První známky menopauzy u žen

Mnoho lidí si myslí, že menopauza je patologický stav. Ale to není vůbec nemoc, ale určité životní období, kterým musí projít každý zástupce něžného pohlaví. V článku si jednoduchými slovy povíme o věku a léčbě menopauzy u žen – co to je, jak stará začíná, jak dlouho trvá a jaké má příznaky.

Definice a příčiny onemocnění

Nelékařsky řečeno, menopauzální syndrom je období života, ve kterém dochází k postupnému zániku reprodukčních funkcí, což je způsobeno poklesem produkce pohlavních hormonů. Proces je doprovázen různými porušeními, což komplikuje průběh stavu. K tomu dochází v důsledku neuspokojené adaptace těla na změny v hormonálním systému. Nepříjemné příznaky se objevují u 30-60% něžného pohlaví.

Následující faktory ovlivňují, kdy jsou zjištěny první příznaky a v jakém věku nastává menopauza u starších žen:

• dědičná predispozice. Pokud byl pozorován časný vývoj syndromu u matky, babičky a dalších starších příbuzných, je pravděpodobné, že to může být zděděno. Pokud toto období navíc těžce prožívali blízcí, pak to s vysokou pravděpodobností pro vás nebude jednoduché.
• Přítomnost doprovodného onemocnění. Patří mezi ně patologie kardiovaskulárního, endokrinního a nervového systému.
• nepříznivé fyziologické faktory. Hovoříme o stresu, nedostatku spánku, přepracování, špatné výživě, vyčerpání.
• Špatné závislosti. Nadměrná konzumace alkoholu a kouření cigaret urychlují nástup menopauzy, zvýrazňují ji a protahují na dlouhou dobu.
• Patologické stavy – gynekologická onemocnění, následky potratu, předčasná menstruace.
• Chirurgická nebo radiační expozice k náhlému zastavení funkce vaječníků.

Menopauza je přirozený proces. Jen to u každého probíhá jinak – někdo to snáší těžce, zatímco jiní změny prakticky nevnímají.

Přílivy

Jde o jeden z projevů menopauzy u žen středního věku. Vyznačuje se intenzivním prokrvením obličejové, krční, hrudní a horní části těla. Kvůli tomu kůže zčervená, je tu pocit tepla.

Je šance otěhotnět

V tomto časovém období existuje šance na početí dítěte, i když není vysoká. Pokud se syndrom vyskytl před 50. rokem života, doporučuje se užívat antikoncepční prostředky na 2 litry. od teď. Pokud po – po dobu 12 měsíců.

Symptomatologie

Klinický obraz je podmíněně rozdělen na neurovegetativní, metabolicko-endokrinní a psycho-emocionální příznaky. První skupina zahrnuje následující:

• příliv a odliv;
• silné pocení;
• zimnice;
• periodické skoky v krevním tlaku;
• nevolnost, závratě;
• migrény;
• nepohodlí v srdci, bolest v hrudní kosti, bušení srdce.

Projevy hormonálního pozadí, které jsou pozorovány po ženské menopauze:

• Edém, ostrý soubor kil navíc.
• Vysoký cholesterol.
• Ztráta epidermálního turgoru, jeho olupování a dehydratace.
• Nepohodlí v hrudi.
• Svědění a pálení na vnějších pohlavních orgánech, vysychání pochvy, trauma sliznice (vše výše uvedené znepříjemňuje, bolí sex).
• Výtok mimo menstruační cyklus, děložní krvácení (často velmi hojné).
• Inkontinence, nepříjemné pocity při močení.
• Bolest ve strukturách pohybového aparátu, první známky osteoporózy.
• Suchost očí, zánět spojivek a okrajů očních víček.
• Vysychání dutiny ústní, zánětlivé procesy parodontu, atrofie dásní atd.

