Bolest ve svalech rukou: příčiny, příznaky, léčba

Bolest svalu – jedná se o specifickou tažnou a “kroutící” bolest, nepříjemné pálení a mravenčení ve svalech. Symptom je často doprovázen slabostí, ztuhlostí pohybů, lokální hyperémií kůže. Bolesti jsou pozorovány u myositidy, fibromyalgie, vaskulární patologie, infekčních onemocnění, intoxikací. K identifikaci příčiny poruchy se používá elektromyografie, radiografie, ultrazvuk, laboratorní metody a neurologické vyšetření. Ke zmírnění příznaků se používají NSAID a analgetika, fyzioterapeutické postupy.

Příčiny bolesti svalů

Fyzický stres

Střední bolestivost, tíha ve svalech se objevují v pozdních odpoledních hodinách v důsledku vyčerpání zásob glykogenu a hromadění kyseliny mléčné ve svalové tkáni. Svaly nohou a rukou bolí u netrénovaných jedinců po cvičení v posilovně, příliš intenzivní zátěž u sportovců je také doprovázena bolestí. Těžkost a tahání bolesti se vyskytují u lidí, kteří tráví celý den na nohou. Současně se zdá, že nohy „bzučí“, je bolestivé chodit, na kůži jsou jasně viditelné povrchové žíly. Nepohodlí se snižuje po několika hodinách odpočinku se zvednutými dolními končetinami.

Beriberi

Častou příčinou bolestí svalů v období podzim-zima je nedostatek vitamínů B a kyseliny askorbové, hypovitaminóza E. Tyto látky přispívají k dostatečnému prokrvení a svalovému trofismu a zlepšují nervosvalové vedení. U beri-beri dochází k prudké slabosti, která je nejvýraznější na končetinách. Pro člověka je obtížné provádět obvyklou fyzickou aktivitu, ve svalech je cítit chvění. Bolesti a parestézie (pocit „plazení“, mravenčení) se pravidelně vyrušují kdykoli během dne. Na kůži se někdy objeví petechiální vyrážka.

Myositida

Prvním příznakem nespecifického zánětlivého procesu je náhlý nástup bolesti a bolesti ve svalech. Charakteristické jsou silné tupé nebo vystřelující pocity bolesti, při kterých je omezen rozsah aktivních pohybů. Kůže nad postiženou oblastí získává jasně růžovou barvu, místní teplota stoupá, někdy dochází k otoku, kvůli kterému vzniká asymetrie. Důvody, s nimiž pacienti spojují výskyt myositidy, jsou hypotermie nebo vystavení průvanu, náhlé neúspěšné pohyby.

Specifické změny ve svalové tkáni nastávají při systémové kolagenóze – dermatomyozitidě. Nepříjemné příznaky jsou pociťovány ve svalech ramenního a pánevního pletence – pacienti si stěžují na bolesti a parestézie, které jsou kombinovány se silnou slabostí. Obvyklé činnosti – lezení do schodů, oblékání, vstávání ze židle jsou náročné. Když se patologický proces rozšíří do svalů krku, hlava visí dolů na hrudi. Bolest je doprovázena charakteristickou červeno-kyanotickou vyrážkou na obličeji, která vypadá jako “fialové brýle”.

Zranění

Bolesti se objevují při mírných poraněních těla, kdy klouby a kosti zůstávají nedotčeny. Rozvoj lokálních pocitů bolesti je možný po modřinách v kombinaci s podkožním krvácením a porušením integrity svalových vláken. Ostré bolesti jsou rušivé v prvních 2-3 dnech, poté je v postižené oblasti mírný diskomfort, který nezhoršuje výkonnost. Při neúplných svalových rupturách v důsledku vnější síly je pociťována silná bolest, která se zhoršuje při aktivních a pasivních pohybech.

Plochá noha

Nepohodlí a tíha ve svalech bérce mohou mít osteogenní příčiny, nejčastěji se objevují bolesti při narušení konfigurace nožní klenby a zvýšené zátěži jednotlivých svalových skupin. Příznaky se rozvíjejí po dlouhé procházce, sportovních aktivitách se zvýšeným stresem na nohou. Pacienti s plochými nohami uvádějí kroucení a svírání bolesti nohou, slabost a neschopnost pokračovat v chůzi. Klinický obraz se projevuje silným bolestivým syndromem v přednoží nebo patě, se závažným stupněm se zjišťují poruchy chůze a skolióza.

