Jak zlepšit svůj sluch doma

Ztráta sluchu je obecný název pro onemocnění doprovázená nedoslýchavostí, která se může vyvinout z různých příčin. Stupeň ztráty sluchu může být také odlišný, od porušení zjištěných pouze při speciálních technikách až po úplnou hluchotu. Při ztrátě sluchu je nevyhnutelně narušena řečová komunikace. Podle různých studií je frekvence nedoslýchavosti 2-3 % z celkové populace a v posledních letech přibývá případů nedoslýchavosti.

Příčiny ztráty sluchu

Ztráta sluchu může být časná, pokud k ní dojde při narození nebo dříve, než dítě začne mluvit. Taková ztráta sluchu narušuje zejména adaptaci, protože dítě zpočátku neví, jak řeč zní. Příčiny časné nedoslýchavosti u dětí jsou obvykle spojeny s různými malformacemi sluchového orgánu, které jsou způsobeny virovými infekcemi přenášenými matkou během těhotenství a užíváním toxických léků. Někdy je hluchota dědičná, v některých případech je součástí komplexu příznaků vrozených onemocnění. Dalším významným faktorem patologie sluchu je nedonošenost. Vrozená ztráta sluchu představuje 1 z 1000 XNUMX případů ztráty sluchu.

Všechny ostatní případy ztráty sluchu se nazývají pozdní nedoslýchavost. Mohou být způsobeny různými důvody:

• Infekční onemocnění a jejich následky (jizvené změny, srůsty). Kromě otitis a adenoidiitis, které často způsobují převodní nedoslýchavost, jsou nebezpečné spalničky, meningitis, parotitis, které způsobují senzorineurální nedoslýchavost.
• Akustická neuritida.
• Toxické účinky, které zahrnují užívání léků (například aminoglykosidů).
• Porušení normálního přívodu krve do orgánu sluchu v důsledku vaskulárních patologií (ateroskleróza, deformace).
• Skoky v krevním tlaku u hypertenze mohou také způsobit ztrátu sluchu.
• Poranění sluchového analyzátoru. .
• Dlouhodobé účinky hluku a vibrací.
• Častou příčinou ztráty sluchu je tvorba sírové zátky, která vytváří mechanickou překážku pro průchod zvuku.

Podle mechanismu vývoje se rozlišují dva typy onemocnění:

• Senzorineurální (senzorineurální) nedoslýchavost je spojena s porušením procesu přeměny zvukových vibrací na nervové vzruchy nebo jejich přenosu do mozku, takže se může projevit nejen ztrátou sluchu, ale i změnou vnímání zvuku.
• Převodní ztráta sluchu je porušením vedení zvuku v důsledku snížení pohyblivosti ušního bubínku nebo sluchových kůstek. Může být spojeno s hromaděním tekutin, jizevnatými deformitami v důsledku mechanického poškození nebo chronických zánětlivých procesů, otoskleróza.

Kombinace obou mechanismů je možná – v tomto případě hovoří o smíšené ztrátě sluchu.

Příznaky ztráty sluchu

Hlavním příznakem ztráty sluchu je ztráta sluchu. Podle její závažnosti se rozlišují 4 stupně nedoslýchavosti.

• Hluchota 1. stupně se vyznačuje lehkou ztrátou sluchu, která se často zjistí až při speciálním vyšetření. Práh sluchu je snížen o méně než 50 decibelů (dB), to znamená, že konverzační řeč je slyšitelná a srozumitelná na vzdálenost až 6 metrů, šeptaná – až 3 metry.
• Hluchota 2. stupně – hladina vnímání zvuku se pohybuje v rozmezí 50-60 dB. Pacient rozlišuje konverzační řeč na vzdálenost až 4 metrů a šeptanou řeč – až 1 metr.
• Hluchota 3. stupně – práh sluchu je v rozmezí 60-70 dB, šeptaná řeč je nerozeznatelná, konverzační řeč je slyšitelná na vzdálenost maximálně 2 metry.
• Hluchota 4 stupně – práh zvuku je v rozmezí 70-90 dB. V tomto případě mluvíme o hluboké ztrátě sluchu a více než 90 dB – o hluchotě, protože pacient vedle sebe neslyší ani hlasitou řeč. Hluchota 4. stupně se stává důvodem invalidity.