Jak poznat, že přichází klimakterický syndrom – psycho-emocionální příznaky menopauzy:

• změny nálady, emoční nestabilita, plačtivost;
• nadměrná podrážděnost, agresivita;
• snížená sexuální touha;
• letargie, deprese;
• problémy s pozorností a koncentrací, zapomnětlivost;
• poruchy spánku;
• neobvyklé pocity, které se brání vysvětlení (brnění atd.).

Tyto příznaky jsou často psychosomatické. To znamená, že silně závisí na tom, jak na změny reaguje sama pacientka.

Menstruace před menopauzou u žen

Sekrece zeslábnou. Interval mezi cykly se prodlužuje do té míry, že menstruace úplně ustane.

Raná a pozdní perestrojka

Příčiny menopauzy, která přichází příliš brzy:

• Častý a dlouhodobý stres.
• potrat.
• Mít špatné návyky.
• Být v nepříznivém klimatickém prostředí.
• Nepravidelný sexuální život.
• Endokrinní, autoimunitní a onkologická onemocnění a také narušený metabolismus.
• Nadváha, obezita.
• Nesprávná hormonální antikoncepce.
• Iracionální výživa, rigidní diety.
• Gynekologické patologie, chirurgické zákroky na vaječnících.

Proč přichází menopauza později:

• dědičná predispozice;
• nádory produkující hormony;
• podstupující radiační a chemickou terapii;
• benigní novotvar v děloze;
• dysfunkce vaječníků.

Tyto faktory vyvolávají posun v době nástupu menopauzy a také zvyšují pravděpodobnost, že přijde dříve nebo později, než je období, které poskytuje příroda.

Příznaky za 30-40 let

Jak se menopauza projevuje u žen a jaké jsou první příznaky menopauzy, které mohou v tomto věku začít:

• poruchy menstruace;
• krvácení mimo cyklus;
• skrovné období;
• ne příliš silné přílivy;
• ztráta pramenů, ztenčení nehtových plotének;
• sušení sliznic a dermis;
• vzhled vrásek;
• osteoporóza.

To není norma, ale naznačuje možnou přítomnost závažných onemocnění. Pro diagnostiku a jmenování účinného léčebného režimu musíte kontaktovat lékařskou instituci.

Příznaky ve 40

Typický klinický obraz:

• duševní nestabilita, podrážděnost;
• zhoršení nebo zvýšení libida;
• tlakové rázy;
• závratě, migréna;
• problémy se spánkem;
• suchost a pálení v pochvě;
• bolestivost v kloubech;
• otok;
• suchá kůže, vypadávání vlasů;
• osteoporóza, která zvyšuje riziko zlomenin kostí;
• příliv a odliv.

Mnoho z něžného pohlaví snáší toto období života těžce. Abyste se vyrovnali se svým psycho-emocionálním stavem, doporučuje se navštívit psychologa.

Příznaky po 50 letech

Taková menopauza je považována za pozdní a je pozorována poměrně často – asi u každých 20 žen na světě. Klinický obraz odpovídá menopauze ve čtyřiceti letech. Pokud však klimakterický syndrom přijde pozdě, je třeba kontaktovat odborníka, který vám poradí. To může znamenat porušení v těle, vážné patologie.

Jak dlouho to trvá

Závažnost a trvání příznaků je individuální. Délka trvání ovlivňuje mnoho faktorů: dědičnost, počet porodů, životní styl, doprovodná onemocnění atd. V průměru nastává menopauza do 5-7 let. Období však může být buď méně, nebo více. To neznamená problémy v těle.

Patogeneze

Tento stav nastává v důsledku poklesu a úplného zastavení vaječníků. Párové ženské žlázy se zmenšují a scvrkávají, žlázová tkáň je nahrazena pojivovou tkání.

V době, kdy menstruace ustane, hormonální látky se téměř úplně přestanou syntetizovat. Zůstávají pouze estrogeny, ale v mnohem menším množství.

Tělo se snaží posílit funkce syntézy FSH. Zhruba po roce to však přestává.

