Křeč, která se vyskytuje v epigastrické oblasti, nelze vždy přičíst fyziologickým změnám souvisejícím s tlakem rostoucí dělohy. V tak důležité době pro každou ženu se často zhoršují chronické procesy postihující gastrointestinální trakt. Tělo zažívající hormonální otřesy selhává, o čemž svědčí obsedantní tahání nebo ostrá bolest.
Nepohodlí během období porodu se může u nastávající matky vyskytnout v raném i pozdním stádiu. Lokalizace spazmů závisí na příčině poruchy. “Bolestivý” seznam zahrnuje různé orgány a systémy, včetně trávicího traktu. Chcete-li pochopit, kde se vyskytuje křeč, musíte věnovat pozornost souboru příznaků.
Jak zjistit, co bolí žaludek
Nepříjemné křečovité pocity během těhotenství se objevují ve střevech, horní části břicha a v epigastrické oblasti. Nepohodlí vlevo pod žebry nebo přímo nad pupkem naznačuje porážku žaludeční zóny.
Stav se stává alarmujícím, pokud je bolest silná, řezavá a přetrvává po dlouhou dobu. Dalšími důvody k obavám jsou zvracení, průjem, porušení konzistence a barvy stolice (tmavá nebo prokrvená), malátnost, horečka.
Příčiny bolesti žaludku
Faktory, které vyvolávají nepohodlí spolu s rostoucí dělohou, jsou následující:
- Stres a potíže.
- Pravidelné přejídání kvůli zvýšené chuti k jídlu.
- Nedodržování diety. Pokud jsou přestávky příliš dlouhé, objevují se bolesti z hladu.
- Nedostatek kyseliny v žaludku pro trávení příchozích potravin. Tento stav se nazývá hypoacidní syndrom.
- Doprovodná toxikóza nebo otrava napětí břišních svalů.
- Střevní dysfunkce.
Další důležitou a nebezpečnou příčinou bolesti žaludku u budoucí matky je rozvoj houbové nebo mikrobiální infekce. Do těla se může dostat bez ohledu na trimestr, negativně ovlivňuje rostoucí plod i ženu. Právě patogenní flóra často spouští mechanismus onemocnění, ke kterým dochází při porušení celistvosti slizničních struktur. Pokud byly takové změny přítomny v anamnéze před početím, zvyšuje se riziko relapsu během těhotenství.
Exacerbace gastritidy
Ve většině situací je nástup záchvatu indikován křečemi v epigastrické oblasti. Intenzivní bolest je vysvětlena tvorbou citlivých oblastí na stěnách – eroze, jejíž podráždění vede k silné křeči. Často se spolu s gastritidou rozvíjí pankreatitida, kolitida se zapojením do procesu pankreatu a střev.
Spolu s křečemi lze diagnostikovat tupé bolestivé bolesti, které přetrvávají po dlouhou dobu. Při chronickém průběhu onemocnění dochází k křečím a nadýmání bezprostředně po jídle, pokud jsou v nabídce tučné nebo kyselé pokrmy. Nepříjemný je i dotyk žaludku v projekci žaludku.
Vředové choroby
Když jsou povrchové procesy nahrazeny hlubokými, lékaři zjišťují tvorbu struktur náchylných ke krvácení, které mohou jizvit. S takovou patologií se žena stane nemocnou ihned po skončení jídla nebo maximálně hodinu a půl po něm. Existují stížnosti na pravidelně se opakující paroxysmální křeče. Při akutních pocitech dýky je třeba vyloučit život ohrožující perforaci.
Kromě patogenní flóry je provokujícím faktorem ulcerativního procesu fyzické nebo nervové přetížení. Pokud se abnormální struktura vytvořila nejen v žaludku, ale také v duodenu, nepohodlí znepokojuje hodinu a půl po snídani, obědě nebo večeři. Prodloužení tohoto intervalu je možné při konzumaci potravin s vysokým indexem kyselosti. K takovým lékařům patří vařené maso, mléčné výrobky.
Někdy se bolestivý syndrom pociťuje ještě před jídlem. Ke zlepšení stavu v takové situaci potřebuje mnoho žen noční svačiny. Nejlepší pokrmy pro tuto kategorii nastávajících matek jsou pečlivě nakrájené bramborové kaše, tekuté cereálie s mlékem.