Ztráta sluchu může být oboustranná (typičtější pro neurosenzorické) nebo jednostranná (obvykle vodivá). Ztráta sluchu se vyvíjí akutně nebo postupně – vše závisí na příčinách, které ji způsobily. Chronická senzorineurální ztráta sluchu se často vyvíjí v důsledku chronických zánětlivých procesů, cévních poruch, akutní může být způsobena infekcí, traumatem.

Samostatně se rozlišuje náhlá hluchota, která se vyvíjí během několika hodin a je obvykle jednostranná. Může být způsobeno traumatem nebo akutními poruchami krevního oběhu, v některých případech virovými infekcemi (spalničky, příušnice, herpes). V polovině případů se sluch obnoví (částečně nebo úplně) po několika dnech, ale je možná i dlouhodobá, v některých případech progresivní ztráta sluchu.

Kromě ztráty sluchu si pacienti často stěžují na hluk nebo zvonění v uších. Tyto pocity, stejně jako ztráta sluchu, mohou být spojeny jak s porušením vedení zvuku, tak s jeho vnímáním. Při senzorineurální ztrátě sluchu si pacienti často stěžují na nevolnost, zvracení, závratě a poruchy koordinace, což souvisí se zapojením vestibulárního aparátu do patologického procesu.

U dětí, zejména mladších, jsou příznaky nedoslýchavosti rozpoznatelné mnohem obtížněji než u dospělých. Zvláště obtížné je podezření na onemocnění u novorozenců. Kompletní diagnostiku může provést pouze dětská ORL.

Příznaky ztráty sluchu u novorozenců:

• dítě se nelekne ostrých zvuků;
• nereaguje na výzvu k němu, na zvuk hračky;
• nerozeznává hlas matky a příbuzných;
• dětské blábolení není obohaceno o nové zvuky.

Pokud zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je snazší předcházet nemoci, než řešit její následky.

Diagnóza ztráty sluchu

Diagnóza nedoslýchavosti musí nutně zahrnovat její mechanismus (konduktivní nebo neurosenzorický) a stupeň nedoslýchavosti. Pokud se zjistí příčina nedoslýchavosti, je indikována i v diagnostice. Posuzuje se také dynamika vývoje nedoslýchavosti, zda je progresivní nebo stabilní.

Primární diagnostiku nedoslýchavosti provádí lékař ORL (otorinolaryngolog). Spočívá v provádění řečové audiometrie (zjišťování slyšitelnosti mluvené a šeptané řeči). V případě zjištění poruchy sluchu odešle ORL pacienta k audiologovi, který provede podrobnější vyšetření pomocí speciálního vybavení.

Otorinolaryngolog může provést otoskopii ke stanovení nebo vyloučení změn ve středním uchu, tedy k odhalení možných příčin převodní nedoslýchavosti (perforace, deformace bubínku, přítomnost srůstů) a provést primární diferenciální diagnostiku.

Instrumentální diagnostika nedoslýchavosti

Testy ladiček jsou založeny na použití speciálního vybavení – ladiček, které dokážou produkovat zvuky různých frekvencí. Posuzuje se kostní a vzdušné vedení, což pomáhá určit příčinu ztráty sluchu. Existuje několik možností pro testy ladičky, z nichž nejoblíbenější jsou experimenty Rinne, Jelle, Weber.

• Rinne test. Sondážní ladička C128 se přivede do zevního zvukovodu, odhadne se délka vnímání zvuku (vzduchové vedení), pak se totéž provede nastavením nohy ladičky na mastoidní výběžek (kostní vedení). Normálně je kostní vedení 2x rychlejší než vedení vzduchem, tento výsledek se nazývá pozitivní. V patologii se tento poměr může změnit. Rinne test také pomáhá identifikovat jednostrannou ztrátu sluchu.
• Zkušenost Jelle. Dřík ladičky C128 je umístěn na oblast mastoidního výběžku a tragus vnějšího ucha je periodicky stlačován a uvolňován. V tomto případě vzduch ve zvukovodu houstne a řídne, tedy normálně pohyb sluchových kůstek a bubínku.Při normální pohyblivosti kůstek je zvuk vnímán jako přerušovaný, zvlněný. Vnímání zvuku jako souvislého, i objemového, svědčí o narušení pohyblivosti kostí, což může souviset např. se stapes ankylózou, která se často rozvíjí s otosklerózou.
• Weberova zkušenost. Představec ladičky je umístěn na střední čáře hlavy. Při převodní ztrátě sluchu pociťuje zvuk „nemocné“ ucho (tedy hůře slyšící) a při neurosenzorické ztrátě sluchu zdravé.

