Sople (rýma, výtok) u dítěte je problém, se kterým se čas od času potýkají všichni rodiče. Nosní kongesce brání malému člověku normálně se vyvíjet, hrát si, poznávat svět kolem sebe. Dokonce i plně cítit chuť jakékoli pochoutky se pro něj stává nedostupným.
Co je to dětský výtok?
Snot (výtok) je tajemství produkované nosními žlázami sliznice, která pokrývá vnitřní povrch nosních dutin. Plní ochrannou funkci.
Lepkavý hlen slouží jako překážka pronikání bakterií, virů, prachu a jiných cizorodých látek do nosní dutiny, které se na ní usazují a pak jsou pomocí řasinkového epitelu, který sliznici zevnitř pokrývá, vyvedeny ven. Tohle je “šmejd”.
Když je dítě nemocné, nastydne, dostane chřipku, má alergii, pak se produkce sekretu mnohonásobně zvýší. Rozvíjí se rýma.
Jaká barva může být u dítěte oddělitelná?
Samotné nosní tajemství je tekuté a průhledné, bezbarvé. Postupně získá hustou konzistenci a sám se rozpustí. Pokud je problém způsoben mikroorganismy, které látku vyplňují, pak se oddíly stanou hojnými a mohou změnit barvu.
Hojné vylučování čiré tekutiny bez barvy může ukazovat na alergickou reakci nebo počáteční fázi nachlazení, ale zvláštní pozornost rodičů by měla přitahovat žlutá nebo zelená sopka (výtok) u dítěte. To je spolehlivý důkaz přítomnosti bakteriálního agens, který může vyvolat rozvoj sinusitidy, zánětu středního ucha.
Zelený sopl (oddělitelný)
Vleklý slin (rýma), doprovázený zvýšením teploty na 38 ° C a více, naznačuje vývoj zánětu v paranazálních dutinách, sinusitidu
Žlutý sopl (výtok)
Samy o sobě žlutavý šnek (odnímatelný) ještě nic neříká. Jakýkoli proces začíná průhlednými, bezbarvými oddíly. Pokud je pouzdro zpožděno, pak slin (výtok), který pokračuje po dobu jednoho měsíce, začne houstnout a získá charakteristický nažloutlý odstín. To je způsobeno skutečností, že bílé krvinky, které jsou zodpovědné za ochranu, ničí mikroorganismy, které se dostaly do nosních průchodů, které se hromadí v nosním sekretu, což mu dává charakteristický žlutý odstín. Není možné spustit snot, jinak to může mít za následek těžko napravitelné následky
To je konkrétní důvod, proč kontaktovat lékaře, aby objasnili příčinu silného výtoku z nosu a přijali včasná opatření.
průhledný soplík
Hojné bezbarvé sople svědčí o tom, že tělíčko miminka intenzivně bojuje s nějakým agresivním činitelem, ale bezbarvost výtoku svědčí o tom, že zatím je boj docela úspěšný. Je naléhavé kontaktovat lékaře naší kliniky, aby zjistili příčiny hojných soplů, aby se proces neprotahoval a onemocnění nezpůsobovalo komplikace. Často je prvním příznakem alergické reakce bezbarvý přetrvávající soplík (výtok), ale diagnózu může objasnit pouze kompetentní lékař ORL.
Hustý sopl (výtok)
Hustá konzistence výtoku přesně naznačuje vývoj patologie, ale co přesně může říci pouze otolaryngolog. Pokud sople (výtok) u dítěte nezmizí po dlouhou dobu, je nutné konzultovat ušního-nosního-krčního lékaře, aby identifikoval zdroj onemocnění a dostal jeho doporučení, jak léčit rýmu.
Léčba
Receptů na řešení rýmy u dětí je mnoho, ale bez zjištění příčiny, bez identifikace samotné patologie nelze předepsat adekvátní a cílenou metodu terapie. Pouze otolaryngolog po vyšetření a vyšetření bude schopen přesně říci, jak zacházet se sopkou (výtokem) u dítěte. Ve většině případů bude terapie probíhat ambulantně, ale lékař by měl předepisovat léky a vydávat doporučení.
