Jak poznáte, že dítě bolí ucho? Příznaky zánětu středního ucha u kojenců
Dítě si stěžuje na bolest ucha, předstírá bolest – to jsou příznaky, které rodiče nemohou ignorovat. Určitě miminko položí na postel, pod ucho si dají nahřívací obklad a nechají vše dělat, posadí se k němu. O nějaké školce nemůže být samozřejmě další dva tři dny řeč. Nechte miminko odpočívat, hlavně že nerado chodí do školky.
Situace, kdy dítě přichází s výmluvou, aby nedělal to, co nechce – není neobvyklé. Mnoho rodičů se s tím potýká, protože téměř každé dítě v dnešní době předstírá, že je nemocné, aby s ním rodiče, kteří jsou stále pracovně vytížení, trávili více času. Reakce rodičů na lži je důležitou součástí výchovy. I když dítě klame, neměli byste ho za to nadávat, ale klidným tónem mu musíte říct, že jste uhodli, že ho ucho nebolí a je ošklivé klamat.
Ale předtím diskutovat o chování dítěte, je důležité vědět, jak pochopit, že miminko opravdu bolí ouška nebo tuto bolest předstírá, aby nechodilo do školky. Zde jsou hlavní příznaky, které dítě trápí bolest ucha:
1. Jestliže dítě mělo nedávno rýmu nebo prodělal onemocnění dýchacích cest, pak se u něj mohou objevit zánětlivé procesy, kterým lékaři říkají zánět středního ucha. Podle statistik 95 % předškolních dětí do 7 let prožívá různé typy zánětů středního ucha a 30 % z nich trpí chronickými zánětlivými procesy v uchu. Chronická otitis, na rozdíl od obvyklého, není doprovázena výraznými příznaky. Proto dítě, které často bolí uši, nemusí mít teploty a slabosti. V tomto případě, abyste zjistili, zda dítě opravdu bolí ucho, musíte věnovat pozornost dalším znakům.
2. Kdy bolí uši, dítě je malátné, nechce si hrát, lehá si na postiženou stranu, jelikož mu bolest v uchu působí nepohodlí, a když v této poloze leží, bolest trochu ustoupí.
3. Kdy akutní zánět středního ucha často teplota dítěte stoupá na 37,5 – 39 stupňů. Pokud si dítě stěžuje na bolest ucha, první věcí, kterou musíte udělat, je změřit mu teplotu. Jakékoli zvýšení tělesné teploty u dětí vyžaduje návštěvu lékaře. Když teplota stoupne, boltec a vnější zvukovod dítěte vypadají trochu zarudlé a oteklé a jakýkoli dotyk ucha způsobuje zvýšenou bolest.
4. Během žvýkací a sací pohyby ústy bolest v uchu zesílí, takže děti, když bolí ucho, odmítají jíst a děti odmítají sát.
5. Existuje jednosměrnýzkontrolovat, zda dítě nebolí ouška. Stiskněte prst na tragusovém uchu (chrupavčitý výběžek na přední straně ucha) dítěte. Pokud zavírá oči bolestí nebo křičí, pak je to jasné znamení, že má zánět středního ucha. Tato metoda stanovení bolesti v uchu je založena na tom, že při přitlačení prstu na tragus se zvýší tlak vzduchu ve zevním zvukovodu, což má za následek zvýšený tlak na bubínek a střední ucho. To vede k výskytu silné bolesti v uchu, kvůli které dítě křičí nebo zavírá oči.
Někteří otolaryngologové však považují tuto metodu určování bolesti uší za neinformativní, protože pokud silně zatlačíte na tragus, dokonce i zdravé dítě může křičet nebo plakat, protože to vždy způsobuje nepohodlí. Děti jsou zvyklé, když je rodiče hladí po hlavě a něžně líbají na tvář a pak je najednou přitisknou na uši. Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku onemocnění sluchového aparátu u dětí je proto vyšetření a otoskopie lékařem ORL.
6. Jestliže z dětského ucha se uvolní hnis, pak nemůže být pochyb o přítomnosti zánětu ve středním uchu. Hnisavý otitis vyžaduje okamžitou léčbu, naznačuje, že zánět již začal a tympanická membrána praskla. Hnisání z ucha dítěte byste se neměli moc rozčilovat, při správné léčbě se v místě prasknutí bubínku velmi rychle vytvoří jizva, která v budoucnu nevede ke ztrátě sluchu.
Zpoždění v léčbě, pokus vyléčit pokročilý zánět středního ucha nezávisle, vnášení lidových léků do ucha dítěte, zahřívání ucha fénem, sáček s vyhřívaným pískem nebo láhev teplé vody jsou plné vážných následků, od zánětu středního ucha po chronickou formu až po úplnou ztrátu sluchu nebo purulentní meningitidu.
Správně léčba hnisavého zánětu středního ucha znamená povinné vyšetření lékařem a přísné dodržování všech jeho schůzek. Pokud doporučí léčbu v nemocnici, určitě souhlaste. Důležitou roli v léčbě zánětu středního ucha hrají antibiotika, která by měla nejen zabíjet bakterie způsobující zánět ve středním uchu, ale také dobře pronikat do oblasti bubínku. K dosažení tohoto účinku je třeba aplikovat antibiotika a léky ve formě tablet se rozpouštějí po dlouhou dobu.
