Podle oficiálních údajů se počet druhů helmintů, které mohou parazitovat v lidském těle, pohybuje od 270 do 384. Asi 70 z nich je rozšířeno: každý slyšel o pinworms, roundworms a Giardia. Infekce červy je jednoduchá: stačí se dotknout kontaminované kliky nebo sníst nemyté jablko. K léčbě se používají speciální léky, z nichž jeden bude popsán v článku.
Alyona Podoinitsyna, lékárnice, vám řekne o Nemozolu: seznámí vás s jeho složením, vedlejšími účinky, použitím k prevenci a také jej porovná s analogy.
Nemozol: složení
Nemozol je indický lék ve formě tablet: žvýkací s různými příchutěmi a klasický k pití s vodou, stejně jako suspenze k perorálnímu podání. Léčivou látkou Nemozolu je albendazol, který má antihelmintický a antiprotozoální účinek. Pokud mluvíme o tom, jak Nemozol funguje jednoduchými slovy, pak lék poškozuje protein střevního kanálu helmintu, což narušuje životní procesy parazita.
Nemozol tablety a Nemozol suspenze mají odlišné složení pomocných látek, ale mají stejné indikace pro použití. Pomáhá Nemozol od červů: Giardia, Ascaris, pinworms, tasemnice a další.
Nemozol: k prevenci
Nemozol můžete použít k prevenci u dospělých, ale pouze po konzultaci s lékařem, protože lék má rozsáhlý seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Nemozol se zpravidla používá v případech, kdy již došlo k infekci, a pro prevenci helmintické invaze, která se ještě nevyskytla, vybírám jiný lék. Například Pirantel.
Nemozol: jak užívat děti
Příjem suspenze je možný od 1 roku a tablety od 3 let. Dávkování Nemozolu pro děti určuje lékař na základě tělesné hmotnosti dítěte. Například pro děti vážící méně než 60 kg s askariózou se dávka vypočítá na základě pravidla: 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti jednou nebo ve dvou dílčích dávkách. U dětí je třeba se vyhnout velkým dávkám Nemozolu.
Nemozol vedlejší účinky
- Zvýšená aktivita jaterních enzymů
- Zánět jater
- Bolest v břiše
- Nevolnost a zvracení
- Snížená chuť k jídlu
- Inhibice hematopoézy
- Bolest hlavy a závratě
- Zvýšený nitrolební tlak
- Změna funkce ledvin
- Alergické reakce: svědění kůže, vyrážka a angioedém
- Zvýšená tělesná teplota
Nemozol a alkohol jsou nekompatibilní. Droga negativně ovlivňuje játra a alkoholické nápoje značně zvyšují nežádoucí účinek. Při společném užívání se může objevit akutní bolest břicha, hořká chuť v ústech, zežloutnutí kůže, zvracení a další příznaky hepatitidy.
Pirantel nebo Nemozol: což je lepší
Pirantel se vyrábí v Rusku a Indii na základě stejnojmenné účinné látky. Dostupné ve formě tablet a suspenzí pro perorální podání. Lék se od Nemozolu liší mechanismem účinku: Pirantel narušuje nervosvalový přenos helmintu, což pomáhá eliminovat parazita z těla. Na rozdíl od Nemozolu působí Pirantel pouze na helminty v rané fázi vývoje a zralé formy, aniž by ovlivnil larvy.
Pyrantel je účinný proti menšímu počtu helmintů, ale také způsobuje méně nežádoucích reakcí. Používá se k prevenci helmintiázy. Kromě toho lze Pirantel používat během těhotenství, pokud přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Rozhodnutí předepsat tento nebo ten lék zůstává na lékaři.
Neumyté ovoce či zelenina ze zahrádky, kontakt se zvířaty, zvláště pokud si poté neumyjete ruce a nedotknete se jimi jídla, může vést k infekci vajíčky nebo larvami různých parazitů. Většina těchto nezvaných hostů jsou helminti (parazitičtí červi), kteří zamořují a parazitují střeva nebo jiné části těla. Helminti mohou způsobit skutečné poškození těla, způsobit alergie, poruchy trávení a narušení vnitřních orgánů (pokud se dostanou do plic, mozku, oční bulvy nebo svalů) 1.
Samozřejmě je lepší vyhnout se infekci helminty, ale to není vždy možné. Někteří paraziti se mohou do těla dostat spolu s jídlem – rybami, masem, čerstvou zeleninou a ovocem. Celkem je u nás známo více než 30 druhů helmintiáz 1. Liší se typem patogenů, a proto k jejich odstranění potřebujete vlastní speciální tablety proti červům pro člověka.
Mezi lidskými parazity lze rozlišit 3 třídy:
- kulatí helminti (třída hlístic);
- ploché červy (třída trematodes);
- páskové parazity (třída tasemnic).
Proti těmto červům mohou být účinné různé typy antiparazitických léků. Je důležité nejprve identifikovat helminta a také určit fázi jeho vývoje. Mohou to být larvy (když je člověk mezihostitelem červa) nebo pohlavně dospělí jedinci (pokud je konečným hostitelem). Existují léky, které působí pouze na larvy, a existují takové, které jsou účinné proti všem stádiím parazita. Mezi nejčastější parazity patří červotoče a škrkavky, i když lze nalézt i tasemnice, různé druhy tasemnic (trpasličí, vepřové, hovězí) a měchovci.
