První známky a příznaky mrtvice u mužů

Cévní mozková příhoda je akutně se vyvíjející odchylka mozkové cirkulace, která je způsobena spasmem, náhlým prasknutím, ucpáním trombu nebo embolií mozkových cév, vede k narušení nebo celistvosti mozkových cév, k významnému narušení funkce mozku tkání nebo krvácení v nich. V důsledku takových poruch trpí postižená oblast mozku hladověním kyslíkem a její tkáně podléhají destrukci a smrti. V budoucnu takové změny vedou k invaliditě a v těžkých případech může dojít k úmrtí.

Cévní mozková příhoda a její typy

Cévní mozková příhoda je poranění mozku, při kterém dochází k prasknutí nebo ucpání cév. Z tohoto důvodu buňky umírají, protože nedostávají krev a kyslík. Pokud člověku nepomůžete včas, poškození mozku se může stát nevratným, což nakonec povede ke smrti.

Úder může být levostranný nebo pravostranný. V prvním případě se bolest objevuje v pravé polovině těla, ve druhém – vlevo.

Existují dva typy mrtvice:

1. Hemoragické. Důvodem vývoje této formy je prasknutí cévy umístěné v mozku. To je způsobeno vysokým krevním tlakem (arteriálním nebo krevním tlakem). Mozkové krvácení je často smrtelné. K takové mozkové příhodě dochází náhle – pacient pocítí ostrou bolest v hlavě, podobnou úderu, pak kůže na obličeji zčervená, oběť hlučně a chraplavě dýchá. Častými společníky takové mrtvice jsou letargie a zvracení.
2. Ischemická. Tato forma se vyvíjí v důsledku zablokování krevní cévy. K takové mrtvici nedochází okamžitě, lze ji rozpoznat podle jejích prekurzorů. Ztráta vědomí v této formě není pozorována, ale oběť je nemocná. Někdy se zdravotní stav zlepší, ale tento efekt je dočasný.

Cévní mozková příhoda je rozdělena do tří stupňů závažnosti. U mírného pacienta se pacient obvykle zotaví po absolvování léčby a rehabilitace. Cévní mozková příhoda středního a těžkého stupně vede ve 20 % případů ke smrti a až 80 % obětí se stane invalidou.

Příčiny a rizikové faktory

Porušení průtoku krve v mozku je hlavní příčinou mrtvice. Právě kvůli tomu dochází k prasknutí nebo ucpání krevních cév. Zablokování může nastat z následujících důvodů:

• trombóza (často způsobená aterosklerózou);
• embolie.

Ruptura tepny je způsobena:

• vážná poranění lebky a mozku;
• arteriální hypertenze;
• aneuryzma a další patologie stěn tepen.

Existují rizikové faktory, které predisponují k rozvoji mrtvice:

Předzvěsti a první známky mrtvice u mužů

Chcete-li úspěšně bojovat s nemocí a dokonce jí předcházet, musíte vědět o nejranějších příznacích – prekurzorech mrtvice. Existuje důvod k opatrnosti, pokud se muži obávají častých bolestí hlavy, slabosti, závratí, nevolnosti. Možná jsou to první příznaky nebezpečné nemoci. Dále se mohou přidružit příznaky jako vzácný puls, pocení, prokrvení obličeje, poruchy hybnosti a řeči, necitlivost končetin, většinou na jedné straně.

Hlavní příznaky mrtvice, jejichž závažnost může být různá, by měl znát každý muž. Patří sem:

• Náhlá slabost a silná bolest hlavy.
• Nejistá chůze kvůli nedostatečné koordinaci pohybů.
• Porucha řeči.
• Poruchy zraku a sluchu.
• Zakalené vědomí.
• Potíže s vnímáním toho, co se děje kolem.
• Necitlivost na pravé nebo levé straně těla.
• Slinění a potíže s polykáním.

Tyto příznaky mrtvice jsou krátkodobé, mírné a mohou brzy vymizet. Je ale třeba si uvědomit, že po takovém mini útoku může brzy následovat skutečná mozková příhoda (mírná, střední nebo těžká). Abyste předešli relapsu, měli byste se ihned po alarmu poradit s lékařem.