– Vraťte se na obsah sekce “otolaryngologie”
Střih: Iskander Milevsky. Datum aktualizace publikace: 18.3.2021
Jak pochopit, proč se dítě dotýká ucha? Už mu rostou zoubky, našel si novou zajímavou část těla, chce spát a tak se uklidní, nebo se u dítěte objeví zánět ucha? MedAboutMe hovoří o charakteristických příznacích zánětu v uších, jejich metodách léčby a prevence.
Proč děti často bolí v uších?
Ušní infekce jsou po nachlazení u malých dětí druhé nejčastější. Téměř 80% dětí trpí onemocněními s takovou lokalizací zánětlivého procesu od narození do 3 let, 4 z 5 v prvních 3 letech života alespoň jednou trpí zánětem středního ucha a jeho odrůdami. U 40 % bude otitida v tomto období diagnostikována 3krát a vícekrát a nejčastěji onemocní děti od 6 měsíců do 2 let. Proč?
K ušním infekcím dochází, když se tekutina dostane do středního ucha, vzdušného prostoru za bubínkem a vyvinou se v něm bakterie nebo viry. Nejčastěji k infiltraci tekutiny dochází, když se Eustachova trubice – úzký průchod mezi středním uchem a nosohltanem – zablokuje otokem v důsledku infekce, nachlazení nebo alergie.
Dětské anatomické rysy „napomáhají“ rozvoji ušních infekcí: u malého dítěte jsou Eustachovy trubice kratší, zploštělé, méně klikaté. To znamená, že jak kapalné, tak patogenní agens se dostanou do středního ucha rychleji a zůstanou tam déle. Imunitní systém miminek se navíc stále vyvíjí a pro děti je obtížnější odolat útoku nepřátelských mikroorganismů.
Dětský mozek a tuky v potravinách: proč potřebujeme omega-3 kyseliny?
Výživa mnoha dětí ve školním věku se výrazně liší od zdravé, vyvážené stravy.
Jak rozpoznat onemocnění uší u dítěte?
Vzhledem k tomu, že kojenci a batolata do 1-2 let nemají řečové dovednosti a schopnost formulovat, co způsobuje nepohodlí, nejsou schopni, jako starší dítě, přijít a říct: „Bolí mě ucho“. Rodiče se tedy musí zaměřit na běžné příznaky ušních infekcí a chování dítěte.
Zvýšení tělesné teploty nad 38 °C je jedním z častých příznaků ušní infekce. Zánět ve středním uchu způsobuje bolest, takže dítě může být rozmarnější, podrážděnější, plačtivé. Bolest se zvyšuje v poloze na zádech, během spánku v důsledku tlaku na Eustachovu trubici, a to je také známka zánětu ucha. Tlak na tragus boltce, péče o uši také způsobuje bolest a vyvolává reakci u dítěte. Konečně, nevolnost, zvracení, průjem a zjevná ztráta sluchu v důsledku zánětu jsou také ušní příznaky.
Výrazným příznakem, který nelze ignorovat, je výskyt tekutiny nebo hnisu z boltce. To je ve většině případů známka perforace bubínku: tlak tekutiny ve středním uchu je nadměrný a poškozuje tenkou membránu. Může to být docela bolestivé, ale pokud je perforace ošetřena rychle, zhojí se poměrně rychle, aniž by ovlivnila sluch.
Léčba a prevence ušních infekcí u dětí
Pokud je dítě ještě velmi malé, do 2 let, nebo lékař přesně diagnostikuje infekci ucha, pak je volba terapie založena na etiologii zánětlivého procesu. Nejčastěji se používají analgetika, protizánětlivé léky, antibakteriální látky, lokální antibiotika. Jsou antibiotika vždy vhodná pro ušní infekce?
Antibakteriální léky jsou považovány za první volbu u ušních infekcí, ačkoli studie ukazují, že v 80 % případů dochází ke zlepšení bez použití antibiotik: asi třetina všech zánětlivých procesů ve středním uchu začíná v důsledku virů, které nejsou citlivé na antibiotickou terapii a některé bakteriální infekce se vyřeší samy, bez léčby. Časté užívání antibiotik může podpořit růst bakterií odolných vůči antibiotikům, což je také nebezpečné. U neverbálních dětí do 2 let se však antibiotika doporučují, pokud jsou symptomatické a z důvodu nemožnosti plného kontaktu s dítětem a z důvodu častých komplikací ušních infekcí v tomto věku, které mohou vést ke sluchu ztráty a další problémy.
Pokud je dítě starší než 2 roky a lékař má pochybnosti, pak je možné použít taktiku očekávání při absenci jiných příznaků onemocnění (vysoká teplota, podrážděnost, známky infekce v těle) po dobu 48-72 hodin pod bdělý dohled rodičů a odborný dohled. Je důležité, aby dítě již dokázalo rozpoznat, zda se nepohodlí v uchu zhorší. Pokud symptomatologie slábne, pak lze od medikamentózní léčby upustit.
Bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost léčby je po odeznění příznaků onemocnění nutná následná návštěva lékaře, aby se ujistil, že nedošlo k infekci. Děti s častými recidivami ušních infekcí potřebují sledování otolaryngologem a prevenci exacerbací, odstranění tekutiny hromadící se ve středním uchu.
Prevence ušních infekcí neposkytuje XNUMX% záruku jejich nepřítomnosti, existují však určitá opatření, která snižují pravděpodobnost jejich vývoje. Opatření k prevenci onemocnění uší:
