Většina lidí zná stav, který nastává krátce po požití nadměrného množství alkoholu. Akutní intoxikace alkoholem je důsledkem toxického účinku alkoholu a produktů jeho rozkladu na tělo. Při chronické otravě etanolem trpí nejvíce mozek, srdce a játra. Je charakteristický pro lidi trpící alkoholismem.
Následky epizodické konzumace nadměrných dávek alkoholických produktů mohou být různé. Někdy ke zlepšení pohody stačí metody domácí medicíny. Ale v těžkých případech, zejména těch, které jsou spojeny s dlouhodobým pitím a výrazným abstinenčním syndromem, se člověk neobejde bez nouzové pomoci narkologa. Lze jej získat v nemocnici nebo doma.
Jak se projevuje akutní otrava alkoholem
Příznaky otravy u různých lidí vznikají z různých dávek alkoholu. Závažnost stavu závisí na věku, hmotnosti, obsahu specifických jaterních enzymů odpovědných za proces rozkladu etanolu, časových intervalech mezi podanými dávkami, kvalitě alkoholických nápojů a mnoha dalších důvodech. Neméně důležitá je přizpůsobivost těla. U těch, kteří pijí častěji, je vyšší než u těch, kteří pijí velmi zřídka a málo. Proto byste měli vzít v úvahu tyto vlastnosti a správně vypočítat svou sílu, aby se veselá nálada charakteristická pro intoxikaci nezměnila v toxický syndrom.
Akutní otrava se projevuje:
- Výrazná slabost.
- Bolest hlavy a nevolnost/zvracení, často opakované.
- Dušnost, bušení srdce a zhoršená koordinace pohybů.
- Duševní útlak.
V závažných případech se příznaky zvyšují, pacient může upadnout do kómatu. Pokud taková situace není urgentně léčena, mohou se rozvinout křeče, akutní kardiovaskulární selhání, srdeční zástava a smrt.
Jak si zmírnit příznaky otravy sami
Nouzová péče o intoxikaci alkoholem doma pomáhá rychle se zbavit nepříjemných projevů.
Chcete-li tento stav zmírnit, měli byste:
- Proveďte výplach žaludku 1-2 litry slabého roztoku manganu, uměle vyvolejte zvracení.
- Vezměte si tabletu proti bolesti.
- Pijte minerální vodu, zelný nebo okurkový nálev. (obnovení acidobazické rovnováhy).
- Dejte si sprchu a na pár hodin si lehněte.
Obvykle tato opatření stačí k zotavení. Pokud se necítíte lépe, zavolejte svého lékaře.
Vlastnosti intoxikace u chronického alkoholismu
Závislost na alkoholu způsobuje neustálé hromadění toxinů v krvi, orgánech a tkáních. Jedy postupně ničí mozkové, jaterní a srdeční buňky a vytvářejí vážné poruchy.
Tělo se postupně ničí, člověk se vyvíjí:
- duševní degradace.
- Kardiomyopatie.
- Hepatitida, cirhóza.
- Cévní onemocnění.
- Polyneuropatie, epileptické záchvaty.
V pokročilých stádiích závislosti na alkoholu se tvoří psychózy. K exacerbaci chronické patologie dochází nejčastěji na konci období opilosti a na vrcholu abstinenčního syndromu.
Pohotovostní péče pro intoxikaci alkoholem v nemocnici
Pacienti s alkoholismem II. a III. stupně nejčastěji končí v narkologické ambulanci, mají dekompenzovaný stav. Léčba otravy proto trvá několik dní, někdy i týdnů.
Detoxikační terapie ve stacionárních podmínkách zahrnuje následující kroky:
- Vyšetření, výslech, odběr EKG a laboratorní vyšetření pacienta.
- Individuální výběr léků.
- Instalace kubitálního katétru.
- Infuzní-kapková terapie.
Detox je úplně první a nejdůležitější krok v léčbě alkoholismu.
Složení nouzových kapátek zahrnuje:
- Složky voda-sůl (krystaloidy), glukóza. Rychle odstraňují dehydrataci, naplňují krev životně důležitými solemi a cukrem a obnovují energetickou rovnováhu. Tekutá sterilní média jsou potřebná jako univerzální rozpouštědla pro ostatní přísady.
- Detoxikační látky, látky, které neutralizují jedy tím, že je vážou.
- Náhrady plazmy. Používají se při silném vyčerpání pacientů.
- Nootropika. Užitečné pro všechny osoby s příznaky akutní i chronické intoxikace alkoholem k obnovení mnestických mozkových funkcí.
- Hepatoprotektory. Léky, které zvyšují ochranné funkce jater a obnovují zničené hepatocyty. Zlepšují kvalitu detoxikace.
- metabolické léky. Pod jejich vlivem se normalizuje krevní oběh v malých cévách, čímž se eliminuje riziko trombózy, rozvoje infarktu a mrtvice. Metabolika zlepšují intracelulární metabolismus v buňkách všech orgánů.
- Vitamíny.
- Antihypertenziva a diuretika.