V závislosti na umístění poškozené oblasti mozku může být dysfunkce dočasná nebo nevratná. Při mrtvici jsou známky, jako je vzácný puls, poklesy tlaku. Mění se frekvence a hloubka dýchání, dochází k úplné nebo částečné paralýze, není vyloučeno kóma. V těžkých případech je možná zástava srdce.

Onemocnění lze rozpoznat podle následujících příznaků:

Pokud je přítomen některý z těchto příznaků (zejména je-li jich více najednou), je třeba pacientovi rychle poskytnout první pomoc, protože mu to může zachránit život. Před tím nezapomeňte zavolat tým lékařů.

Jak pomoci?

První pomoc při hemoragické mrtvici je následující:

• Nepokoušejte se vrátit osobu k vědomí vlastními silami, ale dbejte na kontrolu, aby jazyk neklesl, což může pacientovi zablokovat dýchací cesty. Pokud jsou v ústech zubní protézy, musí být odstraněny.
• Pacient by měl být položen vodorovně, mírně zvedat hlavu a naklánět ji na stranu.
• Pokud k záchvatu došlo venku, do příjezdu lékařů by člověk neměl mít dovoleno jít domů ani brát léky. Pacient může být umístěn na lavičce nebo dokonce na trávě v parku.
• Odstraňte veškeré části oděvu, které mohou ztěžovat dýchání, jako je kravata nebo pásek, a rozepněte límec, čímž zajistíte čerstvý vzduch.

První věc, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku. Zajistěte pacientovi vodorovnou polohu, osvoboďte krk od oděvu. Nepokoušejte se napájet nebo krmit pacienta, to by se nemělo dělat. Nepodávejte léky proti bolesti ani jiné drogy. Necitlivé končetiny můžete snadno masírovat. Nepanikařte, jednejte klidně až do příjezdu lékařského týmu.

Léčba a péče

Léčba mrtvice probíhá pod neustálým dohledem lékařů v nemocničním prostředí. Poraněný muž užívá léky, které zlepšují metabolismus v mozku, kyslíkovou terapii a rehabilitaci (zahrnuje: masáže, fyzioterapeutická cvičení (cvičební terapie), fyzioterapie).

Muž, který utrpěl mrtvici, je ukázán klid na lůžku. U ischemické formy trvá až 5 dní (pokud nejsou progresivní příznaky), někdy se tato doba prodlužuje až na 2 týdny. U hemoragické formy je pacient v klidu na lůžku od 1 do 6 týdnů.

Pacientovi se doporučuje po dobu omezení pohybu pevně obvázat nohy nebo nosit kompresivní punčochy (pomohou předejít trombóze). Pokud toto opatření nepomůže, lékař předepíše heparinové injekce (intravenózní a subkutánní). Po ukončení léčby v nemocnici začíná období rehabilitace.

Následky a zotavení

Existují některé z nejčastějších následků mrtvice. Mezi ně patří:

• Porušení motorické aktivity – paralýza, ztráta koordinace. Často jsou takové komplikace pozorovány na konkrétní části těla, může selhat paže, ochabnout svaly na polovině obličeje a tak dále.
• Poruchy řeči, problémy s polykáním. To je způsobeno ztrátou kontroly nad svaly v ústech a krku.
• Problémy s pozorností a ztráta krátkodobé paměti.
• Mentální změny. Mohou být spojeny jak s poškozením konkrétních oblastí mozku, tak s celkovým stresem způsobeným ztrátou dalších funkcí – pohybu, řeči, zraku a dalších.
• Bolest. Takové následky po cévní mozkové příhodě jsou spíše spojeny se zhoršeným přenosem signálu z nervu do mozku (fantomová bolest).

Nejčastěji je pacientům předepsána rehabilitace, která by měla obnovit motorickou aktivitu a řeč.

• Fyzioterapie. Pokud neexistují žádné kontraindikace, lze ji zahájit již v prvních dnech po mrtvici. Pohyby nejprve nedělá pacient sám, ale rehabilitační lékař, který hněte a flektuje klouby. Postupně se komplex cviků stává obtížnějším. V určité fázi lze použít speciální simulátory a elektrickou stimulaci nervosvalového aparátu.
• Třídy s logopedem-afasiologem k obnovení řeči, stejně jako dovednosti psaní, čtení, počítání. Tato terapie nutně zahrnuje domácí úkoly a úspěšnost obecné terapie v tomto případě velmi závisí na tom, jak jsou prováděny rady lékaře. Takže například důležitou roli hraje neustálý verbální kontakt s blízkými doma i v nemocnici.

