Antibiotická léčba je předepsána pro různé bakteriální infekce. Někdy můžete jen podle prvních příznaků určit, které bakterie infikovaly člověka. Nejčastěji však lze viníka onemocnění identifikovat až po laboratorním vyšetření. Ale například v případě akutních respiračních infekcí a jejich komplikací jsou léky zpravidla předepisovány pouze na základě klinického obrazu. V tomto případě se používají širokospektrá antibiotika.
Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých
Nemoci a spektrum účinku antibiotik
Na konci 19. století bakteriolog Hans Gram objevil, že různé bakterie reagují na barvení odlišně. Některé získávají výraznou barvu, zatímco jiné se naopak rychle odbarvují. Tato jednoduchá zkušenost měla velký význam z praktického hlediska. O vlastnostech buněčné stěny bakterií ostatně hovořily různé reakce na barvivo. To znamená, že přesně naznačoval, jak by měla antibiotika na mikroorganismus působit.
Od té doby došlo k základnímu rozdělení na gramnegativní (nebarvící) a grampozitivní (barvící) bakterie.
- Gram (+) je původcem většiny infekcí dýchacích cest, nosohltanu, ucha a oka. Patří sem zejména stafylokoky a streptokoky.
- Gram (-) – Bakterie v této skupině mohou způsobit vážné onemocnění. Jsou to Escherichia coli, Koch bacil, salmonela, shigella (původce záškrtu), gonokok, meningokok.
Spektrum účinku antibiotik je určeno tím, které bakterie jsou citlivé na konkrétní lék. A pokud úzkospektrální antibiotika častěji působí buď na Gram (+) nebo Gram (-), pak jim široké spektrum umožňuje ovlivnit obojí.
Seznam širokospektrých antibiotik
U onemocnění dýchacích cest nebo střevních infekcí se nejčastěji volí široké spektrum antibiotik. Většina názvů těchto léků je mnohým známá.
- Peniciliny: Augmentin, Amoxicilin, Ampicillin.
- Tetracyklin.
- Aminoglykosidy: Streptomycin.
- Amfenikoly: Levomycetin.
- Fluorochinolony: Levofloxacin, Ciprofloxacin.
Nejběžnějšími antibiotiky jsou skupina penicilinů. Nejčastěji jsou předepisovány v pediatrii pro bakteriální komplikace po akutních respiračních infekcích. Peniciliny byly dobře prozkoumány a nejnovější generace léků minimalizovala počet možných komplikací a vedlejších účinků.
Indikace k léčbě širokospektrými antibiotiky
Stále se však nabízí otázka: proč lékaři preferují silnější léky, když je možné léčit antibiotiky užšího spektra účinku? Volba ve prospěch výše uvedených léků se provádí v následujících případech:
- Léčba založená na symptomech.U onemocnění dýchacích cest nebo střevních infekcí se nejčastěji volí širokospektrá antibiotika, nikoli na základě laboratorních testů. V případě onemocnění dýchacích cest, jako je bolest v krku nebo zápal plic, prostě není praktické věnovat čas identifikaci mikroorganismu. Ale v případě těžkých a rychle se rozvíjejících infekcí, například meningitidy, prostě nemusí být čas na testování. Bakterie rychle napadají mozek a oddalování léčby antibiotiky může vést k invaliditě nebo smrti.
- Patogen byl detekován, ale ukázalo se, že je rezistentní (odolný) vůči antibiotikům úzkého spektra.
- Bakteriologické studie odhalily přítomnost superinfekce. To znamená, že v těle bylo nalezeno několik druhů bakterií najednou.
- Lék je předepsán k prevenci infekcí po operaci.
Možné zdravotní komplikace
Přes všechny výhody, které široké spektrum antibiotik poskytuje, nelze takové léky považovat za všelék. Jejich nekontrolované užívání může mít vliv na zdraví. Zejména vznikají následující komplikace:
- Zničení prospěšné mikroflóry a následné problémy s gastrointestinálním traktem. Širokospektrá antibiotika ničí všechny bakterie, včetně těch, které potřebujeme. Proto se spolu s nimi často předepisují probiotika nebo prebiotika, která pomáhají udržovat normální zdraví střev.
- Nesprávné užívání antibiotik může vést ke snížení citlivosti na léky. To je často pozorováno u lidí, kteří nedokončili celý průběh terapie, ale ukončili léčbu před obdobím stanoveným lékařem. V tomto případě se antibiotiku podařilo zabít pouze slabé a citlivé bakterie. Zbylé se začnou množit, způsobí nové kolo onemocnění, ale původním antibiotikem se již nedají léčit.
- Podle některých údajů jsou děti, které v prvním roce života užívaly širokospektrá antibiotika, náchylnější k rozvoji astmatu.
- Dlouhodobé užívání některých léků vede k závažným komplikacím. Peniciliny mohou mít toxický účinek na centrální nervový systém a streptomycin může poškodit sluchový nerv.
Univerzální spektrum účinku antibiotik tedy vůbec není důvodem k tomu, abyste si je léčili sami. Pouze lékař může vybrat vhodný lék, předepsat dávky a předepsat dobu trvání kurzu. A samozřejmě je to specialista, kdo určuje vhodnost užívání antibiotik jako takových. Koneckonců, ne každý silný kašel a vysoká teplota jsou příznaky bakteriálních infekcí. A pro ostatní patogeny jsou bezmocná i širokospektrá antibiotika.
