Je nutné pomáhat tělu zbavit se hlenů při kašli? Co si k tomu vybrat – účinné expektorans nebo mukolytikum? Jaký je rozdíl v jejich dopadu?
Tyto otázky se obvykle objevují, když se během sezónních infekcí objeví první příznaky akutních respiračních infekcí. Vzhledem k tomu, že zahajují svou škodlivou službu brzy až v polovině podzimu a opouštějí své stanoviště uprostřed jara, většinu našich životů trávíme v nebezpečí infekce. Udělejme si pár minut, abychom se plně připravili na nebezpečí, zvláště když „přichází zima“.
Existuje další kategorie lidí, pro které jsou odpovědi na tyto otázky životně důležité. Snad každý prodělal akutní respirační infekce a každý třetí z nich trpí i alergickými onemocněními. Jak spolu tato dvě onemocnění – akutní respirační infekce a alergická onemocnění – v tomto tématu souvisí? Kašel je příznakem většiny onemocnění těchto skupin a jeho záchvat končí uvolněním určitého množství sputa.
- Co je sputum
- V jakých případech jsou zapotřebí expektorans?
- Jak se liší od mukolytik?
- Populární expektorans podle účinné látky
- Jaký odstraňovač hlenu si mám vybrat?
Co je sputum
Čirý nebo zakalený hlenovitý sekret s různými odstíny bílé, žluté nebo nazelenalé barvy, který vytéká z dýchacích cest při kašli, se nazývá sputum. Nejčastějšími příčinami nadměrné tvorby tohoto patologického hlenu jsou infekce bakteriemi nebo viry, poškození alergeny, ale i záněty orgánů a dýchacího systému.
Kromě těchto důvodů může dojít k produkci sputa v důsledku alergických onemocnění nebo vdechování látek, které dráždí horní nebo dolní cesty dýchací.
Denně se hromadí průhledný hlen na stěnách průdušnice: u dospělého – až 100 g denně. Ale v normálním stavu nedráždí receptory dýchacích cest a nezpůsobuje záchvaty kašle. Jeho úkoly v těle jsou mechanické odstraňování drobných částic prachu a mikroorganismů, které se dostaly do horních cest dýchacích.
Když se množství infekčních agens a alergenů stane pro člověka nebezpečným, tělo začne vysílat signály. Z receptorů infikovaného, zaníceného povrchu dýchacího traktu vstupují signály do mozkové kůry, která přenáší „řád“ do centra kašle. Dochází k reflexnímu nucenému výdechu ústy, případně vykašlávání dnes již patologického sekretu. Vychází zvýšené množství sputa, zachycující škodlivé částice a antigeny.
Proto započatý kašel nelze tlumit léky, které působí na centrum kašle. Někdy to dělají ti, kteří trpí bolestivým suchým kašlem. Může se ale jednat o příznak ještě závažnějšího onemocnění, než je počáteční stadium akutních respiračních infekcí nebo alergií. Který? Zde může odpovědět pouze lékař a laboratorní testy.
Hluboký suchý kašel se obvykle třetí nebo čtvrtý den alergického onemocnění nebo akutní respirační infekce změní na vlhký kašel. Stává se méně bolestivým vzhledem k tomu, že útok končí uvolněním sputa.
Jeho objem za den může dosáhnout až 1,5 litru, obsahuje příměs krve, hnisu a pod mikroskopem – inkluze cizích těles (prach, kovové částice atd.)
Klasifikace patogenní sekrece je založena na jejích fyzikálních vlastnostech, podle kterých se určují typy sputa:
- bezbarvý viskózní hlen, který je vykašláván v malém objemu na začátku nebo dokončení zánětlivého procesu dýchacích cest – hlen;
- hlen vysoké viskozity s nažloutlými nebo nazelenalými nečistotami, vykašlávaný v akutním období onemocnění dýchacích cest – mukopurulentní;
- tekutá hnisavá sekrece žluté nebo zelené barvy během procesu hnisání v dýchacím traktu – hnisavá.
V jakých případech jsou zapotřebí expektorans?
Pomáhá odkašlávání expektorans? Sekretomotorické léky neléčí základní onemocnění, ale výrazně zmírňují bolestivé záchvaty některého z jeho příznaků. Kromě toho neustálé odstraňování sputa obsahujícího infekční a alergická činidla snižuje úroveň infekce a zánětu dýchacího systému.
Ale měli byste vždy vykašlávání vynucovat? U některých onemocnění, jejichž počáteční příznaky jsou podobné akutním respiračním infekcím, je to kontraindikováno (plicní tuberkulóza) a u některých je to zbytečné, protože bronchiální hlen není patologický (neuróza hltanu, divertikly jícnu).
Abyste se při výskytu podezřelých příznaků nedopustili chyb a neublížili si, je nejlepší poradit se s lékařem. Ale v případě, že to není možné v prvních dnech onemocnění, měli byste vědět, při kterých onemocněních dýchacího systému se uvolňuje určitý typ patologické sekrece.