Video – Regenerační gymnastika po mrtvici

Opatření k prevenci nemocí

Prevence mrtvice se skládá ze souboru opatření k organizaci zdravého životního stylu:

• kontrolujte svůj krevní tlak ráno a večer (optimální systolický (horní) tlak by měl být v rozmezí 110-139 mm Hg.Při pravidelném zvyšování ukazatelů konzultujte s lékařem předepsání léků;
• sledovat hladinu cholesterolu, protože jeho vysoký obsah vyvolává vaskulární sklerózu;
• přejít na zdravou výživu – omezit příjem soli, zvýšit množství zeleniny a ovoce. Ke změnám ve stravě přecházejte postupně Vyvarujte se svačinek na cestách a přejídání, zejména sladkostí a uzenin;
• jít na sport – mírná fyzická aktivita (cyklistika, jogging, gymnastika, procházky na čerstvém vzduchu, plavání, tenis);
• omezit konzumaci alkoholických nápojů. Bez vážných následků pro tělo je přípustné konzumovat 20 gramů čistého alkoholu denně (jedná se o láhev piva, 2 sklenice vína nebo 50 gramů vysoce kvalitní vodky);
• absolvovat každoroční lékařské prohlídky po dosažení věku 40 let (ultrazvuk srdce a cév, EKG, biochemický krevní test, MRI mozku).
• Odstraňte zvýšený psycho-emocionální stres a stres. Pokud se před nimi nemůžete úplně omezit, chraňte svůj nervový systém bylinnými sedativy (Fitosedan, Persen, Tenoten, Afobazol, Gerbion atd.);
• přestat kouřit.

Chronický stres, mlsání „za pochodu“, nepříznivé podmínky prostředí vedou ke snížení cévních funkcí, což snižuje prokrvení mozku. Za přítomnosti jednoho z provokujících faktorů odborník vypracuje individuální program prevence hemoragické mrtvice.

Cévní mozková příhoda je smrtelné onemocnění, které postihuje muže nad 40 let. Kouření a neustálý stres zvyšují riziko jeho rozvoje, proto byste se měli zbavit všech špatných návyků, být méně nervózní a alespoň jednou ročně se nechat vyšetřit ve zdravotnickém zařízení. Pamatujte, že jakékoli nemoci, včetně mrtvice, je snazší předcházet a předcházet než léčit vážné komplikace.

Pokud přesně znáte příznaky mrtvice u mužů, můžete se vyhnout vážným komplikacím, které vedou k invaliditě a smrti. Mozková mrtvice (CSI) nastává na pozadí zhoršeného zásobování krví. Záchvat je usnadněn zúžením průsvitu v tepnách nebo prasknutím cév, což má za následek krvácení.

První známky mrtvice u mužů

Celkové příznaky a první známky mrtvice u mužů se prakticky neliší od poplašných signálů u žen, ale pro silnější pohlaví je charakteristickější projev poruch motorické aktivity, který je typický pro onemocnění mozku.

1. Pocit slabosti horních a dolních končetin, často jednostranný. Například při zvedání rukou jedna ze stran „nedobře neposlouchá“.
2. Bolestivý syndrom typu migrény. Zbavit se bolesti pomocí léků proti bolesti je nemožné.
3. Zvracení mozku, při kterém není pocit úlevy.
4. Zvýšené slinění.
5. Potíže s výslovností řeči na pozadí snížení citlivosti jazyka.
6. Nepohodlí při polykání, protože kontraktilita slábne ve svalovém systému orofaryngu a krku.
7. Ztráta koordinace pohybů – nelze provádět přesné pohyby, zvláště při chůzi (chůze se stává nejistou).
8. Dezorientace v prostoru a čase – pacient nepozná známé předměty, lidi atp.
9. Dvojité vidění je neschopnost soustředit se. Pohyblivost jednoho z očních bulbů je obtížná, takže zvenčí vypadá vzhled jako bez života.
10. Nedobrovolné močení a křeče – s těžkým průběhem onemocnění.
11. Strach ze světla a hlasitých zvuků. Člověk neadekvátně reaguje na přiloženou lampu a hudbu (klepání, hřmění atd.).
12. Ztráta síly, ospalost, celková slabost. Pacient se rychle unaví, spí neklidně, cítí se neustále unavený.