Jiné testy ladičky se používají méně často (Bing, Federici, Schwabach). Jsou určeny pro přesnější posouzení vedení zvuku a diferenciální diagnostiku.

K určení charakteru a stupně poruchy vedení zvuku nebo vnímání zvuku se používají různé metody audiometrie.

• Tonální prahová audiometrie. Pokud řečová audiometrie zahrnuje hodnocení sluchu pomocí hovorové a šeptané řeči, pak se tónová audiometrie provádí pomocí speciálního zařízení, které generuje čisté tóny. Jsou dodávány vzduchovými a kostními telefony se změnou jejich intenzity a frekvence. Pacient hlásí, když začne z obou telefonů slyšet nejslabší zvuky (prah slyšení).
• Impedanční audiometrie (tympanometrie). Podstatou metody je měření akustické impedance bubínku (akustické vedení) v klidu a při stimulaci. Výsledkem techniky je grafická křivka (tympanogram), podle které lze posuzovat existující porušení nebo jejich absenci. Impedanční audiometrie odhaluje patologii středního a vnitřního ucha, zhoršenou pohyblivost bubínku, sluchové kůstky.

Audiometrie u dětí

Studium sluchu u dětí má své vlastní charakteristiky kvůli nemožnosti provést některé testy a získat jednoznačnou zpětnou vazbu. Z tohoto důvodu se používají různé modifikace audiometrie, například její herní podoba. Provádí se u dětí ve věku 3-5 let, dítě je požádáno, aby provedlo určitou akci, když uslyší zvuk.

V mladším věku se zdroje zvuku umístí na obě strany dítěte a začnou říkat slova, která ho mohou zajímat, například jeho jméno. Dítě otočí hlavu směrem ke zdroji slyšení, pokud jej slyší. Tato technika se nazývá behaviorální audiometrie a lze ji použít již ve věku 4 měsíců.

Současně lze zaznamenat elektroencefalogram (EEG), sluchové evokované potenciály, pupilární, blikající reflexy na zvuk. Tyto metody jemné diagnostiky umožňují odhalit sluchové vady nejen u malých dětí, ale i u plodu před narozením.

Všechny metody výzkumu sluchu jsou zaměřeny na identifikaci poškozené oblasti sluchového analyzátoru, která způsobuje ztrátu sluchu, frekvenčního spektra, ve kterém je sníženo vnímání zvuku. Srovnávací hodnocení vzdušného a kostního vedení pomáhá odlišit vodivou a neurosenzorickou ztrátu sluchu. U vodivé formy se vzduchové vedení zvuku snižuje při zachování kostního vedení zvuku a u neurosenzorické formy je zaznamenán pokles obou typů vedení zvuku.

Neurologické vyšetření pomáhá identifikovat vestibulární poruchy, které často doprovázejí senzorineurální nedoslýchavost (stabilografie, rotační test).

Často je předepsáno počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku, protože porušení vnímání zvuku může být spojeno s patologickými změnami v centrální části sluchového analyzátoru, to znamená v temporálním laloku. Dopplerografie a reoencefalografie pomáhají posoudit přívod krve do orgánu sluchu a identifikovat vaskulární poruchy.

Pro odstranění simulace nedoslýchavosti a hluchoty se používá Lombardova metoda. Pacient je požádán, aby přečetl text, během kterého je do sluchátek směrován hlasitý zvuk. Se stimulací hluchoty člověk začne číst hlasitěji, se skutečnou hluchotou – se stejnou hlasitostí.

Léčba ztráty sluchu

Ztráta sluchu je svou povahou progresivní, a proto čím dříve je její léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost záchrany sluchu. Léčba ztráty sluchu závisí na její příčině a stupni.

Převodní ztráta sluchu: jak léčit?

Při převodní ztrátě sluchu je nutné obnovit funkční schopnosti ušního bubínku a sluchových kůstek. Při chronické otitis je předepsána antibiotická a protizánětlivá terapie, stejně jako antihistaminika pro boj s otoky tkání. S vaskulární povahou onemocnění jsou účinné léky, které zlepšují cerebrální oběh. Dobrý výsledek může být z fyzioterapie, která pomáhá bojovat proti zánětu a řešit infiltráty. Výrazný adhezivní proces, otoskleróza, může vyžadovat chirurgický zákrok s částečnou nebo úplnou protetikou postižených oblastí středního nebo vnitřního ucha. V některých případech jsou jedinou cestou sluchadla – použití sluchadel.