Zvláštní role při odstraňování intoxikace alkoholem je přiřazena psychotropním lékům. Toxiny mají škodlivý vliv na mozek, způsobují u klientů rozvoj strachu, deprese, nespavost a další duševní poruchy. Použití psychofarmakoterapie současně potlačuje touhu po alkoholu.
Pohotovostní péče v nemocnici je často doplňována a někdy nahrazena nelékovou detoxikací.
Pro tyto účely se v klinickém prostředí používají následující postupy:
- Intravenózní laserové čištění (ILBI).
- Plazmaferéza.
- Hemosorpce.
- Kyslíko-kyslíková terapie.
V nejtěžších případech, s rozvojem selhání ledvin, je pacientům předepsána hemodialýza.
Po detoxu pacient pociťuje výraznou úlevu. V této fázi byste ale neměli přestat. Je nutné pokračovat v další léčbě až do úplného vítězství nad závislostí na alkoholu.
Ambulantní čištění se používá v lehčích případech. Je téměř shodný s tím stacionárním. Jeho rozdíl spočívá pouze v tom, že se klient večer vrací domů a není na oddělení.
Detox doma
Infuzní-kapací terapie v domácích podmínkách využívají narkologové stále častěji. Jeho hlavní výhodou je, že pacient nemusí nikam docházet. Doktor přichází na zavolání sám.
Narkolog je povolán:
- Odstranění následků otravy etanolem.
- Odstoupení od pití.
- Úleva od syndromu kocoviny.
- Prevence rozvoje deliria tremens, mozkového edému a dalších komplikací.
- Postupy čištění krve a následné kódování.
Detox doma se provádí pomocí vyvinutých kapátkových formulací. Lékař má u sebe několik balíčků, které se používají v závislosti na stavu pacienta zjištěném při vyšetření.
Nejčastěji používané komplexy:
- Standard. Rozpočtová varianta vhodná pro všechny pacienty.
- Dvojité (vyztužené). Je indikován u středně těžkých a těžkých intoxikací.
- Maximální . nutné v obtížných situacích.
- VIP. Drahá verze kapátka, která zahrnuje léčiva od nejprestižnějších výrobců.
- Zrychlené vystřízlivění. Tato odkapávací souprava obsahuje léky, které rychle zmírňují intoxikaci a přivádějí člověka do pracovního stavu.
Je třeba poznamenat, že kapátko doma je instalováno pouze jednou. A klient možná bude muset postup zopakovat. Chcete-li to provést, musíte druhý den zavolat lékaře nebo využít služeb nemocnice doma. V některých situacích může lékař, který se dostaví na zavolání, identifikovat kontraindikace pro ambulantní terapii a trvat na hospitalizaci.
Co dělat po úlevě
Na konci neodkladné péče při intoxikaci alkoholem vyvstává otázka, co dál. Týká se lidí s chronickým alkoholismem. Abychom se zbavili závislosti, nestačí odstranit otravu a dostat se z flámu. Je třeba si uvědomit stávající nemoc, pochopit, že střízlivý životní styl je jedinou cestou k uzdravení.
K dosažení vítězství nad neřestí opilosti je nutné:
- Léčit komorbidity.
- Psychoterapeutické metody ke zvýšení úrovně motivace na požadované hodnoty.
- Kódujte na dlouhou dobu.
- Absolvujte rehabilitaci na protidrogové klinice nebo specializovaném centru.
Pokud je vše provedeno správně, nemoc ustoupí a člověk se vrátí do plnohodnotného života.
Literatura:
- Kissin A. G. et al. Nejnovější encyklopedie nouzové lékařské péče: Ref. praktik / Moskva: RIPOL classic, 2006. – 495 s.
- V A. Borodulin. Příručka neodkladné lékařské péče / M.: ONYX 21. století. : Mír a vzdělání, 2003. – 557
- Duševní poruchy: diagnostika a terapie ve všeobecné lékařské praxi / kap. vyd. Ju. A. Alexandrovský. – Moskva: GEOTAR-Media, 2007. – 269 s.,
- Eryšev, Oleg Fjodorovič. Léčba závislosti na alkoholu / Petrohrad. : Neva, 2004. – 123 s.
- Čurkin, Alexander A. Příručka o narkologii pro lékaře a záchranáře primární lékařské péče / Moskva; Chanty-Mansijsk: Zdraví a společnost, 2006 (Cheboksary: IPK Chuvashia). – 173 str.
Text zkontrolovaný lékařskými odborníky:
Vedoucí sociálně-psychologické služby MC “Alcoclinic” lékař psychiatr-narkolog Serova L.A.
Konzultovat
se specialistou
Alkohol je metla moderní společnosti, která je schopna zničit život každého člověka a způsobit poškození těla, dokonce i smrt. Intoxikace alkoholem je otrava těla etanolem, který je součástí jakýchkoli alkoholických nápojů. Ethanol a produkty jeho rozkladu se rychle vstřebávají do krevního oběhu, což má negativní vliv na játra, slinivku, žaludek, ledviny a mozek. Jde o to, že etanol zpomaluje mozek, vede ke ztrátě vědomí, narušení dýchacího a kardiovaskulárního systému. Při chronických onemocněních, jako je například hypertenze nebo ateroskleróza, mohou velké dávky alkoholu vyvolat cerebrovaskulární příhodu, hypertenzní krizi, mrtvici nebo infarkt myokardu.