Nemoci tepen dolních končetin

U lidí středního a staršího věku jsou hlavními etiologickými faktory pro výskyt bolesti a těžkosti v nohou patologické procesy v arteriálním řečišti. Změna prokrvení intenzivně pracujících svalových vláken je provázena silnou bolestí při námaze i v klidu, místní příznaky jsou charakteristické ve formě chladu a blednutí končetin, nedostatek ochlupení na nohou. Možné vaskulární příčiny bolesti svalů jsou:

• Ateroskleróza. Nejprve se při rychlé chůzi objevuje nepohodlí a mírná tupá bolest v celé dolní končetině, která člověka nutí na několik minut se zastavit (tzv. „přerušovaná klaudikace“). Pak se bolestivost ve svalech zintenzivňuje, ruší i při pomalé chůzi nebo v klidu.
• Endarteritida. Příznaky jsou pociťovány převážně v distálních částech nohy, častěji bolí lýtkové svaly. Klinický obraz je podobný ateroskleróze, zahrnuje však výraznější trofické změny v postižené oblasti – zblednutí a ztenčení kůže, lokální snížení teploty kůže.
• Hluboká žilní trombóza. Typické jsou ostré jednostranné bolesti v končetinách, které postupně ustupují a jsou nahrazeny bolestmi svalů, nepohodlí a narůstající slabostí v noze. Při absenci lékařské péče tento stav způsobuje změny s tvorbou trofických vředů, porušení citlivosti.

Phlebeurysm

Do patologického procesu se častěji zapojují žilní cévy dolních končetin. Klinický obraz křečových žil se vyvíjí postupně, plynule postupuje. Za prvé, po dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze se v nohách objeví krátkodobý pocit tíhy. Pak dochází k silné bolesti svalů bérce, která mizí až po dlouhém odpočinku se zvýšenou polohou nohou. V těžkých případech jsou bolesti silné, pálivé, přetrvávají i v klidu a po klidu nemizí. Žíly se zvětšují, otékají a při palpaci jsou velmi bolestivé.

revmatoidní artritida

Bolesti u revmatoidní artritidy jsou způsobeny zánětlivými příčinami – akumulací prozánětlivých mediátorů a cytokinů, které stimulují receptory bolesti ve svalové tkáni. Svaly bolí v blízkosti postižených kloubů, kůže nad nimi je hyperemická a horká na dotek. Ráno je silná ztuhlost pohybů, trvající déle než 1 hodinu. Příznaky progredují, s časem se tvoří trvalé svalové kontraktury, které výrazně omezují pohyb v postižené končetině.

Infekce

V prodromálním období jakýchkoli infekčních procesů bolí svaly a klouby, což je způsobeno generalizací zánětlivého procesu a toxickým účinkem patogenu. Projevy nepohodlí jsou často charakterizovány střední intenzitou, ale někdy se ruce a nohy „kroutí“, takže člověk nemůže dělat práci a domácí práce. Příznaky jsou doprovázeny příznaky celkové nevolnosti, bolesti hlavy, horečky. Nejběžnější infekční příčiny myalgie jsou:

• Respirační onemocnění: chřipka, SARS, infekční mononukleóza.
• Poškození trávicího systému: rotavirová enteritida, viry Coxsackie, všechny typy virových hepatitid.
• Bakteriální infekce: šarla, salmonelóza, yersinióza.

helminthiasy

Pro trichinelózu je charakteristická bolest nohou a paží, kterou vystřídá intenzivní bolest svalů a křeče. Nejprve jsou pozorovány nespecifické dyspeptické příznaky a po několika dnech se náhle objeví nepohodlí svalů obličeje a krku, které brání otevření úst nebo ohnutí hlavy. V pažích a nohou se objevují ostré křečovité bolesti způsobené migrací a hromaděním larev Trichinella. Svaly bolí při dalších parazitických invazích: askarióza, teniarinhoze, echinokokóza.

Polyneuropatie

Bolesti, slabost, parestézie a další nespecifické nepohodlí ve svalech jsou zaznamenány jako porušení periferní inervace. Patologie nervů vede k difuzním poruchám teploty a hmatové citlivosti v místě léze, bolestem při zatížení svalů končetin. Příznaky polyneuropatie nemají jasný cyklus, objevují se bez ohledu na denní dobu. S progresí stavu se bolesti snižují, což je spojeno s nevratným poškozením nervových zakončení.