Léčba chronické senzorineurální ztráty sluchu

V počátečních stádiích onemocnění lze dosáhnout dobrého účinku léky – nootropika zlepšují krevní oběh v mozku a sluchový analyzátor, vitamíny B pomáhají obnovit funkci nervové tkáně. Léky zlepšující prokrvení mozku (vinpocetin, pentoxifylin, cerebrolysin, piracetam) jsou předepisovány nejprve intravenózně, s postupným zvyšováním dávky, poté je pacient převeden na intramuskulární injekci nebo perorální aplikaci, přičemž léčba pokračuje dlouhou dobu, při minimálně 1 měsíc.

Při vestibulárních poruchách má betahistin dobrý účinek, ale měl by být používán s opatrností při onemocněních žaludku a bronchiálním astmatu. Přiřaďte lék dovnitř, na tabletu 3krát denně po dobu několika měsíců. Účinek léčby je zaznamenán po 2 týdnech.

Paralelně lze využít fyzioterapii (fonoelektroforéza, kolísavé proudy), která zlepšuje krevní oběh a výživu sluchového analyzátoru. Existují práce prokazující pozitivní efekt hyperbarické oxygenoterapie u senzorineurální nedoslýchavosti (10 sezení po 30 minutách).

Zvláštní zmínku si zaslouží elektrická stimulace sluchového analyzátoru. Podstatou metody je aktivace nervových elementů, jejichž funkce je narušena nebo snížena. K tomu jsou elektrody připojeny k projekčním bodům receptorů a stimulace se provádí pulzním proudem. Patentovaný lék na léčbu senzorineurální ztráty sluchu elektrickou stimulací se nazývá Miorhythm.

Do komplexní terapie můžete zařadit akupunkturu s dopadem na aktivní body. Obvykle se provádí v kursech po 10 procedurách s přestávkami 1-3 měsíce, celkem 3 kursy.

Konzervativní léčba ztráty sluchu 1 a 2 stupně pomáhá zastavit progresi onemocnění a částečně obnovit sluch. Úplného uzdravení ze senzorineurální ztráty sluchu s pomocí konzervativní léčby nebude dosaženo.

Léčba senzorineurální ztráty sluchu 3. a 4. stupně je obvykle chirurgická. Využívá se kochleární implantace, tedy náhrada poškozené části analyzátoru elektronickým systémem, který plní funkci kochley – přeměňuje zvukové vibrace na nervové impulsy. Důležité je, že kochleární implantace je indikována pouze u poškození vnitřního ucha – pokud je senzorineurální ztráta sluchu spojena s patologií centrální části analyzátoru, pak bude tato operace neúčinná.

Stále je relevantní používat sluchadla, která jsou nastavena na frekvenční rozsah, ve kterém je vnímání zvuku sníženo.

Léčba nedoslýchavosti u dětí je založena na stejných principech, zvláštní pozornost by však měla být věnována rozvoji řeči a dalších dovedností, což napomáhají hodiny s logopedem a dětským psychologem.

Léčba ztráty sluchu lidovými prostředky

Tradiční medicína nabízí řadu receptů na obnovu sluchu, z nichž každý vyžaduje dlouhodobé používání, aby bylo dosaženo hmatatelných výsledků.

• Propolis ve formě bičíků lze vpravit do zvukovodů nebo použít 10% tinkturu smíchanou s rostlinným olejem v poměru 1:3. Bavlněné turundy namočte do roztoku a také je vložte do zvukovodů.
• Česnekovou šťávu lze smíchat s olivovým olejem (1:3) a nakapat do uší, nebo zabalit česnekovou dužinu s kafrovým olejem do gázy a vložit do zevních zvukovodů.
• Teplý mandlový olej funguje dobře, abyste se zbavili voskových zátek.
• Uvařená řepná šťáva stimuluje zvukově vodivé struktury, doporučuje se kapat po 3-4 kapkách po dobu 1-2 měsíců.

Existuje mnoho dalších metod léčby ztráty sluchu doma pomocí bylinných odvarů, tinktur a dalších léků, které mají protizánětlivou a stimulační aktivitu.

Prognóza a rizikové skupiny

Bez léčby bude ztráta sluchu progredovat až do úplné hluchoty. Rychlost nedoslýchavosti závisí na příčině nedoslýchavosti a individuálních vlastnostech organismu. Bylo prokázáno, že rizikové faktory pro ztrátu sluchu jsou:

• stáří;
• dědičná predispozice;
• snížená imunita a časté infekční onemocnění horních cest dýchacích;
• stálé hlukové zátěže různé intenzity;
• minulé trauma ucha nebo mozku.