Paraziti mohou být také střevní (žijí v tenkém nebo tlustém střevě) nebo extraintestinální (postihují játra, ledviny, plíce nebo mozek). Antiparazitika postihují především střevní formy červů, extraintestinální formy se léčí mnohem obtížněji.
Seznam top 3 tablet proti červům dle KP
Vybrali jsme nejoblíbenější a nejčastěji předepisované léky na nejčastější parazity – askariózu a enterobiázu a také parazity na pásku 2.
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je přehled a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.
K léčbě helmintiáz se používají následující léky:
- antinematoda;
- anticestodiáza;
- léky pro léčbu extraintestinálních helmintů.
Antinematoda
Léky z této skupiny jsou účinné proti škrkavkám, červům, bičíkovcům, měchovcům a střevnímu akné. Nejčastěji jsou pacientům předepsány levamisol, mebendazol, pyrantel, piperazin adpinát, které mají podobný mechanismus účinku. Narušují metabolismus a syntézu ATP (kyselina adenosintrifosforečná, hlavní zdroj energie) v tkáních červů. V důsledku toho paraziti prodělají svalovou paralýzu, zemřou a jsou vyloučeni z těla. Během léčby antinematodickými léky nemusíte dodržovat dietu ani užívat projímadla.
Kontraindikace pro použití: individuální nesnášenlivost, těhotenství, kojení, těžká jaterní dysfunkce, myasthenia gravis.
Anticestodóza
Hlavními původci střevní cestodiázy jsou tasemnice široká, tasemnice nahá a tasemnice trpasličí. Niclosamid se používá hlavně k vypuzení tasemnic. Působí proti téměř všem původcům cestodiázy, s výjimkou vepřové nebo ozbrojené tasemnice. Je důležité si uvědomit, že niclosamid způsobuje smrt parazitů, ale nezničí jejich vajíčka. Proto je během léčby indikováno použití laxativ k odstranění červů z těla.
Kontraindikace použít: přecitlivělost, anémie, těžká dysfunkce jater a ledvin, těhotenství a kojení.
Léky pro léčbu extraintestinálních helmintů
Extraintestinální helmintiázy jsou způsobeny různými patogeny. Nejčastěji se jedná o ozbrojené vepřové tasemnice, motolice kočičí a cystosomy z třídy motolic. Při extraintestinální helmintiáze mohou paraziti žít v játrech, žlučníku, krevních cévách a podkoží.
Pro léčbu extraintestinálních helmintiáz se obvykle volí léky obsahující praziquantel. Vykazuje vysokou aktivitu při léčbě cystosomiázy, klonarchiázy, taeniasy a dalších parazitárních infekcí. Lék zvyšuje propustnost buněčných membrán parazitů pro ionty vápníku, což způsobuje silnou a dlouhodobou svalovou kontrakci, která přechází v paralýzu a nakonec vede ke smrti červů.
Kontraindikace: přecitlivělost, 1. trimestr těhotenství, laktace, cysticerkóza očí a jater, selhání jater.
Jak si vybrat tablety z červů pro osobu
Všechny léky proti parazitům, až na vzácné výjimky, jsou syntetické. Bylinné přípravky jsou méně účinné a často nedokážou úplně zabít všechny červy ve střevech nebo tkáních. Princip účinku anthelmintik je různý: ovlivňují různé životní procesy červů nebo jejich larev. Na základě toho lékař vybere pro člověka nejlepší tablety proti červům.
Důležité! Všechny léky proti parazitům vybírá vždy pouze lékař. Léky jsou toxické, jejich dávka se musí vypočítat na základě tělesné hmotnosti a musí být provedena další terapie, aby se zabránilo komplikacím. To je zvláště důležité, když je najednou odstraněno velké množství červů.
Některé léky mají navíc své spektrum účinku – některé jsou účinné proti škrkavkám, jiné pouze proti plochým červům nebo tasemnicím. Univerzální a bezpečný prostředek, který by byl účinný proti všem známým červům, neexistuje.
Oblíbené otázky a odpovědi
Pomohl nám pochopit různé skupiny drog Gastroenteroložka, endoskopistka Samira Makhmudová. A položili jsme otázky týkající se výběru léků proti helmintům lékárník, učitel farmakologie, šéfredaktorka MedCorr Olga Zorina.
Proč se červi mohou objevit u lidí?
— Helmintické infekce jsou parazitární infekce, které vznikají hlavně v důsledku porušení hygienických pravidel. Ze špinavých rukou se do trávicího systému dostávají vajíčka nebo larvy parazitů, časté jsou zejména mezi kousači nehtů. Rodiče se mohou červy nakazit od svých dětí, které často trpí askariózami nebo červy. Vzácně dochází k infekci kvůli potravinám kontaminovaným vejci nebo špinavou vodou a také kvůli prachu s vajíčky parazitů, které se dostaly na sliznici nosu nebo krku.
Co dělat, když máte červy?
— Mnoho lidí, když zjistí, že mají červy, je v rozpacích navštívit lékaře a jít do lékárny koupit antiparazitika. Ale dnes byl zaveden zákaz volného prodeje těchto léků, a to je velmi správné.