Tašky pod očima – protruze tukové periorbitální tkáně v dolním víčku v důsledku jejího otoku nebo růstu. Nežádoucí účinky na pokožku se projevují především v její nejjemnější a nejcitlivější oblasti – očním okolí. Váčky pod očima mohou být trvalé nebo dočasné, takže obličej vypadá nezdravě. Tvorba vaků pod očima závisí na individuálních vlastnostech těla a může být pozorována již ve věku 20 let nebo chybí u zralých a starších lidí.
Přehled
Tašky pod očima – protruze tukové periorbitální tkáně v dolním víčku v důsledku jejího otoku nebo růstu. Nežádoucí účinky na pokožku se projevují především v její nejjemnější a nejcitlivější oblasti – očním okolí. Váčky pod očima mohou být trvalé nebo dočasné, takže obličej vypadá nezdravě. Tvorba vaků pod očima závisí na individuálních vlastnostech těla a může být pozorována již ve věku 20 let nebo chybí u zralých a starších lidí.
Vzhled vaků pod očima může být způsoben tvorbou herniálních výčnělků tuku nebo přebytečné tekutiny nahromaděné v očních víčkách. “Otokové” váčky pod očima jsou zpravidla výraznější po spánku, během dne se zmenšují nebo úplně mizí, jako odtok tekutin z horní poloviny těla v důsledku gravitace a zvýšeného krevního oběhu. “Tukové” váčky pod očima jsou vyjádřeny neustále, bez ohledu na denní dobu.
Oční bulva je od očnice oddělena vrstvou tukové tkáně – periorbitálním vláknem, které plní funkci tlumení nárazů. Periorbitální tkáň je zase oddělena od kůže očních víček orbitální přepážkou – membránou pojivové tkáně, která ji drží uvnitř očnice. Zvětšení objemu periorbitální tkáně v kombinaci se ztrátou elasticity membrány pojivové tkáně a jejím natažením vede k neschopnosti udržet tukovou tkáň uvnitř očnice, která se propadá směrem ven a tvoří herniální výčnělek.
Periorbitální kýly jsou často lokalizovány ve vnitřních koutcích očí. Mohou způsobit snížení zrakové ostrosti a jasnosti vnímání předmětů, přispívají k rychlé únavě očí. Často tukové kýly tlačí na slzné cesty a žlázy, což vede k slzení a slzení kůže vnitřních koutků očí. Výsledné kožní záhyby dolního víčka znesnadňují provádění plnohodnotných hygienických postupů, což vede k rozvoji ekzému na kůži dolních víček.
Příčiny váčků pod očima
Vznik „pytlů“ v dětství či dospívání a jejich přetrvávání po celý další život je s největší pravděpodobností spojeno s dědičným sklonem k přemnožení periorbitálního tuku. V tomto případě má obvykle jeden z rodičů také váčky pod očima.
Ústavní rysy člověka jsou také spojeny s tvarem jeho víček. Silní lidé mají často otoky a váčky pod očima a hubení lidé mají často převislá těžká horní víčka.
Noční užívání alkoholu, přebytečných tekutin a soli vede k zadržování vody v tukové tkáni, otokům periorbitální tkáně a vzniku nežádoucích kosmetických následků v podobě váčků pod očima.
Kromě toho mohou různé patologické stavy vést k zadržování tekutin a otokům periorbitální tkáně: onemocnění ledvin, alergická rýma a konjunktivitida, záněty dutin, infekce dýchacích cest atd.
Některé ženy zaznamenávají závislost vzhledu vaků pod očima s určitou fází menstruačního cyklu. V tomto případě je otok periorbitální tkáně spojen s hormonálními změnami.
Nadměrné UV záření vysušuje a ztenčuje pokožku očních víček a může přispívat k tvorbě váčků pod očima.
Stav pokožky kolem očí extrémně negativně ovlivňuje celková přepracovanost, stres, nedostatek spánku, nadměrné namáhání očí při dlouhodobém sledování televize nebo práci u počítače.
Vznik kýlních váčků pod očima může být způsoben nesprávným výběrem kosmetiky nebo její špatnou kvalitou. Péče o pokožku očního okolí, tenkou a jemnou, vyžaduje použití speciálně navržených produktů.
Nevyhnutelnou příčinou vzhledu vaků pod očima je věk, protože se zvyšuje, dochází k růstu periorbitální tkáně, ochabování pod kůží dolního víčka. S věkem zůstávají váčky pod očima trvalé a mají tendenci se postupně zvětšovat.
Metody odstraňování vaků pod očima
Pokud normalizace životního stylu, lidové recepty a kosmetika mohou pomoci v boji proti „edematózním“ vakům pod očima, pak lze kýlní vaky odstranit pouze pomocí chirurgické korekce dolních víček – blefaroplastiky.