Příznaky mrtvice u muže jsou rozděleny do 2 skupin:

1. Cerebrální: intenzivní bolest lokalizované povahy, která se objeví náhle. Ospalost a křeče, nevolnost a dávivé reflexy, blednutí obličeje a mdloby, cyanóza kůže.
2. Ohniskové: vyskytují se po cerebrálních za 15-20 hodin. Projevují se necitlivostí končetin, snížením citlivosti kůže v oblastech těla, které jsou pod kontrolou postižené části mozku (GM). Dále je narušena zraková ostrost a sluch, rozšiřují se zorničky, klesají víčka, částečně se ztrácí paměť, zvyšuje se pocení. Funkce: pokud existuje hypotenze, krevní tlak klesá, pokud hypertenze – stoupá.

Znalecký posudek

Autor: Daria Olegovna Gromova

Nebezpečí mozkové mrtvice spočívá ve vysokém riziku úmrtí. Navíc zhoršená cerebrální cirkulace vede k závažným komplikacím. Podle Federální státní statistické služby je mrtvice na druhém místě ve struktuře úmrtnosti. Nemoc je příčinou invalidity. V závislosti na závažnosti léze je v 60-70% případů pacientům přiřazena skupina postižení. Schopnost sebeobsluhy se ztrácí v 10-15%. U mužů se mozková příhoda vyskytuje se stejnou frekvencí jako u žen. Porušení cerebrálního oběhu je častěji zaznamenáno ve věku 40 až 65 let. V posledních letech však lékaři odhalili nástup onemocnění v dřívějším věku.

Diagnostika mrtvice v nemocnici Yusupov se provádí pomocí moderního lékařského vybavení. Pomocí CT, MRI je možné určit typ porušení, jeho lokalizaci a rozsah prevalence. V souladu se získanými údaji je zvolena správná terapie. Při včasném zahájení léčby je možné úplné obnovení ztracených funkcí. Pro každého pacienta v nemocnici Yusupov je vyvinut individuální komplex pro rehabilitaci. Zahrnuje nejen léky, ale i fyzioterapeutická cvičení a fyzioterapii.

Předzvěsti mrtvice u mužů

První příznaky mrtvice u mužů mohou být mírné, takže si pacient ne vždy uvědomuje nebezpečí tohoto stavu. Výskyt poplašných zvonů je krátký, ale mezi exacerbacemi je také krátká doba remise. K rozpoznání přístupu útoku je nutné věnovat pozornost prekurzorům onemocnění, které mají charakteristické rozdíly:

• časté závratě a bolest v místě ohniska;
• pocit mačkání v oblasti hrudníku;
• nevolnost, dávivé reflexy;
• náhlé změny nálady, bezdůvodné psycho-emocionální poruchy;
• zčervenání obličeje na pozadí návalů horka;
• tinnitus;
• rychlé dýchání;
• ostrá bolest v zadní části hlavy;
• nespavost;
• únava;
• dušnost během pohybu a v klidu;
• rozptýlení pozornosti.

Pokud takové signály existují několik dní, měli byste vyhledat pomoc v nemocnici. Můžete podstoupit vyšetření v Moskvě na Yusupovské klinice, kde neurologové provedou diagnostiku pomocí moderního vybavení, stanoví přesnou diagnózu i v počáteční fázi vývoje stavu mrtvice.

V závislosti na místě poškození mozkových tepen se objevují charakteristické příznaky mrtvice u muže:

1. V mozkovém kmeni – prudká ztráta vědomí, paralýza na obou stranách, po které člověk upadne do kómatu.
2. V subarachnoidálním prostoru – jsou výrazné mozkové signály.
3. V cerebellum – intenzivní bolest v zadní části hlavy, silná nevolnost a zvracení. Funkce: pacient nemůže zaujmout vertikální polohu.
4. V komorách – onemocnění je doprovázeno mdlobou.
5. V temenním laloku – dochází ke ztrátě získaných dovedností, k narušení hmatových vjemů, k prostorové dezorientaci.
6. Ve spánkovém laloku – pacient nerozeznává známé zvuky, nerozumí nativní řeči. Patologie je doprovázena halucinacemi.
7. V čelním laloku – objevuje se bezpříčinná agresivita nebo naopak deprese, křeče.