Čtěte také: Nízká žaludeční kyselina: příznaky a léčba
Další důvody
Kromě gastritidy a vředů stojí za to se podrobně zabývat následujícími faktory:
- Pokud bolí žaludek, žena je nemocná, objevují se křeče zvracení a rozbouřená stolice, nelze negativní stav připisovat pouze toxikóze. Je nutné vyloučit otravu jídlem, virovou infekci, zápal plic, tonzilitidu.
- Když je spasmus v epigastriu doprovázen hmatatelným diskomfortem v podbřišku a neustálým napětím v pobřišnici, nelze vyloučit apendicitidu vyžadující chirurgický zákrok. Správnou diagnózu může stanovit pouze chirurg.
- Někdy je nepohodlí v žaludku důsledkem vývoje patologického procesu v jiných trávicích orgánech. Otázkou je stav jater, žlučníku a dokonce i močového systému.
- Nesnášenlivost laktózy, která se nachází v mléčných výrobcích. Charakteristické křeče se mohou objevit i u jiných typů potravinových alergií. Nepohodlí je cítit jak v procesu jídla, tak po něm.
Bolest v žaludku během raného těhotenství
Charakteristické epigastrické křeče v prvním trimestru jsou příznaky mimoděložního těhotenství nebo možného potratu. V takových podmínkách jsou negativní pocity lokalizovány pod pupkem.
Existuje několik důvodů, které vysvětlují bolest v žaludku v raných stádiích:
- Reakce nervového systému na stres. Prvních 12 týdnů těhotenství se vyznačuje maximální variabilitou nálady, prudkým přechodem od radosti k podrážděnosti, smutku. Sliznice vystýlající trávicí trakt na takové skoky ostře reaguje. Doplňuje a zhoršuje obraz vážné hormonální nerovnováhy.
- Toxikóza v důsledku restrukturalizace ženského těla. Kvůli neustálé nevolnosti, zvracení, negativním reakcím na pachy se budoucí matky vyhýbají jídlu. Výsledkem je zhoršení stavu gastrointestinálního traktu na pozadí nedostatku vitamínů a minerálů.
Právě v prvním trimestru se mohou chronické procesy zhoršit. Ženy s anamnézou gastrointestinální patologie by proto měly pečlivě sledovat stravu, režim a plánovat návštěvu gastroenterologa.
Bolest žaludku během pozdního těhotenství
Hlavní příčinou nepohodlí v posledním trimestru je komprese gastrointestinálního traktu rostoucí dělohou. Právě trávicí orgán a plíce trpí probíhajícími změnami v maximální míře. Navíc v této době slábne svěrač zodpovědný za propagaci potravy. Pokud je mechanismus rozbitý, obsah se začne vyhazovat zpět s říháním a pálením žáhy.
Aby se stav nezhoršil, neměl by být žaludek těhotné ženy přetěžován. Přejídání je plné zažívacích potíží a křečí v celém traktu. Horní část břicha může také bolet kvůli vážné infekci. Pokud je mezi dalšími příznaky slabost, porucha stolice, jedná se o otravu jídlem, která by měla být léčena pouze pod dohledem lékaře.
Stojí za to věnovat velkou pozornost bolesti žaludku, diagnostikované v období 39-40 týdnů. Pokud je křeč doprovázena nepohodlím v dolní části zad, je pro včasné zjištění pracovní aktivity vyžadováno vyšetření gynekologem. Tlak dělohy na konci těhotenství není hlavním provokujícím faktorem, protože dítě již sestupuje do pánevní oblasti.
Přesná diagnóza
O stavu těhotné ženy lze vyvodit závěry až po komplexním vyšetření, které zahrnuje:
- Zevní vyšetření a prohmatání břicha.
- Poslech srdečního rytmu a plic k vyloučení závažných vnitřních patologií.
- Darování krve, moči, stolice na laboratorní vyšetření.
- Vyšetření žaludeční šťávy.
- Ultrazvuk břišních orgánů.
Pokud existují pochybnosti o diagnóze a přetrvávají intenzivní bolesti, může lékař předepsat CT, MRI, gastroskopii, aby se rozhodl. Další diagnostickou manipulací je laparoskopie, která umožňuje s minimálním zásahem vizuálně posoudit stav dutých struktur gastrointestinálního traktu.
Viz také: Erozivní antrum gastritida: příznaky a léčba
Léčba bolesti žaludku u těhotných žen
Je nepřijatelné, aby si budoucí matka nezávisle vybrala léky doma k odstranění křečí v epigastrické oblasti. Většina pilulek na trávení je nebezpečná jak pro těhotnou ženu, tak pro rostoucí dítě. Proto jsou prioritou šetrné metody, lidové recepty, bylinné léky.