Receptory citlivé na estrogeny jsou přítomny nejen v genitáliích, ale i v jiných strukturách. Změny jsou proto pozorovány v celém těle.

Postupně si na to zvyknou, ale někdy dochází k adaptaci s porušením. V důsledku toho se objeví klinický obraz různé závažnosti.

Klasifikace a fáze ženské menopauzy

Zvažte, jak probíhá menopauzální syndrom.

Tři etapy

Je obvyklé rozlišovat 3 období vývoje tohoto stavu:

1. Premenopauza. Začíná několik let před poslední menstruací a pokračuje ještě 1 rok po ní. V průměru vydrží 3-5 litrů.
2. Menopauza. Vyskytuje se po 12 měsících od ukončení menstruačního cyklu. Vydrží 1 rok.
3. Postmenopauza. Pozoruje se bezprostředně po předchozím časovém intervalu. Doba trvání může být dlouhá, až 20-25 litrů.

Je také obvyklé klasifikovat proces v závislosti na věku, ve kterém k němu dochází. Na základě toho se rozlišuje časné, opožděné a pozdní.

První znaky

Nejprve se objeví následující příznaky:

• návaly horka, zvýšené pocení;
• tlakové rázy;
• migrény;
• tachykardie;
• podrážděnost, plačtivost;
• letargie;
• potíže s usínáním;
• snížené libido.

Tyto příznaky se objevují ve fázi premenopauzy. V tomto období jsou zpravidla světlejší. V dalších fázích se objevují další projevy.

Komplikace

Během menopauzy se mohou vyvinout patologie:

• ischemická choroba srdeční;
• stabilní vysoký krevní tlak;
• prediabetes, diabetes typu II;
• osteoporóza.

Proto se doporučuje pravidelně podstupovat lékařské prohlídky ve zdravotnickém zařízení.

Ke kterému lékaři se objednat

Pokud se objeví charakteristický klinický obraz, je nutná konzultace s gynekologem. Je to on, kdo diagnostikuje a předepisuje léčbu.

Diagnostická opatření

Specialista shromažďuje anamnézu a poslouchá stížnosti pacienta. To obvykle stačí k určení jejich příčiny. V případě potřeby se však aplikují další vyšetření:

• analýza endometria dělohy a studium nátěrů;
• vyšetření a palpace pánevních orgánů;
• Ultrazvuk
• studium hormonálních hladin;
• NÁDRŽ;
• kontrola hustoty kostí;
• mamografie;
• EKG.

Tyto typy diagnostiky se zpravidla předepisují, když menopauza nastane příliš brzy nebo příliš pozdě, když existuje podezření na komorbidity.

Léčba

Terapie je obvykle nutná u středně závažných až závažných příznaků. Výběr vhodného schématu musí provést lékař.

Bez drog

To zahrnuje následující činnosti:

• bylinné léky;
• cvičební terapie, masáže;
• rehabilitace;
• akupunktura;
• rehabilitace v sanatoriu.

Bude užitečné navštívit kvalifikovaného psychologa.

Vlastnosti jídla

Doporučuje se minimalizovat příjem soli, živočišných tuků, rychlých sacharidů, kávy. Zařaďte do jídelníčku více potravin s hrubou vlákninou a rostlinnými oleji, kysané mléčné výrobky.

Nehormonální léky

• vitamínové a minerální komplexy;
• fytopreparáty;
• sedativa, neuroleptika, trankvilizéry;
• symptomatická léčba.

Důležité! Všechny léky vybírá a předepisuje výhradně odborník.

Hormonální léčba

• používají se pouze analogy přirozených ženských hormonů;
• jsou předepsány malé dávky estrogenů a gestagenů;
• doba léčby – 5-7 let.

Takové léky mohou být podávány orálně, vaginálně, intrauterinně, externě.

Normalizace psychického zdraví

V tomto těžkém období lze pozorovat vážné problémy s duševním a emočním pozadím. Proto se doporučuje psychická podpora, sedativní léky. V závažných případech jsou předepsány antidepresiva.