Rizikové faktory mozkové mrtvice u mužů

Krevní oběh v GM je narušen na pozadí negativních faktorů. Příčiny mrtvice u mužů se neliší od etiologie původu onemocnění u žen, ale nejčastějšími faktory jsou špatné návyky. Co může způsobit poškození mozku u silnějšího pohlaví:

• časté používání alkoholických nápojů;
• dlouhodobé kouření;
• brát drogy;
• obezita s cukrovkou a podvýživou;
• fyzická nečinnost – sedavý způsob života;
• těžké sporty;
• zvrácená fyzická práce;
• užívání určitých skupin drog;
• neustálé přehřívání těla (na slunci, v horkém obchodě atd.);
• patologické změny na pozadí věku;
• genetická predispozice;
• častý stres, nervová zátěž;
• ucpání krevních cév v důsledku onemocnění kardiovaskulárního systému (ateroskleróza, arteriální hypertenze, trombóza, tromboflebitida, arytmie, ischemie, srdeční selhání, vaskulitida atd.);
• hormonální nerovnováha na pozadí onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus;
• migrény;
• intoxikace těla;
• infekční choroby.

Zástupci silné poloviny lidstva snášejí patologický stav snadněji než ženy. Obnova těla trvá méně času. To je způsobeno fyzickou zdatností a nedostatkem sklonu k častým psycho-emocionálním poruchám. Následky cévní mozkové příhody u mužů mohou být také závažné, záleží na průběhu onemocnění a včasnosti kontaktování kliniky.

Ischemická a hemoragická mrtvice

IGM se dělí na dva hlavní typy v závislosti na příčině:

1. Ischemická forma je považována za méně nebezpečnou, protože se liší délkou vývoje, což umožňuje včasné odhalení odchylek v zásobení mozku krví. Základní příčinou je ucpání trombem, zúžení průsvitu v tepnách, což má za následek nedostatek kyslíku a živin, protože krev necirkuluje v normálním rytmu.
2. Hemoragický typ – nejnebezpečnější, protože se vyskytuje neočekávaně, probíhá v akutní formě. Vyvíjí se nejčastěji na pozadí patologických poruch, což vede k prasknutí mozkových tepen a krvácení. Dalším názvem je apoplexie, před kterou prudce stoupá krevní tlak. Při ruptuře je lebeční dutina naplněna krevní tekutinou, což přispívá k tvorbě hematomů. Závažnost příznaků závisí na typu ruptury – rozsáhlé nebo malé ohniskové.

Způsob léčby se vybírá na základě typu onemocnění, které je stanoveno v průběhu diagnostických opatření. V nemocnici Yusupov lékaři provádějí komplexní vyšetření, aby zjistili závažnost, formu, promlčecí lhůtu pro vývoj patologie, na základě které je předepsána individuální terapie a je vytvořena předběžná prognóza.

První příznaky ischemické cévní mozkové příhody u mužů

Ischemické poškození u silnějšího pohlaví je častěji diagnostikováno po 40 letech, zejména s takovými odchylkami, jako je ateroskleróza a trombóza, ke kterým dochází na pozadí nezdravého životního stylu. Má následující formy:

1. Subakutní forma je charakterizována postupným nárůstem příznaků, protože krevní oběh není zcela narušen. K záchvatu může dojít po několika hodinách a dnech (maximálně 3-4).
2. Akutní typ se vyznačuje rychlými a výraznými příznaky. Během mrtvice se zastaví přívod krve, což způsobí odumírání tkání v GM řezech (nekrózu). Liší se v rozsáhlých ohniscích.
3. Chronická forma – od začátku výskytu poplašných signálů po útok uplynou 2 nebo více měsíců. Povaha příznaků až do exacerbace je střední.
4. Průběh stupňovitého typu je charakterizován častou změnou remise a exacerbací. Náraz je možný do 2 týdnů.