Lze zvážit následující léčebné režimy:
- Při silné bolesti je indikováno použití homeopatie. V malých dávkách může být předepsán Iberogast. Dvojitý příjem je povolen v množství nepřesahujícím 20 kapek.
- Pro zlepšení stavu se připravují odvary na bázi bylin se sedativním účinkem. To je kozlík lékařský, meduňka, mateřídouška.
- S normální a vysokou kyselostí se používá směs heřmánku, řebříčku, třezalky. Lžíce kolekce se nalije sklenicí vroucí vody. Po dvou hodinách infuze je lék připraven k použití. Musíte ho vypít ve třech dávkách před snídaní, obědem a večeří.
- Pokud je zjištěna nízká kyselost, zobrazí se kmín, pelyněk, fenykl, tymián, oregano. Byliny se kombinují ve stejných poměrech a vaří se podle pokynů na obalu.
- Během těhotenství, při absenci alergií, můžete léčit bolest v žaludku medem. Užitečný je jak čistý produkt, tak jeho směs se šťávou z aloe.
Dalším účinným prostředkem je minerální voda. Po dohodě s lékařem je povoleno přidat Essentuki, Borjomi do každodenní stravy. Hlavní věcí je nepřehánět to s lékem, protože nadměrná konzumace tekutin obecně a slaných nápojů zvláště je nebezpečná kvůli otokům, které jsou pro těhotnou ženu nežádoucí.
Doplňkem k hlavní terapii je klid na lůžku, maximální odpočinek, dodržování přísné diety se zákazem tučných, kořeněných jídel. Je žádoucí, aby jídlo vstoupilo do žaludku s krátkými přestávkami každých 6-7 hodin. Porce by měly být malé.
Jak předcházet syndromu bolesti
Je nepravděpodobné, že během těhotenství bude možné zcela odstranit nepohodlí a křeče v epigastrické oblasti. Negativní pocity však mohou být minimální, pokud jsou splněny následující podmínky:
- Vyloučeno pozdní večerní a noční občerstvení, přejídání.
- Uzená jídla, nakládané okurky, marinády, kořeněná a tučná jídla se v těhotenství stávají tabu.
- Nežádoucím doplňkem jídelníčku jsou potraviny obsahující hrubou vlákninu, kvůli její obtížné stravitelnosti.
- Dlouhé přestávky v jídle nejsou povoleny.
- Pokud máte obavy z ranní toxikózy, ihned po probuzení musíte naplnit žaludek neutrálním jídlem. Může to být banán nebo sušenky, sušenky.
- Nemůžete jít spát hned po jídle. Je vhodné dodržet interval alespoň 20 minut.
Vhodná jsou i obecná doporučení pro všechny těhotné ohledně včasného vyšetření lékařem, minimalizace stresu, úzkosti, dodržování zdravého životního stylu. Důležitý je stálý režim, dávkovaná fyzická aktivita.
Závěr lékaře
Bolest v oblasti žaludku může být jak normálním fyziologickým jevem, tak známkou vnitřního selhání, které vyžaduje diagnostiku a korekci. Abyste předešli nežádoucím následkům, měli byste se poradit se svým lékařem, pokud se nepříjemné pocity objevují pravidelně bez zjevného důvodu. Zatímco situace neběží, existuje šance na rychlé zotavení, aniž by byl narušen vývoj dítěte a zajištěn další hladký průběh těhotenství. Nárůst hemoglobinu v krvi si můžete prostudovat na odkazu.
U těhotných žen dochází k hormonálním změnám, které mohou zhoršit chronická onemocnění nebo vytvořit nová. Přebudovává se i trávicí soustava. Proto si mnozí stěžují, že během těhotenství bolí žaludek, i když dříve takový příznak nebyl. Abyste nezmeškali závažnou patologii a zahájili léčbu včas, můžete se naučit rozlišovat mezi různými bolestivými stavy a odstranit jejich příčiny.
Jak pochopit, co přesně bolí žaludek
Pokud umístíte tři prsty do střední čáry na oblast těsně pod xiphoidním výběžkem, který spojuje pravou a levou polovinu žeber, můžete najít přibližnou polohu žaludku. Jedná se o dutý svalový orgán, který je obvykle umístěn téměř svisle. Jeho žlázy produkují kyselinu chlorovodíkovou a hlen, což neumožňuje trávení stěn orgánu a zabraňuje poškození.