Kdy musím navštívit lékaře?
Většina rodičů se snaží s problémem miminka vyrovnat sama a ve většině případů se to daří, ale ne vždy.
Důvody pro kontaktování otolaryngologa na naší klinice jsou:
- Sonda (výtok) na měsíc, nepřestávající i přes domácí léčbu;
- Změna odstínu a konzistence – hustý, žlutý nebo zelený sopl (oddělitelný) u dítěte;
- Zhoršení stavu – horečka, zimnice, slabost, kašel, bolesti hlavy, bolesti v krku, ve frontální části atd.
- Nedostatečný účinek již přijatých opatření.
Terapie předepsaná specialistou naší kliniky spočívá v tom, že dítě užívá kapky, tablety, inhalace a další způsoby léčby. Etiologie procesu je vždy odlišná, boj je zaměřen na boj s hlavní příčinou, a nikoli s vnějšími projevy patologického procesu. Léky, které pomáhají s jednou nemocí, jsou podle statistik pro jinou naprosto k ničemu. Pouze lékař ORL může určit příčinu, stanovit spolehlivou diagnózu a dát doporučení, jak léčit sople (výtok) u dítěte.
Rodiče by neměli samostatně předepisovat léky, být v pokušení a následovat příklad reklamy. Existuje vysoké riziko, že dítěti pouze ublížíte, zhoršíte jeho vážný stav, převedete problém do vleklé nebo nebezpečnější formy.
Mnoho lidí si je jisto, že jakmile se výtok z nosu změní z průhledného a „tekutého“ na zelený a hustý, je čas ukončit „hry“ s fyziologickými roztoky a přejít k aktivní, „skutečné“ léčbě. Používají se slavné komplexní kapky, přípravky ze stříbra (protargol a collargol), hotové kapky s antibiotiky a další léky z kategorie „silné“.
“Představte si, musel jsem vyměnit tři kapky, abych našel ty, které opravdu pomáhají!” – často si stěžují na vyléčení nachlazení. A ani si neuvědomují, že tajemství volného dýchání ve skutečnosti není ve „skutečných lécích“, ale v . čase.
Rýma podle scénáře
Pojďme si tedy rozebrat standardní průběh nachlazení. V naprosté většině případů je virového původu: je provokován respiračními viry – původci SARS. Nástup virové rýmy je zpravidla zcela typický: čirý, hojný výtok z nosu doslova teče jako voda několik dní.
Po tomto období následuje fáze prudké změny konzistence a – pozor! – zvýrazňující barvy. Stávají se tlustými a žlutými a někdy zelenými. A právě zde mnozí pacienti dělají mylný závěr o příčině změn v domnění, že přímo souvisí s připojením nového patogenu, bakterií. Ve skutečnosti je „zelenání“ virovou rýmou přirozeným jevem a v žádném případě neznamená bakteriální infekci.
Po „zeleném soplu“ nevyhnutelně následuje fáze průhledných sekretů, která brzy odezní. Rychlost zotavení a samotná skutečnost přitom nezávisí na tom, jaké úsilí k tomu pacient sám vynaložil. Ať už si lil lahvičky s kapkami do nosní dutiny nebo v klidu čekal na počasí u moře, virus by jistě zemřel a rýma by s ním skončila. K tomu obvykle dochází po 7-10 dnech – tak dlouho trvá akutní virová rýma. U bakteriální rýmy se události vyvíjejí trochu jinak.
Méně často, ale déle
Bakteriální rýma neboli rinosinusitida (zánět nosní sliznice a dutin) je poměrně vzácná. Podezření na něj lze mít ve třech případech:
- Onemocnění začíná náhle s výskytem zeleného (neprůhledného, konkrétně zeleného) výtoku, vysoké teploty (39 stupňů a více), které trvají déle než 3 dny bez známek zlepšení.
- Rýma má zprvu typický virový „obraz“, ale po již započatém zlepšování (obvykle do konce týdne) dochází k prudkému zhoršení, to znamená, že je pozorován jasný vzorec: zlepšení – zhoršení.