Podobné projevy v distálních částech dolních končetin jsou charakteristické pro dekompenzovaný diabetes mellitus. Příčinou neuropatie je glykosylace důležitých proteinů a toxický účinek sorbitolu na myelinové pochvy. V nohou je tíže a střední nepohodlí a jsou možné potíže s chůzí. Kvůli ischemii svalů nohou se při rychlé chůzi rozvíjí ostrá bolest. V pokročilých stádiích diabetické neuropatie se bolest stává nesnesitelnou, na chodidle a prstech se tvoří vřídky, které při přidružení infekce přecházejí v gangrénu.

Fibromyalgie

Fibromyalgie je charakterizována bolestí svalů bez zjevného důvodu. Bolestivost se šíří do různých svalových skupin, člověku se zdá, že bolí celé tělo jako po intenzivním tréninku v posilovně. Vyskytují se tažné, stlačující nebo úporné bolesti, omezená je pohyblivost končetin a trupu. Klíčovými důvody, které vyvolávají bolesti těla bez teploty, jsou přepracování, chronický stres, poškození vnitřních orgánů. Ráno je zaznamenána ztuhlost pohybů, která přetrvává po dobu 3 měsíců nebo déle. Při silné bolesti je spánek narušen.

Patologie vnitřních orgánů

Svalový diskomfort je způsoben fenoménem odražené bolesti, kdy se nervové vzruchy z postiženého vnitřního orgánu šíří po společných drahách do svalových skupin určitého dermatomu. Člověk zažívá bolest různé intenzity, pocit mačkání a protahování svalů, parestezie. Příznaky se vyskytují izolovaně, neexistují žádné zjevné příčiny rozvoje bolestí. Tento stav je nejtypičtější pro chronická onemocnění břišních orgánů – cholecystitida, pankreatitida, mesadenitida.

Intoxikace těla

Otrava exogenními sloučeninami nebo endogenními toxiny je doprovázena celkovou malátností a bolestmi svalů, které postihují velké svaly horních a dolních končetin a záda. Příznaky se objevují na pozadí těžkého celkového stavu, pacienti pociťují nesnesitelnou bolest v těle, která je často kombinována se zvracením a průjmem. Intoxikace metabolickými produkty je pozorována při dekompenzaci somatických onemocnění (selhání ledvin nebo jater), masivních purulentních procesů.

Imunodeficience

Jedním z prvních příznaků oslabené imunity je malátnost a slabost, proti které se objevují bolestivé bolesti svalů a kloubů a silná slabost. Bolestivé pocity se vyskytují po celém těle, ale nejvýraznější je tíha v nohou, často „kroutí“ kolenní a loketní klouby. Příznaky imunodeficience přetrvávají několik měsíců, je zjištěno dlouhodobé zvýšení teploty na subfebrilní hodnoty. Zvýšená bolest ve svalech je spojena s přidáním sekundárních virových nebo bakteriálních infekcí.

Malignity

Nádorový proces, dokonce i v rané fázi, narušuje práci celého organismu, proto dochází k bolesti bez jasné lokalizace. Dlouhodobé stížnosti na bolesti svalů končetin bez zjevného důvodu v kombinaci se slabostí a apatií a náhlou ztrátou hmotnosti umožňují podezření na přítomnost onkologické patologie. Pokud nádor vyrůstá přímo ze svalové tkáně, vzniká omezená bolest, která postupně zesiluje. Kvůli syndromu neustálé bolesti je spánek narušen, pacienti ztrácejí schopnost pracovat.

Vzácné příčiny

• Neurologická onemocnění: vegetativně-vaskulární dystonie, neurózy a hysterické stavy, klíšťová encefalitida.
• Endokrinní patologie: tyreoiditida, hypotyreóza, chronická adrenální insuficience.
• Dědičné hemolytické anémie: Minkowski-Shofarova mikrosférocytóza, srpkovitá anémie, talasémie.
• Zvláště nebezpečné infekce: botulismus, vzteklina, tetanus.
• epidemická myalgie.
• Autoimunitní procesy: periarteritis nodosa, vaskulitida.
• Dlouhodobé užívání léků snižujících lipidy.

diagnostika

Bolesti a bolesti svalů se vyskytují v různých patologických stavech, proto primární vyšetření organizuje praktický lékař, jehož hlavním úkolem je vyloučit nejtypičtější příčiny poruchy. Pro diagnostiku se používají moderní instrumentální metody k vizualizaci stavu svalů a vnitřních orgánů a také laboratorní testy. Nejinformativnější jsou:

• Ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk měkkých tkání, v jejichž zóně jsou zaznamenány nejzávažnější pocity bolesti, se provádí k detekci známek zánětlivého procesu – ztluštění a otoky, přítomnost nahromadění tekutiny nebo hnisu, heterogenní echogenicita. Velké klouby jsou skenovány, aby se vyloučila revmatoidní artritida a další kolagenózy.
• Radiografie. K detekci deformit kostí a kloubů, k detekci patologických novotvarů se provádí rentgenové snímky postižené končetiny nebo páteře. K objasnění velikosti a tvaru hmot může být zapotřebí CT nebo MRI. K vyloučení neurologických příčin myalgií je indikováno CT vyšetření mozku.
• EFI svalového systému. Hodnocení funkčního stavu jednotlivých svalů záznamem elektrických impulsů na elektromyogramu umožňuje diagnostikovat primární myopatie a svalové dystrofie. Míra postižení periferního nervosvalového přenosu vzruchů se posuzuje podle elektroneurografie.
• Svalová biopsie. Studie je předepsána, když je nutné zjistit povahu detekovaného novotvaru nebo studovat mikroskopickou strukturu svalů. Svalová biopsie umožňuje rozlišení mezi benigními a maligními nádory a používá se k potvrzení svalové dystrofie. Při nálezu larev je stanovena diagnóza trichinelózy.
• Krevní test. Pozor na markery svalového poškození – kreatinin a kreatinfosfokináza, posoudit hladinu antinukleárních protilátek, revmatoidní faktor. K vyloučení infekčních příčin svalových bolestí se provádějí specifické sérologické testy. Dále se zkoumá hormonální profil.

Ke studiu cév se doporučuje sonografie tepen, ultrazvuk žil dolních končetin, změny intimy tepen se zjišťují pomocí selektivní angiografie. Neurologické vyšetření svalového tonusu a reflexů pomáhá odhalit patologie centrálního nervového systému. Při podezření na maligní nádory je předepsána scintigrafie se speciální kontrastní látkou.

Léčba

Pomoc před diagnózou

Pokud jsou bolesti a nepohodlí způsobeny běžným přepětím, postačí přiměřený odpočinek a omezení fyzické aktivity v průběhu následujících 2-3 dnů. Aby tělo dostalo vitamíny, doporučuje se dodržovat vyváženou stravu s vysokým obsahem libového masa, čerstvé zeleniny a ovoce. Stížnosti na dlouhotrvající bolesti svalů paží a nohou jsou indikací pro kontaktování specialisty. Při silné bolesti svalů můžete pít analgetika ke zmírnění stavu.

fyzioterapie

V akutním období svalového zánětu se provádí elektroforéza s dimexidem, analgetiky a protizánětlivými léky. Je prokázáno, že suché teplo zmírňuje bolest. Po odstranění hlavních příznaků je předepsána laserová a elektromagnetická terapie ke zlepšení trofismu a prokrvení svalové tkáně. Cvičení cvičební terapie se vybírají ke zvýšení rozsahu pohybu a normalizaci svalové funkce. Při křečových žilách je nutné neustále nosit kompresivní punčochy, ke kompenzaci plochých nohou by pacienti měli používat ortopedické vložky.

Lékařská terapie

Pro dosažení stabilního klinického účinku je nutné předepsat terapii, která ovlivňuje hlavní příčinu výskytu bolestí v těle. Symptomatická léčba zahrnuje nenarkotická analgetika a spazmolytika, která zmírňují stav pacienta. Je důležité zajistit funkční odpočinek postižených svalových skupin, k tomu slouží fixační bandáže a ortézy. Pro etiotropní a patogenetickou léčbu bolesti ve svalech se používají následující léky:

• Protizánětlivé léky. NSAID jsou účinná u nespecifické myositidy, protože odstraňují bolest a známky zánětu, zlepšují funkci svalů. Berou se perorálně, na postiženou oblast se aplikují protizánětlivé masti a gely.
• Svalové relaxanty. Léky pomáhají při těžkém svalovém nepohodlí a křečích, které jiné léky nezastaví. Zavádí se omezená doba, především podle léčebného režimu pro syndrom akutní bolesti.
• Antidepresiva. Agonisté serotoninového receptoru jsou indikováni pro chronickou bolest, která se vyvíjí s fibromyalgií, systémovými onemocněními pojivové tkáně. Pro zvýšení účinku se kombinují s lehkými trankvilizéry.
• Antibiotika. Jsou předepsány v případě bakteriálních infekcí, které jsou doprovázeny bolestmi těla. Pro léčbu virových onemocnění jsou účinné interferony. Při trichinóze je nutné užívat anthelmintické léky.
• Antiagregační látky. Léky zlepšují průtok krve v distálních segmentech tepen, zvyšují prokrvení svalů nohou při ateroskleróze a endarteritidě. K léčbě křečových žil se užívají venotonika, léky stabilizující reologické vlastnosti krve.
• Vitamíny. Thiamin a další vitamínové přípravky skupiny B zlepšují trofismus nervových vláken, normalizují procesy neuromuskulárního přenosu. Účinný je také tokoferol, který má antioxidační vlastnosti.
• Cytostatika. Zobrazeno v kombinaci s glukokortikoidy u těžkých forem systémového poškození pojivové tkáně. Používá se u zhoubných novotvarů pohybového aparátu.

2. Vnitřní nemoci podle Tinsley-Harrison / ed. E. Fauci, J. Braunwald, K. Isselbacher. — 2005.

3. Myalgie: přístupy k diferenciální diagnostice, léčbě / Shostak N.A. / / Moderní revmatologie – 2013 – č. 3.

4. Terapie bolesti: diagnostika a léčba fibromyalgie / Danilov A.B. / / Efektivní farmakoterapie – 2010 – č. 5.

svaly paží se dělí na svaly ramenního pletence, ramene a ruky. Svaly pletence ramenního: deltový sval začíná širokou aponeurózou od klíční kosti, oblasti lopatky a akromiálního výběžku lopatky a je připojen k hornímu okraji pažní kosti.

Lopatka kryjí m. supraspinatus a m. infraspinatus. Oba svaly pokrývají zadní plochu lopatky; se širokou aponeurózou jsou připojeny podél celého okraje lopatky a končí u velkého tuberkula humeru.

Velký tuberkulum humeru je otočen ven a svaly k němu připojené otáčejí rameno ven. Na přední straně, která směřuje k žebrům, je zakrytá lopatka subscapularis. Je připojen k dolnímu tuberkulu pažní kosti a stažením otočí rameno dovnitř. M. subscapularis, infraspinatus a supraspinatus jsou podporovány m. teres major a minor.

Ohnutí loktů produkují bicepsy a vnitřní svaly ramen. Bicepsový sval začíná dvěma hlavami. První začíná v tašce od kloubní plocha lopatky vpředu, druhý – z coracoidního procesu lopatky. Tento sval leží na přední ploše ramene a je připevněn pod hlavou poloměru; ohýbá předloktí, pomáhá otáčet předloktí dlaní nahoru a zvedá rameno. Pod ním leží kratší – vnitřní ramenní sval. Začíná pod deltovým svalem na obou stranách humeru a je připojen k koronoidní proces ulna. Ramenní svaly:

Kontrolují pohyb ramene a zabraňují jeho vykloubení. V tomto ohledu je zvláště důležitý supraspinatus sval, krátký a silný, na horní části ramene. deltový sval. Mezi bicepsovými a tricepsovými svaly leží:

hluboké lymfatické cévy a nervy.

Všechny velké cévy leží ve vnitřní rýze oddělující biceps tricepsový sval. Zevní rýha je méně hluboká, prochází jí zevní saféna brachiální. Myalgie jde o spontánní nebo palpací vyvolanou svalovou bolest.

Bolest svalů rukou se vyskytuje u mnoha nemocí. Patogeneticky je bolest svalů rukou spojena s porušením permeability membrán svalových buněk, edémem popř. zánětlivé změny ve svalech. Bolest svalů rukou se může objevit u zdánlivě zdravých lidí po těžké fyzické (nezvyčené) práci nebo přetrénování u sportovců. V těchto případech umírněte otok a zhutnění přetížených svalů.