Pokud dojde k zánětu sliznice, objeví se bolest. Může být ostrý, řezat, pálit, bolet a je lokalizován v interkostální oblasti, mírně pod a vlevo od xiphoidního výběžku hrudní kosti. Hladové bolesti během těhotenství nejsou neobvyklé, někdy jsou doprovázeny nevolností, říháním, objevují se v noci ve snu. U některých onemocnění se bolest po jídle zvyšuje.
Ale žaludeční patologie není charakterizována bolestí pletenců, pocitem plnosti v pravém hypochondriu, hořkostí v ústech, křečemi v dolní části břicha. Jsou to známky onemocnění slinivky, jater nebo střev.
Příčiny bolesti žaludku u těhotných žen
Po nástupu těhotenství je progesteron intenzivně syntetizován ve vaječnících a od 12. týdne je produkován placentou. Jednou z funkcí tohoto hormonu je snížit tonus hladkého svalstva vnitřních orgánů, aby se děloha nestahovala a neodmítala embryo. Ale zároveň svaly trávicího traktu také spadají pod vliv progesteronu. Proto se u těhotných žen zpomaluje peristaltika, uvolňuje se svalový svěrač umístěný mezi žaludkem a jícnem.
S rostoucím gestačním věkem děloha roste a vytlačuje orgány. Proto se žaludek přesune z vertikální polohy do horizontální. Současně se zvyšuje nitrobřišní tlak, žaludeční šťáva při trávení potravy může být vržena do jícnu a spálit sliznici. Tento proces je výraznější po třiceti týdnech, ale první známky se mohou objevit brzy.
Povaha bolesti během exacerbace gastritidy
Příčiny silné bolesti břicha mohou být spojeny s akutní gastritidou nebo exacerbací chronické. Vedou k tomu různé faktory:
- podvýživa – nedostatek bílkovin, železa nebo vitamínů;
- dráždivý účinek léků – antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky;
- infekce – častěji přítomnost bakterie Helicobacter pylori;
- vliv škodlivých látek – zneužívání alkoholu, kouření a také práce v nebezpečných odvětvích.
Onemocnění může zhoršit stres, nedostatek stravy nebo dna, chronické ledvinové patologie.
Při exacerbaci gastritidy začíná žaludek po jídle bolet, pocity se zhoršují přejídáním v důsledku protahování stěn žaludku. Často jsou příznaky spojeny s používáním kořeněných, smažených, mastných jídel nebo sycených nápojů. Těhotná žena cítí, že ji bolí v pravém hypochondriu pod žaludkem. Je jí špatně, je říhání kyselé, občas zvracení. Vleklý zánět žaludku narušuje trávení potravy, takže dochází k plynatosti, kručení v břiše a porušení stolice.
Pokud je při chronickém zánětu žaludku snížena sekrece kyseliny chlorovodíkové, pak jsou příznaky onemocnění méně výrazné.
Vlastnosti bolesti při žaludečním vředu nebo erozi sliznice
U většiny těhotných žen příznaky peptického vředu vymizí v důsledku snížení kyselosti a zvýšení produkce hlenu. Ale u 1 ze 4000 1 žen se patologie zhoršuje. K tomu dochází v období podzim-jaro v 3. nebo XNUMX. trimestru.
Vředy jsou charakterizovány silnými hladovými bolestmi, které obtěžují mezi jídly nebo v noci. Žena je často nemocná, někdy se objeví zvracení, což zmírňuje stav. Dalšími příznaky jsou pálení žáhy, kyselé říhání, zácpa.
Pokud se vřed neléčí, rozvíjí se anémie a v těžkých případech gastrointestinální krvácení. V druhém případě bude těhotná zvracet sraženou krev, která připomíná kávovou sedlinu, bolesti břicha zesílí, krevní tlak klesne a kůže zbledne.
Někdy po přejedení nebo fyzické námaze dojde k perforaci vředu a vytvoření průchozího otvoru ve stěně žaludku. Břicho přitom bolí velmi silně a nesnesitelně ostře, na kůži se objevuje lepkavý pot, sucho v ústech, žízeň zesiluje. Zvracení s perforací vředu je vzácné. Pak se objeví plynatost a po dvou hodinách se stav zlepší, ale to je zdání pohody. Později se u těhotné ženy rozvine zánět pobřišnice.
Krvácení a perforace vředu jsou nebezpečné pro těhotnou ženu i plod. Když se objeví první příznaky, musíte zavolat sanitku. V opačném případě je pravděpodobnost úmrtí na komplikace vysoká.