Dolní blefaroplastika je metoda chirurgického odstranění přebytečné periorbitální tkáně v dolních víčkách. Postupem času, kdy váčky pod očima nelze skrýt žádnou kosmetikou, pomůže vrátit mladistvost a zdravý vzhled očím pouze plastická chirurgie.
Vzhledem k anatomické povaze dolních víček a jejich důležité funkci v ochraně zraku je nutné operaci provádět s maximální opatrností, aby nedošlo k poškození struktur měkkých tkání.
Dolní blefaroplastika se obvykle provádí v lokální anestezii a trvá v průměru 30 minut až 1 hodinu na jedno víčko.
Při mírném stupni deformity dolního víčka jsou defekty eliminovány metodou bezstehové transkonjunktivální blefaroplastiky s přístupem přes spojivku přímo přiléhající k oční bulvě. Výhodou této techniky je absence švů na kůži očních víček.
Při výraznějších váčcích pod očima se odstranění tukových kýl provádí tradiční stehovou blefaroplastikou. Řez se vede podél okraje dolního víčka zevním perkutánním přístupem. Přebytečná kůže je také šetrně vyříznuta. Stehy jsou odstraněny po 3 dnech, jizva je neviditelná po měsíci. Blefaroplastika suturou se obvykle používá u starších pacientů, jejichž kůže s věkem ztratila elasticitu.
V posledních letech se v chirurgii dolních víček stále častěji objevuje intraorální blefaroplastika, která umožňuje periorbitální tuk neodstranit, ale redistribuovat do oblasti dolního okraje očnice a slzného žlabu. K šití se používají tenké nevstřebatelné nitě, které se po pár dnech odstraní.
Průběh pooperačního období je doprovázen přítomností edému a hematomů dolních víček, jejichž závažnost a trvání se může lišit v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta. V průměru trvá rehabilitační období 10-12 dní.
Po blefaroplastice dolních víček je po dobu 12 let pozorován přetrvávající kosmetický efekt. Odstraněním váčků pod očima se však neodstraní stárnutí kůže v periorbitální oblasti, které časem vede k vráskám.
Někteří věří, že váčky pod očima jsou pouze kosmetickým problémem, ale existuje poměrně málo příčin otoků na obličeji.
Aby bylo jasné, proč jsou pod očima vaky, musíte se trochu pozastavit nad anatomickými rysy očnice. Samotná oční bulva je křehký orgán, který potřebuje neustálou ochranu. V tomto ohledu je oko ze všech stran obklopeno vrstvou tukové tkáně, která ho chrání a má schopnost tlumit nárazy. Toto periorbitální vlákno je od kůže očních víček odděleno pouze tenkou vrstvou pojivové tkáně. Tato membrána brání obsahu orbity proniknout za ni.
Příčiny váčků pod očima
Váčky pod očima se objevují, když se snižuje elasticita membrány, v důsledku čehož se snižuje její pevnost a obsah očnice bobtná s tvorbou kýlního vaku.
Není to tak dávno, co byla prokázána další teorie, která spojuje výskyt váčků pod očima se zvýšením množství samotné vlákniny. Kvůli tomu také vyčnívá za oběžnou dráhu. Pokud by toto vlákno v sobě nehromadilo tekutinu, pak by nebylo tak nápadné.
Vlivem edému se výrazně zvětšuje objem tukové vrstvy kolem oka, což vede ke vzniku herniálního výběžku. Mezi příčiny otoků patří nadměrný příjem soli, výrazné oslunění (kůže hromadí vlhkost, chrání se před vysycháním), únava očí.
Pokud se vaky pod očima objevily kvůli zadržování tekutin, pak se do večera obvykle stanou méně nápadné. Je to dáno tím, že v období bdělosti se aktivuje lymfatická drenáž a krevní oběh. Výsledkem je odstranění přebytečné tekutiny z horní části těla.
Pokud během dne zůstane velikost vaků pod očima nezměněna, pak je příčinou růst vlákniny. Často je tento stav dědičný. V tomto případě kůže v této oblasti získává tmavší odstín.
U starších pacientů se také snižuje elasticita kůže a postupně se zvyšuje množství vlákniny v okolí oka. Pacienti v tomto věku mají navíc více rizikových faktorů vedoucích k zadržování tekutin.
Nemoci, které způsobují váčky pod očima
Renální nedostatečnost
První věc, kterou je třeba u pacienta s váčky pod očima vyloučit, je onemocnění ledvin. Současně se rychle zvětšuje otok (během několika hodin). Dalšími příznaky jsou horečka, slabost, bolesti zad, změna charakteru moči (čistota, množství, barva). Všechny tyto příznaky charakterizují zánětlivá onemocnění ledvin, která se vyskytují s cystitidou, tonzilitidou a nachlazením.