Příčiny bolesti ve svalech rukou

Počátečním projevem může být bolest svalů rukou polymyositida, ve kterých se dále rozvíjet svalová slabost, hlavně v proximálních částech paže a mírné ochabování svalů. Známý revmatická polymyalgie, který je charakterizován bolestí a napětím nejprve svalů šíje, pletence ramenního, poté se šíří do svalů pletence pánevního a dolních končetin. Často se bolest ve svalech rukou vyskytuje s jinými infekční choroby, zejména když:

parazitická myositida (s trichinózou, cysticerkózou, toxoplazmózou),

intoxikace (alkohol, olovo, oxid uhelnatý)

metabolické poruchy (diabetes mellitus),

Poranění svalů ruky

Intenzivní fyzická aktivita, a to i u lidí s atletickou postavou, může vést k natržení svalu nebo šlachy. V tomto případě dochází k náhlému akutní bolest svalů, otok a bolest při palpaci.

Bolest svalů rukou při zátěži je charakteristická pro metabolické svalové léze, jako je nedostatek enzymů zapojených do glykolýzy, nejčastěji doprovázený rozvojem kontraktur. U většiny pacientů se stížnostmi na bolest svalů rukou, ke kterým dochází během nebo po cvičení, nejsou jasné patologické změny.

Bolest ve svalech rukou se může objevit v případě infekční chorobyzpůsobené viry chřipky a coxsackie. Podmínky fibrositida, fibromyalgie a fibromyositida jsou synonyma používaná k popisu lézí doprovázených akutní bolestí a citlivostí na palpaci svalu a přilehlé pojivové tkáně. Můžete najít místní “spouštěcí body” bolesti, často se vyskytuje celková symptomatologie v podobě silné slabosti, nespavosti a depresivní nálady.

Svalový revmatismus

Svalový revmatismus se rozvíjí u lidí starších 50 let a je charakterizován napětím a bolestí svalů ramenního a pánevního pletence. Navzdory lokalizaci bolesti ve svalech existují silné důkazy, že toto onemocnění rozvíjí artritidu proximálních kloubů.

Pacienti mají často výpotky v koleni a jiných kloubech, hluboké svalová atrofie, způsobené nečinností končetiny. Kromě toho si stěžují na slabost, což dává důvod k podezření na přítomnost polymyozitidy.

Onemocnění periferních nervů může také způsobit bolest ve svalech rukou. Při neuralgii je bolest paroxysmální povahy a vyskytuje se podél průběhu nervových vláken. V intervalech mezi záchvaty bolest prakticky chybí a samotný záchvat bolesti může trvat několik sekund až několik minut.

Nejsilnější bolest nastává, když zánět svalů paže. Myositida je poměrně závažné onemocnění, které musí být léčeno pod neustálým lékařským dohledem. Myositida je zánět kosterního svalstva. Může se objevit jako komplikace různých onemocnění, například chřipky. Častou příčinou myositidy je svalové přepětí v důsledku neobvyklé fyzické aktivity nebo traumatu svalů rukou.

na myositida existují bolestivé bolesti ve svalech rukou, zhoršené pohybem. Často jsou ve svalech cítit husté uzliny nebo prameny. Při otevřeném poranění se v důsledku infekce vyvíjí purulentní myositida, který se objeví:

zvýšení tělesné teploty;

postupné zvyšování bolesti;

těsnost a svalové napětí.

Zvláštní forma je parazitická myositida, vznikající poškozením svalů parazity (Trichinella, cysticerci, Toxoplasma) a vyznačující se tím horečka.

Bolest ve svalech rukou může být způsobeno infekčním onemocněním kostí, jako je např osteomyelitida. Bolest u tohoto onemocnění je akutní a dlouhodobá. V tomto případě jsou příčinou bolesti samotné kosti.

Křeče ve svalech rukou jsou mimovolní stahy jednotlivých svalů nebo svalových skupin. K jejich zastavení se doporučuje uvolnit svaly. Stačí si lehnout nebo sednout, čímž změníte polohu končetiny, a rukama silně třít stažený sval. Poté přiložte ručník namočený ve studené vodě, nebo se postavte bosí na studenou zem.

Fibromyalgie může mít různou lokalizaci, ale nejčastěji je postižen krk, dolní část zad (lumbago), krk, ramenní klouby, hrudník a stehna v blízkosti kolenního kloubu. Tato bolest se vyskytuje hlavně u žen. Může to být způsobeno nebo zhoršeno fyzickými nebo duševní přetíženíporuchy spánku, trauma, vlhkost nebo nachlazení a někdy systémové, obvykle revmatická onemocnění. Při bolestech svalů na rukou vyhledejte pomoc neurologa popř traumatolog.