Z hlediska počtu úmrtí zaujímá intoxikace alkoholem přední místo mezi všemi existujícími otravami. Stojí za zmínku, že pravděpodobnost otravy nezávisí na kvalitě konzumovaných nápojů: můžete se otrávit jak „spálenou“ vodkou, tak drahým nápojem obsahujícím více než 12% etylalkoholu. Pokud není poskytnuta včasná pomoc, následky mohou být nenapravitelné.
Příznaky otravy alkoholem
Otrava alkoholem je navenek podobná těžké intoxikaci, ale má vážnější následky než ranní kocovina. Pojďme se tedy blíže podívat na příznaky, které zahrnují:
- těžká bolest hlavy;
- nezřetelná řeč, potlačená mimika;
- závratě, zhoršená motorická koordinace;
- nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem;
- ospalost, slabost, ztráta vědomí;
- rozmazané vidění, dvojité vidění;
- snížení nebo zvýšení tělesné teploty, zvýšené pocení;
- rozšířené zornice;
- bušení srdce, snížení krevního tlaku;
- rychlé dýchání;
- zarudnutí obličeje nebo bledá kůže.
Kromě běžné (lehké) otravy existují ještě další dvě stádia – střední a těžké, které se také označují jako povrchové a hluboké kóma.
Příznaky povrchového kómatu:
- ztráta vědomí;
- búšení srdce;
- dušnost;
- zčervenání kůže;
- nadměrné slinění;
- zorničky různé velikosti (jedna rozšířená, druhá zúžená).
Hluboké kóma je charakterizováno následujícími příznaky:
- snížený svalový tonus;
- nedostatečná reakce na bolest;
- snížení tělesné teploty, respektive, kůže zbledne nebo se stane cyanotickou;
- dýchání se stává vzácným a povrchním;
- bušení srdce;
- jsou možné křeče.
V případě povrchového nebo hlubokého kómatu je třeba okamžitě zavolat sanitku. Při zástavě dechu je nutné zajistit průchodnost dýchacích cest a provést umělé dýchání. Před příjezdem sanitky musíte také položit oběť na bok a sledovat její dýchání.
První pomoc při otravě alkoholem
Před příjezdem sanitky je nutné poskytnout první pomoc podle tohoto algoritmu:
- Položte postiženého na pravý bok, přikryjte ho a dejte mu něco pod hlavu.
- Pokud je v bezvědomí, zafixujte mu jazyk, aby se nepotopil. Při výskytu zvratků od nich vyčistěte dutinu ústní.
- Zkuste ho přivést k vědomí pomocí vatového tamponu namočeného v čpavku. DŮLEŽITÉ: nepřibližujte jej blíže než 1 cm od nosu.
- Když postižený nabude vědomí, podejte mu slabý roztok manganistanu draselného (do 0,1 %) nebo 1–3 šálky fyziologického roztoku (1 čajová lžička soli na 1 šálek teplé vody). To je nezbytné pro vyvolání zvracení a pročištění gastrointestinálního traktu.
- Nechte ho vzít absorbenty (Enterosgel, Polysorb, aktivní uhlí). Přispívají k odstraňování toxinů z těla a zabraňují dalšímu vstřebávání alkoholu.
Podávejte mu co nejvíce tekutiny (co nejčastěji, ale v malých porcích, aby se zabránilo opětovnému zvracení). Může to být minerální nesycená voda, silný černý čaj, ovocný nápoj nebo želé.
Co nelze dělat s intoxikací alkoholem?
Aby nedošlo k poškození oběti, musíte také vědět, co je přísně zakázáno:
- Lehněte si na záda, protože se může udusit vlastními zvratky.
- Nutit ho vstát a chodit, protože v jeho stavu je to velmi traumatizující.
- Zalijte ji studenou vodou. Existuje názor, že tato manipulace může přivést opilého člověka k jeho smyslům, ale bude to sloužit jako zbytečný stres pro tělo.
- V bezvědomí vyvolejte zvracení.
- Nechte ho bez dozoru.
- Znovu dejte alkohol. Výjimkou je otrava metylalkoholem nebo etylenglykolem. V tomto případě můžete v prvních hodinách užít malé množství silného, vysoce kvalitního alkoholu.
Přihlaste se na konzultaci
Pokud nemoc neustupuje, postupuje! Konzultace s lékařem v našem lékařském centru je krokem k uzdravení.
Vnímání alkoholu různými organismy probíhá různými způsoby a nikdo není imunní vůči otravě alkoholem. Nejdůležitější v této situaci je jasně dodržovat určitý algoritmus akcí, nenechat člověka v tomto stavu samotného a okamžitě zavolat sanitku. Podle statistik mohla většina těch, kteří zemřeli na intoxikaci alkoholem, přežít, pokud by jim byla poskytnuta lékařská pomoc včas.