Klasifikace patogenní sekrece je založena na jejích fyzikálních vlastnostech, podle kterých se určují typy sputa:
Pokud je kašel doprovázen hustým sputem nebo je jeho oddělení obtížné, může lékař doporučit užívání expektorans, které urychlují odstranění sputa z plic. Pojďme diskutovat o nejoblíbenějších prostředcích a kritériích pro jejich výběr
Kašel je reflexní reakce lidského těla na podráždění dýchacích cest, které brání volnému dýchání 1. Kašel pomáhá vyčistit plíce od choroboplodných zárodků a hlenu 1 .
Kašel, který produkuje sputum, se běžně nazývá „mokrý“. Důvodů tohoto kašle je mnoho. Nejběžnější jsou:
- ARVI;
- faryngitida;
- laryngitida;
- bronchitida 2;
- bronchiální astma;
- tracheobronchitida;
- pneumonie;
- Černý kašel.
Viskózní a slizniční sputum je obtížné opustit dýchací trakt, takže hlavním úkolem expektorantů je zkapalnění a odstranění sputa. V současné době farmaceutický trh nabízí širokou škálu léků, které pomáhají bojovat s tímto příznakem. Mohou to být tablety, sirupy, pastilky nebo pastilky, prášky pro přípravu roztoku. Bezpečný a účinný lék však může vybrat pouze ošetřující lékař, který je obeznámen s příčinou kašle.
Stojí za to připomenout, že pokud byl určitý lék jednou účinný při léčbě kašle s hlenem, nemusí znovu fungovat. Z tohoto důvodu byste si neměli vybírat léky sami.
Seznam top 7 expektorans pro odstranění hlenu u dospělých podle KP
Seznam je sestaven na základě stanoviska redakce KSČ. Doporučení a doplňky týkající se toho můžete zasílat na adresu doctor@kp.ru nebo volejte +7 (495) 637-65-16 (všední dny od 9:00 do 18:00)
Nejprve se musíte rozhodnout o terminologii. Existuje velká třída mukoaktivních léků, kde se rozlišují dvě velké skupiny (ve skutečnosti je jich více):
- expektorans;
- mukolytika.
Ty první dráždí receptory, což nám způsobuje kašel, zatímco ty druhé pomáhají ředit hlen, což usnadňuje vykašlávání. I když jsou mechanismy jejich působení odlišné, cíl je stejný – pomoci člověku zbavit se hlenů.
Tyto skupiny léků mohou zahrnovat: bromhexin, ambroxol, acetylcystein, guaifenesin a další složky, někdy jsou tyto účinné látky kombinovány v jednom léku. Existuje také samostatná třída drog – bylinné léky. Jedná se o produkty na bázi kořene lékořice, šalvěje, heřmánku a dalších rostlin.
Důležité! Náš materiál slouží pouze ke kontrole a neslouží jako návod k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem. Nekontrolované užívání léků může vést ke komplikacím a zhoršení pohody.
Produkty s acetylcysteinem
Acetylcystein pomáhá ředit a zvětšovat objem hlenu, což usnadňuje vykašlávání. Navíc zabraňuje vzniku volných radikálů, čímž pomáhá snižovat záněty v průduškách. Produktů s jeho obsahem je poměrně hodně (Acestine, Acetylcystein od různých výrobců, ACC, Fluimucil a další).
Jako aktivní složka je acetylcystein součástí většiny mezinárodních seznamů léků: RXLIST, seznamy základních život zachraňujících léků pro děti a dospělé vytvořené WHO.
Acetylcystein zobrazeno pro onemocnění s viskózním sputem: bronchitida, tracheitida, pneumonie, laryngotracheitida, bronchiální astma, otitida, sinusitida a další onemocnění.
Kontraindikace látky: exacerbace žaludečních a duodenálních vředů, hemoptýza, plicní krvácení, přecitlivělost na acetylcystein. Těhotné a kojící ženy by jej měly užívat pouze po konzultaci s lékařem.
Užívání léků s ním vyžaduje dohled lékaře, má poměrně hodně vedlejších účinků, včetně alergií, pálení žáhy, nevolnosti a dalších.
Produkty obsahující bromhexin
Další oblíbená látka zařazená mezi mukolytika. Bromhexin pomáhá ředit viskózní a lepkavý hlen a zajišťuje jeho odstranění z průdušek.
Na trhu je mnoho léků s touto účinnou látkou (Bromhexin od různých farmaceutických firem, Ascoril Mono, Bronchostop, Solvin a další).
Bromhexin jako účinná látka je schválen k použití různými asociacemi, ale existují názory, že způsobuje nežádoucí kožní reakce 2.
Indikace léky s bromhexinem zahrnují bronchiální astma, tracheobronchitidu, spastickou bronchitidu, poranění hrudníku a další onemocnění.
Kontraindikace: individuální nesnášenlivost látky, žaludeční vřed, první trimestr těhotenství a kojení, dětství. Používejte opatrně v II-III trimestru.
Nachází se v různých doporučeních pro kontrolu kašle. Jedno ze základních mukolytik, které snadno najdete ve výprodeji. Dostupné v různých dávkových formách.
Některé agentury vyjádřily pochybnosti o jeho bezpečnosti u řady nemocí, není schválen během těhotenství a kojení.