Ztráta albuminu v moči také vede k edému. Tento protein se rozpouští v krvi a zadržuje tekutinu v krevním řečišti. Normálně albumin neproniká membránou renálních tubulů, ale v patologii se tato bariéra stává propustnější a velké proteinové molekuly vstupují do moči. Onemocnění je diagnostikováno na základě údajů z analýzy moči a ultrazvuku ledvin. Často je to doprovázeno arteriální hypertenzí.
Sinusitida
Při zánětu vedlejších nosních dutin se může vyvinout i otok tkáně. Tyto dutiny jsou umístěny v kostních strukturách lebky a jsou spojeny s nosní dutinou. Současně se objevují další příznaky onemocnění: rýma, bolest v projekci dutin, bolest hlavy, horečka. Zánět může být způsoben virovou nebo bakteriální infekcí. Pro stanovení diagnózy je nutné nejen vyšetřit pacienta, ale také provést rentgenové vyšetření. V tomto případě lze detekovat sinusitidu, čelní sinusitidu nebo sinusitidu.
alergie
Alergická onemocnění jsou také často doprovázena otoky očí. U konjunktivitidy jsou alergie často způsobeny různými látkami, které vedou k zarudnutí sliznice a otoku oka. Existuje také svědění a podráždění. Mnoho pacientů má sezónní charakter těchto změn, což je spojeno s kvetoucími rostlinami. Je důležité co nejdříve ukončit kontakt s alergenem a kontaktovat odborníka na léčbu.
Konjunktivitida
Zánět spojivek může být spojen nejen s alergickou reakcí, ale také s infekcí nebo chemickým podrážděním. Bakterie se obvykle dostávají na povrch spojivky při porušení hygienických pravidel prostřednictvím kontaminovaných předmětů a rukou. Podráždění sliznice oka je také způsobeno faktory prostředí (kouř, prach). Chcete-li zjistit příčinu zánětu, musíte navštívit oftalmologa.
Quinckeho edém
Akutní edém alergické povahy (Quinckeho edém) se rozlišuje do samostatné skupiny, protože tento stav je poměrně nebezpečný. Tato reakce se rychle rozvíjí a často ohrožuje pacienta na životě. Příznaky Quinckeho edému jsou suchý kašel, otok krku a obličeje, dušnost a potíže s dýcháním, které vznikly po kontaktu s údajným alergenem. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste okamžitě zavolat sanitku, protože edém se rozšiřuje nejen do podkoží, ale také do sliznic a fascie.
Zároveň se do krve uvolňují látky, které výrazně zvyšují propustnost cévní stěny pro bílkoviny a tekutinu. Vlivem otoku stěny průdušek dochází k výraznému zúžení dýchacích cest, což ztěžuje dýchání. Často je příčinou Quinckeho edému kousnutí hmyzem (vosa, včela).
Akutní virové infekce postihující dýchací cesty mohou také způsobit otok periorbitální tkáně a spojivky. V tomto případě jsou charakteristické příznaky SARS rýma, konjunktivitida, horečka, bolest v krku. Nejčastěji jsou oči postiženy adenovirovou infekcí.
Hypotyreóza je spojena s nedostatkem hormonů štítné žlázy v krvi pacienta. Příznaky onemocnění jsou otoky rukou, obličeje, tkáně vnitřních orgánů, zpomalení metabolických procesů, což vede k obezitě, snížení pozornosti a paměti, bradykardie, suchá kůže a vlasy. V pokročilých případech se tvoří myxedém (edém podkoží a kůže). K potvrzení diagnózy je nutné provést ultrazvuk štítné žlázy, analýzu hormonů štítné žlázy. Léčba se provádí substituční terapií.
Srdeční selhání
V případě, že je výskyt vaků pod očima doprovázen dušností, bolestí v srdci, periferním edémem, může se příčina prohrabat v srdečním selhání. Pokud je narušena práce srdce, pak celé tělo trpí nedostatkem živin a kyslíku. Nejprve se na nohou vytvoří edém a poté se šíří do dalších tkání a orgánů. Obličejový edém je známkou anasarky, která ohrožuje pacienta na životě a je extrémním projevem srdečního selhání. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést ultrazvuk srdce, EKG a řadu dalších studií.
U mužů a žen je výskyt edému pod očima přibližně stejný, ale u dětí se tento příznak vyskytuje zřídka, takže v některých případech zůstává bez povšimnutí.
Vaky pod očima dítěte
Vaky pod očima u dětí nejsou vždy spojeny s onemocněním. Normálně k tomu může dojít při dlouhodobém pláči nebo pláči dítěte, při nadměrném používání vody nebo soli po spánku.
