prevence. Nejspolehlivějším způsobem, jak se vyhnout nepříznivým následkům, je odmítnout sbírat houby sami, zvláště pokud člověk nemá v této oblasti zkušenosti a znalosti. Pro přípravu pokrmů z hub se doporučuje nakupovat produkty v obchodech a supermarketech, které mají certifikáty kvality prodávaného zboží a zaručují jeho bezpečnost.
1. Toxický účinek toxických látek obsažených v konzumovaných houbách. Klinická doporučení celoruské veřejné organizace „Asociace klinických toxikologů“. – 2020.
2. Faloidinový syndrom: současné směry toxikokinetické a toxikodynamické terapie / A.A. Khovpachev, V.A. Basharin, S.V. Chepur // Ruský biomedicínský časopis. – 2020. – č. 21.
4. Morfologické posouzení akutní otravy muchomůrkou / Amelekhina O.E., Babakhanyan R.V., Safray A.E.// Nefrologie. – 2004.