Boj proti vaginální suchosti

Lékař může předepsat speciální intimní gely. Odstraňují nepříjemné příznaky v pochvě, kompenzují nedostatek přirozeného tajemství.

návaly horka

K tomu jsou předepsány hormonální léky. Chcete-li snížit jejich závažnost, musíte se vyhnout provokatérům (psycho-emocionální přetížení, jasné světlo), sledovat teplotu v místnosti a měnit ji pomocí klimatizačního systému, ventilátoru nebo ventilace. Vyplatí se vybrat oblečení, které si můžete sundat, pokud bude příliš horko.

Léčba hypertenze (vysoký krevní tlak)

S jeho příznaky kontaktujte kardiologa. Předepíše léky, které snižují tlak.

Léčba osteoporózy

Pro její včasné odhalení je nutné podstupovat pravidelný screening. Musíte být léčeni na onemocnění endokrinologem, revmatologem.

Odmítání tabákových výrobků

S touto zhoubnou predilekcí je nutné se vázat. Vyvolává časnou a závažnou manifestaci klinického obrazu. Kromě toho na pozadí hormonální terapie může kouření vést k nežádoucím reakcím.

Prevence

Chcete-li snížit riziko závažného menopauzálního syndromu, musíte udržovat zdravý životní styl, jíst správně, vzdát se špatných návyků a být méně nervózní. Pro včasnou detekci doprovodných patologií se také doporučuje podstoupit diagnostická vyšetření jednou za šest měsíců.

Laennec jako profylaktikum

Jedná se o unikátní japonskou drogu, která pomáhá snáze vydržet těžké období, obnovit funkce ženského těla a celkově jej zlepšit. Kurz pomůže:

• zmírnit příznaky patologického průběhu menopauzy;
• zlepšit metabolismus a stát se prevencí závažných klinických příznaků;
• kompenzovat inzulínovou rezistenci;
• normalizovat krevní tlak.

Lék také úspěšně odstraňuje doprovodné poruchy: nespavost, agresivitu, podrážděnost, zhoršení stavu kůže, vlasů atd.

Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Pro správné posouzení výsledků vašich analýz v dynamice je vhodnější provádět studie ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Climax: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba.

Menopauza nebo klimakterický syndrom je komplex vegetativně-vaskulárních, duševních a metabolicko-endokrinních poruch, které se vyskytují u žen na pozadí zániku (nebo prudké ztráty) hormonální funkce vaječníků a celkového stárnutí těla.

Příčiny menopauzy

Ženské vaječníky plní endokrinní funkci (tvorba pohlavních hormonů) a reprodukční funkci (tvorba vajíčka). Hlavním pohlavním hormonem ženy v reprodukčním věku, produkovaným převážně vaječníky, je estradiol – připravuje ženské tělo na početí, řídí vývoj tkání nezbytných pro implantaci embrya, dobu ovulace, podílí se na normálním průběh těhotenství a hormonální regulace porodu, laktace atd. Vlivem estradiolu v pubertě dochází ke konečnému formování vaječníků, dělohy, vejcovodů, pochvy a zevního genitálu. Stimuluje vývoj mléčných žláz, ovlivňuje tvorbu kostního skeletu, ovlivňuje periferní cévy, způsobuje jejich expanzi a zvýšený přenos tepla, podporuje tvorbu tuku a jeho rozložení, typické pro ženskou postavu.

Jak ženské tělo stárne, funkce vaječníků mizí, respektive produkce estradiolu postupně klesá. U nich je zaznamenán růst pojivové tkáně, jejich velikost se zmenšuje téměř dvakrát. U žen ve věku 50–60 let se povrch vaječníků stává velkohlíznatým, vzniká cévní skleróza.