Prevence ztráty sluchu

Prevence ztráty sluchu spočívá v pravidelných vyšetřeních sluchovým testem, zejména u rizikových kategorií. Doporučuje se posilovat organismus, včas léčit onemocnění horních cest dýchacích, které může zkomplikovat zánět středního ucha, vyhýbat se hluku, a pokud to není možné, používat ochranné pomůcky (sluchátka, špunty do uší). Špatné návyky, zejména kouření, které narušuje normální krevní oběh, negativně ovlivňují stav sluchu.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu.

Podle moderních statistik je ztráta sluchu jedním z nejčastějších následků cévních mozkových příhod (mrtvice). Náhlá jednostranná ztráta sluchu s hlukem nebo bez hluku ve stejném uchu je příznakem dysfunkce hlemýždě, vestibulokochleárního nervu nebo sluchových jader. Existuje několik histologických pozorování labyrintového infarktu v důsledku vaskulární patologie. Bylo popsáno několik případů náhlé a přetrvávající ztráty sluchu vaskulárního původu.

Ze všech příčin ztráty sluchu u pacientů po cévní mozkové příhodě je ischemie nejčastější.

Typy sluchových ztrát. Dnes se rozlišují vodivé, neurosenzorické a smíšené formy ztráty sluchu:

• Vodivé – u této formy jsou postiženy sluchové orgány: boltec, střední ucho s tam umístěnými sluchovými kůstky a tympanická membrána.
• Neurosenzorické – při tomto onemocnění trpí sluchově vnímající orgány: chlupy Cortiho kanálu, sluchový nerv, zóna mozkové kůry.
• Smíšená forma – k poškození dochází jak ve sluchově vodivých, tak i ve sluchově vnímajících orgánech.

Senzorineurální ztráta sluchu je hlavní formou ztráty sluchu, se kterou se setkává specialista u pacientů po cévní mozkové příhodě. Nejjednodušší je obnovit sluch s 1 a 2 stupni nedoslýchavosti bez ohledu na diagnózu, horší – se 3 a 4 stupni nedoslýchavosti. Problém umocňuje hluboce zakořeněná deprese, osamělost, sebeizolace, komplex méněcennosti, pochybnosti o sobě, strach z budoucnosti. Zde je potřeba zvýšit motivaci, podpořit pacienta, převést emoce do pozitivního stavu, pocit vděčnosti a lásky k sobě, k lidem i ke světu jako celku. To vše poskytne pozitivní přístup k obnově ztracených funkcí a přinese léčivý účinek.

V lidském těle lze prostřednictvím tréninkových tělesných cvičení dosáhnout významných úspěchů při obnově a zlepšení jeho různých funkcí a systémů. K tomu je ale potřeba touha – to je obrovská vnitřní síla, která smete vše, co jí stojí v cestě – nedůvěra ve vlastní sílu, strachy, zášť a další překážky. Co je natrénováno, to se pak vyvíjí, a co není natrénováno, je v pasivním stavu.

Technika obnovy sluchu u pacientů po cévní mozkové příhodě

1. Psychoregulace emočního stavu (viz kapitola 6):

• zvýšení motivace k léčbě a zotavení;
• psychoregulační výcvik;
• ideomotorický trénink;
• autohypnóza.

2. Masáž a samomasáž (viz kapitola 5):

• cervikální oblast;
• hrudní oblast, horní končetiny;
• ušní boltce;
• samomasáž biologicky aktivních bodů:

– bod Tun-gunn – nachází se v oblasti maxilárně-čelistního kloubu vedle tragu ucha (hmatný jako malá prohlubeň) – masáž tohoto bodu se provádí oboustranně ukazováčkem nebo palci;

– bod Ying-xiang – umístěný ve spodní části křídel nosu (kde začíná kožní řasa, jdoucí od křídel nosu ke koutkům úst) – masíruje se současně ze dvou stran;

– přímo tragus ucha – doporučuje se zatlačit na 10 sekund a poté na několik sekund uvolnit.

Doba expozice každého bodu by neměla přesáhnout 1,5 minuty.