V rané fázi vývoje onemocnění jsou zaznamenány závratě, bolest na hrudi, ztráta síly, slabost a stupor. Pacient má pak následující:

• nevolnost a zvracení;
• potíže s polykáním;
• epileptické záchvaty;
• částečná ztráta paměti;
• omdlévání;
• paréza ve svalovém systému jazyka a obličeje (často na jedné straně);
• zhoršená koordinace pohybů – chůze se mění, stabilita klesá;
• ztráta orientace v prostoru;
• zvýšené pocení;
• nedostatek vzduchu;
• necitlivost v horních a dolních končetinách;
• ochrnutí jedné nebo obou stran;
• nemožnost úplné výslovnosti slov;
• prudký pokles zrakové ostrosti;
• potíže se čtením, počítáním, psaním slov;
• progrese ztráty paměti.

Obvykle je postižena jedna ze stran těla: pokud dojde k poškození tepen vlevo, pak je na pravé straně pozorována necitlivost a zakřivení a naopak.

První známky hemoragické mrtvice u mužů

Při prasknutí krevních cév jsou mozkové buňky zničeny, kmen je poškozen. To vede ke zvýšenému tlaku na vnitřní orgány – zrakový aparát, srdce, centrální nervový systém. V důsledku toho dochází k otoku GM, posunu centrálního nervového systému, proto se u hemoragické formy objevují neurologické příznaky.

1. Bezprostředně před záchvatem se hlava velmi točí, bolest rychle roste. Dále dochází ke znecitlivění končetin, zvýšení krevního tlaku, zčervenání obličeje a krku, pocit slabosti a silné nevolnosti.
2. Při progresi je úsměv ohnutý, jazyk se spontánně otáčí jedním směrem a je mírně narušena funkce řeči.
3. Zatímco je pacient při vědomí, rozvíjí se strach ze světla a zvuků, řeč není souvislá (není možné formulovat myšlenku, vyslovit celou větu, ze slov „vypadnou“ písmena). Před očima se mi míhají mouchy, začíná epileptický záchvat.
4. Poté člověk omdlí, nereaguje na světlo, obličej se zkroutí a bude asymetrický. Pokud mu otevřete oči, můžete vidět plovoucí stav jablek, výsledné šilhání.
5. V bezvědomí nemocnému prudce klesá krevní tlak, zpomaluje se puls a tep.
6. Když začne krvácení, přibývají neurologické signály – motorická aktivita je částečně snížena nebo úplně ztracena, svalový tonus slábne. Při vyšetření očí je patrné výrazné rozšíření zorniček. Rohy rtů jsou sníženy, díky čemuž je nasolabiální trojúhelník vyhlazený.
7. Přichází období strnulosti, kdy člověk upadá do hlubokého spánku, takže prakticky nedochází k žádným reakcím.
8. S nečinností upadne zástupce silné poloviny lidstva do kómatu, což je nebezpečné s fatálním výsledkem.

Ischemická mrtvice nebo hemoragická – jak rozlišit?

Aby bylo možné nezávisle (před příjezdem lékařů) určit typ stavu mrtvice, věnujte pozornost hlavním rozlišovacím znakům:

Zkouška mrtvice

Existuje test jako BE FAST, který se používá v medicíně k okamžité diagnostice záchvatu mrtvice. Zkratka má své vlastní dekódování:

1. B – rovnováha. Musíte vidět, jak člověk dělá pohyby. Špatná rovnováha naznačuje blížící se dopad.
2. E – oči. Zkontrolujte úroveň zrakové ostrosti – nechte pacienta střídavě zavírat / otevírat oči a říkat, co před sebou vidí.
3. F – obličej. Požádejte o úsměv a vyplázněte jazyk. Při útoku dochází k zakřivení na jednu stranu.
4. A – paže. Požádejte postiženého, ​​aby zvedl obě paže nebo zatřepal dlaněmi – jedna z končetin bude slabší nebo se nezvedne.
5. S – řeč. Promluvte si s obětí – s nedostatkem mozkového krevního zásobení je řeč narušena.
6. T – čas. Pacient poruchu popírá.

Pokud zjistíte alespoň jeden typ odchylky, okamžitě kontaktujte kliniku Yusupov, kde zkušení lékaři poskytnou primární lékařskou péči, stanoví přesnou diagnózu a předepíší terapeutická opatření. K tomu se používají inovativní lékařské technologie evropské úrovně, výkonné vybavení a individuální přístup. Na uvedené telefony se můžete ptát a podstoupit vyšetření.