- Nachlazení probíhá hladce, bez „překvapení“, nicméně do 10. dne nebyl pozorován pozitivní trend.
Ve všech těchto případech je nutné kontaktovat lékaře ORL nebo dětského lékaře (pokud mluvíme o dítěti), a ten musí udělat definitivní závěr o původu nachlazení a způsobu jeho léčby.
Mimochodem, docela zajímavá otázka je i léčba bakteriální rýmy. Bakteriální rýma, stejně jako ta virová, sama odezní, jen se zotavuje déle – řádově déle než tradičních 10 dní. Rýma a rinosinusitida spojená s bakteriální infekcí může trvat měsíc i déle, což je samozřejmě alarmující a nutí pacienty (nebo rodiče, když je dítě nemocné) aktivně se zapojit do procesu rekonvalescence.
První cesta je obtížná
Upřímně řečeno, rodiče často začnou jednat ještě dříve – jakmile se výtok „přebarví“ z průhledného na zelený. Při rozhodování, že se jedná o signál pro antibakteriální léčbu, se do schématu často zavádějí různé léky, které nejenže nepomáhají zbavit se běžného nachlazení, ale mohou také ublížit a dráždí nosní sliznici. Mezi nimi:
- kapky s antibiotiky;
- komplexní kapky (mohou obsahovat dioxidin, hydrokortison, ceftriaxon a další složky);
- přípravky ze stříbra – collargol a protargol;
- přípravky obsahující interferon;
- imunomodulátory atd.
Rozkvět samoléčby a léčby léky s neúčinnými a navíc ne zrovna nejvyšším bezpečnostním profilem napomáhá fakt, že často po jejich užití dojde ke zlepšení stavu. Nejde o nic jiného než o náhodu, protože bakteriální rýma je dočasný a samoléčivý jev.
Není nic přínosnějšího než léčit nemoc, která sama odezní. Droga, která byla použita v předvečer zotavení, automaticky spadá do seznamu těch, které “pomáhají”. Pravda, s další epizodou rýmy v seznamu „účinných kapek do nosu“ většinou dochází k výrazným úpravám. První cesta k uzdravení tedy bývá obtížná, bolestivá, spojená s hledáním ORL lékařů, kteří znají tajemství uzdravení z nachlazení, a „skutečných“ léků.
Druhý způsob, fyziologický
Druhý způsob ošetření je samozřejmě mnohem méně nákladný jak z hlediska vynaloženého úsilí, tak materiálních investic. Vychází z jediného pravidla: k pomoci nosní sliznici stačí zabránit jejímu vysychání. K tomu potřebujete:
- zajistit vysokou vlhkost větráním místnosti, prováděním mokrého čištění a používáním zvlhčovače;
- pravidelně proplachujte nosní dutinu izotonickým roztokem chloridu sodného.
Pokud splníte tyto dvě podmínky, můžete urychlit zotavení z virové i bakteriální rýmy. Bakteriální rýma také nejčastěji nepotřebuje žádnou specifickou léčbu, kromě případů, kdy přináší spoustu nepříjemných chvil a snižuje kvalitu života. Pro zmírnění stavu pak může lékař (nikoli soused, ne přítel, a dokonce ani lékárník) předepisovat léky dvou skupin:
- nosní kortikosteroidy (např. Nasonex), které snižují zánět;
- systémová antibiotika (tj. užívaná ústy).
Použití finančních prostředků v těchto kategoriích na bakteriální rýmu lze skutečně ospravedlnit. Potřeba všech ostatních léků a procedur, například kukačka známá v postsovětském prostoru a dokonce i mnoha milované inhalace, prostě chybí.
A kdyby se vám najednou zdálo, že „kukačka“, kapky s esenciálními oleji, domácí lék z cibulové šťávy, který zahnal slzy nebo brambořík, vás v kombinaci s „velmi dobrými“ kapkami s antibiotiky zachránily od otravné rýmy, pamatujte, že to přejde samo. Je to jen otázka času.