Masážní technika používaná při ztrátě sluchu:

– intenzivně prohřívejte dlaně třením o sebe, aby se rozžhavily;

– palce jsou umístěny za boltcem, zbytek vpředu, začínají aktivně masírovat uši, dokud se nezahřejí;

– vezměte ušní lalůček a začněte jej stahovat dolů;

– vezmeme boltec ve středu od zvukovodu a vytáhneme ho nahoru a dolů;

– stáhneme ucho dozadu a do strany, poté – vytáhneme dopředu;

– otáčejte boltcem ve směru a proti směru hodinových ručiček.

Každý pohyb se provádí 15-20krát. Výsledné teplo projde ve vlně shora dolů do ucha, zlepší krevní oběh, pomůže obnovit sluch, zrak, krevní oběh v orgánech a odstraní bolesti hlavy.

3. Čínská gymnastika:

• Třete si dlaně o sebe, přiložte si je k uším, aniž byste se jich dotýkali, ve vzdálenosti 2 cm. Zahřejte si uši teplem z rukou a „vpusťte“ teplo dovnitř ucha, zahřívejte 10 minut – 3 krát za den.
• Nebeský buben. Zavřete uši dlaněmi tak, aby prsty směřovaly dozadu. Dále lehce poklepejte prsty (prsten, střed a ukazováček) na zadní část hlavy. Zároveň je v uších cítit hluk podobný zvuku bubnu. Počet klepnutí by se měl rovnat 12. Poté můžete uši zavřít ještě pevněji a poté ostře sundat dlaně z uší. Cvičení opakujte 12krát. Na konci cvičení je třeba ukazováčky zasunout do zevních zvukovodů a otočit (3x po směru a proti směru hodinových ručiček).

V čínské medicíně je zadní část hlavy středem zájmu všech jangových meridiánů. Klepání na něj má osvěžující účinek na mozek a zlepšuje sluch. Rotace v uších prsty je masáž ušního bubínku, která má pozitivní vliv i na sluch.

4. Kloubní gymnastika (viz část 4.3).

5. Gymnastika pro senzorineurální nedoslýchavost 1–4 stupně, centrum M.S. Norbeková, učitelka Malkina T.P., a také vk.com>centr.msnorbekova.

6. Cvičení pro rovnováhu a stabilitu vestibulárních reakcí (viz bod 4.4).

7. Yogi gymnastika pro zlepšení sluchového vnímání.

8. Lidové prostředky pro zlepšení sluchu: propolis, kalina, řepa, česnek s kafrovým olejem, jílové obklady, cibule, měď a další. ostatní

Techniky obnovy sluchu mají několik směrů. Mezi hlavní úkoly patří obnova srozumitelnosti vnímání řeči vč. a šeptání, zbavování se tinnitu, práce s emočním stavem pacienta. Po přenosu onemocnění sluchových orgánů je nutná konzultace s otolaryngologem, audiologem nebo lékařem ORL (L.S. Vygotsky, 1924; R.R. Rau, Ya.V. Neiman, V.N. Belmyukov, 1981; Ya.V. Kret, 2000; L.D. Hoda, V. K. Zvezdin, 2001; N. G. Baikina, A. V. Mutiev, Ya. V. Kret, 2002; N. G. Baikina, Ya. V. Kret, 2004).

Studie využívající průzkum a pozorování pacientů, kteří mrtvici přežili, ukázala, že ve většině případů (téměř 90 % dotázaných) pacienti zaznamenali ztrátu sluchu, ale nepřikládali jí žádnou důležitost. Lékařský výzkum v tomto směru během rehabilitačního období takových pacientů nebyl prováděn. To opět ukazuje na potřebu integrovaného přístupu při rehabilitaci pacientů s cerebrálními vaskulárními lézemi.

Je třeba věnovat pozornost úloze kompenzačních mechanismů u pacientů s cévní mozkovou příhodou se senzorineurální ztrátou sluchu a pomocí intaktních analyzátorů regulovat a provádět jejich životní funkce. Senzorické systémy, jako je zrakový, hmatový a pokud možno motorický a zbytkový sluch, fungují jako kompenzační kanály zpětné vazby během komunikace, určitých akcí.

Určité rysy zrakové regulace jsou spojeny s vnímáním jemně diferencovaných struktur ústní řeči, mimiky a gest a určují specifika zrakového vnímání.

Hmatová citlivost prostřednictvím kožních analyzátorů je zapojena do hmatového smyslu.

Citlivost na vibrace působí jako dráždivá pro sluchový a hmatový analyzátor (B.G. Ananiev)

Pomocí bezpečných analyzátorů je možné zlepšit psycho-emocionální stav pacienta a zvýšit účinnost rehabilitačních opatření.