Receptory citlivé na estrogeny se nacházejí v tkáních dělohy, pochvy a mléčných žláz, v močovém měchýři, močové trubici, kostních a svalových tkáních, kůži, sliznicích, srdci a cévách. Proto s nedostatkem estrogenu v těchto orgánech jsou pozorovány změny. Pokles produkce estradiolu vede nejprve k nepravidelnostem menstruace (prodloužení cyklu, nepravidelná menstruace) a poté k úplnému zastavení menstruace. Velikost dělohy a její dutiny se zmenšuje, stěna těla dělohy se ztenčuje, endometrium atrofuje.

Podle vědeckých údajů pouze 20 % žen nepociťuje potíže během menopauzy, zatímco zbytek poklesu a zastavení produkce estrogenu způsobuje různé poruchy.

Klasifikace

Klinická a hormonální stadia stárnutí reprodukčního systému:

premenopauza začíná ve 40-45 letech a vyznačuje se proměnlivostí cyklů.

Менопауза – Absence menstruace po dobu 12 měsíců.

• předčasná menopauza (před 40 lety),
• brzy (40-44 let),
• včas (45-55 let),
• pozdě (nad 55 let),
• iatrogenní (sekundární), vyplývající z bilaterální ooforektomie (odstranění vaječníků), stejně jako ozařování nebo chemoterapie.

Pozdní postmenopauzální fáze – vazomotorické příznaky jsou méně výrazné.

Příznaky menopauzy

Proces stárnutí těla a postupný pokles funkce vaječníků u různých žen se mohou lišit v trvání a být doprovázeny různými projevy.

Rozlišovat charakteristický projevy, které zahrnují sexuální, urogenitální, muskuloskeletální, psychoemocionální, vazomotorické a systémový projevy – úbytek kostní hmoty, viscerální obezita, porucha poměru krevních lipidů, porucha glukózové tolerance atd.

Kvůli nedostatku estrogenu si ženy stěžují na návaly horka, nadměrné pocení, zimnici. Náhlý pocit tepla, který se vyskytuje v horní části těla a trvá až 5 minut, často doprovázený zarudnutím kůže, pocením a někdy i zrychleným srdečním tepem. Lékaři říkají, že během přílivu má značný počet žen snížený průtok krve mozkem.

Ženy zaznamenávají poruchy spánku – časté probouzení, nespavost, potíže s usínáním a časné probouzení. Je zvýšená úzkost, labilita nálady.
Atrofické změny se rozvíjejí na sliznici pochvy, vulvy, močových cest, pojivové tkáně a svalů malé pánve. Žena může pociťovat suchost, svědění, nepohodlí, někdy bolest v pochvě, sexuální dysfunkci. Často dochází k poruchám močení (časté močení, převaha nočního pomočování, bolesti močového měchýře, mimovolní výron moči s nesnesitelným nutkáním na močení).

Měnící se metabolismus kostní tkáně s převahou destrukce nad procesy její tvorby vede ke snížení pevnosti kosti, což zvyšuje riziko zlomenin.

Diagnostika klimakterického syndromu

Diagnóza je stanovena na základě kombinace stížností a informací získaných od pacienta, údajů z fyzikálního vyšetření, laboratorních a přístrojových údajů.

Sbírka anamnézy obsahuje informace o přítomnosti:

• dědičné patologické stavy (onkologická onemocnění, tromboembolické příhody, diabetes mellitus, kardiovaskulární onemocnění, osteoporóza, zlomeniny);
• komplikace těhotenství (gestační diabetes mellitus, preeklampsie, arteriální hypertenze);
• špatné návyky;
• doprovodná somatická, endokrinní a systémová onemocnění;
• chirurgické zákroky;
• gynekologická patologie;
• současná nebo minulá léková terapie.

V případě potíží s určením stadia reprodukčního stárnutí se provádí hormonální vyšetření:

luteinizační hormon (LH);

Synonyma: Glykoproteinový gonadotropní hormon; luteotropin; Lutropin. luteinizační hormon; LH; lutropin; hormon stimulující intersticiální buňky; ICSH. Stručný popis určeného.