Jiné příčiny bolesti žaludku
V pozdějších stádiích jsou bolesti žaludku častější a nejsou vždy spojeny s gastritidou nebo vředy. Někdy jsou na vině jiná onemocnění nebo životní styl:
- přejídání;
- jíst prošlé jídlo;
- dráždivý účinek kořeněných, slaných, kyselých nebo mastných jídel;
- stres nebo nervové napětí;
- dlouhá přestávka mezi jídly;
- souběžná onemocnění jater, žlučníku nebo střev;
- chronická zácpa;
- toxikóza;
- akutní infekce, včetně otravy jídlem.
Někdy se za bolestí žaludku maskuje zánět dvanáctníku neboli duodenitida. Patologie se často vyskytuje v 1. trimestru nebo 4-5 týdnů před porodem. Pro duodenitidu jsou charakteristické noční hladové bolesti, které po jídle ubývají. Těhotné ženy mají sníženou chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, pocit plnosti v horní části břicha.
Bolest žaludku na začátku těhotenství
Podle statistik se 21 až 80 % žen poprvé během těhotenství setká s patologií trávicího traktu a příznaky se objevují již v rané fázi těhotenství. Mohou být spojeny s toxikózou. Proč se vyvíjí, není přesně známo, ale je spojeno s porušením hormonální a nervové regulace metabolismu v těle. To vede k nevolnosti, zvracení, slinění, postupné dehydrataci a zhoršování stavu. V těžkých případech je metabolismus tuků a sacharidů u těhotné ženy narušen, tělesná hmotnost klesá.
Pokud je žena často nemocná a zvrací, dochází k podráždění a zánětu sliznice jícnu. Proto od prvních týdnů je bolest v žaludku.
Vlivem toxikózy se u těhotné ženy vyvine averze k některým druhům potravin nebo pachů a její chuť k jídlu se snižuje. Nepravidelné stravování může zvýšit bolest žaludku a později vést k gastritidě.
Léčba bolesti žaludku během těhotenství
Při výběru způsobu léčby u těhotných žen je třeba být opatrní. Mnoho léků je pro plod nebezpečných, takže terapeutický režim by měl zvolit terapeut. Provede také vyšetření k odlišení časné toxikózy od exacerbace gastritidy, peptického vředu nebo jiné patologie.
Těhotné ženě je předepsána dieta. Ze stravy jsou vyloučeny všechny kořeněné, dráždivé potraviny. Nemůžete pít kávu, silný čaj, sycené nápoje, čokoládu, tučná a smažená jídla, která uvolňují jícnový svěrač. Doporučte jídlo v malých porcích, ale alespoň 5x denně.
Ke snížení bolesti se používají obalující léky. Nevstřebávají se do krevního oběhu, takže nepoškodí plod, ale chrání žaludeční sliznici a zmírňují stav. Kromě nich lékaři doporučují pít čaj z květů heřmánku nebo sazenic olše, který má stahující a protizánětlivé vlastnosti.
Těhotným ženám s exacerbací chronické gastritidy nebo vředů jsou navíc předepisována spazmolytika na bázi drotaverinu nebo papaverinu k úlevě od bolesti. Pomáhají také léky zvyšující střevní tonus, mezi které patří metoklopramid.
Jak snížit bolest žaludku nebo zabránit jejímu výskytu?
Abyste během těhotenství neonemocněli nebo předešli problémům s trávením, musíte dodržovat správnou výživu. K tomu se pokrmy vaří, dusí, pečou, vaří ze zeleniny, obilovin, mléčných výrobků a libového masa. Během těhotenství by měla být vyloučena kořeněná koření, smažená a tučná jídla, jiná těžká jídla.
Pro zmírnění stavu se nemůžete během dne přejídat, je lepší jíst 5krát, ale v malých porcích. Spaní nalačno je špatné, ale škodí i pozdní večeře. Proto jej lze nahradit sklenicí neslazeného jogurtu nebo kefíru.
Lékaři nedoporučují jít spát hned po jídle, protože hrozí vyšší riziko vniknutí žaludečního obsahu do jícnu a pálení žáhy. Abyste tomu zabránili, musíte se na hodinu posadit do pohodlného křesla nebo se jít projít.
Výskyt bolesti žaludku způsobeného vředem nebo gastritidou se můžete vyhnout, pokud podstoupíte vyšetření před těhotenstvím. Chcete-li to provést, musíte se poradit s lékařem, provést analýzu na Helicobacter pylori a provést fibrogastroduodenoscopy. Po potvrzení diagnózy terapeut předepíše léčbu, která nastávající mamince zabrání pálení žáhy a těžkým komplikacím.