Pokud je otok pod očima dítěte fyziologický, zmizí samy během několika hodin. Také vaky pod očima se mohou stát příznakem různých onemocnění. V následujících případech musíte dítě ukázat pediatrovi:
- Vzhled tašek byl náhlý. V tomto případě dochází k zarudnutí očí, zvýšenému slzení, rýmě, úzkosti. Tyto příznaky naznačují alergie, včetně Quinckeho edému, který vyžaduje okamžitý zásah.
- Kromě váčků pod očima se objevuje horečka, bolesti hlavy či zad a problémy s močením. Tyto příznaky se objevují s onemocněním ledvin.
- Pokud má malé dítě nejen vaky pod očima, ale fontanely bobtnají, dochází k úzkosti, pak to naznačuje intrakraniální hypertenzi.
- Váčky pod očima přetrvávají dlouhou dobu a večer se nezmenšují.
Váčky pod očima u těhotných žen
Během těhotenství se mohou váčky pod očima zdát normální. To je způsobeno zadržováním tekutin a solí v těle. Přebytečná voda se ukládá v podkoží, což je také doprovázeno zvýšenou vlhkostí kůže a přibíráním na váze.
Tento příznak se však také objevuje s gestózou, patologií ledvin a dalšími patologiemi těhotných žen. V tomto ohledu je vhodné navštívit gynekologa včas, aby se vyloučily hrozivé a nebezpečné stavy.
Léčba váčků pod očima
Doma lze váčky přes oči řešit pouze s fyziologickým edémem vlákna. Chcete-li to provést, normalizujte denní režim, snižte množství spotřebované soli a vody, vzdejte se špatných návyků, používejte vitamíny, minerály a vlákninu.
Některé kosmetické přípravky také pomáhají odstranit otoky očí. Patří sem studené nebo horké obklady s nálevem z bylinek (fenykl, čaj, šalvěj, kopr, heřmánek). Pomáhá i samomasáž obličeje a cvičení posilující svaly. Nejradikálnějším způsobem léčby je blefaroplastika, kdy lékař chirurgicky odstraní kýlní výběžky.
Žádné léky by se však neměly užívat bez doporučení lékaře, protože to může vést k nevratným a velmi vážným následkům. Například užívání diuretik vede k nerovnováze stopových prvků (draslík, hořčík, sodík), což ztěžuje činnost srdce.
Herniální výčnělek periokulární tkáně není doprovázen bolestí, ale výrazně zhoršují vzhled. Pokud je však příčina tohoto stavu spojena s onemocněním těla, pak musíte navštívit lékaře. Pozdní diagnóza často negativně ovlivňuje zdraví pacienta.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat s váčky pod očima?
Chcete-li přesně odpovědět na tuto otázku, musíte provést alespoň minimální vyšetření. Obvykle musíte kromě kosmetologa navštívit terapeuta, který předepíše potřebné testy a v případě potřeby vás odkáže na úzké specialisty.
Dobré odpoledne! po nehodě došlo k hrbolku v oblasti obočí, při rýmě a nachlazení, zřejmě je zánět a tvoří se otok pod jedním okem, na stejné straně, kde se hrbol nachází, řekněte mi prosím, léčí se to nějak?
Milá Guzel, než se začne mluvit o tom, zda se tento stav léčí nebo ne, je třeba se vypořádat s příčinou a k tomu je třeba absolvovat vyšetření nejen u očního lékaře, ale také u traumatologa / maxilofaciálního chirurga + udělat ultrazvuk (raději se podívejte na cévy) nebo i CT.
Oftalmolog Dmitrij Sagonenko
Dobry den, je mi 17 let, ale cely zivot mam pytle pod ocima jako bych tyden nespal a kazdy den se dost vyspim a vse je v poradku co by to mohlo byt a co bych měl dělat?
Milý Gregory,
může to být také varianta normy – když takovou strukturou tukové tkáně, která obklopuje oko, může být tenká kůže, když jsou cévy průsvitné („modré“) atd.
V případě nápravy situace je možné hovořit o interním průzkumu s odborníkem. Kosmetologové nebo plastičtí chirurgové (pokud nemluvíme o nemoci) zpravidla léčí takové stavy.
Oftalmolog Dmitrij Sagonenko
Na pozadí vysokého tlaku se v levém koutku oka objevila bolest a pálení, následně otok dolního víčka jako vak. Co to je a jak se léčit.
Milá Kiro, nejprve se musíte vypořádat s diagnózou – tak se může projevit zánětlivý proces (infekční a alergický), krvácení nebo kýla dolního víčka.
Po stanovení diagnózy bude možné mluvit o léčbě (protože ta je v každém případě jiná).
